简介：摘要目的探讨纳米银医用抗菌敷料治疗烧伤的护理观察及方法。方法选取我院2014年至2016年期间收治的100例烧伤患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，各50例。所有烧伤患者均予以纳米银医用抗菌敷料临床治疗，观察组在前者条件下使用综合护理模式；对照组在前者条件下使用传统护理模式。研究结束后，对比两组临床护理效果。结果相较于对照组，观察组患者在接受综合护理后SAS评分与抑郁自评量表（SDS）评分更低，且两组组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在伤口愈合时间、疼痛程度、愈合皮肤完整性方面的效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对烧伤患者治疗，在使用纳米银医用抗菌敷料的基础上，综合护理模式更能改善患者病情，并能提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抗菌漱口水对胸外科肺癌患者术后肺部感染的影响。方法选取胸外科肺癌手术患者450例，随机分为3组，每组150例。A组术前应用抗菌漱口水漱口，B组术前应用温生理盐水漱口，C组术前应用温开水漱口。观察3组患者术后发生肺部感染的情况。结果A组5例发生肺部感染占3.3％，B组8例发生肺部感染占5.3％，C组10例发生肺部感染占6.7%。A组效果明显优于B组和C组，且具有统计学差异；B组肺部感染发生率低于C组，但无显著性差异。结论术前应用抗菌漱口水对患者进行口腔干预，可起到局部抑菌杀菌作用，明显降低肺癌患者术后肺部感染的发生率。

简介：摘要探讨终止妊娠用药的合理选择。依据各期生理特点，终止妊娠药物不同。药物流产是指早、中期妊娠；药物引产是指妊娠满28周后，用药物方法启动子宫收缩促成分娩；药物催产是指正式临产后，用药物方法启动、促进宫缩，加速分娩。

简介：摘要目的了解我院ICU患者输注各血液成分用量，输注的合理性。方法调查本院2016年1月-12月ICU收治的不同病种的病历资料，输血成分和用量的情况以及输注血液的指征及合理性分析。结果①不同病种只输注红细胞成分占24.2%,多种血液成分使用占49.6%。②输注血浆或冷沉淀患者的适应症掌握欠佳。③输注血小板患者血小板计数<50×109/L占91%。结论①联合输注占住院病人的49.6%，单种血液成分输注占住院病人的24.2%。②输注血小板趋于合理。③输注血浆及冷沉淀的合理性有待提高。

简介：

简介：摘要目的本研究针对县级二级医院2017年多重耐药菌监测情况予以分析。方法选取本医院2017年1月1日—12月31日送检各类标本3565份，对其多重耐药菌情况进行检测及分析。结果各类标本共3565份，检出病原微生物838株，标本检出阳性率23.5﹪，其中检出多重耐药菌340株，多重耐药菌检出率为40.6%，社区感染330株，占97.1%，医院感染10株、占2.9%。我院多重耐药菌患者呼吸系统感染率位居第一，器官腔隙感染次之、泌尿系统感染排第三位。结论加强医院多重耐药菌情况分析，掌握多重耐药菌特征，根据医院实际情况建立其管理方案，是保障院内感染发生率降低的重要方式。

简介：摘要目的了解我院ICU患者下呼吸道感染菌群和耐药性的特点，以及与抗生素使用的关系，从而指导临床抗菌药物的使用，有效控制耐药菌的蔓延及降低院内感染的发生。方法选取我院ICU2013年10月～2014年10月，随机选取两年确诊为下呼吸到感染患者，采集每例下呼吸道感染标本，再培养分离，采用Kirby-bauer扩散法进行药敏试验。结果两年共培养菌株366株，其中革兰氏阴性菌占55.21%，革兰氏阳性菌占25.74%，真菌占19.11%感染菌呈多重耐药。两年的差异无统计学意义。结论ICU下呼吸道感染，主要为条件致病菌，以革兰氏阴性菌为主，革兰氏阳性菌明显增多的趋势，耐药发展速度快，合理科学用药非常重要。对我院及本地区ICU感染中抗生素的选用有一定的参考价值，也可为临床医生提供经验用药的依据。

简介：摘要目的为了有效预防和控制多重耐药菌在肾内科病室的传播，避免肾内科病室内交叉感染，保障医疗安全与其他患者的安全。方法对我科2012年12月至2014年12月2年间共发生多重耐药菌感染病8例人进行回顾性调查分析。结果8例患者均转阴，没有发生医护人员及其它人员感染。结论当我们发现多重耐药菌株感染时，只要我们严格按照医院制定的多重耐药菌管理制度去护理病人，采取多种有效措施，控制好各个环节，就能有效的防止肾内科病室多重耐药菌医院感染的发生和扩散。

简介：摘要目的分析ICU医院感染病原菌分布情况，并对其耐药性进行总结。方法选取2015年2月—2016年12月23例ICU医院感染病例，回顾性分析其临床就诊资料，对其病原菌分布、耐药性进行分析，做好详细统计。结果本组23例患者共分离出68株病原菌，分别为革兰氏阴性菌60例，革兰氏阳性菌5例，真菌3例，其中革兰氏阴性菌所占比例最高（P＜0.05）；检出前三位菌种为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌，三种菌种对阿莫西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松的耐药性较高，对亚胺培南、美罗培南的耐药性较低。结论ICU医院感染病原菌主要为革兰氏阴性菌，对多种抗生素均具有较高的耐药性，应不断强化监测力度，合理选择抗菌药物，最大程度避免耐药菌。

简介：摘要目的研究创伤感染患者伤口细菌及耐药情况，指导临床合理用药。方法收集我院2015年12月—2018年9月期间收治的500例开放性外伤患者的伤口分泌物，进行细菌分布分析和药敏试验。结果共分离出289株病原菌，其中有G-杆菌170株占58.82%，G+球菌119株占41.18%；G-杆菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，对亚胺培南敏感性高，对阿莫西林、头孢噻吩等耐药；G+球菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌，对万古霉素、西林体考敏感，对青霉素耐药性高。结论创伤后易导致多种细菌感染，且均有不同程度的耐药。

简介：摘要目的研究甲型副伤寒的临床特征及抗菌药物的合理使用。方法对143例甲型副伤寒病例的临床特征和耐药情况进行分析。结果甲型副伤寒临床表现以高热为主,伴畏寒117例(82.7%),伴头痛、头晕71例(49.8%),伴呼吸道症状53例(37.1%),伴消化道症状48例(33.9%)。血常规示嗜酸性粒细胞下降占74.1%,肥达试验阳性率低。药敏分析示对培氟沙星、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾和头孢呋辛耐药率高,对头孢第3、4代、氨曲南、氨基糖甙类、喹诺酮类(除培氟沙星)敏感性强。结论氟喹诺酮类、第三代头孢菌素可作为治疗甲型副伤寒的首选药物。

简介：摘要目的了解2014年—2015年临床分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁，为临床的医师正确选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法数据采用回顾性统计方法，统计我院2014—2015年临床分离的162株鲍曼不动杆菌在各类感染性标本中的分布，以及鲍曼不动杆菌对临床抗菌药物的耐药率。标本的采集和运送，菌株分离培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行，药敏试验采用K—B法，结果判定严格按照CLSI最新的折点进行。统计分析数据采用WHONET5.6统计软件处理，两年间的比较采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。结果2014—2015年临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌162株，其中分离自呼吸道138株，泌尿道11株，分别占85.2%、6.8%。2014—2015年耐碳青霉烯霉类鲍曼不动杆菌检出率分别为10.3%、32.9%。结论2014—2015年临床分离的细菌对大多数抗菌药物耐药率表现为逐年上升趋势，因此，动态监测细菌耐药性已成为医院感染管理的重要项目，务必实施抗菌药物科学管理。

简介：摘要目的研究重症监护病房多重耐药菌感染的特点和护理措施。方法2016年1月—2017年12月本院接诊的重症监护病患70例，对所有病患细菌培养的结果进行综合分析，了解重症监护病房多重耐药菌感染的情况，并对本组病患护理干预前/后的院内感染发生率进行分析比较。结果本组70例病患共送检细菌培养标本840份，检出致病菌126株，其中有108株为多重耐药菌，占总比例的85.71%，其中鲍曼不动杆菌最为常见，其次是肺炎克雷伯杆菌。多重耐药菌在呼吸系统中最为常见，其次是血液系统和泌尿系统。护理干预后本组的院内感染发生率比干预前明显降低，组内比较差异显著（P＜0.05）。结论充分了解重症监护病房多重耐药菌感染的特点，有助于制定出针对性较高的护理方案，减少患者发生院内感染的风险，提高多重耐药菌感染的控制效果。

简介：摘要目的分析ICU多重耐药菌感染患者住院期间感染预防控制和护理工作的相关问题。方法针对2014年1月-2015年6月到我院ICU接受治疗的16例多重耐药菌患者的院内感染预防控制措施以及护理工作路径实施分析总结。结果11例患者多重耐药菌感染症状好转后转科治疗，5例患者多重耐药菌症状好转后康复出院。结论针对ICU多重耐药菌感染患者实施有效隔离，严格遵守无菌操作规程，以及合理运用抗菌素，能够有效规避ICU多重耐药菌感染的产生和蔓延，保障医务工作者和住院患者的生命健康和安全。

简介：摘要目的了解分析新型载药微球栓塞治疗与传统碘剂栓塞治疗晚期肝癌介入术在临床护理中异同点，具体观察，对比术后并发症，改进护理方式，配合积极的心理护理和出院动态随访，发现问题早期干预指导，促进晚期肝癌患者的生活质量。

简介：摘要目的通过对胃酸分泌抑制剂在临床使用情况调查分析，以促进临床合理使用该类药物。方法从药品入库出库记录资料中查出胃酸分泌抑制剂品种、门诊处方住院病历使用情况，根据药品说明书、诊疗规范、临床路径、药学医学最新教科书等，分析患者疾病是否需要使用胃酸分泌抑制剂，判定其合理性。结果门诊处方质子泵抑制剂使用率为51%，住院病历质子泵抑制剂使用率为81%处方用药存在问题的比例为13.1%，病历用药存在问题的比例为11.3%，其中泮托拉唑钠使用出现问题的频次最多。结论医务人员有待于加强法规知识和专业知识的学习，进一步提高临床合理用药能力与规范管理水平。

简介：摘要目的分析局部给药治疗支气管结核的临床疗效。方法将72例支气管结核患者随机分组，对照组行常规抗结核化疗，观察组在对照组基础上以支气管镜局部给药，比较两组治疗情况。结果观察组治疗总有效率88.89%、支气管镜活检阴转率91.67%明显高于对照组的69.44%、72.22%（P＜0.05），且治疗后观察组肺泡灌洗液内乳酸脱氢酶水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论为支气管结核患者行局部给药治疗，可提高治疗效果，降低肺泡灌洗液内乳酸脱氢酶水平。

简介：（邵公庄医院天津300122）摘要抑郁症是指一种强烈的悲伤、忧郁或绝望的状态,伴随着兴趣缺乏、睡眠紊乱、食欲和性欲减退、自我评价过低、内疚和认知障碍。抑郁症是种复杂的疾病，据世界卫生组织推测截止到2020年抑郁症将成为导致劳动能力丧失和新生儿死亡的主要原因之一［1］。由此越来越受到人们重视，本文对常用抗抑郁药如三环类抗抑郁药（TCA），四环类抗抑郁药，新型抗抑郁药，单胺氧化酶抑制剂(MAOI)等抗抑郁药临床应用进行以下概述。

简介：摘要目的探讨麻醉性镇痛药在现代临床麻醉的临床效果。方法选取我院收治的60例需要麻醉的患者作为此次研究的对象，将60例患者随机分为对照组和观察组，每组患者人数为30例，给予对照组患者持续给药进行麻醉，给予观察组患者麻醉性镇痛药物进行麻醉，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的疼痛感评分显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的并发症率显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用麻醉性镇痛药物对患者进行麻醉，麻醉疗效确切，并发症率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究针药结合治疗顽固性失眠的临床效果。方法随机抽取我院中医科门诊2014年11月至2015年12月收治的顽固性失眠患者130例，随机分成两组，每组各65例，给予对照组中药治疗，观察组在采用中药治疗的基础上，同时结合针刺方法进行治疗，观察两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗后总有效率为78.46%，对照组总有效率为61.54%，可见观察组显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对顽固性失眠患者，采用针药结合治疗临床效果更佳，值得广泛推广应用。