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  • 简介:摘要目的探讨颅脑手术颅内感染的常见原因及诊疗方法。方法回顾性分析本院2006年1月至2012年12月之间颅脑术后颅内感染患者27例。结果27例患者中24例治愈,3例死亡,死亡率11.1%。结论治疗颅内感染在全身应用抗生素的基础上,给予鞘内注射及脑室灌洗治疗可取得较好的疗效。

  • 标签: 术后 颅内感染 鞘内注射 脑室灌洗
  • 简介:摘要目的研究分析丙戊酸钠在预防颅脑手术术后癫痫中的应用价值。方法选取2009年6月~2012年10月于本院进行颅脑外伤手术治疗干预的130例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗加苯巴比妥钠组)65例和观察组(常规治疗加丙戊酸钠组)65例,然后将两组患者术后不同时间的总癫痫发作率及不良反应发生率进行比较。结果观察组术后不同时间的总癫痫发作率均低于对照组,不良反应发生率也显著低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论丙戊酸钠在预防颅脑手术术后癫痫中的效果相对较好,且安全性也相对高于苯巴比妥钠,应用价值即相对更高。

  • 标签: 丙戊酸钠 预防 颅脑外伤术后癫痫 应用价值
  • 简介:摘要目的对重型颅脑外伤患者在手术的观察与护理方法进行探讨。方法随机抽取在我院就诊的重型论脑外伤确诊患者病例50例,采用手术治疗的方法对其进行治疗,对患者的术后情况进行观察,并总结护理体会。结果研究结果显示,该类患者在手术容易出现,呼吸道系统、泌尿系统、消化道系统等方面的并发症。进过我们对患者进行的细致周到且有针对性的护理,患者的恢复情况良好,术后并发症和不良反应现象明显减少。结论对患有重型颅脑外伤的患者在手术提供一系列的个性化护理服务,对患者迅速恢复,缩短住院时间,减少并发症和不良反应的出现概率,具有积极的促进作用,值得在今后的临床治疗中予以使用和推广。

  • 标签: 重型颅脑外伤 观察 护理
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  • 简介:摘要随着医学水平的不断进步,颅脑手术已普遍应用于临床。颅脑术后常规放置引流管可更彻底地引流出颅内积血、积气、积液等。本文对我科60例安放引流管患者的护理体会进行总结,收到了较为理想的效果。

  • 标签: 颅脑术后引流 护理 体会
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  • 简介:摘要颅脑引流术是经颅骨钻孔行脑室穿刺后或在开颅手术中,将引流管前端置于脑室内,末端外接一无菌引流袋,将脑脊液引出体外的一项技术1。颅脑引流术后常用的引流有脑室引流,创腔引流囊腔引流及硬脑膜外下引流,它们是颅脑与外界相通的一个窗口,术后如护理不得当,极有可能造成颅内感染,从而给病人增加痛苦,乃至威胁生命。它是神经外科常用的急救手段,尤其对于高颅压的危重患者,实施脑室引流术可以避免或减缓脑疝的发生,挽救其生命。

  • 标签: 颅脑引流 术后观察及护理
  • 简介:目的探讨右美托嘧啶对颅脑手术患者术后气管拔管反应和苏醒质量的影响。方法将美国麻醉医师学会分级I~Ⅱ级颅脑手术患者60例随机分为3组:D1组[于气管插管后持续泵注右美托嘧啶(1μg/kg/h)至手术结束前1h停药],D2组f于气管插管拔管前10min输注右美托嘧啶(1μg/kg)]和C组(静脉输注生理盐水)。三组患者应用丙泊酚(5.10mg/kg/h)、瑞芬太尼(10-20μg/kg/h)和顺式阿曲序铵(0.1~0.2mg/kg/h)维持有效麻醉深度。观察并记录平均动脉压(MAP)和心率变化以及术中使用的麻醉药物总量、术后苏醒时间、拔管时间、拔管质量评分、躁动评分和术后24h咽喉疼痛发生率。结果D1、D2组拔管期间MAP和心率明昆低于C组(P〈0.05);D1组和D2组拔管质量评分、躁动评分以及术后24h咽喉疼痛发生率显著低于C组(P〈O.05);D1组苏醒时间和拔管时间显著短于D2组和C组(P〈0.05);D1组镇静和镇痛药物总量显著少于D2组和C组(P〈0.05)。结论右美托嘧啶可以有效预防和减少颅脑手术患者围拔管期心血管反应和呛咳、躁动的发生程度,降低术后24h咽喉疼痛发生率;麻醉诱导后持续泵注右美托嘧啶不影响苏醒质量,且可以减少麻醉药物用量。

  • 标签: 颅脑手术 右美托嘧啶 气管拔管反应 苏醒质量
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  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤术后护理体会。方法选取我科收治的重型颅脑损伤的患者37例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者(19例)实施常规的护理措施,观察组患者(18例)实施有效的术后护理干预措施,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者实施有效的术后护理干预措施后的临床治疗效果明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤的患者术后实施有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,降低致残率,提高患者的生活质量,有助于机体的康复。

  • 标签: 重型颅脑损伤 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨急性颅脑损伤术后迟发血肿原因,总结诊断及治疗经验,以提高颅脑损伤救治成功率。方法回顾性分析35例急性颅脑损伤术后出现迟发性血肿原因。结果35例患者中迟发性颅脑内血肿在首次手术对侧27例,同侧手术周围及脑内8例。结论对冲性颅脑损伤硬膜下血肿清除去骨瓣减压后应严密观察,尽早发现迟发性颅内血肿,提高其救治成功率。

  • 标签: 颅脑损伤 手术 迟发性血肿 原因
  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤术后再出血的病因。方法对170例重型颅脑手术病人进行回顾性分析,总结术后再出血的原因。结果重型颅脑损伤手术再出血跟手术操作,脑损伤程度及凝血障碍均有关系。结论重型颅脑损伤患者再出血多在术后1-2天内,而且大多数再出血患者可通过加强脱水等保守治疗方式得到较好疗效,但少数患者再出血量较大,预防和及时发现处理重型颅脑损伤手术再出血,才能更成功的抢救患者生命。

  • 标签: 重型颅脑损 手术 时机
  • 简介:摘要目的探讨重症颅脑损伤开颅术后护理方法,持续改进和提高护理质量。方法分析我院外二科2011年8月~2013年8月救治的48例重症颅脑损伤开颅术后患者的临床资料和护理方法。结果48例患者中,26例抢救成功恢复良好,19例因损伤严重死亡。结论重症颅脑损伤患者开颅术后的护理质量可直接影响术后治疗效果及并发症的发生。

  • 标签: 重症颅脑损伤 开颅术后 护理
  • 简介:摘要目的分析总结重型颅脑外伤患者术后的护理术后的护理方法。方法分析自2012年2月至2013年10月我院ICU收治的重型颅脑外伤患者术后的护理方法。结果49例重症颅脑外伤患者好转35例,死亡3例,自动出院13例。结论护理人员应熟练应用各种护理技巧,预防各种并发症的出现,使患者得到安全有效的护理,才能提高其治愈率。

  • 标签: 颅脑外伤 护理 ICU
  • 简介:摘要目的总结与分析重型颅脑损伤患者的临床手术抢救配合及护理措施,及其临床应用效果。方法对我院2011年1月-2012年12月,2年间收治的38例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,并总结重型颅脑损伤患者的临床抢救配合与护理经验。结果通过对患者实施各种完善的术前准备和术中、术后配合之后,38例重型颅脑损伤患者均在第一时间得到了有效的救治,抢救成功34例,死亡4例,抢救成功率89.47%。结论对重型颅脑损伤患者进行抢救配合与护理,抢救护理人员必须要有坚实的理论基础和技术保障,以高度的责任心和医德修养确保患者抢救及时有效的实施,从而提高患者的抢救成功率,确保患者的生命安全。

  • 标签: 急性重型颅脑损伤 抢救 护理
  • 简介:摘要目的总结急诊颅脑损伤开颅手术的麻醉处理措施和体会。方法对我院2008年5月~2009年5月收治的交通事故导致64例急性颅脑损伤手术麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果64例患者麻醉平稳,麻醉效果均满意,诱导过程平稳,术毕能迅速恢复苏醒状态。手术期间无死亡病例,术后颅脑损伤过重或者合并有其他部位严重损伤,出现死亡5例(占7.81%);多器官功能衰竭3例(占4.69%),并发肺部感染4例(占6.25%);其余患者轻残疾10例(占15.63%);重残3例(占4.69%);植物人2例(占3.13%);其余37例(占80.43%)康复出院。结论对于急性颅脑损伤患者术前必须做全面的诊断和评估,积极控制颅内高压,充分做好术前准备,严格麻醉管理,术中保持呼吸道通畅,血压平稳,维持颅内压稳定避免加重病情。使用气管内插管、静脉吸入复合全身麻醉用于颅脑外科手术,麻醉效果及安全性好,值得推广。

  • 标签: 急性颅脑损伤 手术麻醉 麻醉方式 生命质量
  • 简介:摘要目的观察瑞芬太尼用于颅脑手术控制性降压对血流动力学的影响。方法观察本院急诊行颅脑外伤患者30例,ASA分级1到2级,随即分为瑞芬太尼组(R组)和硝酸甘油(N组)。术中检测和记录手术前,降压前,达到目标血压0min(T1),5min(T2),10min(T3),20min(T4),30min(T5),停止降压5min(T6),10min(T7),时的HR,MAP,SP02。结果R组各时点HR慢于N组(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于颅脑手术控制性降压同时不增快心率。有更好稳定血流动力学作用。

  • 标签: 瑞芬太尼 控制性降压 血流动力学