简介:近年来鼻内镜手术在国内外广泛开展,明显提高了治疗效果。如何做到鼻内镜手术既能去除病变又能保持鼻腔鼻窦的正常功能,既保留中鼻甲又能防止术后中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,保持术后中鼻道及鼻窦窦口的通畅引流,仍是有争议的问题。本文就中鼻甲的生理功能及术中对中鼻甲的处理作一综述。
简介:慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨质局限性或弥温性增生肥厚为主要特点的鼻腔慢性炎症[1]。黏膜肥厚程度在鼻腔的不同位置程度不一,以下鼻甲为最重,对于保守治疗无效的慢性肥厚性鼻炎,多采用手术治疗,方法也较多,随着鼻窦内镜手术的推广和应用,在鼻内镜下行下鼻甲黏膜下成形术,成了一种很好的方法。我科自2003年7月至2005年8月行此手术45例,取得了满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:45例患者中,男31例、女14例;年龄19~47岁,其中鼻甲数69侧(21例为单侧,24例为双侧),均为保守治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者,其中约18例同时伴有鼻中隔偏曲,23例伴有单侧或双侧鼻窦炎。以上患者均同期行中隔矫正术或鼻窦开放术。伴有耳鸣听力下降者约9例,其中3例多次行鼓膜穿刺抽水治疗。1.2手术方法:患者取仰卧头低位,在0°鼻内镜下,用2%丁卡因及0.1%肾上腺素混合的棉片行下鼻甲表面麻醉3次,再用1%利多卡因加0.1%肾上腺素混合液行下鼻甲局部浸润麻醉,于下鼻甲前端正中自上而下切开黏膜,直达下鼻甲骨面,然后于下鼻甲下端延长切口,直至离下鼻甲后端约5mm,然后鼻内镜下操作下吸引器与剥离子,沿下鼻甲骨表面...
简介:目的探讨低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的疗效及优点。方法总结我科2001年10月~2004年3月30例56例下鼻甲肥大应用低温等离子射频消融治疗临床资料。结果48例进行1次治疗。8例第一次治疗后1个月行第二次治疗。全部患者鼻阻塞消失,下鼻甲有Ⅰ度缩小,无鼻出血、干痂、粘连。结论低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大创伤轻微,不破坏下鼻甲粘膜层,较好的保留下鼻甲粘膜生理功能。为一种操作简便.行之有效的治疗方法。