简介：摘要目的探讨肝硬化失代偿期门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后血浆脂多糖（LPS）浓度变化及其对血小板释放血管内皮生长因子（VEGF）和血小板反应蛋白（TSP）-1的影响。方法纳入肝硬化门静脉高压患者169例，其中81例接受TIPS治疗。检测不同Child-Pugh分级患者外周血浆LPS、VEGF及TSP-1浓度。在体外将正常人血小板与不同浓度LPS预孵育并使用胶原刺激后，检测血小板活化标志物（PAC-1）表达率以及释放VEGF和TSP-1浓度。检测TIPS患者术前术后血小板PAC-1表达率以及外周血浆LPS、VEGF和TSP-1浓度。分析TIPS术后患者血浆LPS、VEGF及TSP-1浓度变化与Child-Pugh评分变化的关系。据资料不同用t检验、单因素方差分析法或Pearson rho分析法进行统计学分析。结果Child-Pugh C级患者血浆LPS及TSP-1浓度均显著高于A、B级，但血浆VEGF浓度显著低于A、B级（P值均< 0.01）。体外实验显示LPS浓度越高，血小板PAC-1表达率越高，上清液TSP-1浓度越高，但上清液VEGF浓度差异无统计学意义。TIPS术后患者门静脉压力及血小板活化程度均显著下降（P值均< 0.01）；术后血浆LPS及TSP-1水平持续显著下降，VEGF水平持续显著上升，而且血浆LPS浓度与TSP-1浓度呈正相关（r = 0.506，P < 0.001），与VEGF浓度呈负相关（r = -0.167，P = 0.010）。TIPS术后Child-Pugh评分变化幅度与血浆VEGF浓度变化幅度呈负相关（r = -0.297，P = 0.016），与血浆TSP-1浓度变化幅度呈正相关（r = 0.145，P = 0.031）。结论肝硬化门静脉高压TIPS术后门静脉梯度压力及血浆LPS浓度下降，相应血小板活化下降，若血小板释放TSP-1越少、释放VEGF越多，则有可能减少由门静脉血分流导致的肝功能损伤。

简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度/血小板计数（red blood cell distribution width to platelet ratio, RPR）、C反应蛋白/白蛋白（C-reactive protein to albumin ratio, CAR）联合急性胰腺炎床旁严重度指数（bedside index for severity in acute pancreatitis, BISAP）评分在评估急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）严重程度中的价值。方法回顾性收集锦州医科大学附属第一医院2020年1月至2020年12月的AP患者，按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）组、中度重症急性胰腺炎（moderate severe acute pancreatitis, MSAP）组和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）组。收集患者的一般资料和实验室指标，根据BISAP评分标准进行评分。Spearman相关分析用于探讨三组患者RPR、CAR与BISAP评分的相关性及三者与AP严重程度的相关性。构建模型1：MAP组与非MAP组（MSAP组+SAP组）,模型2：非SAP组（MAP组+MSAP组）与SAP组；采用多因素二元Logistic回归分析非MAP组和SAP组的危险因素。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线计算曲线下面积（area under the curve, AUC）分析RPR、CAR、BISAP评分单独应用及联合应用判断AP患者病情严重程度的价值。结果共纳入符合标准的197例AP患者，其中MAP 102例、MSAP 56例、SAP 39例。RPR、CAR、BISAP评分在不同AP严重程度患者中差异有统计学意义(P<0.001)。RPR、CAR与BISAP评分均呈正相关，且三者与AP严重程度呈正相关（r=0.435，0.490，0.628，P<0.001）。RPR和CAR是AP严重程度的独立危险因素，且RPR、CAR和BISAP评分三者联合时用于判断AP患者病情严重程度的诊断效能优于单一指标（模型1中AUC三者联合=0.868，模型2中AUC三者联合=0.889）。结论RPR、CAR联合BISAP评分在AP病情评估中有较好地应用价值，并适合进行临床推广。

简介：摘要目的采用自身对照研究评价富血小板纤维蛋白临床治疗慢性伤口的效果。方法以无抗凝剂的无菌真空试管采集患者自体静脉血10 ml或20 ml，放入离心机内以3 000 r/min速度进行对角离心12 min；取出试管中间凝胶状初级产物，挤压成膜。平摊于伤口上，用透明膜进行固定，1周后揭除透明膜清创换药，记录伤口性状、面积或体积，10 d为1个治疗周期。选择以此方法治疗的慢性伤口患者12例，比较治疗前后伤口床征评分、伤口面积、治疗时间及治疗费用等指标变化。统计数据采用Wilcoxon符号秩检验。结果12例慢性伤口患者伤口床征评分治疗前为(3.25±1.91)分，治疗后为(14.17±1.90)分(Z＝3.086，P<0.01)，创面平均面积治疗前为(16.84±13.27) cm2，治疗后创面平均面积缩小至(3.01±3.84) cm2(Z＝-3.059，P<0.01)，平均缩小(81.84±19)%，治疗前已治疗时间为(67.25±30.54) d；治疗后患者伤口痊愈或接近痊愈的时间为(23.33±11.51) d(Z＝-2.981，P<0.01)，治疗前平均花费为(4 525.83±3 224.72)元，显著高于富血小板纤维蛋白治疗期间的平均费用[(1 110.83±367.61)元，Z＝-3.059，P<0.01]，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论富血小板纤维蛋白对于促进慢性伤口愈合有显著效果，具有很高的实用推广价值。

简介：摘要血小板浓缩物属于自体制剂，可分泌多种生长因子及细胞黏附分子，具有较好的组织修复和再生作用，在口腔颌面部外科、骨科、整形外科、运动医学受到较多的重视。富血小板纤维蛋白是第2代血小板浓缩物，其生物特性更加稳定持久，不添加凝血酶等异体材料，除了使制备更加简便，还很好地避免了过敏反应、免疫排斥、交叉感染等安全性问题，被广大学者认可。

简介：摘要：目的：探讨血小板减少症应用血小板相关抗体(PAIg)检测的价值。方法：分析目标为我院门诊或住院的血小板减少症患者80例，分析时间设置为2020年2月-2021年2月，根据患者的疾病类型将患者分为五组（ITP组、AA组、MDS组、血液肿瘤组、肝病组）及对照组（正常体检者），采用酶联免疫法对PAIgG、PAIgA、PAIgM三项进行测定。结果：ITP组PAIg阳性24（例）80.00%、AA组8（例）66.67%、MDS组3（例）60.00%、血液肿瘤组9（例）40.91%、肝病组5（例）45.45%，五组PAIg阳性率明显高于对照组。ITP组PAIgG阳性19（例）63.33%、AA组6（例）50.00%、MDS组1（例）20.00%、血液肿瘤组6（例）27.27%、肝病组4（例）36.36%，单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测低。结论：血小板相关抗体是判断血小板减少症病情严重程度的重要诊断依据，有助于了解血小板减少症的发生机制，提高临床应用价值，充分展现其应用前景。

简介：摘要：目的：探讨血小板减少症应用血小板相关抗体(PAIg)检测的价值。方法：分析目标为我院门诊或住院的血小板减少症患者80例，分析时间设置为2020年2月-2021年2月，根据患者的疾病类型将患者分为五组（ITP组、AA组、MDS组、血液肿瘤组、肝病组）及对照组（正常体检者），采用酶联免疫法对PAIgG、PAIgA、PAIgM三项进行测定。结果：ITP组PAIg阳性24（例）80.00%、AA组8（例）66.67%、MDS组3（例）60.00%、血液肿瘤组9（例）40.91%、肝病组5（例）45.45%，五组PAIg阳性率明显高于对照组。ITP组PAIgG阳性19（例）63.33%、AA组6（例）50.00%、MDS组1（例）20.00%、血液肿瘤组6（例）27.27%、肝病组4（例）36.36%，单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测低。结论：血小板相关抗体是判断血小板减少症病情严重程度的重要诊断依据，有助于了解血小板减少症的发生机制，提高临床应用价值，充分展现其应用前景。

简介：【摘要】目的：分析血小板抗体检测对血小板输注效果的影响。方法 ：对院内血小板输注患者90例观察，依据治疗方法分两组，对照组随机血小板输注，观察组预先血小板抗体检测，观察输注效果。结果：观察组患者输注后1h与输注后24h的CCI指数均高于对照组患者；观察组患者血小板输注有效率为84.44%，高于对照组患者的64.44%。结论：对患者预先进行血小板抗体检测，有助于提升血小板输注效果。

简介：摘要 目的 探讨静脉全血静置时间对富血小板纤维蛋白制备成膜的影响。方法 同时采集静脉全血，分组静置不同时间（3分钟、15分钟、20分钟）后，离心制备富血小板纤维蛋白膜，用游标卡尺测量其长度及宽度。 结果 静置不同时间后无细胞血浆（PPP）高度、纤维蛋白凝块（PRF）高度、红细胞基层高度及制备后PRF膜长、宽有所不同（P

简介：【摘要】 目的 本次研究围绕大量输血后纤维蛋白原和血小板的临床变化进行研究分析。方法 选取我院2019年9月-2020年8月需要大量输血的15例患者病例，经判定符合研究标准后纳入本次研究，研究期间主要针对患者纤维蛋白原和血小板在输血前后的变化以及患者大量输血后并发症发生率进行统计。结果 输血前：患者纤维蛋白原水平为（4.84±0.46）g/L、血小板水平值（176.33±61.56）×109 /L；输血后：患者纤维蛋白原水平为（2.09±0.90）g/L、血小板水平值（82.03±25.66）×109 /L；大量输血前后各项水平值差异明显，输血后水平值偏低，P＜0.05，即检验有意义。统计患者抗凝血功能障碍、低温症、枸橼酸中毒 、高血钾、呼吸功能不全及携氧功能障碍发生率，统计结果分别为：1（6.67%）、2（13.33%）、1（6.67%）、1（6.67%）、2（13.33%）、2（13.33%）。

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简介：【摘要】目的：分析研究血小板抗体检测对肿瘤患者血小板输注疗效的影响。方法：选取我院2021年2月到2022年1月的一年间收集的需行血小板输注治疗的肿瘤患者120例作为研究对象，所有患者均行血小板抗体检测，记录患者的血小板抗体阳性检出率，比较有输血史、无输血史患者的抗体阳性检出率。同时将血小板抗体检测阳性的患者进行组内再分组，两小组分别采用随机输注和配合性输注的方法，比较两小组患者的输注效果。结果：120例肿瘤患者经血小板抗体检测，共检出阳性患者18例，阳性率为15.00%，其中，有既往输血史和无既往输血史患者的检出阳性率分别为23.94%（17/71）、2.04%（1/49），前者显著高于后者，比较存在统计学差异，P＜0.05。有既往输血史的患者随着输血次数的增加，血小板抗体检出率逐渐升高。血小板抗体阳性的患者经随机输注或配合性输注后，配合性输注组输血1h后CCI、输血24h后CCI以及输血有效率均显著高于随机输注组，比较存在统计学差异，P＜0.05。结论：肿瘤患者多次输血容易使患者产生同种抗体，影响输血效果，而在输血前进行血小板抗体检测及交叉配型，对患者实施配合性输注，则可大大提升输血疗效，避免因此带来的血液资源浪费，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：文章将探讨大量输血后纤维蛋白原与血小板的临床效果。方法：选取我院2020年12月-2021年12月需要大量输血的15例患者病例，经判定符合研究标准后纳入本次研究，患者年龄跨度20-70岁，均数（45.37±3.68）岁；男性共9例，占比（60.00%）、女性共6例，占比（40.00%）；患者输血量均超过1600ml，或1小时内患者输血量超过自身血容量的50%，输血速度>1.5ml/（kg·min）。患者入院后，对其进行血型等常规术前检查。在对患者进行输血前，对其纤维蛋白原和血小板相关检测数据进行统计。待手术时间明确后，患者、患者家属、医务人员均需做好充足的术前准备，为了防止输血期间患者有应激反应出现，需要在术前将血液复温处理。结果：输血前：患者纤维蛋白原水平为（4.84±0.46）g/L、血小板水平值（176.33±61.56）×109/L；输血后：患者纤维蛋白原水平为（2.09±0.90）g/L、血小板水平值（82.03±25.66）×109/L；大量输血前后各项水平值差异明显，输血后水平值偏低，P＜0.05，即检验有意义。统计患者抗凝血功能障碍、低温症、枸橼酸中毒、高血钾、呼吸功能不全及携氧功能障碍发生率，统计结果分别为：1（6.67%）、2（13.33%）、1（6.67%）、1（6.67%）、2（13.33%）、2（13.33%）。结论：患者纤维蛋白原和血小板经大量输血后变化明显，会影响到凝血功能，导致不同程度并发症的发生率升高，所以，为了使患者临床疗效以及治疗安全性得到保障，应减少大量输血的可能性。

简介：摘要：目的 探讨反复输血后血小板输注无效患者进行血小板抗体检测的必要性。方法选取2019年1月～2021年1月在本院收治的100 例经多次输血后血小板输注无效住院患者的临床资料，均采用固相凝聚法进行血小板抗体检测。比较输注次数、不同血液成分对血小板抗体阳性率的影响，应用CCI评估阴性与阳性患者的血小板输注效果，分析患者血小板抗体检测结果和输注效果的关系。结果 输血次数少的患者的血小板抗体阳性率低于次数多的患者（P＜0.05）。输注机采血小板患者的血小板抗体阳性率高于输注悬浮红细胞患者与输注少白细胞悬浮红细胞患者（P＜0.05）；阳性组输注后1 h及24h后的CCI水平均低于阴性组（P＜0.05）。结论 血小板抗体检测在评估反复输血患者输注状态中具有较高应用价值，反复输血可产生血小板相关抗体，输血次数与血小板抗体阳性率成正比例关系，且与输入血液成份密切相关。

简介：[摘要]目的：讨论献血服务质量对机采血小板献血者献血反应的作用和意义。方法：选取80名机采血小板献血者，随机分成对照组和研究组各40名，对照组实施常规服务，研究组采取优质献血服务，将两组献血者献血前后的焦虑评分（SAS）、献血反应发生率、服务满意度分别进行对比。结果：采血后两组的焦虑评分均有所下降，且研究组低于对照组，研究组的献血反应出现的严重程度及总发生率均低于对照组，且服务质量的满意度高于对照组（P

简介：摘要目的分析输注血小板的住院患者血小板抗体产生的影响因素。方法抽取2021年6月至2021年12月在河南省人民医院申请输注血小板的住院患者2 860例，均采用固相凝集法检测血小板抗体，分析患者性别、年龄、血型、疾病种类等因素与血小板抗体的关系。结果2 860例患者中男性血小板抗体阳性率为10.19%(164/1 610)，低于女性的16.32%(204/1 250)，差异有统计学意义(P<0.01)。不同ABO血型患者血小板抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段患者血小板抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)，其中21~45岁年龄段患者阳性率较高(18.01%，106/588)。常见疾病中免疫风湿的血小板抗体阳性率为27.27%(21/77)，妊娠合并血小板减少为20.51%(8/39)、血液系统疾病为15.66%(257/1 641)。结论性别、年龄、血型、不同疾病类型与血小板抗体产生有一定关系，有临床参考价值。

简介：【摘要】目的 对血小板抗体检测对多次输血后血小板输注无效患者的临床效果展开研究。方法 将我院于2018年1月到2019年1月期间收治的40例多次输血后血小板输注无效患者与40例无输血史患者血小板输注有效患者作为研究对象，前者入组观察组，后者入组对照组，对所有研究对象的血清标本的血小板抗体进行检测，对比统计分析血小板同种抗体与人类白细胞抗原、血小板同种抗体与人类血小板抗体的特异性与阳性率。结果 观察组血小板抗体检测阳性率更高，配型血小板24小时CCI值更高，血小板输注有效率更高，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P均＜0.05）。结论多次输血可增加血小板输注无效概率，血小板抗体检测可为血小板输注提供有效参考，借助血小板抗体检测结果实施血小板交叉配型可提高血小板输注有效率，血小板抗体检测在多次输血输注无效患者中的应用效果显著。

简介：【摘要】目的：评估血细胞分离机血小板去除治疗中采用综合护理在原发性血小板增多症患者中的效果。方法：选择医院在2021年1月至2022年1月期间就诊的40例原发性血小板增多症患者，根据随机数字表法进行分组，20例/组，两组均接受血细胞分离机血小板去除治疗，对照组提供常规护理，观察组提供综合护理，将两组原发性血小板增多症患者的干预效果进行比较。结果：观察组的护理满意度100.00%高于对照组，P＜0.05。观察组SAS评分（33.69±5.87）分和SDS评分（34.74±6.84）分低于对照组，P＜0.05。结论：血细胞分离机血小板去除治疗中采用综合护理在原发性血小板增多症患者中具有较高的应用价值，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨不同捐献周期多次单采血小板（PLT）对捐献者血小板生成素（TPO）的影响。方法：研究抽取献血者样本共90例，样本抽取年限为2021.01~2022.05，均接受多次单采PLT，按照不同捐献周期将全部样本分为3组，各30例。所有对象均接受5次单采PLT，甲组为间隔2w，乙组为间隔3w，丙组为间隔4w。对比各组不同捐献次数下TPO水平。结果：统计显示，甲、乙组第2、3、4、5次机采PLT时TPO水平较首次机采明显降低（P＜0.05）；但丙组不同捐献次数下机采PLT时TPO水平变化较小，且对比差异不显著（P＞0.05）。结论：不同捐献周期多次单采PLT对捐献者TPO的影响存在一定差异，其中间隔4w机采1次PLT的安全性相对较高，因此需予以重视和推广。

简介：【摘要】目的：对比分析在治疗小儿血小板减少症中运用丙种球蛋白和甲泼尼龙的治疗效果。方法：本次研究时间段为2020年8月-2021年7月，将此间100例患有血小板减少症的患者最为研究对象。以电脑随机分组方法将其中50例患儿归为一组，该组采取甲泼尼龙治疗，将其研究数据命名为参考组；将余下50例患儿归为一组，该组采取丙种球蛋白治疗，将其研究数据命名为研究组。对比分析组间临床指标、治疗效果以及不良反应发生概率。结果：研究结果显示，结论：丙种球蛋白治疗小儿血小板减少症的效果较为明显，可缩短住院时间，血小板计数提升时间更短且不良反应更低，用药安全性良好。