简介：摘要目的对常见细菌药物的耐药性监测情况进行分析。方法张家港市中医医院2016年1月-12月期间一共收到13611份不同类的细菌培养标本，在这13611份细菌培养标本当中，痰培养标本7332份，血培养标本有2495份，尿培养标本有1455份，颈管分泌物603份，分泌物384份，粪标本372份，咽拭子303份，脓液167份。分别对这些细菌培养标本进行检测，并对检测出的病原菌进行耐药性分析。结果张家港市中医医院2016年度的细菌检出率从高到低依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和彭氏变形杆菌。从细菌药物的耐药性监测结果来看，ICU病区、呼吸科、革兰氏阴性杆菌和革兰阳性球菌的细菌药物耐药性普遍较高。结论从科室情况来看，呼吸科和ICU病区的病原菌检出率较高，从细菌药物的耐药性情况来看，对呼吸科和ICU病区的患者进行药敏试验具有必要性。

简介：摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性，指导临床合理用药，降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本，筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中，产ESBLs有182株(37.9%)，对三代头孢菌素和氨曲南等耐药，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物，如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等，病情严重者应选碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%)，对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%，不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低，可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%，可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势，大肠埃希菌耐药情况逐年增加，临床医生参照细菌培养及耐药性结果，合理使用抗菌药物。

简介：目的调查广西医科大学第一附属医院临床分离肺炎克雷伯菌的科室分布与耐药特点,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供抗菌药物选择理论依据。方法收集2015年1-12月住院患者分离的非重复肺炎克雷伯菌,采用VITEK2-Compact60自动分析仪与纸片扩散法进行菌种鉴定及药敏分析,对其标本类型、科室分布及常用22种抗菌药物药敏结果进行统计分析。结果获取非重复分离的肺炎克雷伯菌753株,痰液标本检出最多,308株,占40.9%;其次尿液137株,占18.2%;分离自年龄〉60岁患者菌株307株,占40.8%;检出率高的科室前2位的是ICU和呼吸内科,分别为126株（16.7%）和103株（13.7%）;同期以呼吸系统感染收治入院者144例,分离得肺炎克雷伯菌103株,该菌感染率71.5%。肺炎克雷伯菌株对哌拉西林、头孢唑林和头孢呋辛耐药率分别为66.3%、60.8%和59.4%,对亚胺培南与美罗培南耐药率分别为2.4%与2.0%;产ESBL肺炎克雷伯菌410株（54.4%）,耐碳青霉烯类菌株29株（3.9%）;多重耐药（MDR）菌株492株（65.3%）。结论该院肺炎克雷伯菌耐药严重,其主要分离自痰液、尿液标本,ESBL阳性菌株与MDR菌株检出率均较高,医院需加强对肺炎克雷伯菌感染者的目标性监测,控制MDR肺炎克雷伯菌在医院内的流行。

简介：摘要目的本次实验的目的是想通过调查不同的细菌在不同的环境下针对抗菌药物的抗药性与耐药性。并且以此为基础，为抗菌药物的研发以及医疗卫生服务水平的发展提高技术指导与技术依据。方法本次实验选取的是在本院分离的菌株，菌株的类型选择为大肠杆菌，并且按照科学的统计方法，随机将大肠杆菌按照相同的量分配为实验组与对照组，针对实验组使用头孢三代，针对对照组分别使用头孢一代。选取好相应同种环境的培养基，培养基的类型与状态温度湿度选择均是按照人体大肠内部的环境模拟而来，并且根据实验抗药性的结果进行理论分析。结果通过实验，在对于培养基中大肠杆菌的存活与扩散情况进行相应的调查与研究，可以发现，实验组的抗药性要明显弱于对照组，其差异性明显，符合统计学的普遍规律。结论根据实验的结果可以推论出，大肠杆菌的抗菌性临床表现为针对头孢一代的抗药性较强，高达20%左右，而对于头孢三代的抗药性较低，大概约为12%作用，但是依然存在着不小的抗药性，如果频繁的反复使用，效果也会不断地降低，抗生素必须要做好管制工作，不能够随意滥用，否则对于患者以后的生命健康是具有十分不利的影响的。

简介：摘要目的探讨鲍曼不动杆菌的耐药性，为临床治疗和预防提供依据。方法回顾分析2016年年桐乡第一人民医院临床分离得到的187株鲍曼不动杆菌（非重复株）的标本类型与耐药情况。结果187株鲍曼不动杆菌主要来源痰标本，药敏结果显示除替加环素,左旋氧氟沙星，氨基糖苷类抗生素外，其他抗生素的耐药率的均超过40%。结论我院鲍曼不动杆菌的耐药现象日趋严重，应加强耐药检测管理，合理选用抗生素，控制耐药株的产生。

简介：摘要目的调查我院普外科脓液细菌感染率及耐药性分析，为临床治疗用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》的方法采集脓液标本；鉴定和药敏试验采用Dade公司生产的MicroscanAutoscan4微生物鉴定／药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果2015年8月—2017年8月本院普外科送检的631例脓液标本中408例培养出细菌，感染率为64.66%。其中革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌（227株）、肺炎克雷伯菌（41株）、无丙二酸柠檬酸杆菌（31株）为主要致病菌，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌（14株）、肠球菌属（13株）为主要致病菌。结论外科脓液标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主，其中以大肠埃希菌最多见，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌；外科脓液标本病原菌种类较多，耐药率较高，临床治疗应及时送检标本确定病原菌，并根据药敏结果合理用药。

简介：目的了解医院2012-2014年分离的大肠埃希菌分布和耐药性，为临床抗感染治疗提供实验室依据。方法收集2012年1月-2014年12月临床送检的尿液、下呼吸道标本、分泌物、无菌体液、血液等标本，经分离鉴定的大肠埃希菌2661株，采用法国生物梅里埃VITEK2Compact对细菌进行鉴定和药敏试验，采用Whonet5.6软件进行耐药性分析。结果2661株大肠埃希菌主要分离自尿液标本1284株、血液标本368株、无菌体液276株、下呼吸道标本249株、伤口分泌物234株、皮肤黏膜分泌物137株，分别占48.25%、13.83%、10.37%、9.36%、9.06%、5.75%；科室分布前三位为泌尿外科499株、神经科439株、普外科335株，分别占18.75%、16.50%、12.59%；三年间产ESBLs大肠埃希菌的检出率分别为44.26%、54.08%、50.94%，平均为50.06%；产ESBLs株对厄他培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星、妥布霉素、头孢替坦、头孢吡肟的耐药率低于30%，非产ESBLs株对上述药物及头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南的的耐药率低于30%。结论哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟和碳青霉烯类药物可用于大肠埃希菌的经验性治疗。

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简介：摘要目的了解本地区肺炎链球菌耐药情况，指导临床合理使用抗菌药。方法用K-B纸片扩散法和E试验法对临床分离的138株肺炎链球菌进行青霉素等8种抗菌药物的敏感性测定。结果肺炎链球菌对万古霉素、氯霉素、左氧氟沙星、青霉素较敏感对克林霉素、大环内酯类、复方新诺明耐药率较高，未检出对万古霉素耐药的菌珠。结论本地区肺炎链球菌耐药严重，临床应合理选择用药。

简介：摘要目的分析2016年度德阳地区流感嗜血杆菌的感染特征以及耐药性。方法对2016年在德阳市人民医院临床分离出流感嗜血杆菌用ATB法进行药敏实验,用WHONET5.6药敏统计软件进行分析。结果本院2016年共检测出流感嗜血杆菌601株，其中295株从0～15岁患者检出；有明显的季节性，春季检出率最高；其耐药率最高的是复方新诺明（72.5%），氨苄西林（66.9%），四环素（46.6%），其余抗生素耐药率均低于40%。结论本地区流感嗜血杆菌主要来自儿童患者，并且集中于春季，对氨苄西林和复方新诺明耐药率高，选用药物应参考药敏结果，避免抗生素的不合理使用。

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简介：摘要目的了解本地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药情况，从而有效指导临床合理用药。方法采集我院呼吸道感染患儿的痰及咽拭子等呼吸道标本，应用嗜血杆菌专用巧克力培养基分离细菌，进行药敏试验。结果758份标本分离得到156株流感嗜血杆菌，分离率为20.5％。β-内酰胺类抗生素的耐药性较低，尤其是头孢类抗生素，而对复方新诺明的耐药率较高。结论应重视儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的检测及耐药性监测指导临床合理使用抗菌药物。

简介：目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院（床位数31373张）和19所二级医院（床位数16311张）。采用CLSI2016年版标准判断结果。结果122548株临床分离菌,革兰阳性菌35522株,占29.0%;革兰阴性菌87026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感（PSSP）、中介（PISP）和耐药株（PRSP）的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌（二级医院14株,三级医院23株）和25株粪肠球菌（均分离自三级医院）耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌（VRE）为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、

简介：目的了解2015年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市44所医院的临床分离菌进行药敏试验，包括27所三级医院（其中含3所儿童医院）和17所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2015年版标准判断结果。结果107853株临床分离菌，革兰阳性菌31585株，占29．3％；革兰阴性菌76268株，占70．7％。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌种的46．9％和74．2％。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为53．6％、70．3％和44．3％、75．6％。葡萄球菌属中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。1021株肺炎链球菌儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感（PSSP）、中介（PISP）和耐药（PRSP）株的检出率分别为77．8％、13．3％和8．9％。232株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为88．4％、5．2％和6．4％。检出51株屎肠球菌和3株粪肠球菌耐万占霉素。根据PCR测序，多数耐万古霉素肠球菌为vanA基因型。大肠埃希菌、克霄伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为57．0％、32．3％和41．5％。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为58．0％、29．0％、45．5％和56．5％、33．9％、40．2％。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为7．4％和7．7％。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数菌株为广泛耐药株。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁，需引起高度重视，避免耐药株的广泛传播。

简介：摘要目的首先判定判定黄岑对哈维弧菌的逆转作用进行判定，之后确定其产生作用的机理；方法将实验对象选为出现在阿莫西林和呋喃唑酮以及红霉素中的哈维弧菌，之后选用倍比稀释法来确定其中菌株的压抑菌浓度；结果在24小时中，黄岑对阿莫西林和呋喃唑酮的逆转率已经达到了30‰，在48小时的逆转率达到了43.3‰；而SDS在24和48小时的逆转率仅为3.3‰和13.3‰。证明了对于耐药哈维弧菌来讲，黄岑的耐药性逆转效果更为明显。

简介：摘要目的分析我院普外科患者术后感染的病原菌流行分布特点以及多重耐药（MDR）情况，为我院今后预防和治疗提供依据。方法选取我院2016年3月-2017年3月的237例普外科院内感染患者作为研究对象，记录患者年龄、性别、病因、住院天数、感染病原菌种类、抗生素种类。对237例患者标本进行细菌培养，根据美国感染病学会(IDSA)临床指南建议治疗方案。结果收集的237株病原菌以产ESBL大肠埃希菌、产ESBL肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌最为常见。碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的耐药率为70%，而对大肠埃希菌的耐药率为0.2%。结论把握治疗时机、判断治疗人群，合理使用抗菌药物，对减少耐药率有重要意义。

简介：摘要目的了解该院重症监护病房（ICU）医院感染患者的病原菌分布及其耐药性。方法采用ＶＩＴＥＫ２－Ｃｏｍｐａｃｔ全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏试验，对2016年在ICU住院并且发生医院感染的患者送检标本检出病原菌及药敏结果进行分析。结果统计期内共分离医院感染病原菌680株，居前5位的为大肠埃希菌22%、肺炎克雷伯菌20%、白色念珠菌11%、鲍曼不动杆菌9%、铜绿假单胞菌5%.主要病原菌对常用抗菌药物存在不同程度耐药，主要是铜绿假单胞菌耐药高于全国平均水平。结论该院ICU医院感染患者分离病原菌耐药率较高，应进一步加强监测，完善耐药菌监测预防流程，针对性指导临床应用抗菌药物。

简介：摘要目的分析呼吸内科病房的常见革兰阴性菌分布及耐药性情况，为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2014年12月至2017年3月本院呼吸内科住院患者700株临床分离菌以及抗菌药物敏感性试验结果，并分析其细菌构成及耐药性。结果呼吸内科最常见的5种革兰阴性杆菌依次是大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌。革兰阴性杆菌对常用抗生素的耐药率最低者为阿米卡星（17．7％～28.6％），最高是氨苄西林（91.8％～93．0％）和复方新诺明（75.6％～82．5%）。结论本次研究分析了呼吸内科常见革兰阴性杆菌分布以及耐药情况，这对于以后合理使用抗生素以及延缓细菌耐药性的进展有着十分重要的指导意义。

简介：摘要目的探讨我院住院患者鲍氏不动杆菌的感染分布与耐药性，为临床合理应用抗生素和医院感染的预防、控制提供重要依据。方法菌株来源2016年1月—2017年5月，从我院住院患者标本中分离培养出397株鲍曼不动杆菌，统计分析我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药性。结果鲍氏不动杆菌的检出标本主要为痰液（占80.6%），检出科室主要为重症医学科（60.4%）。结论鲍曼不动杆菌是引起医院感染的重要条件致病菌，具有耐药性强、耐药谱广的特点，临床上应加强对多重耐药鲍曼不动杆茵实时监测和预防控制。