简介：摘要目的探讨集束化护理在CCU机械辅助通气患者中的应用效果。方法对2014年10月至2015年1月收住CCU的72例机械通气患者采取管道护理、气囊管理、气道湿化、密闭式吸痰、口腔护理、体位、每日唤醒计划和严格洗手等集束化护理措施。结果采取集束化护理后，患者VAP发生率明显下降。结论集束化护理在最大程度上提高了基础护理质量和患者满意度，是重症监护病房的一种护理模式，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨无创正压通气辅助治疗急性心衰综合征患者的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年7月收治的68名急性心衰综合征患者，随机分为观察组和对照组，每组各34例。对照组接受常规治疗，观察组给予无创正压通气辅助常规治疗。结果两组治疗前后各项指标包括SBP、HR、RR、PaO2、PaCO2、PH比较均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床有效率为97.06％，对照组临床有效率为79.41％，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。。结论无创正压通气是辅助治疗急性心衰患者的有效措施，对改善患者的心功能、呼吸功能、血气等效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰的效果方法选择2012年1月～2014年12月我院治疗的急性左心衰患者80例，随机分为观察组及对照组，每组40例；对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用无创呼吸机辅助通气。观察两组患者治疗前后有效性，并对两组结果进行比较。结果观察组临床治疗有效率较对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后PaO2、PaCO2、SpO2、HR、RR等指标均明显改善，观察组改善效果明显优于对照组，且差异存在统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机辅助通气治疗可使左心衰患者的动脉血氧分压迅速提高，二氧化碳分压改善，降低气管插管率和病死率，降低患者住院时间，提高患者生活质量，改善患者预后。

简介：摘要目的研究无创机械辅助通气在急性心衰患者急诊抢救中的应用。方法选取我院急诊2013年6月至2014年12月收治的急性心衰患者76例，随机分为实验组和对照组。实验组在常规抗急性心衰竭药物治疗同时予以无创机械通气治疗，对照组仅予以常规抗急性心衰竭药物治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸、心率、动脉血气指标及治疗有效率情况。结果治疗前，两组各项指标均无统计学差异(P>0.05)；治疗后2h，实验组患者的PaO2、PaCO2、SaO2以及呼吸、心率的改善情况均优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者的治疗总有效率为97.37%显著高于对照组患者的71.05%(P<0.05)。结论在急性心衰患者急诊抢救中在常规抗急性心衰竭药物治疗同时予以无创机械通气治疗可以明显改善患者血气情况以及心率，显著提高治疗有效率，值得临床应用。

简介：摘要目的探究利用无创呼吸机辅助通气治疗肺心病伴呼吸衰竭的临床效果。方法选用我院2011年1月至2014年2月期间收治的54例患者，随机分为实验组与对照组，实验组给予美国伟康无创呼吸机治疗；对照组用药物治疗（氨茶碱加尼可刹米静滴），治疗1天、5天后观察患者临床症状及血气分析。结果实验组好转率88.9%，对照组好转率66.7%，两组好转率差异具有统计学意义（P<0.05），治疗1天后实验组PaO2明显上升，PaCO2明显下降，pH值明显升高，与对照组数据差异无统计学意义（P＞0.05），5天后，两组数据差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机辅助通气治疗肺心病办呼吸衰竭临床效果良好，可很好纠正低氧血症及高碳酸血症，有效控制疾病发展，明显减少死亡率。

简介：摘要目的研究护理干预在呼吸机辅助治疗过程中的操作方法以及护理效果。方法选取在我院接受高血压脑出血治疗的100例患者，将该100例患者分为观察组与对照组，每组50例。对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者采用系统性的护理干预，最后将两组患者的并发症出现情况、治疗效果、患者满意度相对照。结果观察组并发症发生率为12.0%，对照组为36%显著，对照组高于观察组，p＜0.05；观察组患者的血压治疗情况无论从舒张压还是平均收缩压方面都显著优于对照组，p＜0.05；观察组患者护理满意度为96.0%，显著高于对照组72.0%，p＜0.05。结论对高血压患者进行呼吸机辅助通气过程中采用系统性护理干预，治疗效果显著，并发症出现概率低，患者护理满意度高，安全可靠。

简介：摘要目的观察使用枸橼酸咖啡因治疗与早产儿无创辅助正压通气撤机时间的关联。方法选择妊振32周内出生、出生后使用无创辅助正压通气的早产儿40例，按床位位先后顺序分为2组，枸橼酸咖啡因组(观察组)20例，采用负荷量20mg/kg(相当于咖啡因碱基10mg/kg)静脉滴注(30min),24h后给予5mg-10mg/(kg.d)「相当于咖啡因碱基2.5-5mg/(kg.d)静脉滴注或口服;氨茶碱组(对照组)20例，剂5.0mg/kg静脉滴注，间隔12h后给予1次1.5-2.5mg/kg,q12h，治疗。结果观察组治疗方案在无创辅助正压通气撤机时间方面与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论静脉注射枸橼酸咖啡因20mg/kg(相当于咖啡因碱基10mg/kg)，对缩短妊振32周内的早产儿无创辅助正压通气撤机时间有效。

简介：

简介：摘要目的探讨在新生儿呼吸窘迫综合征中采用无创辅助通气治疗的临床疗效.方法随机选取我院２０１４年５月－２０１５年９月期间收治的新生儿窘迫综合征患儿４３例,随机分为对照组和治疗组,对照组患儿２１例,治疗组患儿２２例.观察组患儿采用无创辅助通气治疗,对照组患儿采用鼻塞持续气道正压通气法、单鼻导管低流量吸氧等传统的治疗方法进行氧疗.对两组患儿在气(管)插管中机械通气时间、肺表面活性物质用量、住院总费用、住院天数以及并发症发生率等指标进行比较.结果两组患儿在气(管)插管中机械通气时间、肺表面活性物质用量、住院总费用以及住院天数进行对比,对照组患儿气(管)插管中肺表面活性物质用量、机械通气时间以及住院总费用均高于观察患儿,两组患儿之间的对比具有统计学意义(P＜０．０５).观察组患儿的并发症发生率为９．１％,对照组患儿的并发症发生率为４７．６％,两组患者间并发症发生率差异显著,对比具有统计学意义(p＜０．０５).结论在新生儿呼吸窘迫综合征中采用无创辅助通气治疗不仅操作简单、方便,临床疗效显著,并发症发生率低,而且对患儿伤害小,可以明显的改变患儿的呼吸功能,减轻患儿家属的经济负担,缓解家人的担心,值得临床推广应用.关键词无创辅助通气新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofnoninvasiveventilationinthetreatmentofneonatalrespiratorydistresssyndrome．Methods４３casesofneonataldistresssyndromewererandomlyselectedfromourhospital(２０１４年５月－２０１５年９月),dividedintocontrolgroupandtreatmentgroup,２１casesinthecontrolgroup,２２casesinthetreatmentgroup,casesinthetreatmentgroup．Theobservationgroupweretreatedwithnoninvasiveventilationtherapy,andthecontrolgroupwastreatedwithnasalcontinuouspositiveairwaypressureventilationmethod,andlowflowoxygeninhalationofsingleduct．Thegastubeintubationmechanicalventilationtime,dosageofpulmonarysurfactant,hospitalizationcost,hospitalstayandcomplicationsoccurrencerateandotherindicatorswerecomparedintwogroupsofchildren．Resultsthetwogroupsofchildreninthegastubeintubationmechanicalventilationtime,dosageofpulmonarysurfactant,hospitalizationcostandlengthofhospitalstaywerecomparedandcontrolgroupwithgastubeintubationinpulmonarysurfactantdosage,durationofmechanicalventilationandhospitalcostswerehigherthanthoseobservedinchildren,thecontrastbetweenthetwogroupsofchildrenwithhasstatisticalsignificance(P＜０．０５)．TheincidenceofcomplicationsinobservaＧtiongroupwas９．１％,theincidenceofcomplicationsinthecontrolgroupwas４７．６％,theincidenceofcomplicationswassignificantlydifferentbetweenthetwogroups,thedifferencewasstatisticallysignificant(p＜０．０５)．Conclusioninneonatalrespiratorydistresssyndrome,theuseofnoninvasiveventilationtherapyisnotonlysimＧple,convenient,clinicalcurativeeffectissignificant,itisworthyofclinicalapplication．Keywordsnoninvasiveventilation;neonatalrespiratorydistresssyndrome;clinicalefficacy.中图分类号R７２２．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７８３－０２

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法选取在我院接诊的95例新生儿肺透明膜病患者作为主要研究对象，采用随机性的方法，将本组试验患者分为两组，即观察组和对照组，对照组有47例患者，对照组患者单纯接受辅助通气治疗，观察组患者接受肺表面活性物质联合辅助通气治疗，对两组患者的临床效果进行观察，比较和分析两组患者的住院时间、住院费用、并发症等。结果观察组患者肺部感染的发生率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=10.5682，P＜0.05）；在住院时间、氧疗时间方面，观察组显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）结论在新生儿肺透明膜病的临床治疗过程中，肺表面活性物质联合辅助通气治疗具有较好的临床效果，不良反应较低，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的探讨益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法选取86例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各43例；对照组采取地塞米松及噻托溴胺治疗，观察组采取益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗。结果观察组治疗前后HR、RR、动脉血液PaO2、SpO2、PaCO2、pH的改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率为93.02%、对照组临床总有效率为79.07%；两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗可显著改善慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者的生命体征及血气，临床疗效显著，具有临床可行性。

简介：目的探讨多巴胺与硝普钠联合无创辅助通气在治疗急性左心功能衰竭中的应用价值。方法选取我院2012年2月~2013年12月收治的48例急性左心功能衰竭患者,随机分成两组,每组各24例,两组均给予多巴胺与硝普钠治疗,其中治疗组确诊后立即给予经面罩无创正压机械通气;对照组给予鼻导管吸氧等常规治疗。观察比较两组患者的疗效和治疗前后的动脉血气、呼吸频率、心率及左室射血分数。结果治疗组总有效率（95.83%）高于对照组（66.67%）（P〈0.05）;治疗组患者经治疗后动脉血氧分压（PaO2）、心率、呼吸频率、左室射血分数（LVEF）的改善较对照组更为明显（P〈0.05）。但动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较前差异无统计学意义,P〉0.05。结论多巴胺与硝普钠联合无创辅助通气治疗急性左心功能衰竭效果显著,值得临床推广应用。

简介：目的观察加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患儿的疗效及对急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、炎症因子的影响。方法87例纳入研究的ALI/ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予机械通气等常规治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上给予加味桃仁承气汤,治疗7d后观察2组心电监护、血气指标、APACHEⅡ评分和炎症的变化情况。结果治疗组总有效率为91.12%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗7d后,2组患儿血气指标、APACHEⅡ评分以及IL-6,TNF-α,CRP水平均有所改善,与同组治疗前比较差异均有统计意义（P〈0.05）,且除PaCO_2外,治疗组上述指标改善幅度更大,与对照组治疗后比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗小儿ALI/ARDS疗效确切,可能与该方抑制炎症反应有关。

简介：摘要目的多发性骨髓瘤(MultipleMyelomaMM)是一种恶性浆细胞病,目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤.其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成.多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、骨髓瘤肾病(multiplemyelomanephropathy,MMN),并容易出现各种细菌性感染１.其中肾功能衰竭为多发性骨髓瘤患者仅次于感染引起死亡的主要原因,国内外报道多发性骨髓瘤发生急性肾衰竭的比率为８－１０％.多发性骨髓瘤治疗方案中硼替佐米(万珂)不通过肾脏清除,不受肾损害程度影响,可安全地用于骨髓瘤需要透析的患者２.而硼替佐米治疗过程中常见不良反应包括贫血、周围神经病变、胃肠道反应、乏力、血小板减少导致消化道出血等３,并有极少数造成肺损伤,死亡率极高４,５,６.关键词多发性骨髓瘤;肾功能衰竭;肺损伤;硼替佐米中图分类号R７３３．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１７１－０１

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨高频振荡通气(HFOV)叠加常频通气治疗新生儿肺出血的疗效分析。方法选取我院肺出血新生儿82例，随机分为观察组和对照组，观察组采用HFOV叠加常频通气治疗新生儿肺出血；对照组采用高频振荡通气治疗新生儿肺出血，比较两组患儿治疗前及治疗后氧合指数、肺出血停止时间、住院时间、机械通气时间、氧暴露时间。结果HFOV叠加常频通气组治疗后6、12、24、36小时氧合指数(0I)明显低于HFOV组，肺出血停止时间、住院时间、机械通气时间、氧暴露时间较HFOV组明显缩短(P<0．05)。结论高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血较单纯高频振荡通气疗效显著。

简介：摘要目的探究麻醉喉罩与气管插管通气在乳腺癌根治术中的应用效果。方法选取我院2013年3月至2014年3月60例需要进行乳腺癌根治术的乳腺癌患者，按照通气方法的不同分为两组，对照组采用气管插管通气，观察组采用麻醉喉罩通气，观察两组的应用效果。结果观察组各项观察指标均明显优于对照组，且两组各时刻心率、平均动脉压变化有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论两种方法在乳腺癌根治术中均有较好的应用效果，麻醉喉罩通气能够减少麻醉药物使用量，加快患者苏醒，值得深入研究并推广使用。

简介：摘要目的探讨分析多媒体技术辅助下PBL（问题为基础教学）教学模式在泌尿外科临床实习教学中的应用价值。方法选取2013年09月至2014年03月期间到昆明医科大学第一附属医院泌尿外科实习的80名实习生，随机分为对照组和观察组，其中对照组40名实习生采用传统教学模式，观察组40名实习生则采用PBL联合多媒体技术的教学模式，比较两组实习生在泌尿外科实习中的学习兴趣及对教学效果的差异。结果观察组患者在泌尿外科实习中的实习兴趣及对教学效果的评价结果均明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论在泌尿外科临床实习中采用PBL联合多媒体技术的教学模式可以有效的提高实习生的学习兴趣及积极性，改善教学效果，值得临床教学中推广应用。

简介：摘要目的探析气管插管行机械通气患者的护理方法与效果。方法选取我院收治的239例气管插管行机械通气患者，对其护理方法与效果进行回顾分析。结果239例患者，经有效治疗和护理212例患者抢救成功，有效率为89%。结论对于气管插管行机械通气患者实施有效护理，能够提高患者抢救成功率，值得临床参考应用。