简介：目的探讨经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选取本院2010年6月至2013年1月收治的50例高危非肌层浸润性膀胱癌患者,均采用经尿道等离子电切术,术后1周开始定期行沙培林（5KE）膀胱灌注,观察疗效。结果平均手术时间（30.38±3.2）min,术中出血量较少,无膀胱穿孔。所有患者随访6-24个月,中位时间14.8个月,肿瘤复发率为8%,并发症发生率为20%。结论经尿道等离子电切术与沙培林膀胱灌注联合治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效确切,安全性高,值得推广。

简介：目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethralresectionofbladdertumor,TURBT）联合膀胱灌注化疗及静脉化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法影像及病理均明确诊断为浸润性膀胱癌不能耐受或拒绝行根治性膀胱切除术患者20例,肿瘤直径1.8∽5.0cm,病理分级G211例,G39例,TNM分期T2a9例,T2b10例,T4a1例。采用TURBT切除肿瘤至膀胱壁外脂肪层,其中1例肿瘤侵犯前列腺者同时行经尿道前列腺电切术,切除范围至肿瘤基底部周围2cm正常膀胱黏膜。术后GC方案（吉西他滨＋顺铂）静脉化疗,每三周为1个周期；吡柔比星膀胱灌注化疗,每周一次。每三个月复查膀胱镜评估肿瘤复发情况。结果20例患者手术顺利,手术时间35∽100min,围手术期未见严重并发症。术后病理报告均为浸润性尿路上皮癌。化疗后出现白细胞下降4例,恶心、食欲减退等胃肠道反应6例,对症处理后均好转。术后随访3∽24个月,平均12个月。术后6个月复发1例,术后12个月复发1例,术后24个月复发1例。复发病例中T4a1例,T2b2例。术后6个月复发者死于肿瘤远处转移。结论TURBT联合化疗治疗浸润性膀胱癌有一定疗效,可作为保留膀胱的一种综合治疗方法。

简介：临床资料患者，女，61岁。主因右乳房红色斑块2个月，于2013年11月就诊。2个月前患者右侧乳头部位出现一硬币大小红色斑块，皮损逐渐扩大，上附痂皮，无痛痒不适。既往患者于2012年诊断为乳腺浸润性导管癌并发肺转移及多发骨转移，行曲妥珠＋紫杉醇方案化疗6个周期，曲妥珠单药维持治疗，近1年来病情时有反复。系统检查：一般情况尚可，神清语利。

简介：摘要目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特征。方法回顾并分析我院2010年1月至2013年12月期间，13例乳腺浸润性微乳头状癌患者病理切片的HE染色组织形态学特征和免疫组化染色特征。结果HE染色乳腺浸润性微乳头状癌癌巢多呈桑椹状或微乳头状，与周围纤维组织间有明显间隙。免疫组化染色ER、PR、C-erbB-2、CD44v6呈阳性，Actin（sm）呈阴性，细胞簇的外周细胞膜和中间腔缘EMA染色呈阳性。结论乳腺浸润性微乳头状癌组织形态独特、侵袭性和淋巴转移率高、预后差，无论其成分多少都应引起重视。

简介：

简介：摘要目的探讨表浅型膀胱肿瘤TURBT加膀胱灌注防治术后复发的方法。方法对58例膀胱肿瘤患者采用TURBT气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5～1.0cm正常膀胱黏膜，深达浅肌层。手术后，用无菌蒸馏水间断多次灌注膀胱，术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱，每周1次，共8次。接着每2周1次，共4次。然后每4周1次，共2次。再其后每3个月1次，共2次。间隔6个月最后1次。持续1年以上。结果本组58例均顺利完成手术，术中无膀胱穿孔，出血较少。均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现明显膀胱刺激症状，无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访5个月～6年。复发9例，复发率15.5%。结论TURBT加膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种成熟有效的方法，易于掌握及推广。

简介：摘要目的探讨经尿道切除配合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法回顾性分析2007年3月-2011年3月接受治疗的86例经尿道行浅表性膀胱癌手术切除患者，分为A组（45例）为吡柔比星术后早期膀胱灌注组，B组（41例）为术后阿霉素早期膀胱灌注组，术后均做了定期复查及随访。结果2年复发率，A组为11.1%，B组为24.4%。结论经尿道浅表性膀胱癌切除术后吡柔比星早期膀胱灌注疗效好、安全可靠、组织损伤小，恢复快，可作为浅表性膀胱癌的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨HIV阳性合并泌尿系肿瘤患者的手术处理特点及经尿道等离子膀胱肿瘸电切术治疗膀胱癌的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2009年—2013年经尿道膀胱肿瘤电切术治疗HIV感染合并膀胱癌18例的临床资料。结果本组18例患者膀胱肿瘤均一次性切除，无严重并发症。术后随访1—3年，肿瘤复发6例，复发率为33.3％。结论经尿道膀胱肿瘤电切术具有手术操作安全、创伤小、手术并发症少、可重复施行等优点，是浅表性膀胱肿瘤的首选治疗方法。

简介：摘要膀胱结石合并膀胱癌在传统治疗方案上表现为结石难以彻底清除，本文将通过空白实验对照的实验方法，抽取8名膀胱结石合并膀胱癌患者作为研究对象，对半分为研究组和对照组，来研究和分析现代微创手术的临床效果，其结果表明，研究组手术取得预期效果，且具有创面小、操作快捷、成功率高和安全性好等特点，是明显优于传统治疗方法的一种方式，可在临床上进行大力推广应用。

简介：浸润性乳腺癌由临床表现、影像学特点、病理特征及生物学潜能等方面均不同的一组异质性病变所组成。因此,正确的浸润性乳腺癌分类是判别病变范围、制定最佳治疗计划、评估疗效、判断预后及科研协作交流的重要条件和标准。目前,应用最广泛的分类方法为WHO乳腺肿瘤分类法,该方法建立在肿瘤的组织学类型、分级、病变侵及范围、激素受体状态等基础上。近年来,以基因表达谱和基因芯片为基础提出的乳腺癌基因分型发展迅速,初步研究已表明其能更精确地反应肿瘤的生物学行为及判断预后,并有利于选择和研究更具针对性的个性化治疗方法。

简介：摘要目的对膀胱癌患者进行超声检查，并观察临床诊断的准确率。方法回顾分析法是对膀胱癌病患进行超声诊断的临床资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2011年8月～2013年12月共计30例膀胱癌病患进行临床诊断，并对诊断结果予以分析，对照病理结果观察超声检查的临床价值。结果应用超声诊断得出的结果符合率为90％，假阳性率为10％。结论采用超声对膀胱癌患者进行临床检查，有利于提高诊断准确率，缩短诊断时长，为预后提供实践性依据。

简介：摘要目的探讨经尿道等离子电切术（PKRBT）治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性。方法对浅表性膀胱癌28例,采用PKRBT治疗，术后立即用20mg丝裂霉素注入膀胱，其后再予正规膀胱灌注化疗。结果28例患者均成功完成手术，手术时间为20-50min，平均35min。术中出血约为5-30ml，平均15ml。1例发生闭孔神经反射，无1例发生电切综合征和膀胱穿孔，28例患者术后随访12-24个月，1年内无复发，2年内4例复发，复发者再行PKRBT。结论PKRBT是一种安全、有效的手术方法，具有使用生理盐水冲洗，安全性高；低温切割，创面无焦伽；切割精确，止血效果良好，手术野清晰，闭孔神经反射发生率低等优点1。

简介：目的分析膀胱癌高表达基因BCA7与患者预后的关系。方法免疫组化方法检测BCA7蛋白在122例膀胱癌组织及32例配对癌旁组织中的表达水平,应用统计学方法分析BCA7表达水平与患者的临床病理特征及预后的相关性。结果BCA7蛋白在膀胱癌组织中染色评分明显高于配对癌旁组织（P〈0.001）。122例标本中,32例（26.2%）为BCA7低表达,90例（73.8%）为BCA7高表达。BCA7高表达与膀胱癌组织学分级、病理分期有关（P〈0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤数量无关（P均〉0.05）。BCA7低表达患者平均生存时间为（52.6±2.4）个月,高于BCA7高表达患者的（40.9±2.2）个月（P=0.003）。结论BCA7蛋白在膀胱癌中高表达,其表达水平与患者预后相关,可能是一个较为理想的膀胱癌预后标志物。

简介：摘要目的探讨小剂量羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果。方法术后每次分别以10mg(A组，40例)和20mg(B组，30例)HCPT定期作膀胱灌注，分别记录术后复发时间和病例数，作统计分析。结果A组复发率为12.5%，B组复发率为13.3%，二者无统计学差异(P>0.05)。结论以较小剂量(10mg)的HCPT定期作膀胱灌注亦能达到用大剂量一样的效果。

简介：微小RNA（microRNA，miRNA）是一类小分子RNA，在转录后会对基因表达进行调控。目前研究证明，miRNA可通过不同信号通路直接参与人类多种肿瘤的形成与发展。论文就miRNA表达异常与膀胱癌的关系，膀胱癌的靶向治疗现状，膀胱癌中具有抑癌基因作用及癌基因作用的miRNA研究现状等方面予以综述。

简介：摘要目的观察浅表性膀胱癌经尿道电切术术后早期吡柔比星灌注化疗效果。方法53例患者分为两组，实验组术后24h灌注，对照组术后1周灌注，比较复发率和不良反应。结果实验组复发率明显低于对照组（P<0.05），复发时间明显长于对照组（P<0.05）。不良反应发生率低。结论术后早期灌注安全有效，复发率低，不良反应少。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对患者生活质量的影响。方法收集了2011年1月-2012年1月来我院进行膀胱癌治疗的84例患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，42例对照组患者接受常规护理；42例干预组患者，在治疗组护理基础上接受综合护理。结果干预组生活质量评分与对照组、护理前相比，p＜0.05，有显著差异统计学意义。结论膀胱癌患者治疗中，综合护理干预能够显著提高患者生活质量，值得临床护理中广泛应用。

简介：目的探讨多层螺旋CT仿真膀胱镜（multi-slicespiralCTvirtualcystoscopy,MSCTVC）对膀胱癌术前诊断及临床分期的价值。方法22例经手术病理证实为膀胱癌的患者,术前分别行MSCT双期增强扫描,同时结合仿真内镜图像进行分析及普通纤维膀胱镜检查,比较两种方法的膀胱癌检出率,分析MSCTVC对膀胱癌术前分期的准确性。结果22例患者共发现病灶25个,MSCT及MSCTVC总体检出率为100%（25/25）,高于膀胱镜检查（92%,23/25）。单纯双期增强MSCT分期：T113例、T2a5例、T2b5例、T31例、T41例;结合仿真膀胱镜成像后分期：T113例、T2a4例、T2b5例、T32例、T41例;术后病理分期：pTl13例、pT2a5例、pT2b4例、pT32例、pT41例。MSCT多期增强扫描对膀胱癌术前分期总体准确率为72%（18/25）,结合仿真膀胱镜成像对膀胱癌分期总体准确率为88%（22/25）。与术后病理分期相比,MSCTVC对膀胱癌术前分期的一致性（k=0.818）高于MSCT扫描术前分期一致性（k=0.574）。尤其当肿瘤浸润膀胱壁外结构时（≥T3期）时,MSCTVC的术前分期准确率为100%,与术后病理分期完全一致（k=1）。结论MSCTVC是一种安全、无创、有效的检查方法,在膀胱癌术前诊断及临床分期中具有重要价值。

简介：摘要目的观察膀胱灌注卡介苗加米托蒽醌预防浅表性膀胱癌术后复发不良反应。方法对85例浅表性膀胱癌患者术后给予膀胱灌注卡介苗加米托蒽醌治疗，另对53例患者膀胱灌注卡介苗治疗，50例患者膀胱灌注米托蒽醌治疗，作为对照。观察三组的不良反应发生率。结果不良反应主要为膀胱炎症状(尿痛、尿频、血尿等)及低热，卡介苗加米托蒽醌组低热发生率低，且膀胱炎症状也较卡介苗组轻。结论卡介苗加米托蒽醌防浅表性膀胱癌术后复发无严重不良反应发生。

简介：摘要目前膀胱癌诊断和随访主要依靠尿细胞学检查、影像学和膀胱镜相结合的方法，但影像学检查无法明确诊断，膀胱镜检查属有创操作，尿脱落细胞学检查的灵敏度低。近年来很多尿液中膀胱肿瘤标志物被发现并应用于临床，本文概述了这些膀胱肿瘤标志物的应用现状及研究进展。