简介：

简介：目的探讨微波技术在治疗季节性变应性鼻炎中的疗效。方法对88例季节性变应性鼻炎患者的下鼻甲进行微波烧灼治疗。结果术后所有患者鼻甲无不良反应。随访3～6个月，总有效率为95．9％（43／45），显效率为83．3％（40／48）。结论微波烧灼下鼻甲治疗季节性变应性鼻炎近期效果良好，操作简单，有较好的临床应用效果。

简介：目的观察预防性治疗季节性变应性鼻炎（AR）的疗效。方法选择变应原为蒿属花粉的中-重度持续性AR患者60例,随机分为预防性治疗组（以下简称治疗组）及对照组各30例,治疗组在花粉季开始前2周口服中药进行预防性治疗,对照组不予干预。花粉季开始后,2组患者均口服中药治疗6周。随访观察并记录2组患者流涕、鼻痒、喷嚏、鼻塞、眼痒症状评分及鼻部体征,并定期采用鼻结膜炎相关生活质量问卷评价AR对生活质量的影响。结果在花粉季高峰时治疗组流涕、鼻痒、鼻塞症状评分及RQLQ评分均轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。整个花粉季期间,治疗组眼痒症状轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗组鼻部体征总体程度轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论花粉季前2周预防性治疗秋季蒿属花粉过敏的AR患者,可有效缓解患者临床症状,提高生活质量。

简介：摘要目的探讨季节性变应性鼻炎（AR）患者适宜的调药方案，以促进个体化治疗的实施。方法2020年1至2月在北京协和医院变态反应门诊招募124例柏树花粉过敏性AR患者，其中男43例，女81例，年龄（41±9）岁，区组随机的方法分为2组。第1组患者每隔2日，根据前2日的平均鼻结膜炎日症状评分调整用药级别（短期症状评分组）；第2组患者每隔1周，根据既往1周的AR控制测试（ARCT）评分调整用药（长期ARCT组）。在柏树花粉浓度上升及高峰持平期两组均上调药物，为加药期；在花粉浓度下降期两组均下调药物，为减药期。记录比较两组患者的日症状、用药及ARCT评分。结果整个花粉季期间，短期症状评分组日均鼻结膜炎症状评分低于长期ARCT组［（2.4±1.0）分比（2.7±1.0）分，P<0.01］；而两组每日用药评分差异则无统计学意义（P>0.05）。在花粉浓度上升期，短期症状评分组的ARCT评分优于长期ARCT组［21（19， 22）分比20（17， 21）分，P=0.049］；而在花粉浓度高峰期和下降期，两组的ARCT评分差异无统计学意义（P>0.05）。长期ARCT组违背调药医嘱次数的比例高于短期症状评分组（30.1%比6.7%，P<0.001）。结论花粉过敏的季节性AR患者应当根据花粉暴露量的变化规律灵活选择调药方案，以体现个体化医疗的理念。

简介：【摘要】目的：脾氨肽口服溶液预防性治疗季节性变应性鼻炎的临床价值。方法：96例季节性变应性鼻炎(2019年11月至2020年11月)，随机分为观察组48例，对照组48例，对照组常规治疗，口服氯雷他定。观察组给予脾氨肽口服溶液。结果：同对照组相比，观察组生活质量评分更低(P0.05)；治疗后，评分对比有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：对季节性变应性鼻炎进行曲安奈德曲池穴注射，做好效果观察。方法：通过选取2020年1月-2023年6月期间，我院变应性鼻炎30例，采用随机分组方式，对照组、观察组分别采用常规药物、曲安奈德曲池穴注射。结果：通过对两组患者进行治疗效果比较，其中对照组、观察组患者的治疗效果分别为80.0％、93.33％，观察组效果较好（p＜0.05）。结论：对季节性变应性鼻炎进行曲安奈德曲池穴注射，能够改善患者的不良情况，治愈效果良好。

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简介：摘要目的分析中国北方内蒙古草原地区藜科花粉诱导的季节性变应性鼻炎（seasonal allergic rhinitis，SAR）的临床特点、藜科花粉的分布和致敏特征。方法2015年5—8月期间，采用分层、整群、随机抽样的调查方式，对内蒙古草原6个地区（锡林浩特、二连浩特、多伦、通辽、扎旗、开鲁）的人群进行面对面问卷调查和皮肤点刺试验（skin prick test，SPT）。并于2015年1月1日至12月31日期间对上述6个地区进行花粉监测。观察SAR的临床特点、藜科花粉的分布和致敏特征。应用SAS软件9.4进行数据处理。结果共6 043名受试者完成了问卷调查和SPT，藜科花粉诱导的SAR确诊患病率为13.2%（795/6 043）；高发年龄在18~39岁；城市的患病率明显高于农村（61.2%比37.9%，P<0.001）；上述6个地区患病率的差异有统计学意义（锡林浩特21.5%、二连浩特17.8%、多伦8.9%、通辽6.9%、扎旗15.3%、开鲁9.7%，P<0.001）。藜科花粉诱导的SAR的临床症状以喷嚏（96.5%）、鼻痒（92.2%）为主；眼部症状中眼痒较为明显（69.1%）；其他相关症状中，乏力（32.1%）和嗜睡（31.5%）较为突出。藜科花粉诱导的SAR的合并疾病中，变应性结膜炎占71.4%（568/795），食物过敏占86.7%（689/795），支气管哮喘占16.7%（133/795）。藜科花粉播散高峰期为8月；藜科花粉诱导的SAR患病率与藜科花粉浓度呈正相关（R2=0.78，P=0.043）。藜科花粉SPT阳性率为21.2%（1 282/6 043），6个地区中以锡林浩特最高（28.0%，236/842）。结论内蒙古草原地区藜科花粉诱导的SAR的患病率较高，临床症状以喷嚏为主，8月为花粉播散高峰期，SAR患病率与藜科花粉浓度呈正相关。

简介：摘要目的探讨生存素（Survivin）调控季节性变应性鼻炎（seasonal allergic rhinitis，SAR）患者鼻黏膜CD4+T细胞凋亡的机制。方法选择2018年5月～2019年5月西安市中医院收治的50例SAR患者为研究组，同期收治的50例单纯进行鼻中隔检查者为对照组，比较两组鼻黏膜组织中Survivin浓度。分离50例SAR患者鼻黏膜CD4+T细胞，将CD4+T细胞分为空白对照组、阴性对照组、Survivin过表达组，空白对照组不作任何处理，阴性对照组转染无关干扰序列，Survivin过表达组转染Survivin过表达质粒，采用流式细胞术检测各组CD4+T细胞凋亡率，采用Western blot检测各组CD4+T细胞中Survivin、磷脂酰肌醇-3-激酶（phosphoinositide3-kinase，PI-3K）、磷酸化丝氨酸苏氨酸激酶（phosphorylated serine threonine kinase，p-AKT）蛋白表达量。结果研究组鼻黏膜组织中Survivin浓度较对照组明显升高（P<0.05）；Survivin过表达组CD4+T细胞中Survivin蛋白表达量明显高于空白对照组、阴性对照组（P<0.05）；阴性对照组与空白对照组CD4+T细胞中Survivin蛋白表达量比较差异无统计学意义（P>0.05）；Survivin过表达组CD4+T细胞凋亡率明显低于空白对照组、阴性对照组（P<0.05）；阴性对照组与空白对照组CD4+T细胞凋亡率比较差异无统计学意义（P>0.05）；Survivin过表达组CD4+T细胞中PI3K、p-AKT蛋白表达量明显高于空白对照组、阴性对照组（P<0.05）；阴性对照组与空白对照组CD4+T细胞中PI3K、p-AKT蛋白表达量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论Survivin可能通过激活PI3K/AKT信号通路抑制SAR患者鼻黏膜CD4+T细胞凋亡。

简介：摘要目的探讨非变应性鼻炎（NAR）与变应性鼻炎（AR）的发病时间、分型、诱因及临床表现。方法选取2008年4月～2009年4月来我院门诊就诊的976例鼻炎患者，通过病史采集、鼻分泌物涂片等检查对其年龄、性别、发病时间、分型、诱因及临床表现进行回顾性分析。结果976例鼻炎患者经过试验，NAR患者379例，占38.83%；AR患者597例，占61.67%；NAR以女性居多，AR以男性为主；NAR发病没有明显的季节性，AR多发于秋季；NAR患者以鼻塞和流鼻涕为主要临床表现；AR患者以打喷嚏、鼻痒为主要的临床表现；且AR患者鼻腔分泌物涂片检查嗜酸性细胞高于NAR患者。结论NAR与AR的发病时间、年龄、临床表现及比分泌物涂片检查有明显差异。

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简介：[摘 要]变应性鼻炎病势缠绵，经久难愈，西医无特效根治疗法，且副作用较明显。运用中医辨证分型论治，对症下药，常常能取得满意疗效。本文记述了鼻鼽（肾阳不足型）的针刺、艾灸治疗方案，在临床运用中具有参考意义。

简介：摘要目的通过对季节性与常年性变应性鼻炎（AR）患者鼻黏膜上皮细胞的基因表达进行转录组测序及生物信息学分析，获得季节性AR与常年性AR鼻黏膜上皮细胞基因表达的差异。方法体外培养人鼻黏膜上皮细胞系（human nasal epithelial cells，HNEpC），分别给予100 μg/ml 蒿（mugwort）或户尘螨（house dust mite，HDM）提取物处理24 h，提取细胞总RNA，实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real-time polymerase chain reaction，qPCR）检测细胞因子白细胞介素（IL）6、IL-8、IL-33以及胸腺基质淋巴细胞生成素（thymic stromal lymphopoietin，TSLP）的表达。2019年11月至2020年11月，就诊于吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科的季节性AR、常年性AR患者以及健康对照者各3例，体外培养患者原代鼻黏膜上皮细胞，给予相应过敏原处理24 h，提取细胞总RNA进行转录组测序，对结果进行生物信息学分析。以SPSS 22.0对数据进行统计学分析。结果qPCR结果显示，蒿提取物与HDM提取物处理的HNEpC细胞因子IL-6、IL-8、IL-33以及TSLP变化趋势相同。而对季节性AR、常年性AR患者与健康对照者鼻黏膜上皮细胞转录组测序分析发现，二者受到相应过敏原处理后生物学过程及信号通路存在差异。基因本体（gene ontology，GO）富集分析显示，蒿过敏AR患者差异表达基因（differentially expressed genes，DEG）主要富集在氧化还原过程、凋亡负向调控过程、细胞黏附过程；HDM过敏AR患者DEG则主要富集在细胞黏附、细胞增殖的负向调控及药物反应的生物学过程中。京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）信号通路富集分析显示，蒿过敏AR患者DEG在花生四烯酸代谢、p53信号通路及转化生长因子β（TGF-beta）信号通路中存在显著富集，而HDM过敏AR患者DEG主要富集在细胞周期、Fanconi贫血通路及DNA复制信号通路。基因探针富集分析（Gene Set Enrichment Analysis，GSEA）显示，蒿过敏AR患者在炎性反应、肿瘤坏死因子/核因子κB（TNF-α/NF-κB）信号通路、IL-2/STAT5信号通路显著上调，可能促进炎性反应；HDM过敏AR患者在G2M、E2F、MYC显著下调，可能抑制细胞增殖。蛋白质相互作用网络显示，TNF与CDK1分别为蒿、HDM过敏AR患者蛋白质相互作用网络的中心，是有最多相互作用的蛋白。结论季节性AR与常年性AR可能通过影响鼻黏膜上皮细胞的不同生物学过程及信号通路，从而导致AR的发生发展存在差异。

简介：摘要目的花粉过敏所致的季节性变应性鼻炎（AR）患者在花粉季前接受预防性治疗可减轻花粉季期间症状。本研究拟评价预防性使用甲磺司特对于AR患者花粉季中生活质量的影响，并应用转录组学方法探讨其预防作用机制。方法这是一项随机对照研究。于2020年1至6月在北京协和医院变态反应科门诊招募对杂草花粉过敏的AR患者，将患者分为两组，预防组在花粉播散前2周开始服用甲磺司特预防治疗［10例，男性4例、女性6例，年龄（34±6）岁］，对照组则不使用预防用药［24例，男、女各12例，年龄（33±9）岁］。两组患者的年龄（t=0.381，P=0.706）与性别（χ²=0.595，P=0.715）分布差异无统计学意义。在花粉季症状发作时所有患者填写鼻结膜炎生活质量调查问卷（RQLQ），在花粉季前1个月和花粉季中分别抽外周血送检转录组学分析。组间差异统计分析主要采用了χ²检验与t检验。结果预防组与对照组上一年花粉季期间鼻炎症状视觉模拟评分的差异无统计学意义［8.0 （6.4，9.3） vs 7.3 （6.1，8.0），Z=1.180，P=0.254］。在花粉季期间，预防组的RQLQ评分优于对照组（2.9±0.9 vs 3.7±0.9，t=-2.438，P=0.026）。预防组和对照组相比表达差异倍数在2倍以上的基因共有210个，其中上调基因147个，下调基因63个。基因本体注释结果显示预防组中IL-12及IL-23相关通路与对照组相比明显下调（P=0.006 48）。对差异表达基因的聚合酶链式反应（PCR）验证提示，预防组HLA-G基因的相对表达量显著低于对照组（0.23±0.19 vs 1.00±0.49，t=4.016，P=0.006）。结论甲磺司特的预防治疗对于提高季节性AR患者花粉季期间的生活质量可能具有一定效果，其作用机制可能与IL-12及IL-23相关通路的下调、HLA-G基因表达减少可能有关。