简介：我国冠心病的发病率和病死率逐年升高，目前的主要治疗手段包括生活方式干预、药物治疗、器械治疗即血管成形术。血管成形术包括PCI和冠状动脉旁路移植术（cABG）2种主要手段。在部分冠状动脉病变手术方式的选择上，PCI与CABG的选择一直存在争论。随着药物支架的广泛应用，PCI的治疗范围不断突破禁区。

简介：摘要目的通过回顾分析我院150例冠状动脉复杂病变者实施经皮冠状动脉介入治疗的临床资料、病变特征、手术策略、手术方式和PCI治疗效果，分析以上结果与Syntax积分之间的相关性。方法连续选取自2013年5月至2015年5月于江西省人民医院心内科就诊，通过血管造影证存在PCI治疗指征患者150例。根据临床SYNTAX积分总体分布三分位数值，按0-22分为低分组（n=62），23-32分为中分组（n=45），高于33分为高分组（n=43）。比较不同Syntax积分各组的合并症及冠心病分型情况、冠脉病变特征、PCI并发症发生率、手术用时及术后效果以及PCI技术选择情况。结果两两比较分析发现高分组的前降支＋回旋支病变发生比例为53.5%明显高于低分组的32.2%，P<0.05，高分组的分叉病变比例46.5%，明显高于低分组的27.4%，P<0.05，钙化病变高分组的发生率30.2%明显高于低分组的12.9%，P<0.05。各种常见PCI并发症发生情况中，高分组冠脉夹层及冠脉急性闭塞的发生率分别为9.3%及6.9%，明显高于低分组的0%，P<0.05，冠脉夹层的组间比较同样存在统计学差异，P<0.05。结论Syntax积分无论在术前术中以及术后均具有一定的临床价值，从长远来说，仍有着相当的潜力有待挖掘。

简介：目的分析残余SYNTAX积分对急性冠脉综合征患者介入治疗后远期临床结局的预测价值。方法本研究为回顾性观察研究,连续纳入自2008年1月至2013年12月于冀中能源峰峰集团总医院行介入治疗的1191例急性冠脉综合征患者。根据残余SYNTAX积分（residualSYNTAXscore,rSS）结果分为3组：低rSS组、中rSS组、高rSS组。我们对患者的基线资料、介入治疗资料以及两年的随访结果进行比较。结果高rSS组的死亡加心肌梗死的复合终点发生率明显高于低rSS组和中rSS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组之间血运重建发生率逐步增高（9.2%vs.19.6%vs.23.8%）,联合事件终点的发生率也逐步增加（14.5%vs.23.8%vs.31.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示3组之间随着rSS的增加,联合事件终点发生率明显增加（P=0.000）。多因素Cox分析表明残余SYNTAX积分是影响远期预后的独立危险因素,其他独立影响远期预后的因素包括高脂血症,介入治疗成功和应用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂。结论rSS可以量化介入治疗后的残余狭窄程度,而且是影响急性冠脉综合征患者介入治疗后远期预后的独立预测因素,随着rSS的增加,联合事件终点的发生率也逐步增加。

简介：AsanimportantvariantofReiter'sdefaultlogic.Poole(1988)developedanonmonotonicreasoningframeworkintheclassicalfirst-orderlanguage,BrewkaandNebelextendedPoole'sapproachinordertoenablearepresentationofprioritiesbetweendefaults.Inthispaperageneralframeworkfordefaultreasoningispresented,whichcanbeviewedasageneralizationofthethreeapproachesabove.Itisprovedthatthesyntax-independentdefaultreasoninginthisframeworkisidenticaltothegeneralbeliefrevisionoperationintroducedbyZhangetal.(1997).Thisesultprovidesasolutiontotheproblemwhetherthereisacorrespondencebetweenbeliefrevisionanddefaultlogicfortheinfinitecase.Asaby-product,ananswertothethequestion,raisedbyMankinsonandGaerdenfors(1991),isalsogivenaboutwhetherthereisacounterpartcontracitoninnonmonotoniclogic.

简介：Spacesyntaxhasproventhereappearstobeafundamentalprocessthatinformshumanandsocialusageofanenvironment,andtheeffectsofspatialconfigurationonmovementpatternsareconsistentwithamodelofindividualdecisionbehavior.Introducingspacesyntaxtocrowdsimulationwillenablespacestructureguidetherandommovementofthecrowdwithnospecifictargets.Thispaperproposesasimulationmethodofthewanderingcrowd,whichcalculatesthecrowddistributioncorrespondingtothespacethroughspacesyntaxandusesahybridpathplanningalgorithmtodynamicallynavigatethecrowdtoconformtothedistribution.Experimentsshowthepresentedmethodcanobtainreasonableandvision-realisticsimulationresults.

简介：摘要目的探讨基于SYNTAX积分(SS)的冠状动脉病变复杂程度对微创或常规冠状动脉旁路移植围手术期手术效果的影响。方法2017年1月至2020年1月安贞医院微创心外中心医疗组接受不停跳下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者共760例。男596例，女164例；年龄28~85岁，平均(60.88±9.36)岁。按手术方式分为微创冠状动脉旁路移植术(MICS CABG)379例(微创组)，正中开胸组381例(常规组)。本研究对两种手术方式的冠状动脉旁路移植患者进行SS评分分组，进而分别对比高、中、低分值区间两组围手术期数据，初步分析SS各分值段患者接受两种术式的围手术期比较。结果SS低积分组包括微创组96例，常规组11例；SS中积分组微创组98例，常规组54例；SS高积分组微创组185例，常规组316例。3个区间中SS值微创组和常规组差异均无统计学意义，术前资料中年龄、性别、体质量指数、高血压、糖尿病、脑血管CT异常病史、肺疾病、烟酒史差异无统计学意义。3组微创冠状动脉旁路移植数量均明显少于常规组。SS低积分组微创和常规手术时长接近，SS中、高积分组微创手术时长均大于常规组。术后资料中微创组术后第1天引流在SS中、高积分组少于常规手术，在SS低、中积分组住院天数少于常规组。围手术期30天MACCE及辅助设备置入比例差异均无统计学意义。结论同等级SS积分对常规CABG或MICS CABG的围手术期临床效果无明显影响，冠状动脉病变的复杂程度并非选择微创或常规冠状动脉旁路移植的决定性依据。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病行冠状动脉造影（Coronaryangiography，CAG）示冠状动脉三支血管病变（Triplevessellesion,,TVD）且低SYNTAX(synergybetweenPCIwithtaxusandcardiacsurgery)积分的患者三种治疗方法预后比较。方法回顾性连续选取2010年1月到2015年12月因急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病入院且行CAG检查示TVD的病人，进行SYNTAX评分，再从其中筛选出SYNTAX（0-22）低积分组病人255例，上述按治疗策略不同进行分组，分为药物保守治疗组（n=58），冠状动脉支架置入组（percutaneouscoronaryintervention,PCI）（n=137），及冠状动脉搭桥术（coronaryaorticbypassgrafting,CABG）治疗组（n=60），并详细记录临床相关信息。随访年限为5年，平均时间为50.5±10.33个月，并建立随访数据库。结果药物保守治疗组MACCE发生率、5年内心源性死亡发生率、靶器官再次血运重建率均高于PCI组及CABG组（P<0.05），非致死性脑卒中与PCI组及CABG组无明显差异（P>0.05）。PCI组与CABG组对比，PCI组总的MACCE、再次血运重建率及再发心肌梗死率高于CABG组（P<0.05），PCI与CABG的心源性死亡率没有差异（P>0.05），脑卒中率CABG高于PCI组（P<0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病冠脉三支病变（TVD）且低SYNTAX积分患者，药物治疗效果不佳，PCI治疗效果不次于CABG。

简介：定积分与瑕积分是数学分析课程中讨论的两类积分,是完全不同的两个概念。但是,由于它们“形式”相象,互相间又存在内有的联系,若忽视了它们本质上的不同之处,会导致许多错误.本文就定积分与瑕积分之间相联系的转换点及某些不同的性质进行探讨与比较,有助于正确理解与掌握这两个基本概念。

简介：以积分思想在19世纪中期到20世纪初的发展为线索，着重分析了Riemann积分和Lebesgue积分是如何根据理论与应用的需要演变和发展的。

简介：本文研究了一般Riemann积分(即k-重积分)与Lebesgue积分的关系,证明了:若函数f在有界闭域D()Rk上Riemann可积,则f在D上Lebesgue可积且积分值相等.作为应用,讨论广义Riemann积分(即瑕积分与无穷限积分)与Lebesgue积分的关系.进而,给出了计算几类Lebesgue积分的方法.

简介：本文研究了Riemann积分和Lebesgue积分的本质区别,得到了结论：从Riemann积分推广到Lebesgue积分的本质是从不完备空间R[a,b]到完备空间L[a,b]的扩充.

简介：积分概念是现代分析数学乃至整个数学领域中最重要的概念之一。在微积分的初创时期，Newton通过微分法的逆运算，即“反流数术”来解决求积问题，而LeibniZ则采用“微元法”。把定积分定义为“和的极限”始于Cauehy1823年的工作，他对连续函数给出了定积分的构造性定义。

简介：【摘要】在小学阶段，班级作为学生集体的一种基本单位，管理效果能在很大的程度上影响学生的学习质量。在实际的工作中，有效运用“积分奖励制”不仅能提高班级民主化，还能帮助学生建立清楚的自我认知，促进班级管理进步。本文从 “积分制实施原则”、“积分制实施策略”“促进学生能力提升”三方面助力班集体建设展开了一系列的研究。

简介：中国microblogs的意见目标抽取在意见采矿起一个重要作用。最近在这个区域有重要进步，特别方法基于有条件的随机的地(CRF)。然而，这个方法仅仅考虑词典相关的特征并且不挖掘暗示了语法、语义的知识。我们建议与一些句法、语义的特征一起合并领域词典的一条新奇途径。途径通过基于词嵌入通过Partof讲话，相关性结构，短语结构，语义角色和语义类似探索语法、语义的信息的一个新奇方法获得领域词典。然后我们把领域词典与意见目标为意见目标抽取与一些特征一起从CRF提取了相结合。COAE2014数据集上的试验性的结果在意见目标抽取的任务与另外的著名方法相比显示出途径的outperformance。

简介：本文介绍了利用Guass-Lobatto求积公式求解第二类含有Volterra核的积分方程的方法，并给出了数值算例，对精确解和数值解的结果进行了比较，效果很好。

简介：摘要目的评价冠状动脉解剖学评分—SYNTAX评分对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者院内死亡的影响。方法收集2017年7月至2018年12月期间天津市胸科医院心血管外科收治的1 301例单纯行CABG手术患者临床资料，其中男946例，女355例；年龄26～84岁，平均(63.0±8.3)岁。以术后院内全因死亡或自动出院为临床终点，分为生存组(1 281例)和死亡组(20例，包括死亡10例和自动出院10例)。对两组患者临床资料行单因素和多因素logistic回归分析，得出影响CABG术后院内死亡的危险因素，评价SYNTAX评分对CABG患者术后院内死亡的影响。结果单因素logistic分析结果示，年龄、危急状态、术前最近1次肌酐水平、术前最近1次血白蛋白水平、术前最近1次N末端B型利钠肽原水平、NYHA心功能分级、乳内动脉使用、SYNTAX评分与术后院内死亡存在相关性。多因素logistic分析结果示，年龄≥75岁、糖尿病史、危急状态、肌酐清除率<85 ml/min、白蛋白<35 g/L、NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级、SYNTAX≥29分为CABG术后院内死亡的独立危险因素。结论SYNTAX≥29分为影响本院CABG患者院内死亡的独立危险因素。

简介：AbstractBackground:Imprecise interpretation of coronary angiograms was reported and resulted in inappropriate revascularization. Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) score is a comprehensive system to evaluate the complexity of the overall lesions. We hypothesized that a real-time SYNTAX score feedback from image analysts may rectify the mis-estimation and improve revascularization appropriateness in patients with stable coronary artery disease (CAD).Methods:In this single-center, historical control study, patients with stable CAD with coronary lesion stenosis ≥50% were consecutively recruited. During the control period, SYNTAX scores were calculated by treating cardiologists. During the intervention period, SYNTAX scores were calculated by image analysts immediately after coronary angiography and were provided to cardiologists in real-time to aid decision-making. The primary outcome was revascularization deemed inappropriate by Chinese appropriate use criteria for coronary revascularization.Results:A total of 3245 patients were enrolled and assigned to the control group (08/2016-03/2017, n = 1525) or the intervention group (03/2017-09/2017, n= 1720). For SYNTAX score tertiles, 17.9% patients were overestimated and 4.3% were underestimated by cardiologists in the control group. After adjustment, inappropriate revascularization significantly decreased in the intervention group compared with the control group (adjusted odds ratio [OR]: 0.83; 95% confidence interval [CI]: 0.73-0.95; P = 0.007). Both inappropriate percutaneous coronary intervention (adjusted OR: 0.82; 95% CI: 0.74-0.92; P < 0.001) and percutaneous coronary intervention utilization (adjusted OR: 0.88; 95% CI: 0.79-0.98; P = 0.016) decreased significantly in the intervention group. There was no significant difference in 1-year adverse cardiac events between the control group and the intervention group.Conclusions:Real-time SYNTAX score feedback significantly reduced inappropriate coronary revascularization in stable patients with CAD.Clinical trial registration:Nos. NCT03068858 and NCT02880605; https://www.clinicaltrials.gov.

简介：本文给出了Ｒｉｅｍａｎｎ（黎曼）积分Ｌｅｂｅｓｇｕｅ（勒贝格）积分和Ｈｅｎｓｔｏｃｋ积分的关系，并从度量空间加以阐明

简介：争议与疑惑,焦灼与缠斗,旨在推动新能源汽车发展的双积分政策是否一出罗生门？＂双积分＂分别怎么计算？乘用车企业平均燃料消耗量积分=（企业平均燃料消耗量的达标值-实际值）×企业乘用车生产或者进口量乘用车企业新能源汽车积分=企业新能源汽车积分实际值-目标值=企业在核算年度内生产或者进口新能源乘用车车型的积分×对应的生产或者进口量-企业在核算年度传统能源乘用车的生产或者进口量×新能源汽车积分比例要求。

简介：本文定认了k主值积分,得到k主值积分存在的一个充分条件及与通常Cauchy主值积分的关系。