简介:【摘要】目的 观察甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果。方法 选取我院收治的 70例下腹部手术行硬膜外麻醉患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各 35例,观察组给予甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组给予盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对比观察两组患者在麻醉后感觉、运动阻滞起效时间和阻滞时间,以及两组患者围术期不良反应的发生情况。结果 经比较,观察组患者麻醉感觉、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05),两组患者围术期不良反应的发生无明显差异,无统计学意义( P> 0.05)。结论 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉,甲磺酸罗哌卡因具有较好的临床麻醉效果,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨等比重0.5%罗哌卡因低位脊麻在肛肠手术中的最小有效剂量。方法将102例肛肠科手术患者随机分为A、B、C三组,每组34例。皆予0.5%罗哌卡因于L3-4或L4-5间隙行低位脊麻。A组病人脊麻药应用0.5%罗哌卡因2ml,B组为1.2ml,C组为1.0ml。记录麻醉起效时间、最高麻醉平面、感觉及运动神经阻滞时间;观察患者术后疼痛情况;观察麻醉前后生命体征变化情况;随访术后尿潴留的发生情况。结果麻醉起效时间A组<B组<C组<2分钟,A组最高麻醉平面为L1,感觉阻滞时间约4小时,肌松达标时间约2小时。B组最高麻醉平面为L4,感觉阻滞时间约2.5小时,肌松达标时间约1.5小时;C组最高麻醉平面为S,感觉阻滞时间约1.0小时,肌松达标时间约0.5小时。麻醉前后HR、MAP、SpO2变化轻微。A组患者在手术当天发生尿潴留2例,需行导尿。B、C组患者在手术当天均能自主排尿,无发生尿潴留病例。结论小剂量罗哌卡因腰麻用于肛肠外科手术中,镇痛效果良好,肌松好。尿潴留发生率极低,血流动力学变化小。0.5%罗哌卡因2.0ml低位脊麻可用于手术时间2小时内的肛肠手术;0.5%罗哌卡因1.2ml低位脊麻可用于手术时间在1.5小时内的肛肠手术,0.5%罗哌卡因1.0ml低位脊麻可用于手术时间0.5小时内的肛肠手术。
简介:摘要目的观察0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度的麻醉效果。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的96例患者为本次实验研究对象,按照是否给注药速度不同将所有患者均分为A组、B组、C组,其中A组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/5s,B组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/10s,C组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/15s,比较三组患者麻醉效果。结果A组患者肌松效果明显优于B组与C组,A组患者不良反应发生率明显高于B组与C组,三组数据具有统计学意义(P<0.O5)。结论0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度麻醉效果不同,注药速度越快,个体患者不良反应发生率也随之升高。
简介:摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组,3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组,30例)及布比卡因组(C组,30例)。术后分别采取0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高,有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性,甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻,术后活动能力恢复更快。
简介:摘要目的分析0.5%罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产手术腰麻中的应用价值。方法用“数字表随机分组法”将2018年3月-2019年3月在本院接受剖宫产手术的100例患者分为两组,各50例。两组都采取腰麻,对照组应用0.75%的罗哌卡因,观察组应用0.5%的罗哌卡因和5μg舒芬太尼。比较麻醉相关指标和麻醉不良反应。结果观察组的麻醉起效时间(1.58±0.56分钟)短,麻醉维持时间(138.56±11.25分钟)长,麻黄素用量(12.14±4.34mg)低,多种不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论0.5%的罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产手术腰麻中的应用价值高于0.75%的罗哌卡因。
简介:【摘要】目的:观察不同注药速度0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉的麻醉效果。方法:93例接受手术治疗的妇产科患者,通过掷骰子方法分为甲组、乙组与丙组,每组31例。三组患者均接受0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉,甲组、乙组、丙组分别于10、15、20s内完成注药。对比三组的麻醉效果及不良反应发生情况。结果:乙组麻醉优良率略高于甲组和丙组,但差异无统计学意义(P>0.05)。乙组与丙组的不良反应发生率分别为3.23%、6.45%,均低于甲组的25.81%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时,注药速度为15s与20s的麻醉效果更加理想,安全性更高,因此注药速度应调整为15~20s。
简介:摘要目的观察0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度的麻醉效果。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的96例患者为本次实验研究对象,按照是否给注药速度不同将所有患者均分为A组、B组、C组,其中A组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/5s,B组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/10s,C组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/15s,比较三组患者麻醉效果。结果A组患者肌松效果明显优于B组与C组,A组患者不良反应发生率明显高于B组与C组,三组数据具有统计学意义(P<0.O5)。结论0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度麻醉效果不同,注药速度越快,个体患者不良反应发生率也随之升高。
简介:摘要目的比较罗哌卡因复合纳布啡与罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果、不良反应发生情况及对新生儿Apgar评分的影响。方法行硬膜外分娩镇痛足月单胎初产妇662例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用在线随机数生成器分为0.1%罗哌卡因复合纳布啡0.2 g/L组(RN组,333例)和0.1%罗哌卡因复合芬太尼2 mg/L组(RF组,329例)。记录两组产妇第一产程和第二产程疼痛数字评分(Numerical Rating Scale, NRS)、产妇及助产师满意度评分、产妇不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果共有547例产妇完成试验(RN组276例,RF组271例)。RN组第一产程NRS低于RF组(P<0.05),第二产程NRS两组差异无统计学意义(P>0.05)。产妇及助产师满意度评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。产程中尿潴留发生率RN组(17.75%)低于RF组(30.26%)(P<0.05),恶心呕吐、瘙痒、Bromage评分大于0发生率差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿1 min、5 min Apgar评分≤7分的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论在硬膜外分娩镇痛中罗哌卡因复合纳布啡与罗哌卡因复合芬太尼相比效果更好,不良反应更少,对新生儿Apgar评分无明显影响。
简介:摘要目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学和麻醉质量的影响。方法将2017年3月至2018年10月在我院妇产科就诊的82例剖宫产孕妇随机分为两组,每组41例。研究组孕妇术中采用小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组采用正常剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组血流动力学指标麻醉质量。结果研究组孕妇血氧饱和度和平均动脉压高于对照组。心率低于对照组。麻醉开始时间早于对照组,麻醉时间和麻醉平面固定时间长于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰麻硬膜外麻醉能减少血流动力学变化,提高麻醉质量,具有推广价值。
简介:摘要目的观察0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度的麻醉效果。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的96例患者为本次实验研究对象,按照是否给注药速度不同将所有患者均分为A组、B组、C组,其中A组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/5s,B组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/10s,C组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/15s,比较三组患者麻醉效果。结果A组患者肌松效果明显优于B组与C组,A组患者不良反应发生率明显高于B组与C组,三组数据具有统计学意义(P<0.O5)。结论0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度麻醉效果不同,注药速度越快,个体患者不良反应发生率也随之升高。
简介:摘要目的探讨低浓度罗哌卡因在高龄病人下肢手术硬膜外麻醉时,体位变化对循环的影响;方法人工关节置换术病人84例,女51例;男33例;年龄75~95岁;ASA分级为Ⅱ—Ⅲ级;随机分为A、B两组。每组42例,A组行硬膜外麻醉置管成功后平卧,分次给药待平面完善后,侧卧固定体位;B组根据手术部位,先行侧卧固定体位后再行硬膜外穿刺置管,不变体位分次给药,至平面完善。观察两组病人血流动力学变化,记录麻醉前(T0)、给试验剂量后(T1)、麻醉平面完善时(T2)(A组侧卧固定体位时、B组消毒时)、切皮(T3)、手术开始15分(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、外周阻力(SVR)、每搏输出量(SV),并比较数值变化。结果两组病人麻醉用药量、麻醉范围、麻醉效果无显著差异;A组病人在T2时段的SBP、DBP、HR、CO、CI、SV、SVR等血流动力学指标改变明显大于B组,在组内比较,T2时段A组血流动力学改变也明显大于T0时段,A组升压药应用多于B组;结论低浓度罗哌卡因在高龄病人下肢手术硬膜外麻醉时,麻醉后体位改变对血流动力学有明显影响。
简介:摘要目的观察0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度的麻醉效果。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的96例患者为本次实验研究对象,按照是否给注药速度不同将所有患者均分为A组、B组、C组,其中A组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/5s,B组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/10s,C组32例患者0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时注射速度为1ml/15s,比较三组患者麻醉效果。结果A组患者肌松效果明显优于B组与C组,A组患者不良反应发生率明显高于B组与C组,三组数据具有统计学意义(P<0.O5)。结论0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度麻醉效果不同,注药速度越快,个体患者不良反应发生率也随之升高。
简介:摘要目的探讨超声引导下行肌间沟臂从神经阻滞的0.5%罗哌卡因的合理剂量研究。方法选取2014年7月至2015年7月诊治的80例上肢手术患者资料进行分析,入选患者均在超声引导下行肌间沟臂从神经阻滞,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用50ml0.5%罗哌卡因,实验组采用20ml0.5%罗哌卡因,比较两组麻醉效果。结果实验组尺神经、桡神经感觉阻滞起效时间以及运动阻滞起效时间,显著短于对照组(P<0.05);实验组正中神经感觉阻滞起效时间,显著高于对照组(P<0.05)。结论上肢手术患者在超声引导下行肌间沟臂从神经阻滞时采用20ml0.5%罗哌卡因效果理想,镇痛时间长,能降低不良反应风险,值得推广应用。
简介:摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因复合舒芬太尼硬膜外腔分娩镇痛对产程与分娩方式的影响。方法选择初产妇105例,随机分为两组。A组0.15%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),B组0.15%布比卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),C组为正常分娩未接受镇痛的35例为对照组。结果A组与B组镇痛效果相比无显著性差异;3组间的产程无显著性差异;器械助产率和剖宫产率A组明显低于B组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分3组间无显著性差异。结论硬膜外腔低浓度罗哌卡因和布比卡因辅以小剂量舒芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿无明显影响。罗哌卡因复合舒芬太尼使用者,其器械助产率和剖宫产率最低是较可取的分娩镇痛方法。