简介：摘要目的通过体外间接共培养的方式，分析兔膝关节软骨单位对体外软骨细胞增殖、凋亡的影响。方法2个月龄新西兰兔6只，购自山西医科大学动物中心。双侧股骨全层软骨组织依次酶解消化获取软骨细胞，联合酶解搅拌消化获取软骨单位。按2×105个/孔浓度接种于Transwell双层细胞培养板。实验组：软骨单位接种于上室，软骨细胞接种于下室；对照组：下室接种软骨细胞，上室未接种。分别在第2、4、6、8天提取各组Transwell下室软骨细胞，通过脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)染色荧光显微镜观察及磷脂结合蛋白V(Annexin V)和7-氨基-放线菌素D(7-AAD)标记流式细胞仪分析软骨细胞早期凋亡率。通过5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色荧光显微镜观察及增殖细胞核抗原(PCNA)标记流式细胞仪分析软骨细胞增殖率检测。两组间比较用t检验。结果流式细胞仪分析发现，第6天实验组软骨细胞早期凋亡率为(13.60±4.65)%，明显低于对照组[(24.76±2.69)%，t＝8.271，P<0.01]；第8天实验组早期凋亡率明显低于对照组[(28.75±4.26)%比(42.48±6.06)%，t＝7.419，P<0.01]。EdU染色荧光显微镜检测发现，第6天实验组软骨细胞增殖率为(46.23±6.17)%明显高于对照组[(32.23±5.40)%，t＝3.254，P<0.05]。PCNA标记流式细胞仪检测发现，第6天实验组软骨细胞增殖率为(76.60±5.85)%明显高于对照组[(62.73±6.69)%，t＝5.573，P<0.01]；第8天实验组增殖率为(64.65±8.44)%明显高于对照组[(44.35±7.97)%，t＝7.722，P<0.01]。结论软骨单位延缓了间接共培养后期软骨细的早期凋亡，促进软骨细胞的增殖。

简介：摘要喉软骨瘤极为罕见，各种文献中有零星的报道，迄今为止病因不清。本文报告我科处理的甲状软骨软骨瘤1例，对其临床表现、组织病理学、影像特点、诊断及治疗进行讨论。

简介：下颌髁突软骨与身体其它部位的软骨不同，它是在种系发生个体发育过程中继发形成的，称为继发性软骨（ｓｅｃｏｎｄａｒｙ－ｔｙｐｅｃａｒｔｉｌａｇｅｓ），包括下颌髁突软骨、喙突软骨、下颌角软骨等，它既受局部因素的影响又受生长因素的影响。而长骨骺软骨、蝶枕软骨...

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨鼻中隔软骨联合耳软骨作为移植物改善鼻尖形态的手术方法和临床效果。方法2014年4月至2019年6月，北京米扬丽格医疗美容门诊部对622例患者行鼻中隔软骨联合耳软骨重塑鼻尖，其中男28例，女594例，年龄18～42岁，平均27.47岁。用鼻中隔、耳软骨做鼻中隔延伸移植物、撑开移植物、鼻尖移植物，重塑鼻尖形态。结果622例患者手术后鼻外形获得显著改善，鼻尖形态自然、圆润，同时无鼻中隔黏膜破损、假体外露、感染等并发症。随访6个月至6年，除12例患者出现轻度鼻尖下旋，余610例鼻尖形态稳定，均获得满意效果。结论鼻中隔软骨联合耳软骨重塑鼻尖形态可获得满意效果，是一种安全有效的鼻整形方法。

简介：摘要目的探究肋软骨与耳软骨综合的比较及护理。方法选择我院2015年2月—2016年2月治疗的150例鼻综合整形患者，对其临床记录资料进行回顾性查看，采用数字表法随机分配150例患者为观察组和对照组，各75例，对照组采用耳软骨实施鼻综合整形手术，观察组给予肋软骨鼻综合整形手术，术后对两组患者进行随访，观察比较两组患者的临床手术效果。结果对患者随访6个月～2年，两组患者均取得满意的整形手术效果，整形后鼻尖形态贴合完整良好，对照组耳软骨更加接近于鼻部解剖结构，两组未发生鼻畸形案例。结论肋软骨和耳软骨都是鼻综合整形手术中常用的材料，根据患者的先天鼻部基础选择适合的整形材料，在手术中的应用价值更高，具有良好的整形效果，提高了患者鼻部的美观度和患者满意度，值得在整形手术中推广应用。

简介：摘要：软骨缺损在临床中十分常见，应用软骨颗粒进行软骨修复是目前比较新颖的方法。高水准的基础实验证实了这一方法的可行性，初步的临床试验报道也证实了应用软骨颗粒修复软骨缺损的有效性。但是目前的临床数据有限，尤其是应用自体软骨颗粒移植修复的报道较少，在整形外科中的应用更是少有报道。此外，这项技术的适应症、技术方法等仍需要进一步明确。因此，本文对该技术的研究和应用进展进行归纳综述。

简介：软骨保护剂(Chondroprotectiveagents)也可称为改变结构药物,是能部分或全部地阻断、稳定甚至逆转骨关节炎(OA)患者关节软骨损伤的药物[1].这类药物一般见效较慢,停药后疗效仍持续一定时间,现已开始应用于OA的治疗.

简介：摘要目的探讨用耳屏软骨环-软骨膜行鼓膜成形术的远期疗效。方法对228例(263耳)慢性中耳炎鼓膜大穿孔患者，采用自体耳屏软骨环-软骨膜作为移植物内植法行鼓膜修补。结果经随访5年以上，鼓膜穿孔修复202耳(88.60％)，听力提高23dB以上178耳(78.07％)。结论耳屏软骨环-软骨膜取材方便，不易变形卷缩，易于铺置，抗感染力强，自身代谢率低，血供好，成活率高。耳屏软骨环-软骨膜复合体是修复鼓膜大穿孔的理想材料，其远期愈合率高，听力恢复满意，效果稳定。

简介：摘要目的评估保留软骨膜的肋软骨皮质在鼻尖成形中的优点。方法2017年7月至2018年7月，于郑州美莱医疗美容医院整形外科行肋软骨综合鼻整形的女性患者618例，年龄18～52(27±6)岁。根据鼻尖修饰移植物不同分为保留肋软骨膜皮质组(n＝276)与单纯肋软骨皮质组(n＝342)。术后1个月、12个月随访拍照对比两组鼻尖移位显形情况，分析两者优缺点。结果保留肋软骨膜皮质组移位发生率为3.6%，单纯肋软骨皮质组移位发生率为7.9%，保留肋软骨膜皮质组移位率低于单纯肋软骨皮质组(χ2＝4.95, P<0.05)。保留肋软骨膜皮质组显形发生率为4.7%，单纯肋软骨皮质组显形发生率为9.1%，保留肋软骨皮质组显形率低于单纯肋软骨皮质组(χ2＝4.38, P<0.05)。将保留软骨膜的皮质用于鼻尖成形术，术后鼻尖突出度良好，远期不易变形、移位及显形。结论保留肋软骨膜的肋软骨皮质在鼻尖成形术中可获得良好的鼻尖突出度及稳定的旋转度，是一种较好鼻尖塑形材料，值得临床使用。

简介：摘要骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病，而软骨损伤通常被认为是不可逆的关节变性早期因素。由于软骨的自我修复和再生能力有限，目前软骨缺损的修复仍是一个具有挑战性的医学难题。近年来，应用组织工程技术治疗软骨缺损被认为是一种新的治疗途径。软骨脱细胞基质（acellular cartilage matrix，ACM）保留了天然软骨的细胞外基质空间结构和生物活性成分，能够最大程度地模拟天然软骨的细胞外环境，是软骨修复与再生的理想材料。ACM的主要组成成分包括胶原蛋白、弹性蛋白、生长因子等，其中Ⅱ型胶原蛋白是透明软骨中的主要类型，在调节软骨组织的机械性能方面发挥重要作用。有研究证实Ⅱ型胶原蛋白、生长因子和低氧微环境分别在促进软骨再生中发挥重要作用。Ⅱ型胶原蛋白可以通过特定的方式诱导细胞聚集和软骨分化；ACM中含有的多种生长因子能够诱导Sox9的表达，促进干细胞成软骨分化；低氧微环境可上调Ⅱ型胶原（COL2A1）、Sox9的表达并维持软骨细胞表型。此外，ACM已被广泛应用于软骨再生的研究，将ACM制备成脱细胞支架、水凝胶或是利用3D生物打印技术对软骨缺损进行修复均取得了良好的软骨再生效果。尽管ACM源性生物材料具有诸多优点，但在实际应用中尚存在一些问题，例如ACM的成分丢失、支架的性能降低等，值得进行深度的探索和挖掘。

简介：背景：微骨折是常用于修复膝关节软骨病损的技术。尽管该项技术应用很普遍，但有关远期临床结果的信息仍很有限。本研究的目的是找出该项软骨修复技术临床疗效的影响因素。方法：采用微骨折技术治疗48例膝关节稳定、股骨髁孤立、全层软骨缺损并有症状的患者。最短随访24个月，采用公认的疗效评分和主观临床评级及软骨敏感NRI扫描对患者的结果进行前瞻性评估。结果：末次随访时，膝关节功能优、良32例（67％），可12例（25％），差4例（8％）。日常活动评分、国际膝关节信息委员会（IKDC）评分、SF-36体格检查评分术后均有显著性增加（p〈0.05），体重指数（BM）较低，则日常活动评分SF-36体格检查评分较高，BMI〉30kg/m^2则效果最差。术前症状时间少于12个月，则日常活动评分显著增加（p〈0.05）。24膝中MRI证实缺损填充，修复良好13例（54%），中等填充7例（29%），填充不良4例（17%），填充度与膝关节功能评分相关。全部缺损填充良好的膝关节，功能均有改善，而填充不良的关节，功能改善有限，且24个月后功能评分下降。结论：微骨折技术修复膝关节软骨病损在最短2年的随访期间功能有显著改善，软骨缺损填充良好，BMI较低，术前症状期短者可取得最佳短期疗效；高BMI对短期疗效有负面影响，软件缺损填充不良则短期疗效较差。

简介：髁突软骨和生长板软骨是不同部位的两种软骨,其发育过程均为软骨内成骨。下颌髁突软骨是继发性软骨,由纤维软骨构成;生长板软骨为原发性软骨,由透明软骨构成。二者行使的生理功能不同,在胚胎发生、生长特性、组织结构、软骨细胞的终末方式及对生长因子的反应等方面存在差异。本文就此差异对比做一综述。

简介：摘要髌骨软骨软化症，简称髌骨软化症或髌骨软骨病，是临床十分常见而特殊的临床综合征。主要病变在于髌骨下面的软骨异常，由于多种原因引起髌骨软骨的退行性变化，导致软骨软化，碎裂脱落。该病既可发生于青少年，也可发生于中老年。它不仅给患者带来痛苦，还因病变对关节的活动功能有严重的损害，常造成行动不便。

简介：硼(boron，B)是一种人们研究较早的非金属元素，原子量10．82。近几十年硼化合物及应用研究获得了迅速的发展，硼与其化合物在生命中的作用及意义日益为人们所重视。硼是植物的必需营养元素，具有促进植物有机质转运，参与生长素代谢及酶促反应，影响核酸、蛋白质和细胞壁的代谢等重

简介：30例杓状软骨移位术应用于两侧喉返神经瘫痪的患者,使其有日常活动的足够呼吸量并保持一定的发声功能。采用颈侧途径声带移位术式和喉裂开途径杓状软骨摘除术式,成功率为83.3%。

简介：摘要各种损伤因素使关节软骨形态改变，生物特性变异及生物功能衰减等称之为软骨损伤(cartilaginousinjuries)。软骨为一种特殊类型的结缔组织，其主要功能是传导及分散运动载荷、维持和承受接触应力以及顺利完成关节功能活动。因其本身缺乏直接的血液供应、淋巴循环和神经支配，具有低代谢的生理特点。

简介：摘要目的通过多喷头3D生物打印机制作软骨支架，按压配方式将支架植入关节软骨缺损区，修复动物模型的关节软骨缺损并观察效果。方法在软骨细胞外基质（extracellular matrix，ECM）中加入适量的丝素蛋白（silk fibrion，SF），并加入交联剂聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）和骨髓间充质干细胞（bone mesenchymal stem cells，BMSCs）来配制生物墨水；用流变仪评估生物墨水的流变性能；使用傅立叶红外变换光谱鉴定生物墨水的蛋白质二级结构；利用装载有软骨生物墨水的加压喷头，打印厚2 mm，直径6 mm的组织工程支架；使用拉力机测量了组织工程支架的压缩模量；通过干失重法评估各个支架降解速率；CCK8及活死细胞染色评价支架上细胞的活力及增殖情况；实时荧光定量PCR评估体外培养28 d后支架上细胞软骨分化情况；按照自体软骨移植术的方式通过压配原理将支架嵌入动物关节软骨缺损区修复关节软骨缺损；用组织学染色及生化检测鉴定3个月后软骨修复效果。结果生物墨水均表现出剪切稀化的流动特性。含有丝素蛋白的生物墨水酰胺Ⅰ区吸收峰移至1 623~1 627 cm-1处。随着丝素蛋白含量增加，生物墨水的机械强度和降解性能提高，10%和15%打印支架等压缩模量分别达到（19.96±5.66）kpa和（26.87±10.68）kpa。各个生物墨水均无细胞明显细胞毒性。实时定量PCR表明，当丝素蛋白的含量达到10%~15%时，组织块中的骨髓间充质干细胞成软骨分化能力更强。体内研究：3个月后10%和15%的丝素蛋白生物支架sGAG/DNA含量分别为（0.25±0.01）μg/ng和（0.24±0.02）μg/ng，胶原/DNA含量分别为（17.71±0.83）ng/ng和（16.69±2.39）ng/ng，高浓度丝素蛋白打印的组织工程软骨能更好地修复关节软骨缺损。结论在含有10%和15%丝素蛋白生物墨水的3D生物打印支架中，骨髓间充质干细胞的软骨分化和细胞外基质（胶原蛋白和糖胺聚糖）的分泌均优于其他两种支架。不同支架的干细胞成软骨分化能力和细胞外基质分泌的变化，以及对关节软骨缺损的修复效果是由于支架力学性能的差异所致，并可以通过改变丝素蛋白的浓度优化。

简介：摘要目的探讨自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的疗效。方法选取近5年来在青岛市黄岛区中心医院采用自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的患者12例，用单因素方差分析评估术前与术后6个月、12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm膝关节功能评分。术后12个月磁共振成像(MRI)评估软骨修复情况。结果12例患者术后6个月、12个月的IKDC评分分别为(83.7±5.6)、(91.7±3.7)，Lysholm评分分别为(87.5±5.2)、(93.6±2.1)，均较术前IKDC评分(53.9±6.7)(F＝158.877)、Lysholm评分(59.1±7.2)(F＝104.258)明显改善(均为P<0.05)；每2个时间点之间的IKDC评分、Lysholm评分，差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MRI检查显示，所有患者的移植软骨恢复良好，均未出现移植物脱落或局部水肿。术后随访期内，所有患者均未出现膝关节感染。结论自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架能有效治疗膝关节剥脱性骨软骨炎。