简介：摘要目的探讨并总结女性外阴侵袭性血管粘液瘤（AAM）的临床特点、病理特征以及治疗方案和预后。方法对1例AAM的病理特征及免疫组化表达进行分析，结合各类文献报道总结AAM的诊断及鉴别诊断。结果侵袭性血管黏液瘤是一种罕见的，呈浸润性生长的软组织间质肿瘤，肿瘤生长年限数月至数年不等，多生长缓慢,常以无痛性外阴包块就诊。术前不易确诊，B超及CT仅提示肿物部位及侵犯范围。结论外阴侵袭性血管黏液瘤易复发，主要以手术切除为主，尽量切除病变组织，如有复发仍以手术切除为主要治疗方案。

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简介：摘要目的探讨分析超声诊断心脏黏液瘤准确性以及价值。方法选取经手术病例证实的35例心脏黏液瘤患者，全部患者应用超声进行诊断，观察超声诊断结果，同时和手术病理结果相比较。结果经超声检查诊断，左房黏液瘤和右房黏液瘤分别为25例、5例，左室黏液瘤和右室黏液瘤分别为2例、1例，双房黏液瘤有2例。和手术病例结果比较，有1例右房黏液瘤漏诊，3例左房内没有蒂瘤体者在手术中发现在房壁外存在狭窄短蒂。结论在心脏黏液瘤的临床检查诊断中，应用超声检查诊断，准确性较高，可行性强，在临床中具有应用价值。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对心房黏液瘤的临床诊断价值。方法对我院及外院（进修学习医院）16例心房黏液瘤患者采用彩色多普勒超声进行诊断。结果本组患者中最大黏液瘤大小为85mm×66mm×55mm，最小的26mm×21mm×19mm，合并二尖瓣重度关闭不全4例，合并亚急性心内膜炎1例，合并心包积液及肝肿大各2例。左右心房内清楚显示瘤体随心动周期有规律的活动，瘤体呈现云团状回声。心房内有随血流周期性变形的瘤体相应部位血流信号充盈缺损，同时均可见舒张期房室瓣口处沿占位光团边缘灌注心室之血流束，由宽渐细。结论彩色多普勒超声诊断心房黏液瘤，具有无创、安全、可重复及诊断准确率高等多项优点，患者容易接受，是早期发现心房黏液瘤最简便和可靠的方法。

简介：摘要虽然心房黏液瘤被认为是良性肿瘤，但它也有复发、局部、远处或外周转移等恶性肿瘤的特性。文章就几个例子分析了心房黏液瘤合并多发性颅内动脉瘤患者的临床及影像学资料，探讨其发病机制及其临床指导意义。

简介：摘要肝血管瘤（hemangiomas）是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤（cavernoushemａngioma）最多见，我院在近3年对18例肝血管瘤患者进行了外科手术治疗。现对18例患者的临床表现、诊断、治疗情况加以总结和讨论。

简介：脾脏血管瘤是常见的一种原发性脾脏肿瘤，但因其发病率低，临床上少见，国内外报道少，且多数为个案报道。脾脏血管瘤的临床表现隐匿，与其他脾脏肿瘤难以鉴别，临床上通常需要病理检查明确诊断。现结合文献分析2013年4月我们收治的1例小儿脾脏血管瘤患儿诊治经过，以为脾脏血管瘤的早期诊治及临床决策提供参考。

简介：报告2例女性外阴血管角皮瘤,患者分别为58岁和69岁,临床表现均为大阴唇出现多个紫红色、蓝黑色类圆形丘疹。病理表现均为表皮角化过度,棘层不规则增生,真皮浅层可见扩张的血管腔,内充满红细胞。诊断：血管角皮瘤。

简介：女,61岁,2013年11月10日无明显诱因出现胸闷症状,活动时加重,遂来我院就诊,X线正位片示右下肺大片状高密度影（图1）,考虑肺内占位性病变。上腹部MRI平扫见右下肺占位性病变,T1WI、T2WI呈高信号（图2,3）,压脂呈低信号（图4）,考虑脂肪瘤。查体：生命体征未见明显异常,腹软,肝脾未触及;血常规无异常。胸腔镜手术示右侧胸腔无明显粘连,

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简介：摘要目的探讨侵袭性脊柱血管瘤（EVH）的MRI影像学诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的34例EVH的MRI影像学资料和临床资料，分析其MRI征象，比较MRI及CT对EVH相关征象检出的差异。结果EVH在T1WI呈等低信号，T2WI及压脂序列为高信号，增强后病灶明显均匀或不均匀强化，周围软组织肿胀明显，相应脊椎水平椎管有效矢状径变窄，脊髓、神经根受压。椎旁软组织肿块、椎管内硬膜外软组织肿块、神经根受压、脊髓马尾受压等征象的检出率MRI高于CT（χ2=24.21、38.69、40.23、38.56，P<0.05），椎体及附件骨质膨胀扩大、椎管狭窄、不规则蜂窝征、椎体压缩等征象的检出率MRI与CT无差异（χ2=3.57、2.80、12.82、2.58，P>0.05），骨皮质破损CT的检出率高于MRI（χ2=34.76，P<0.05）。结论EVH的MRI表现复杂但具有一定的特征性，MRI可对EVH的侵袭性进行有效评价。

简介：摘要脑血管瘤又称海绵状血管瘤，血管母细胞瘤，毛细血管血管瘤等，是血管瘤的一种，该病多发生在小脑，偶见于脑干和脊髓，可发生于任何年龄，青壮年为多，高峰年龄为３０－４０岁，男性稍多于女性。对于脑血管患者而言，除了进行及时正规的治疗，良好的护理也至关重要。本文主要简述脑血管介入治疗与术前术后的护理工作。

简介：张某，女，47岁，因“腰背部疼痛6年，双下肢麻木疼痛3年，加重半年”入院。患者6年前无明显诱因出现腰背部疼痛，于当地医院检查并对症治疗，具体不详，3年前逐渐出现双下肢麻木疼痛，伴尿频、尿急，无反射痛，无神经性间歇性跛行，无腹胀腹痛、胸部束带感，口服止痛药疼痛可缓解，近半年腰背部及双下肢疼痛加重，难以忍受，严重影响日常生活。查体：L1～S1棘突及椎旁压痛、叩击痛（＋），腰椎前屈后伸活动受限，双侧臀部及腹股沟以下皮肤痛觉减退，马鞍区皮肤痛觉减退，左下肢肌力IV级，右侧膝腱反射（＋），双侧跟腱反射未引出。影像学检查：腰椎MRI示T12椎体下缘至S2水平椎管内占位，长T1混杂长T2信号，边界清楚，L1及L2椎体后缘骨质呈压迫性吸收，考虑室管膜瘤的可能性大（图1a～d）；腰椎CT示L1～3水平椎管内占位性病变，L1、L2椎体骨质破坏（图2a～f）。

简介：摘要目的探讨脾窦岸细胞血管瘤的CT表现，以期能提高对此类病变的诊断认识。方法回顾性分析经手术病理证实的5例脾窦岸细胞血管瘤的CT表现。主要观察脾脏体积、瘤体的数目、大小、包膜、密度、强化等特点。结果5例脾窦岸细胞血管瘤脾脏体积均有增大（>8个肋单元），瘤体平扫均呈类圆型、椭圆形，5例均为多发（平均5个），瘤体直径3mm~23mm不等；CT平扫瘤体呈等或稍低密度，密度不均，3例可见出血成分，呈环状高密度影；瘤体均无包膜，与正常脾脏分界不清，脾周、腹膜后均未见淋巴结肿大；增强扫描瘤体动脉期呈花环状、血管隙状强化，3例可见粗大的异常血管影。结论脾窦岸细胞血管瘤表现为多发肿块，无包膜，增强扫描花环状强化，粗大的异常扭曲血管具有一定的特点。

简介：摘要目的探讨临床工作中发现的脊柱血管瘤（VH）的发生率。方法回顾性分析2006年12月至2015年3月期间于我院进行脊柱MRI检查的全部2424例患者的MRI影像学资料和临床资料，常规进行标准冠状面、矢状面T1WI和T2WI序列扫描，统计分析脊柱血管瘤的发生率。结果2400例（24例因运动伪影排除）患者中有男性患者1032（43%）名，女性患者1368（57%）名，年龄15～76（中位年龄43）岁。有624例（26%）患者发现有VH，其中女性患者为443例（18.45%），男性患者为（7.55%）。VH的发生率随年龄的增加而增加，VH患者中70岁以上者占46.95%（293例）；单发病例中，腰椎为最常见的脊柱节段（193例，30.93%），胸椎为149例（23.88%），颈椎为31例（4.97%），其余251例为多发病例（40.22%）；多发病例中，累及椎体数为2～8个。结论脊柱血管瘤是一种较常见的脊柱病变，VH的发生率在女性群体中较高，随年龄的增加而增加，好发部位顺序依次为腰椎、胸椎、颈椎。

简介：摘要目的探讨脾窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床表现、病理形态特征学、免疫表型、诊断及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识.方法对１例脾窦岸细胞血管瘤进行临床与病理分析并复习相关文献.结果临床表现常脾大、脾功能亢进、贫血及血小板减少.CT示脾实质内多个大小不等或单个的类圆形低度变区,光镜下病变位于红髓内,界限清楚,相互融合成腔隙可形成彼此沟通成血管床,血管腔囊性扩张,内衬岸细胞核无明显异型性.免疫组化F８(＋)、SMA(＋)、CD３１(＋)、CD６８(＋)、S－１００(－)、CD３４(－)、α－ACT(＋＋)、Ki－６７５－１０％.结论LCA是一种少见的脾血管源性肿瘤,病理学形态改变,免疫组化标记及影像学检查有助于诊断,结合文献报道,该肿瘤常伴发其他脏器的恶性肿瘤,对此类患者应密切随访.关键词脾;窦岸细胞血管瘤;血管源性肿瘤;免疫组化中图分类号R４４５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５１６－０２

简介：摘要目的评价经导管动脉灌注栓塞术（TAE）治疗肝血管瘤的中远期临床疗效方法2010年3月至2012年3月在浙江大学附属第一医院肝胆介入治疗中心15例患者接受TAE治疗肝血管瘤，术后定期随访，观察肿瘤缩小情况，评价治疗效果。结果15例肝血管瘤患者肝内血管瘤均明显缩小，WHO实体瘤疗效可达有效（CR+PR）。结论经导管动脉灌注栓塞术（TAE）治疗肝血管瘤效果明显，安全有效，中远期效果显著。

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简介：目的探讨肝血管瘤直径与手术风险的关系。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月解放军总医院收治的362例肝血管瘤患者的临床资料。217例肿瘤直径为5-10cm肝血管瘤患者设为大血管瘤组，119例肿瘤直径〉10cm且〈20cm肝血管瘤患者设为巨大血管瘤组，26例肿瘤直径≥20cm肝血管瘤患者设为特大血管瘤组。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术，手术方式主要包括肝切除术和肝血管瘤剜除术。评价指标包括手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后并发症例数、术后住院时间。计数资料比较采用，检验。正态分布的计量资料以面±s表示，多组间比较采用方差分析；偏态分布的计量资料以中位数M（P25，P75）表示，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两两比较采用Mann—WhinetyU检验。结果362例患者均成功完成手术，无围术期死亡患者。其中行开腹手术315例（大血管瘤组175例、巨大血管瘤组114例、特大血管瘤组26例），行腹腔镜手术47例（大血管瘤组42例、巨大血管瘤组5例）。大血管瘤组、巨大血管瘤组、特大血管瘤组患者手术时间分别为160min（125min，205min）、220min（175min，275min）、330min（280min，420min），术中出血量分别为300mL（100mL，500mL）、500mL（300mL，1000mL）、1975mL（800mL，4000mL），术中输血例数分别为31、36、20例，术后并发症例数分别为5、5、7例，术后住院时间分别为8d（7d，9d）、9d（8d，10d）、11d（9d，13d），3组上述指标比较，差异均有统计学意义（矿=84．24，80．94，53．65，31．54，47．67，P〈0．05）。大血管瘤组与巨大血管瘤组患者手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后住院时间比较，差异均有统计学意义（Z=6．39，6．51，x^2=11．29，Z=4．73，P〈0．05）；大血管瘤组与特大血管瘤组患者上述4项指标比较，差异均有统计学意义（Z=7．28，6

简介：目的总结弥漫型蔓状血管瘤的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析本院自2008年8月至2013年8月经手术治疗并病理检查确诊为弥漫型蔓状血管瘤的29例患者临床资料。结果29例患者均施行手术治疗,术后平均随访时间11.2个月,23例完全切除者术后均无复发,6例不能完全切除者,术后残余病灶继续生长。结论手术完整切除瘤体是弥漫型蔓状血管瘤的最佳治疗选择,手术切除前行经导管动脉介入栓塞术和/或经皮穿刺瘤腔内注射术可以增加血管瘤完整切除机会,减少出血量,减少复发及致残、致死可能。