简介：摘要目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法选择90例2016年2月-2018年1月骨质疏松性胸腰椎骨折患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗，观察组行骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗。比较两组骨质疏松性胸腰椎骨折手术效果；切口愈合时间、引流时间、住院时间；手术前后患者疼痛VAS评分、脊髓神经功能分级；并发症情况。结果观察组骨质疏松性胸腰椎骨折手术效果高于对照组，P＜0.05；观察组切口愈合时间、引流时间、住院时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组疼痛VAS评分、脊髓神经功能分级相近，P＞0.05；手术后观察组疼痛VAS评分、脊髓神经功能分级优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论骨质疏松性胸腰椎骨折患者行骨水泥强化椎弓根螺钉固定疗效肯定，可缓解疼痛，改善脊髓神经功能，加速愈合和出院，缩短引流时间。

简介：摘要目的探究骨水泥强化椎弓根螺钉技术在骨质疏松脊柱疾病中的临床治疗价值。方法选取我院2017年1月到2017年12月的90例骨质疏松脊柱后路手术的病人，随机分为两组，分别采用传统椎弓根螺钉固定和骨水泥强化椎弓根螺钉技术治疗，通过比较两组患者的术后VAS和ODI评分，分析骨水泥强化椎弓根螺钉技术在治疗骨质疏松的脊柱疾病方面的临床效果。结果两组患者在术后3个月内VAS和ODI评分无明显差异，但在3个月后，采用骨水泥强化椎弓根螺钉技术治疗的患者VAS和ODI评分明显低于传统椎弓根螺钉治疗的患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论骨水泥强化椎弓根螺钉技术在治疗骨质疏松的脊柱疾病中具有很好的临床治疗效果，可以取得不错的远期效果，值得临床推广采用。

简介：摘要目的研究分析伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床效果。方法此次研究的对象是选择2010年12月～2011年10月接收的96例腰段爆裂骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法均分为两组，每组48例。植骨组患者给予伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗，不植骨组给予单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗，观察比较两组患者术前、术后90d伤椎椎体前后缘压缩率变化、脊柱后凸角（矢状面Cobb's角）、神经功能Frankel分级及内固定物有无断裂松动情况。结果术前两组患者椎体前缘压缩率、后缘压缩率、Cobb's角比较差异均没有统计学意义（P>0.05），术后90d两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。术前不植骨组优良率为10.42%；植骨组为8.33%，两组比较差异没有统计学意义（χ2=0.123，P=0.500）；术后90d两组优良率分别为43.75%、83.5%，两组比较差异有统计学意义（χ2=20.364，P=0.001）。随访1年后，不植骨组与植骨组内固定物断裂、松动情况比较差异有统计学意义（χ2=5.352，P=0.020）。结论对于胸腰段爆裂骨折患者，伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究在老年胸腰椎压缩性骨折患者中采取骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗的临床效果。方法样本选取时间为2016年1月至2018年1月，收治的研究对象是60例老年胸腰椎压缩性骨折患者，研究分组依据为随机数字表法，每组收入30例，将骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗纳入实验组，将单纯椎弓根螺钉内固定治疗纳入对照组，参比经不同治疗后两组患者临床治疗情况。结果治疗后实验组VAS评分、住院天数、骨折愈合时间、不良反应发生率、伤椎体前缘高度均低于对照组，COBB角高于对照组，治疗后实验组和参照组COBB角、伤椎体前缘高度对比治疗前，P＜0.05，统计学存在分析计算意义。结论将骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗应用在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的作用比较显著。

简介：摘要目的应用骨水泥强化椎弓根内固定对骨质疏松性脊柱骨折患者进行治疗，观察疗效。方法对我院2015年8月—2017年9月收治的96例骨质疏松性脊柱骨折患者进行研究，对其分组治疗，一组单纯实施椎弓根内固定治疗（常规组），一组实施骨水泥强化椎弓根内固定治疗（骨水泥强化组），比较两组治疗结果。结果两组手术时间、术中出血量、骨折愈合与住院时间等手术指标经比较后，均无明显差异（P>0.05）；与常规组相比，骨水泥强化组疼痛评分（2.76±0.59）明显更低，内固定物体稳定性（10.63±3.81）也相对更高（P<0.05）。结论将骨水泥强化椎弓根内固定应用于骨质疏松性脊柱骨折治疗中，疗效确切，可有效减轻患者疼痛程度，提升内固定物体稳定性，值得应用及推广。

简介：背景:胸腰椎爆裂骨折的手术治疗常采用椎弓根螺钉内固定术,而老年患者由于骨质疏松易发生螺钉固定不牢靠,出现螺钉松动、退钉,造成固定失败。目的:探讨应用可注射骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年9月西安交通大学医学院附属红会医院收治的骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者56例,均采用可注射骨水泥强化椎弓根螺钉后路钉棒内固定术。记录患者术前及末次随访美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级,测量并比较患者术前、术后7d、末次随访疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Os.westry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎椎体前后缘压缩率、后凸Cobb角。结果:所有患者均顺利完成手术。术中无神经损伤发生,骨水泥无明显渗漏,骨折复位满意,术后神经功能较术前明显恢复。术后随访12~24个月,末次随访X线及CT检查示,椎体骨折愈合良好,内固定位置良好,未见螺钉松动、断钉。患者术后7d、末次随访VAS评分、ODI评分、伤椎前后缘压缩率、后凸Cobb角均较术前下降(P均<0.05)。患者末次随访上述指标与术后7d的差异均无统计学意义。结论:对于骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者,骨水泥强化椎弓根螺钉内固定能提供坚实稳定性,有效恢复脊柱序列,维持椎体复位后高度,利于神经功能恢复,值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮微创中空椎弓根螺钉内固定与wiltse入路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法收集我院胸腰椎骨折的患者，随机分为研究组和对照组。研究组采取经皮微创中空椎弓根螺钉内固定，对照组采取wiltse入路椎弓根螺钉内固定术。对比两组手术疗效；两组手术相关指标及术后恢复情况。结果两组手术疗效比较有差异（P<0.05）；两组手术相关指标及术后恢复情况比较有差异（P<0.05）。结论经皮微创中空椎弓根螺钉内固定与wiltse入路椎弓根螺钉内固定术手术疗效基本相近，但是前者具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点。因此在严格掌握手术适应症的前提下，值得在临床中推广应用，但是经皮微创中空椎弓根螺钉内固定透视次数较wiltse入路椎弓根螺钉内固定术多，有待完善器械及手术流程，减少病人及医务人员X线暴露。

简介：摘要目的对胸腰段爆裂骨折采取伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗的效果进行研究分析。方法我院的96例胸腰段爆裂骨折患者来研究分析，将患者分组，两组均为48例。植骨组使用伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗，不植骨组使用单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗，对两组术前和术后90天伤椎椎体的前后缘压缩变化率、神经功能、脊柱后凸角等情况进行比较分析。结果术前不植骨组患者的优良率是10.42%；植骨组是8.33%，两组结果无统计学差异性（χ2=0.123，P=0.500）；术后90天，不植骨组的优良率是43.75%，植骨组的优良率是83.5%，两组结果存在统计学差异性（χ2=20.364，P=0.001）。经过一年随访，两组的内固定物断裂、松动情况对比存在统计学差异性（χ2=5.352，P=0.020）。结论对于胸腰段爆裂骨折患者，伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨皮质骨轨迹螺钉联合椎弓根螺钉内固定术的临床疗效。方法选取我院于2016年11月至2017年11月收治的48例老年骨质疏松腰椎退变性疾病患者，随机分成实验组和对照组，每组各24例，对照组给予椎弓根螺钉内固定术治疗，实验组在对照组基础上联合皮质骨轨迹螺钉术，比较两组患者的疗效及恢复情况。结果实验组的术中出血量及术后住院时间均少于对照组（P<0.05），实验组的手术时间比对照组长(P＞0.05)；实验组的治疗有效率为95.8%，高于对照组（χ2=9.9823，P=0.0096），实验组并发症发生率为0.0%，低于对照组（χ2=6.2341，P=0.0024）。结论皮质骨轨迹螺钉联合椎弓根螺钉内固定术治疗老年骨质疏松腰椎退变性疾病的疗效显著，值得在临床上推广使用。

简介：

简介：目的：观察后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法：选取2015年3月-2017年3月我院收治的76例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,依据术式不同分为观察组39例和对照组37例。观察组行后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术,对照组行后路椎弓根螺钉内固定术联合外侧植骨融合术,术后随访4个月。比较两组术前及术后4个月脊柱后Cobb角、伤椎高度恢复情况、VAS评分以及并发症发生率。结果：术前,两组伤椎前缘高度比、后缘高度比、Cobb角及VAS评分比较无显著性差异（P〉0.05）;术后4个月,观察组伤椎前缘高度比及后缘高度比均高于对照组,Cobb角及VAS评分低于对照组（P〈0.05）;两组并发症发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：脊柱胸腰段骨折患者联合应用后路椎弓根螺钉内固定术与椎体内植骨内固定术治疗效果显著,可显著促进患者脊椎形态及功能恢复,减轻疼痛程度,且安全性较高。

简介：摘要目的研讨老年股骨粗隆间骨折患者使用骨水泥强化动力髋螺钉（DHS）内固定治疗的临床价值。方法选择2015年4月—2018年4月在我院诊疗的68例老年股骨粗隆间骨折患者作为实验对象，并随机分配患者入组，Ⅰ组（n=34）接受单纯DHS内固定处理，Ⅱ组（n=34）接受骨水泥强化DHS内固定治疗，分析评估两组内固定的实施效果。结果两组在术中出血量方面的对比，无统计学意义（P＞0.05），但相比Ⅰ组，Ⅱ组在手术时间、术后功能训练时间及骨折愈合时间方面均显著缩短，有统计学意义（P＜0.05）。与Ⅰ组优良率76.5%比较，Ⅱ组术后1年的优良率94.1%显著提高，有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者使用骨水泥强化DHS内固定治疗，手术远、近期疗效较理想，值得推荐。

简介：背景:胸腰椎骨折为骨科常见骨折类型,后路椎弓根螺钉固定治疗为主要干预方式之一,但不同节段固定的选择尚存争议。目的:比较后路长节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的短期疗效。方法:2010年1月至2016年6月共收治80例胸腰椎骨折患者,随机分为两组各40例,在伤椎固定基础上,采用长节段(伤椎上、下各2个椎体固定)固定治疗的作为长节段组,采用短节段(伤椎上、下各1个椎体固定)固定治疗的作为短节段组。术后即刻和术后6个月比较两种固定方法的临床疗效。结果:两种固定方法均显著矫正了伤椎前缘压缩度及Cobb角,随访过程中均发生矫正丢失。长节段固定较短节段固定的手术时间更长、术中出血量和术后引流量更多、住院时间更长(P<0.05),但术后即刻及术后6个月的伤椎前缘压缩度及Cobb角均矫正更好、矫正率更高,且矫正丢失率更低(P<0.05)。结论:后路长节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均具有较好的治疗效果。长节段固定较短节段固定的手术损伤大,但短期随访具有更好的矫正疗效、矫正丢失率更低。

简介：目的探讨O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定的准确性与安全性。方法回顾性分析7例经皮椎弓根螺钉内固定病人的临床及影像学资料。病人均在置钉结束后行O形臂系统3D扫描,按照Gertzbein-Robbins分级评估置钉的准确性。结果7例病人在O形臂导航辅助下共置入29枚椎弓根螺钉,其中Gertzbein-Robbins分级A级23枚（79.31%）,B级4枚（13.79%）,C级1枚（3.45%）,E级1枚（3.45%）。手术共置入29枚克氏针,其中1枚（3.45%）突破椎体前缘。术中无关节突关节受到破坏。1例出现置钉相关神经并发症行再次手术调整椎弓根螺钉。随访（8.29±2.43）个月,无钉棒置入后相关并发症。结论O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定具有较高的准确性及安全性。

简介：摘要目的探讨经伤椎置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折脱位疗效。方法39例胸腰段骨折脱位经后路复位、减压，经伤椎和其上下椎体置钉固定，重建胸腰椎序列，恢复塌陷的椎体。通过术前术后摄X片,伤椎前缘高度的测量比值和Cobbs角，比较术后骨折复位及随访期内固定有无失效、有无复位丢失情况。结果本组通过手术后12～18个月的随访，平均15个月，病例骨折均达临床骨性愈合，术前比较术后2周伤椎椎体高度比值和Cobbs角较手术前有明显改善，术后12月复位无丢失。结论经伤椎置入椎弓根钉固定治疗胸腰段损伤，能够有效的复位伤椎，纠正后突畸形，避免了术后椎体高度丢失，内固定器械松动，断裂等并发症，是一种很好的临床治疗方法。

简介：摘要目的将椎弓根螺钉联合连接棒内固定术用于胸腰段脊柱骨折患者中，对其临床疗效进行分析。方法对我院收治的52例胸腰段脊柱骨折患者临床资料进行回顾性分析，52例患者均接受椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗，对其治疗效果进行评价。结果本组患者治疗后椎体后缘、前缘高度相比治疗前均显著上升，而Cobb角相比治疗前明显下降（P<0.05）；本组52例患者并发症率为5.77%，经对症治疗后症状都消失或显著改善，均痊愈出院，本次研究中无1例死亡，未出现残疾等严重不良事件。结论椎弓根螺钉联合连接棒内固定术用于胸腰段脊柱骨折患者治疗中疗效确切，且术后并发症较少，手术安全性较高，可作为治疗胸腰段脊柱骨折患者的有效手段。

简介：摘要目的评价后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理方案以及价值，为腰椎骨折护理工作提供参考。方法选择我院2016年8月-2017年7月行后路椎弓根螺钉内固定治疗的70例腰椎骨折患者，随机分为对照组（n=35，常规护理）、试验组（n=35，手术室护理）。对比2组腰椎骨折手术患者手术时间、术中出血量、术后并发症、护理工作满意度。结果试验组腰椎骨折手术患者手术所需时间短于对照组、术中出血量少于对照组、术后并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，P<0.05。结论后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折期间配合手术室护理，可以降低手术损伤、提高手术安全性，护理效果显著。

简介：目的研究椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法：选取2015年3月-2016年3月期间收治的45例胸腰脊柱骨折患者作为研究对象进行回顾性分析,为患者使用椎弓根螺钉内固定系统治疗,对比两组患者椎体前缘高度、椎体后缘高度、C0bb角改善程度,治疗前后VAS评分和JOA评分.结果：患者经过手术之后,椎体前缘高度和后缘高度、CObb角均得到有效改善,同时VAS评分和JOA评分也得到有效改善,和治疗前相比,均有显著差异,存在统计学意义（p〈0.05）.结论：针对胸腰脊柱骨折患者,采用椎弓根螺钉内固定系统进行治疗,临床疗效显著,值得广泛应用和推广.

简介：摘要目的探讨微创和传统切开椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法选取我院2016年2月~2017年2月收治的胸腰椎骨折患者36例，将所有患者随机分为观察组和对照组各18例，对照组患者采取传统切开椎弓根螺钉内固定治疗，观察组采取微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗，对比两组手术指标及优良率。结果观察组优良率为94.4%；对照组优良率为72.2%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间分别为（98.5±12.3）min、（165.7±50.5）ml、（83.7±9.6）ml、（7.5±3.3）d；对照组分别为（146.3±18.7）min、（338.5±89.8）ml、（130.5±20.7）ml、（16.3±2.8）d；差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论微创椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折疗效确切，值得临床推广应用。