简介：摘要目的探析胶质母细胞瘤的临床病理特征。方法选取2010年7月～2017年6月间经我院收治的85例临床资料完整的胶质母细胞瘤患者作为研究对象，对所有患者的病理学特点和免疫组化特点进行观察与分析。结果85例胶质母细胞瘤患者中，男性54例，女性31例；最小年龄10岁，最大年龄71岁，平均年龄（49.9±7.3）岁；患者临床症状主要表现由肿瘤所在的位置决定，本研究中肿瘤位于大脑共77例，位于小脑5例，位于脊髓3例；肿瘤细胞呈多形性，细胞密度高、核异型性明显，核分裂像易见，可见大片坏死或栅栏状坏死、出现明显的微血管增生；免疫组化示胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及vimentin阳性，Ki-67增殖指数>10％，网状纤维染色阴性。结论胶质母细胞瘤的病理组织形态和免疫组化具有一定的特征性，临床应据此进行相应的鉴别，从而提高的诊断的准确性和有效性。

简介：宁波市第六医院收治1例19岁男性髌骨软骨母细胞瘤患者,尽管有文献报道病灶刮除术具有复发风险,但更多文献证实行该种手术的患者大多能获得良好功能和较低复发率,治疗收益远大于风险,因此笔者对该病人采用病灶刮除植骨术治疗,以期最大程度地恢复患肢功能。患者男,19岁,因＂左膝疼痛1年余,加重2个月＂就诊。1年前无明显诱因出现左膝疼痛.

简介：目的探讨与胶质母细胞瘤（GBM）生存预后相关的影响因素。方法回顾性分析61例GBM病人的临床资料,统计分析性别、年龄、病变部位、病程时间、术前Karnofsky评分（KPS）、肿瘤残余体积、同步放化疗、MGMT表达、Ki-67表达、对疾病认知情况对病人生存期的影响。结果61例病人生存时间为2~42个月,中位数为10个月,1、2、5年生存率分别为26.2%、9.2%、0。术前KPS评分≥70分、完成同步放化疗及Ⅳ级认知程度病人生存期较长,差异有统计学意义（P〈0.05）。术前KPS评分、是否同步放化疗、病人对疾病的认知程度是影响GBM病人预后的独立因素。结论手术是治疗GBM不可缺少的手段,术前KPS评分、是否完成同步放化疗及病人对病情的认知程度可影响生存期,认知程度转化、心理辅导的必要性及对生存期的影响有待进一步研究。

简介：摘要目的探讨论儿童髓母细胞瘤患者术前、术后的护理方法，减少并发症，促进恢复。方法对我院2013年1月至2018年1月5年间儿童髓母细胞瘤手术患儿，术前术后给予相应的护理措施，总结护理经验。结论加强术前护理，为手术充分准备，积极配合医生的治疗进行护理，是手术能否成功重要的保障，也是影响患者预后的关键环节，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨小儿胸膜肺母细胞瘤（PleurapulmonaryBlastoma，PPB）临床及病理学特点和影像诊断。方法对1例肺内数枚团状肿块患儿行肺叶切除术，免疫组化和病理学检查，对此病例进行学习讨论。结果2岁男孩手术见右肺三枚大小不等肿块，免疫组化标记检查确诊为PPB。结论PPB是罕见的肺间质恶性肿瘤，临床表现不典型，预后差，确诊需依靠病理及免疫组化相结合。

简介：摘要目的对比观察小脑血管母细胞瘤应用CT与MR影像诊断效果。方法选取我院于2017年2月~2018年2月期间确诊为小脑血管母细胞患者40例作为研究对象，所有患者均具有完整的CT与MR影像资料，以手术病理诊断结果作为金标准，对两种检查方法的灵敏度、特异度、准确性进行比较。结果MR的准确性97.50%、灵敏度95.00%均高于CT，组间比较存在统计学意义意义，P<0.05。MR特异性66.67%高于CT但无统计学差异，P>0.05。结论CT与MR在小脑血管细胞瘤诊断中均具有一定的诊断应用价值，但相比之下MR检查诊断的灵敏度高、漏诊率相对较低，可为临床治疗提供更为准确的影像学依据。

简介：摘要目的分析皮肤毛母细胞瘤和基底细胞癌在临床病理方面的鉴别诊断。方法选择已经确诊毛母细胞瘤的8例患者作为观察组，并选择26例基底细胞癌石蜡标行HE染色和CK7、bcl-2、AＲ、CD10、Ki-67作为对照组，对比两组的形态学与免疫组化的表达。结果从研究中可以看出，母细胞瘤主要从基底样的生发细胞中得来，肿瘤主要存在于真皮和皮下的组织中，没有和表皮之间连接，具有比较清楚的境界，均匀分布同时毛囊分化后的毛母细胞团对其所构成；在免疫组化中，有1例出现CK7(－)，有2例出现弱(+)，有1例出现bcl-2(－)，有2例出现弱(+)，有1例出现AＲ(－)，有1例出现CD10(－)，瘤周间质(+);Ki-67阳性指数10%～20%。此外，基底细胞癌主要从基底样的生发细胞中得来，癌细胞和表皮基底部之间是连接的，出现浸润性生长的趋势，周围的癌细胞是栅栏状，间质疏松，同时，癌巢与间质间出现收缩性裂隙，在免疫组化上有6例CK7(+)，有2例弱(+);有7例bcl-2(+)，有5例弱(+);有2例AＲ(+)，有4例弱(+)，癌周间质(－);Ki-67阳性指数20%～30%。结论在镜下组织学的特点和免疫表型的综合分析下，可以帮助肿瘤的临床鉴别。

简介：摘要目的探讨腹部炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的CT表现，提高对本病的认识及其临床诊断价值。方法对我院2017年1月—2017年8月经手术证实的10例腹部IMT，术前均经CT检查，对照术后结果总结分析肿瘤的生长方式、形态、密度以及CT增强表现。结果发生于肝脏2例，腹腔3例，脾脏、十二指肠降部上段、胃窦部、胆囊、膀胱各1例。CT表现为囊性肿块2例，囊实混合型3例，实性肿块5例。增强扫描实性部分呈均匀或不均匀轻中度或明显强化，囊性部分不强化，囊实混合型其内见不规则样、片状、花环状、分隔样强化，病灶与周围组织分界清晰。结论CT扫描能够对腹部IMT的部位、大小及其与周围组织的关系做出诊断及鉴别诊断提供有价值的信息。

简介：摘要目的研究优质护理对肾母细胞瘤患儿术后的护理效果。方法选取2014年1月—2018年1月在我院进行手术治疗的40例肾母细胞瘤患儿，随机分为两组。对照组采用肾母细胞瘤常规护理，观察组采用优质护理。比较两组患儿的疼痛感、舒适度、哭闹时间、睡眠质量和平均住院时间。结果护理后，观察组患儿的疼痛感、哭闹时间、睡眠质量和平均住院时间均低于对照组，舒适度高于对照组，组间比较差异显著(P＜0.05)。结论优质护理可以有效改善肾母细胞瘤患儿术后的生活质量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析CT、MRI在诊断软骨母细胞瘤中的临床价值。方法以2014年6月—2017年1月我院收治的36例软骨母细胞瘤患者作为研究对象。比较CT、MRI两种诊断方法在软骨母细胞瘤的诊断价值。结果（1）两种检测方法各具特点；（2）CT对边界清晰伴边缘硬化与病灶内钙化检出率高于MRI，而关节积液、骨膜水肿及瘤周围水肿的检出率低于MRI，差异均具有统计学意义（P<0.05）；而两种检测手段在膨胀性病变的诊断率差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论CT、MRI在诊断软骨母细胞瘤诊断中各具优势，为提高软骨母细胞瘤诊断的准确率，应该而联合应用两种技术。

简介：摘要目的探讨经小脑延髓裂入路切除儿童第四脑室髓母细胞瘤的临床疗效及并发症。方法回顾性分析43例儿童第四脑室髓母细胞瘤患者的临床资料，所有患者均经采用枕下正中切口，经小脑延髓裂入路小脑延髓裂入路进行手术治疗。结果肿瘤全切除28例，近全切除15例，术后出现假性脑膜膨出12例，经穿刺抽吸及加压包扎后11例缓解，1例再次手术修补漏口，出现小脑缄默3例，3周后逐渐好转，无术后吞咽困难发生，无术后行走不稳加重病例。术后并发脑积水7例，行分流手术治疗。结论经小脑延髓裂入路治疗儿童第四脑室髓母细胞瘤，具有暴露范围广、对小脑损伤小、术后并发症少等优点，值得在临床进一步推广和研究。

简介：摘要目的探讨优质护理干预对小儿肝母细胞瘤术后护理效果的影响。方法选取2013年9月至2017年9月我院40例肝母细胞瘤术后患儿为研究对象，根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组20例，对照组患儿给予传统的术后护理，研究组患儿在此基础上给予优质护理干预，比较两组患儿术后并发症发生率以及患儿家长护理满意率。结果研究组患儿并发症发生率为10.00%，护理满意率为95.00%，对照组患儿并发症发生率30.00%，护理满意率为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理干预有助于减少术后并发症发生率，提高护理满意率，在小儿肝母细胞瘤术后护理中具有重要应用价值。

简介：血管母细胞瘤（hemangioblastoma,HB）是良性肿瘤,约占所有中枢神经系统肿瘤的0.9%-2.1%,生长部位以颅后窝居多,占颅后窝肿瘤的7.3%。实质性血管母细胞瘤较囊性少见,约占全部血管母细胞瘤的22.3%。

简介：1临床资料患者,男性,61岁,右侧阴囊鞘膜积液反复发作2年余。2017年2月计划于某三级甲等医院手术治疗,完善术前检查发现左肾上腺占位性病变,性质待定,恶性病变不除外,建议手术或穿刺活检,患者拒绝,遂来内蒙古医科大学附属人民医院就诊。患者自发病以来,无发热、消瘦、腰疼、尿频尿急尿痛及血压异常波动,睡眠饮食正常,大小便无异常。入院查体:无特殊。相关实验室检查:甲胎蛋白为1.120ng/mL,癌胚抗原为1.300ng/mL,糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)为7.86U/mL,CA15-3为13.12U/mL,CA19-9为6.04U/mL,CA724为1.48U/mL,总前列腺特异性抗原为0.373ng/mL,神经元特异性烯醇化酶为7.370ng/mL。增强CT:左侧肾上腺区椭圆形软组织肿块,病灶最大截面约7.7cm×6.6cm,密度不均匀,内部可见囊变坏死区,并见多发点状、小圆形钙化。增强扫描呈动脉期轻中度不均匀强化,门静脉期及延迟期呈持续性、渐进性强化,周围脂肪间隙浑浊,且有结节样相似强化方式的小病灶包绕左肾动脉,左侧肾上腺未见显示(图1)。

简介：目的综合脑胶质母细胞瘤（GBM）术前非影像学危险因素评估预后。方法回顾性分析159例脑GBM病人术前非影像学因素对总生存期（OS）的影响,对性别、发病年龄、术前KPS评分、血小板与淋巴细胞比（PLR）、肿瘤部位、肿瘤最大直径等因素行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析,并利用回归系数计算预后指数（PI）,利用CutoffFinder网页工具求PI界值划分高危、低危组,并对两组病人的OS进行统计学分析。结果术前KPS评分（RR=1.78）、PLR（RR=1.68）、年龄（RR=1.45）是影响GBM病人预后的独立危险因素（P〈0.05）。PI界值为2.25,PI〉2.25为高危组,PI≤2.25为低危组,两组OS差异有统计学意义（P〈0.01）。结论PI计算简单易于推广,对GBM病人具有较高的预后预测价值。

简介：摘要目的探讨ALK在NB患儿病理组织中的表达特点，为临床治疗提供指导。方法选取2010年10月至2016年1月收治的初诊NB患儿90例，根据INSS分期将NB患儿分为低危组和高危组，应用免疫组化检测ALK在NB患儿中的表达水平，将患儿分为ALK高表达组和低表达组，分析结果。结果85例患儿进行ALK检测，ALK阳性表达率45.88%，ALK高表达率为34.12%。高危NB患儿死亡率高于低危，ALK高度表达NB死亡率高于ALK低表达患儿。结论NB患儿有较高的ALK阳性表达率。ALK高表达可能是NB高危患儿的预后不良因素。

简介：目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床特征,提高对该疾病的认识和诊疗水平。方法分析2016年5月至2017年4月孝感市中心医院收治的2例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料并进行文献复习。结果2例患者通过经尿道等离子膀胱肿瘤切除术后治愈。结论膀胱炎性肌纤维母细胞瘤为一种低度恶性的少见肿瘤性病变,术前影像学诊断困难,依靠病理可确诊,免疫组化对疾病的诊断和预后有一定的指导意义。一般采用保留膀胱的外科手术治疗,术后应注意随访。

简介：目的探讨MKP3在胶质母细胞瘤(GBM)中表达以及MKP3高表达对GBM细胞增殖的影响及其分子作用机制。方法利用TCGA数据库分析GBM中MKP3表达及不同MKP3表达患者的生存情况;选取GBM细胞U-87MG分别转染si-MKP3和si-NC,利用MTT实验和EdU法流式细胞术检测U-87MG细胞增殖的变化情况;Westernblotting检测p-AKT、AKT、MKP3及GAPDH的蛋白表达;1μmol/LPI3K特异性抑制剂以及pCDH-MKP3过表达质粒验证PI3K/AKT-MKP3轴在U87MG细胞增殖中的作用。结果TCGA数据库分析显示,GBM组织中的MKP3表达显著高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);MKP3高表达患者生存率显著低于MKP3低表达患者,差异亦有统计学意义(P<0.05)。MTT法结果显示,si-MKP3组细胞增殖活力为0.431±0.116,显著低于Si-NC组的0.986±0.056(P<0.05)。EdU法结果显示,沉默MKP3表达可显著抑制U-87MG细胞的增殖。PI3K/AKT信号通路抑制能够明显阻滞U-87MG细胞的增殖,过表达MKP3后可使U-87MG细胞增殖能力基本恢复。过表达MKP3并不会引起AKT的磷酸化增加。结论PI3K/AKT信号通路通过上调MKP3表达可以诱导U87MG细胞增殖,促进GBM发生发展。

简介：每年,在低收入和中等收入国家有数千名婴儿和儿童失去他们的视力和生命,因为一种叫视网膜母细胞瘤的可治愈的眼癌,通常是因为它没有被及时诊断和治疗。尽管视网膜母细胞瘤相对罕见,但对受其影响的儿童可能会造成破坏性的后果。如果治疗太晚,可能会导致失去眼睛,侵袭大脑并且导致死亡。

简介：摘要总结1例新生儿右纵膈神经母细胞瘤伴颈部淋巴结转移的术后护理体会。主要包括麻醉初醒时的护理、机械通气护理，化疗药物不良反应护理、PICC护理、疼痛以及营养的护理。经过33天精心护理，患儿转普通病房继续治疗。