简介：

简介：背景：目前已明确高三酰甘油血症（〉11．3mmol／L）可引起急性胰腺炎（AP）发作或复发。随着代谢综合征发病率的逐年上升，临床上高脂血症性AP病例日益增多。目的：总结高脂血症性重症急性胰腺炎（HL—SAP）的临床特征，提高对该病的认识和诊断水平。方法：收集2000年1月-2011年6月浙江中医药大学附属第一医院确诊HL—SAP和胆源性SAP（BSAP）病例，对其病史资料进行回顾性分析。结果：38例HL—SAP患者和94例BSAP患者纳入研究。HL-SAP组平均年龄显著低于BSAP组[（42．50±13．34）岁对（62．17±16．17）岁，P=0．000]；血清三酰甘油水平、胆固醇水平、合并脂肪肝、糖尿病、高血压者的比例以及血清淀粉酶低于3倍正常上限者的比例（52．6％对22．3％）均显著高于BSAP组（P〈0．05）。两组间胰腺局部和主要脏器并发症发生情况无明显差异。HL-SAP组血清三酰甘油水平与主要脏器并发症发生数呈正相关（r=0．382，P=0．018）。HL-SAP组出院后复发率显著高于BSAP组（42．1％对11．7％，P=0．000），两组间死亡率无明显差异。结论：本组HL—SAP患者发病年龄偏低，合并代谢综合征组分者比例较高，约半数患者血清淀粉酶正常或升高不显著，AP易复发。

简介：摘要目的联合运用多个指标建立早期预测高脂血症性急性胰腺炎（hyperlipidemic acute pancreatitis, HLAP）进展为重症胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）的风险模型。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院急诊部2018年3月至2020年2月收治的92例HLAP患者临床资料。其中29例进展为SAP，63例未进展为SAP。应用单因素分析筛选高脂血症性重症急性胰腺炎（hyperlipidemic severe acute pancreatitis, HL-SAP）相关的指标，Logistic回归分析筛选HL-SAP独立预测指标，构建预测模型。通过受试者工作特性（ROC）曲线下面积（AUC）评估各个预测指标及模型对HL-SAP的预测能力。运用Bootstrap重抽样法对模型的预测能力进行内部验证。结果单因素分析发现降钙素原（procalcitonin，PCT）、D-二聚体、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白蛋白、胆固醇和CT分级等对HLAP是否进展为SAP有影响（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示D-二聚体（OR=2.112; 95%CI：1.022~4.366; P<0.05）、CT分级（OR=5.818; 95%CI：2.481~13.643; P<0.01）、胆固醇（OR=1.146; 95%CI：1.004~1.308; P<0.05）为HL-SAP发生的独立影响因素。D-二聚体、CT分级、胆固醇和三者联合预测模型的AUC分别为0.802、0.875、0.665和0.927。模型预测能力的内部验证表明，C指数为0.927。结论早期运用联合D-二聚体、CT分级及胆固醇的模型对HL-SAP有良好的预测效果。

简介：高脂血症性急性胰腺炎（HAP）是指由严重的高甘油三酯血症（SHTG）所引起的一类胰腺炎。一些先天的代谢异常如脂蛋白脂肪酶缺乏、脱辅蛋白质C-Ⅱ缺乏等可引起严重的SHTG。目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯（TG）水平升高分解产生游离脂肪酸（FFA）增多,导致对胰腺本身的毒性和化学刺激作用和胰腺微循环障碍以及基因突变有关。治疗的关键是早期迅速进行降血脂治疗,血浆置换治疗（PEX）对于降低重症HAP患者的甘油三酯水平以及预防复发有非常重要的作用,基因疗法有很好的应用前景。

简介：

简介：摘要目的探讨血液净化在治疗高脂血症重症急性胰腺炎（hyperlipidemicpancreatitis，HLP）患者的临床应用及护理要点。方法回顾分析对36例HLP患者在给予综合治疗的基础上采用血浆置换（plasmaexchange，PE）联合（continuousveno-venoushemoiltration，CVVH）治疗的护理经过。结果36例患者中30例痊愈出院；治疗后患者APACHE评分显著降低、血清生化指标明显改善。结论在综合治疗的基础上应用PE联合CVVH治疗HLP，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果；科学有效的护理配合是治疗成功的保证。

简介：【摘要】 目的 探究早期对高脂血症重症急性胰腺炎开展治疗的临床效果。 方法 纳入实验研究的158例患者均为高脂血症重症急性胰腺炎病症，入组时间为2019年10月-2021年10月，分组采用平行信封抽签方式展开，分别采用早期治疗（实验组，n=79）及常规治疗（对照组，n=79）开展临床治疗，分析临床疗效。结果 与对照组比较，实验组治疗总有效率显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，实验组发生恶心呕吐、胰性脑病、阵发性腹痛的不良反应发生率与对照组无显著差异，P＞0.05，实验组的临床指标，涵盖腹胀消失时长、血淀粉酶恢复正常时长、尿淀粉酶恢复正常时长及白细胞计数恢复正常时长均显著短于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 早期对高脂血症重症急性胰腺炎开展治疗，可优化临床疗效，恢复康复效率，降低不良反应发生率。

简介：【摘要】 目的 探究早期治疗对高脂血症重症急性胰腺炎的治疗效果。 方法 本次实验研究纳入病例数为112，患者病症经临床确诊为高脂血症重症急性胰腺炎，入组时间：2018年9月-2020年9月，分组方式采用随机双盲方式开展，分别采用早期目标指导方案治疗（实验组，n=56）及常规液体治疗（对照组，n=56）开展病症治疗，分析治疗效果。结果 实验组的肝肾功能指标（包括AST、尿素氮、ALT、血肌酐水平）和并发症的发生率相较于对照组均显著更低，实验组的治疗有效率显著高于对照组，差异较大，P＜0.05。结论 针对高脂血症重症急性胰腺炎患者采取早期目标指导方案治疗，可以有效改善肝肾功能，减少并发症的发生率，提高治疗有效率。

简介：摘要目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HSAP)患者早期选择不同方式血液净化后，其血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ评分)的变化及其临床意义。方法回顾性选取浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2010年1月至2020年12月收治的92例HSAP患者，按照血液净化方式不同分为血浆置换组(46例)和血浆分离+灌流组(46例)。比较两组治疗后TG、TC、PCT、CRP、血淀粉酶的清除效果，以及APACHE Ⅱ评分改善情况。结果血浆置换组治疗3次后总有效率明显高于血浆分离+灌流组，未愈率明显低于血浆分离+灌流组(P<0.05)。血浆置换组治疗3次后的TG、TC、PCT、CRP、血淀粉酶水平及APACHE Ⅱ评分均呈持续下降趋势，且不同时间点各项指标均显著低于血浆分离+灌流组(P<0.05)。结论血浆置换治疗HSAP安全、有效，与血浆分离+灌流治疗比较，其清除TG、TC、PCT、CRP、血淀粉酶的作用更明显，APACHE Ⅱ评分改善更快。

简介：摘要目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HSAP)患者早期选择不同方式血液净化后，其血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ评分)的变化及其临床意义。方法回顾性选取浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2010年1月至2020年12月收治的92例HSAP患者，按照血液净化方式不同分为血浆置换组(46例)和血浆分离+灌流组(46例)。比较两组治疗后TG、TC、PCT、CRP、血淀粉酶的清除效果，以及APACHE Ⅱ评分改善情况。结果血浆置换组治疗3次后总有效率明显高于血浆分离+灌流组，未愈率明显低于血浆分离+灌流组(P<0.05)。血浆置换组治疗3次后的TG、TC、PCT、CRP、血淀粉酶水平及APACHE Ⅱ评分均呈持续下降趋势，且不同时间点各项指标均显著低于血浆分离+灌流组(P<0.05)。结论血浆置换治疗HSAP安全、有效，与血浆分离+灌流治疗比较，其清除TG、TC、PCT、CRP、血淀粉酶的作用更明显，APACHE Ⅱ评分改善更快。

简介：摘要目的对患有高脂血症的胰腺炎患者临床特征进行研究，并且对比患有急性胆源性的胰腺炎患者实际临床特征。方法选取2014年12月到2015年3月之间80例患有胰腺炎的患者作为实际研究对象，依据所有患者不同发病原因将其分为不同两组，第一组患者由高脂血症诱因病发胰腺炎病症，第二组患者则是由急性胆源诱因病发胰腺炎病症。对比第一组和第二组患者的年龄以及体重和住院时间、手术比例和相关尿酸以及胆红素、甘油三酯等不同状况。结果第一组患者相较于第二组患者在甘油三脂以及尿酸和CT检测指数上明显较高，而在转氨酶以及磷酸酶和胆红素检测指数上明显较低。结论从第一组和第二组患者相关临床状况相比可以明显的看出第一组患者胰腺炎状况更为严重，因而应该针对该种由高脂血症诱因病发胰腺炎病症给与及时的入院检测治疗，必要时可以采取手术相关方式帮助患者尽早治愈。

简介：摘要目的探讨急性高脂血症性胰腺炎的临床特点；方法将2014年1月至2015年1月在我院就诊的64例急性胰腺炎患者，随机分为观察组14例（确诊为急性高脂血症性胰腺炎）和对照组54例（确诊为急性胆源性胰腺炎），对比两组患者的临床特点；结果对比两组患者的临床特征发现，观察组的脂肪肝发生率为64.29%（9/14），糖尿病发生率为28.57%（4/14），CTSⅡ级以上35.71%（5/14），重症急性胰腺炎64.29%（9/14），均显著高于对照组，两组相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论与其他急性胰腺炎相比急性高脂血症性胰腺炎在临床上表现出的特点更为明显，患者发生重症的概率较大，其中脂肪肝以及2型糖尿病的发病率也居高不下，通过对患者采取降低血糖和血脂以及早期扩容抗凝等措施，能有效增强治疗效果，对促进患者康复具有重要作用。

简介：摘要：目的：研究血液滤过治疗高脂血症重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选取2021年7月-2023年7月期间我院收治的高脂血症重症急性胰腺炎患者100例，随机分成两组，对照组50例进行常规的用药以及对症治疗，观察组50例进行血液滤过治疗，结合患者治疗后身体相关指标对比。结果：观察组的甘油三酯以及胆固醇、血清淀粉酶水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论：重症急性胰腺炎在常规治疗措施的基础上，加用血液滤过治疗措施，可以显著改善患者的预后，对于患者的指标改善具有推进作用。

简介：

简介：摘 要： 高脂血症是临床上导致重症急性胰腺炎的病因之一，而腹压升高是判断 SAP(重症急性胰腺炎 )预后的重要指标之一，重症高脂血症性胰腺炎伴发腹腔高压往往病情危重，病死率高，对患者生命造成较大的威胁，目前治疗上以个体化的综合治疗为主，迅速降低血脂，防治并发症的发生发展，以降低病死率。该文就重症高脂血症性急性胰腺炎伴腹腔高压患者的诊治作一综述。

简介：【摘要】目的：探究血液净化治疗在高脂血症性重症急性胰腺炎治疗中的应用效果。方法：随机选择2022年4月～2023年4月医院40例高脂血症性重症急性胰腺炎患者，将其分成观察组（血液净化治疗）与对照组（常规治疗），比较两组甘油三酯（TG）、C-反应蛋白（CRP）水平、治疗效果。结果：治疗后，观察组TG、CRP水平均比对照组低（P＜0.05）。观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：血液净化治疗在高脂血症性重症急性胰腺炎治疗中效果良好，可调节血脂水平。

简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎的治疗方式。方法在本次研究选择近三年我院收治的30例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，对所有患者采用保守治疗方式。结果在本次研究中对所有患者的治疗总有效率分析，实践证明，30例患者中27例患者有效，总有效率为90%。对30例患者的不良反应情况分析，实践证明，不良反应率为10%结论对重症急性胰腺炎患者采用非手术方式治疗，其效果明显，能在不同程度缓解不良炎症，值得推广和应用。

简介：摘要： 临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。重症急性胰腺炎 (SAP) 起病急骤 , 发展迅猛 , 病情凶险 , 并发症多 , 短时间内导致多系统、多脏器功能障碍 , 病死率高达 20% - 30% 。近年来随着医学科学的发展 , 药物治疗急性胰腺炎的水平有了很大的提高。尤其是重症急性胰腺炎 , 其治疗方法已由早期手术引流、腹腔开放式手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施。

简介：

简介：高脂血症性胰腺炎（HLP）,又称高三酰甘油血症性胰腺炎（HTGP）,是高三酰甘油血症（HTG）的严重并发症,甚至是致死性并发症.随着人民生活水平的提高以及饮食结构的改变,HLP发病率呈增高趋势.本文综述HLP研究现状,以期为HLP的基础与临床深入研究提供帮助.