简介:[摘要]目的:分析呼吸机治疗方案在重症医学科急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法:研究纳入我院2023年1月-2024年1月期间收治的70例急性呼吸窘迫综合征患者,随机均分为观察组(捆绑式呼吸机治疗)与对照组(常规呼吸机治疗),两组各35例患者。对比两组患者血气指标、重症医学科救治用时以及呼吸机用时。结果:治疗后,观察组各血气指标均显著更优、重症医学科救治用时及呼吸机用时显著更短,与对照组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:捆绑式呼吸机治疗方案的应用,可使急性呼吸窘迫综合征患者预后效果明显改善,同时也可缩短患者诊疗时长。
简介:摘要目的分析北京市医药分开综合改革对门诊电子计算机断层扫描(CT)检查量的影响,为医院大型影像设备的合理使用、精细化管理和后续医疗服务价格调整提供政策建议。方法采集北京市某三级公立医院2015年1月1日至2019年4月30日的CT检查量数据,利用单组和多组间断时间序列分析方法进行分析,并进行定性访谈。结果间断时间序列回归结果显示改革后该院门诊每百诊疗人次CT检查人次的即刻变化水平增加0.216人次(P<0.001),变化趋势(斜率)增加0.012人次/月(P<0.001),改革前后城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的门诊每百诊疗人次CT检查人次的斜率改变量差异无统计学意义(P=0.504)。结论医药分开改革使得该院门诊CT检查利用水平整体增加,但对城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险两类参保人群的门诊CT检查利用水平长期趋势及其存在的差异并无显著影响。定性访谈结果提示需要关注相关从业人员超负荷工作状态,并警惕大型仪器设备过度利用行为。
简介:摘要目的了解医药分开综合改革对护士留职意愿、职业获益感、工作满意度的影响,为医改新形势下稳定护理队伍提供理论依据。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法于2017年6月(医药分开综合改革前)和2018年6月(医药分开综合改革后)选取北京市1所二级医院、2所三级综合医院的600名护士和300名住院患者作为研究对象,应用护士一般资料调查表、留职意愿问卷、护士职业获益感问卷、工作满意度调查表、患者对护理工作满意度调查表对研究对象进行调查。2017年6月共发放护士问卷600份,回收有效问卷589份,回收率为98.17%;发放患者问卷300份,回收有效问卷295份,回收率为98.33%。2018年6月共发放护士问卷600份,回收有效问卷586份,回收率为97.67%;发放患者问卷300份,回收有效问卷296份,回收率为98.67%。比较医改前后护士的留职意愿、职业获益感、工作满意度及患者对护理工作的满意度情况。结果医药分开综合改革后,586名护士留职意愿得分为(3.49±0.65)分,职业获益感总分为(130.49±18.23)分,工作满意度总分为(85.76±3.77)分;296名患者对护理工作满意度总分为(96.52±2.01)分,均高于改革前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医药分开综合改革的实施在一定程度上提高了患者对护理工作的满意度,同时提高了护士的留职意愿、职业获益感、工作满意度,有利于护理队伍的稳定和护理服务质量的提高。
简介:摘要目的评价北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医疗机构医疗费用控制的影响。方法收集2016年1月至2019年12月北京市363家公立医疗机构医药分开综合改革及医耗联动综合改革监测数据,采用描述性分析和基于分段回归模型的间断时间序列方法,分析两次改革对公立医疗机构费用水平和费用结构的影响,并探讨服务利用和服务价格因素对医疗费用控制的影响机制。结果2016年至2019年,北京市公立医疗机构医疗费用平稳增长,费用年增幅在4.4%~7.2%之间。药品费用占比由2016年的44.6%下降至2019年的34.6%;医疗服务费占比由2016年的15.6%上升至2019年的24.3%;检查与化验费占比分别在2017年4月与2019年6月,即医药分开与医耗联动综合改革实施当月,呈现显著下降(P<0.05)。而服务利用与服务价格分别为门急诊费用与住院费用控制的关键因素。结论北京市医药分开和医耗联动综合改革的实施有效控制了医疗费用的不合理增长,费用结构不断优化,医务人员劳动价值逐步得以体现。
简介:【摘要】目的 探讨ICU过渡期患者应用多学科合作式护理对预防ICU后综合征的效果。方法 于本院ICU过渡期患者中筛选95例纳入本次研究,本院于2019年1月起对本科室即将转入普通病房的患者实施多学科合作式过渡期护理。对照组47例患者收集于新型护理模式实施前,观察组48例患者收集于新型护理模式实施后,对于两组各项观察指标情况。结果 观察组ICU后综合征发生率、患者及家属焦虑和抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论 ICU过渡期患者实施多学科合作式护理,可确切降低ICU后综合征发生率,患者满意度理想,值得推广并应用于ICU科室护理工作中。
简介:摘要目的分析在重症上消化道大出血患者的临床急诊治疗当中,多学科协作为导向方案的应用效果。方法选择我院2018年1—10月收治的52例重症上消化道大出血患者为相关对象,所有对象被随机均匀分成参照组与实验组,参照组对象需按照常规方式急诊干预,实验组对象则同时接受多学科协作模式干预,对双方对象的并发症发生情况以及患者家属满意度情况进行分析。结果实验组患者的并发症发生例数远少于参照组,且家属对于治疗的满意度更高,相关数据对比后差异存在明显意义(P<0.05)。结论针对重症上消化道大出血患者的急诊治疗而言,给予其多学科协作为导向方案的效果较好,该方案值得推广。
简介:摘要:目的:探究重症上消化道大出血患者以多学科协作为导向的急诊综合治疗方法、临床成效。方法:本文研究患者来自我院重症病房,依据随机抽样法,对其做分组处理,具体名称为:对照组、研究组,2组病例总数为90,病理分类为:上消化道大出血,均在2019年6月至2021年4月入院,而后为其提供针对性干预,即:传统急救处理(n=45例,对照组)、以多学科协作为导向的急诊综合治疗(n=45例,研究组),比对2组最终成效,具体包括:治疗效果(抢救有效率、死亡率)、住院时间指标。结果:对照组、研究组抢救有效率比较,研究组居更高水平,P<0.05;死亡率、住院时间比较,数据有差别性,且研究组呈更低显示,P<0.05。结论:重症上消化道大出血患者临床治疗期间,在缩短住院时间,促进抢救有效率提升,减少死亡率方面,可联用多学科协作为导向方案,其效果明显,可进一步推荐。
简介:摘要:目的 探讨重症医学科急性呼吸窘迫综合征患者应用呼吸机治疗的临床效果。方法 随机选择我院2021年6月至2023年6月期间收治的320例急性呼吸窘迫综合征患者作为此次的研究对象,所有患者均实施基础治疗,并在治疗期间依照是否使用呼吸机进行分组各160例,对照组常规抗感染治疗,观察组在此基础上实施呼吸机,分析治疗后的血压、心率、血氧分压、二氧化碳分压、呼吸机平均使用时长、并发症情况。结果 和对照组相比,患者的血氧分压、血压、心率、二氧化碳分压均得到明显改善,总并发率更低(P<0.05),治疗前两组的指标差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 将呼吸机治疗应用在急性呼吸窘迫综合征中,可明显改善患者的相关指标,在临床上值得推荐。
简介:泌尿外科具有较强实践性,想要提培养出更多高素养、高技能水平的人才,需要注重教学改革和学科建设工作。本文对泌尿外科护理教学改革和学科建设中存在的关键问题与对策进行研究,首先阐述了泌尿外科护理教学改革和学科建设中存在的关键问题,然后介绍了明确教学改革和学科建设目标、激发学生积极主动的学习态度、构建新时代平等师生教学关系、注重学生之间的竞争和合作关系、创建合理的教学管理和评价体系这几个对策,希望可以提供给相关人员一些参考。
简介:摘要:目的:通过对临床药学的现状进行分析找出临床药学存在的意义以及临床药学可持续发展需要的条件。方法:查阅资料,对国内外临床药学的研究现状进行分析得出临床药学存在的意义和可持续发展需要的条件。结果:通过对国内外资料的查阅,知道临床药学的主要内容是研究药物合理运用在临床上的方法,学科特点具有实践性和综合性。并且临床药学学科的出现和发展在很大程度上对药学学科的体系进行了完善,拓展了药学的内容和研究方向,推动了学科的进步。结论:临床药学学科扩充了药学学科的内容,并且对药学在临床上的应用进行了研究,具有较强的实践性、社会性和综合性,临床药学的出现提高了药学学科的科学水平,并且在推动药学学科的发展方面具有重大意义。
简介:【摘要】目的:研究探讨临床药学专业的总体思想和其相关专业框架的构成,是临床药学学科可持续发展的重点关注问题。方法:根据对我国药学科的发展方向,尤其表现在医院药学的发展规划上,将国外的药学学科发展作为参考,以此展开论述。结果:临床药物专业属于一门综合性的应用技术专业,它把药品的合理使用视为重点研究内容,实践性、社会性和综合性都较强。所以临床医师培养时一定要坚持临床途径。临床药理学的产生与发展,进一步健全药学专业系统,进一步拓宽药学专业领域,从而加速了整个药学科专业的发展。结论:在药学研究开创的新兴应用领域中,药品的临床使用及其系统的临床药物教育系统的形成,都属于临床药学研究获得可持续发展的必然需要。而临床医药应用问题的开展则是属于药学不断完善的必然选择。