简介：摘要目的探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）与冠心病患者发生急性心肌梗死（AMI）的关系。方法采用病例-对照的研究方法，选择2017年8月至2018年2月中日友好医院住院患者，其中心绞痛组99例，年龄（60.4±10.4）岁，AMI组105例，年龄（61.7±14.3）岁；收集健康体检者60名为对照组，年龄（43.6±9.5）岁。利用酶联免疫法检测血清CTRP3水平，全自动生化分析仪检测Lp-PLA2。Logistic回归分析CTRP3、Lp-PLA2与冠心病患者发生AMI的相关性。受试者工作特征（ROC）曲线及其曲线下面积（AUC）分析各指标的诊断效能。结果AMI组血清Lp-PLA2水平高于心绞痛组［（313.1±68.1） U/L比（205.8±71.4） U/L］，而CTRP3水平低于心绞痛组［（64.2±18.5） μg/L比（84.8±25.0） μg/L］，差异均有统计学意义（P<0.001）。在充分调整协变量后，Logistic回归显示血清CTRP3与AMI发病呈负相关（OR=0.964，95%CI 0.935~0.994，P=0.019），Lp-PLA2与AMI发病呈正相关（OR=1.020，95%CI 1.008~1.032，P=0.001）。ROC曲线分析表明，CTRP3诊断AMI的AUC（95%CI）为0.753（0.685~0.821），Lp-PLA2诊断AMI的AUC（95%CI）为0.884（0.833~0.935），二者联合诊断时的AUC（95%CI）为0.910（0.870~0.950）（P均<0.001）。结论血清CTRP3和Lp-PLA2水平在AMI患者中存在异常表达，且均为冠心病患者发生AMI的相关因素，二者联合检测可提高对AMI的诊断效能。

简介：【摘要】目的：探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法：选取我院2015年-2020年收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象。对所有患者颈动脉黑血磁共振成像检查，依照检查结果，将100例患者分为易损斑块组(n=36)、稳定斑块组(n=42)和无斑块组(n=22)。对比三组患者的临床特征，LP-PLA2、CRP、Hcy水平，并分析LP-PLA2、C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与颈动脉易损斑块的相关性。结果：三组患者糖尿病、吸烟史情况对比差异显著(P＜0.05)；三组患者LP-PLA2、CRP、Hcy水平对比差异显著，易损斑块组明显高于稳定斑块组和无斑块组(P＜0.05)；Spearman相关分析结果显示：LP-PLA2、CRP、Hcy与颈动脉易损斑块形成呈正相关(P＜0.05)。结论：LP-PLA2、CRP、Hcy与颈动脉易损斑块的形成呈正相关，因此可应用LP-PLA2、CRP、Hcy联合为急性脑梗死患者颈动脉易损斑块情况进行初级筛查，从而为临床诊断与治疗提供参考。

简介：摘要目的分析血清缺血修饰白蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与二尖瓣关闭不全(MR)患者心脏瓣膜置换术(CVR)预后的关系。方法抽取2019年1月至2020年1月开封市中心医院106例MR患者，入院时检测血清IMA、Lp-PLA2水平，完成CVR后，随访1年，评估患者预后结果，比较预后不良、预后良好患者的基线资料和血清IMA、Lp-PLA2水平，分析入院时血清IMA、Lp-PLA2水平与MR患者CVR换预后的关系及入院时血清IMA、Lp-PLA2水平对MR患者CVR预后不良的预测价值。结果本研究中106例MR患者中预后不良患者共22例，占20.75%；预后不良组血清IMA、Lp-PLA2水平高于预后良好组(P<0.05)；组间其他资料比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；经Logistic回归分析结果显示，血清IMA、Lp-PLA2水平与MR患者CVR预后有关，二者高表达可能是MR患者CVR预后不良的风险因子(OR>1，P<0.05)。结论血清IMA、Lp-PLA2高表达与MR患者CVR预后有关。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因突变在乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)M型磷脂酶2受体(PLA2R)表达以及可能的致病机制研究。方法由肾穿刺活检证实的HBV-MN的患者103例，根据肾组织PLA2R免疫荧光检测结果分为2组，PLA2R阳性组66例，PLA2R阴性组37例。采用t检验比较两组间的临床生化指标；根据HBV-MN病理分期的不同，MNⅠ期(病理损伤较轻)和MNII-Ⅲ期(病理损伤重)，采用One-way ANOVA单因素方差分析比较两组间肾脏病理损伤；Spearman相关分析比较PLA2R表达强度与肾脏病理损伤的差别；最后分析两组患者HBx基因突变位点。结果两组患者24 h尿蛋白定量差别具有统计学意义(t＝2.803，P＝0.006)；而血白蛋白水平(t＝-0.313，P＝0.755)、血肌酐(t＝-0.332，P＝0.741)、胆固醇(t＝0.312，P＝0.756)、补体C3(t＝0.589，P＝0.557)差别无统计学意义。MNⅠ期在两组所占比例差别具有统计学意义(X2＝7.449，P＝0.006)；MNII-Ⅲ期两组差别同样具有统计学意义(X2＝10.15，P＝0.034)；其次，将PLA2R阳性组根据不同PLA2R荧光染色强度与不同MN病理分期行Spearman相关性分析，差别具有统计学意义(r＝0.325，P＝0.008)。最后，分析两组间HBx基因序列突变，发现nt1753位点突变可能与PLA2R表达相关。结论研究中2/3的HBV-MN患者存在肾组织PLA2R阳性表达，PLA2R阳性组患者伴有尿蛋白排泄量增多以及肾脏病理损伤加重；同时，HBx基因中nt1753位点突变与PLA2R的表达相关，可能是PLA2R阳性HBV-MN重要的发病机制。

简介：摘要: 目的：分析血清M型磷脂酶A2 受体抗体( PLA2R) 阴阳性在原发性膜性肾病 患者的实验室相关指标的差异。方法： 选取原发性膜性肾病患者45例，根据血清 PLA2R结果分为阳性组28例、阴性组17例。采集患者空腹静脉血，检测血清肾功能指标。结果：两组肾功能、血脂、蛋白指标、IgG4P LA2R抗体 阳性组 LDL、Lp( a) 、IgG4 均高于 PLA2Ｒ抗体 阴性组且有统计学意义( P ＜0.05) 。结论： PLA2Ｒ抗体阳性的原发性膜性肾病患者脂类代谢异常及肾脏受损程度较 PLA2Ｒ抗体 阴性者重，血清 IgG4 较 PLA2Ｒ阴性者高。根据该结果可为临床医师评估患者病情和指导临床用药提供参考。

简介：无

简介：摘要目的研究血清生长激素释放肽（ghrelin）、瘦素（leptin，LP）及摄食抑制因子-1（nesfatin-1）在不同病因矮小症患儿中的表达情况。方法回顾性分析德州百佳妇婴医院2017年1月至2020年6月间收治的不同病因矮小症患儿资料，从中共选取103例各种病因的矮小症患儿纳入本次研究，其中生长激素缺乏症（GHD）患儿35例、特发性矮小症（ISS）患儿26例、特纳综合征（TS）患儿23例、宫内发育迟缓（SGA）患儿19例；选取同期在德州百佳妇婴医院接受常规体检的健康儿童25例作为对照组。统计对比上述各组儿童的一般资料及血清ghrelin、LP、nesfatin-1表达水平。结果ISS患儿中进入青春期比例为53.85%（14/26），高于GHD患儿22.86%（8/35）、TS患儿26.09%（6/23）、SGA患儿5.26%（1/19）及对照组儿童32.00%（8/25），差异有统计学意义（P＜0.05）；GHD、TS、SGA患儿及对照组儿童中进入青春期比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组儿童体质量指数（BMI）、骨龄（BA）、生长速率、生长激素（GH）峰值、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分别为（19.43±4.62）kg/m2、（9.64±2.74）岁、（7.51±0.72）cm/年、（29.58±3.70）μg/L、（177.62±14.21）μg/L，与各病因矮小症患儿比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；SGA患儿的BMI、BA均低于GHD、TS、ISS患儿，ISS患儿生长速率高于GHD、SGA患儿，GHD患儿GH峰值低于ISS、TS、SGA患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同病因矮小症患儿IGF-1表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组儿童血清ghrelin、LP水平分别为（4.87±0.31）μg/L、（10.62±1.1）μg/L，与各病因矮小症患儿比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；各病因矮小症患儿血清ghrelin水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；GHD与TS患儿LP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；ISS患儿LP水平依次低于SGA、GHD、TS患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；GHD患儿血清nesfatin-1水平高于ISS、TS、SGA患儿与对照组儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）；ISS、TS、SGA患儿与对照组儿童各组间血清nesfatin-1水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不同病因的矮小症患儿血清ghrelin、LP、nesfatin-1均存在异常表达，检测3项血清指标可为临床治疗方案的制定及疗效的评估提供客观参考。

简介：摘要：目的：为了深入研究对冠心病患者实施超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预后，患者超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的冠心病患者60例作为参照组，选取我院2019年9月至2020年9月期间健康体检人员60例作为研究组，研究组和参照组患者均给予超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预。对比两组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平。结果：干预期结束后，研究组冠心病患者超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平显著较高。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：超敏CRP、D二聚体、LP(a)指标是冠心病诊断的重要依据，临床对冠心病患者实施超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预，可有效提高患者诊断准确率，故方案值得推广。

简介：【摘要】目的 考察ANA、ASMA及SLA/LP在自身免疫性肝炎（AIH）中的表达及临床诊断价值。方法 以40例经我院确诊的自身免疫性肝炎（AIH）患者为研究组（n=40），同时以同期我院40例健康体检者为对照组（n=40），对两组患者分别采集静脉血，对自身免疫抗体ANA、ASMA及SLA/LP进行检测，比较两组研究对象自身抗体的阳性率及RDW水平差异。结果 研究组患者3项自身免疫抗体阳性率分别为ANA 72.5％，ASMA 67.5％和SLA／LP 22.5％均高于对照组患者ANA、ASMA及SLA/LP阳性率，差异均具有统计学意义(P

简介：摘要：随着我国建筑工程的发展进步，大量的高层建筑开始新建电梯设备备用房等功能性建筑，地下室作为整个建筑的附属建筑空间，停车场，结构加强部位其不光保证了高层建筑空间和结构的设计合理性，还解决了功能型设备房屋建筑占地的问题。本文针对现代地下室建筑结构的设计进行研究， 分析地下室底板设计，顶板设计，外墙设计，荷载设计以及后浇带设计。希望能够为对应的单位优化施工，提升设计质量。

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简介：摘要：CRH380A统型动车组运行过程中发生MON屏制动级位显示异常故障会对司机操作造成干扰，若处置不当会严重影响行车秩序。本文从CRH380A统型动车组制动控制器结构及制动指令控制、显示逻辑等方面入手，结合前期发生的案例对制动级位显示异常故障进行了全面分析。通过归纳总结，后续发生该类故障时能指导司机和机械师提高应急处置效率，降低线上影响。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染者血清HBV前基因组RNA（HBV pregenomic RNA，HBV pgRNA）、HBV外膜大蛋白（HBV large surface protein，HBV-LP）水平与肝脏纤维化程度的关系。方法选取本院收治的182例行肝组织活检的慢性HBV感染者为研究对象。检测血清HBV pgRNA、HBV-LP、谷丙转氨酶（alanine aminotransferas，ALT）、谷草转氨酶（aspartate aminotransferase，AST）水平及肝脏硬度值（liver stiffness measurement，LSM）。使用受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curves，ROC）评估血清HBV pgRNA、HBV-LP水平对慢性HBV感染者肝纤维化的诊断价值。结果与无纤维化组比较，轻中度、重度纤维化组患者血清HBV pgRNA水平均降低（P<0.05），HBV-LP、ALT、AST及LSM水平升高（P<0.05），且随肝纤维化程度加重，慢性HBV感染者血清HBV pgRNA水平呈降低趋势，HBV-LP、ALT、AST及LSM水平呈升高趋势。血清HBV-LP水平与ALT、AST、LSM均呈正相关（P<0.05）。血清HBV pgRNA、HBV-LP诊断慢性HBV感染者肝纤维化的曲线下面积（area under the cure，AUC）为0.828、0.833，相应灵敏度为82.0%、82.1%，特异度为75.0%、75.0%；两者联合诊断的AUC为0.917，其灵敏度、特异度为78.4%、95.0%。结论发生肝纤维化的慢性HBV感染者血清HBV pgRNA水平降低，HBV-LP水平升高，两者联合可有效诊断慢性HBV感染者肝纤维化及评估纤维化程度。

简介：摘要：目的：探讨直接前入路(DAA)或后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术的临床效果。方法：选择本院收治行全髋关节置换术患者100例作为资料，纳入时间2019年1月至12月，随机分组各50例，观察组与对照组分别行DAA手术、PLA手术，比较髋关节功能。结果：两组假体髋臼外展角、假体髋臼前倾角、偏心距差异及双下肢肢体长度差异比较无统计学意义，P＞0.05。观察组优良率96.00%显著高于对照组82.00%，P＜0.05。结论：全髋关节置换术采取PLA与DAA均可促进术后良好恢复，但后者相对髋关节功能恢复效果更好，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨人工全髋关节置换术( THA) 后外侧入路( PLA) 和直接前方入路(DAA) 的术后并发症。方法 选取经 PLA 行 THA 的患者 25 例( PLA 组) ，再选取同期经 DAA 行 THA 的患者 25例( DAA 组) 。观察两组的术后并发症。结果 与PLA 组相比，DAA 组并发症总发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，DAA组并发症低于PLA组。结论 与PLA比较，经DAA行THA具有术后并发症少的特点。

简介：

简介：摘要目的探讨脂蛋白a[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平与良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学和下尿路症状的相关性。方法选择2018年1月至2019年12月在本院进行治疗的BPH患者124例，设为BPH组，并选取100例健康对照受试者设为对照组，对两组的Lp(a)、hs-CRP、Fib水平进行比较，并根据各指标高低水平将BPH患者分为Lp(a)、hs-CRP、Fib高水平组与低水平组，比较两组的尿动力学及前列腺症状并分析其相关性。结果BPH患者的血清Lp(a)、hs-CRP、Fib水平显著高于对照组(P<0.05)，同时高水平组显著高于低水平组(P<0.05)；高水平组的最大尿流率、平均尿流率显著高于低水平组(P<0.05)，最大尿道压、膀胱颈压显著低于低水平组(P<0.05)；高水平组的国际前列腺症状评分(IPSS)及残余尿量显著高于低水平组(P<0.05)；经Pearson检验，血清Lp(a)、hs-CRP、Fib与尿动力学与前列腺症状呈负相关。结论血清Lp(a)、hs-CRP、Fib水平越高，BPH患者尿动力学越差，前列腺症状越明显，三项指标检测在BPH患者的诊断、治疗及预后的评估中具有重要参考价值。

简介：

简介：摘要：“十四五”期间，我国炼化行业将进入新增产能全面释放、行业整合转型升级时期， 化工产品高端化、绿色化发展将成为新趋势，炼化企业将迎来难得机遇期。在这种情况下，企业只有拥有优秀的人力资源才能在竞争中脱颖而出，如何更好的开展员工培训，助力企业高质量发展是本文着重研究的问题。本文针对当前炼化企业员工培训中存在的问题，提出“2+2+1”培训火箭模型，力争将其应用到员工培训中，为炼化企业培育新优势，迈向中高端，提供强有力的支撑，为企业培训一批高技术技能复合型人才。