简介：

简介：摘要目的探究本科护生职业自我效能与积极心理资本现状，并分析两者的关系。方法采用便利抽样法，2018年5—6月选取南京某医科大学护理专业1～4年级本科护生255名为研究对象。采用一般资料调查表、职业自我效能量表及积极心理资本量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果本研究发放问卷255份，回收有效问卷238份。238名本科护生职业自我效能总分（90.88±12.15）分，总得分率为67.32%；积极心理资本总分（125.24±17.71）分，条目均分（4.82±0.68）分。本科护生职业自我效能与积极心理资本呈正相关（r=0.571，P<0.01）。积极心理资本、最初选择护理专业的意向、毕业后从事护理工作的意愿是护理本科生职业自我效能的影响因素（P<0.05），解释了护生职业自我效能总变异的40.1%。结论护理教育者应关注本科护生的职业自我效能，通过开发护生的积极心理资本、培养专业兴趣、注重职业规划相关课程设计，以提高其职业自我效能水平。

简介：摘要：目的：对护理实习生实习带教中应用分层次培训的带教效果进行调查。方法：以我院40名护理实习生为调查样本，采用随机分组的方式分为对照组、观察组，各20例，对照组给予常规带教，观察组给予分层次培训带教，对两组实习生带教结果进行评估。结果：观察组实习生技术操作、理论知识、人文素养、病历书写、沟通能力评分以及考核总评分均高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。观察组实习生对带教方式、带教内容、带教效果满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：分层次带教针对性更强，带教效果更理想，实习生满意度更高。

简介：摘要 【目的】调查护理本科实习生的临床能力，比较实习生自评和临床带教老师他评之间的差异，发现教育教学中的薄弱点，为进一步改革护理本科教育指明方向，提高护理本科教育质量。 【方法】采用目的抽样法选取我校 68对 2018届护理本科实习生及其临床带教老师，使用周厚秀等人研制的《护理本科生临床能力测评表》进行自评和他评。【结果】实习生临床能力评价中自评平均得分为 7.85±0.99（ `x±s），他评平均得分为 8.48±0.89，均为良好及以上水平。 【结论】我校护理本科实习生临床能力水平得到实习生本人和临床带教老师认可，自评低于他评，护理沟通能力、临床管理能力和职业心理素质相比其他能力更为突出。

简介：摘要新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)流行期间，麻醉医师不仅是COVID-19继发感染的高危人群(一线工作者)，还需承担着总结规律、形成麻醉相关诊疗决策证据、及时优化麻醉相关治疗流程的临床研究任务。麻醉学相关临床研究证据的产生对于不断完善COVID-19防控策略，有效落实相关措施具有重要意义。本文从流行病学专业角度，针对COVID-19流行时期如何开展临床研究提出以下建议：(1)及时对麻醉相关确诊病例开展病例报告与病例系列研究；(2)关注诊疗决策需求，及时总结经验和规律，推动证据快速产出；(3)建好COVID-19专病队列，开展预后研究；(4)研究医护人员院内感染的危险因素与环节，降低院内感染风险。旨在为临床医生如何在传染病流行时期开展高质量临床研究，产生可靠临床研究证据提供方法学建议，助力非常时期的科学研究，弥合临床-公共卫生之间的裂痕。

简介：摘要：临床实习对医学人才的培养发挥着着至关重要的作用。在 21世纪的今天，胸外科的临床实习教学工作面临着很多严峻的挑战以及令人困扰的问题，不仅无法为患者带来更有效、优质的服务，也阻碍了胸外科优质发展的脚步。本文主要围绕新时期下胸外科医生临床带教工作相关内容展开分析，首先阐述了胸外科的发展与要求，其次从五点分析了新时期下胸外科临床实习生教学要求，希望对于胸外科医生临床带教工作有所帮助。

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简介：摘要：目的：为了探究将养阴生血合剂应用于恶性肿瘤患者的放射治疗中，其中所产生的副反应影响作用。方法：从 2019年 2月至 2020年 4月期间内从我院即将开展放射治疗的恶性肿瘤患者群体中抽选 178例作为本次研究所观察的对象。继而将其各自分为 89例 Z组与 89例 X组，针对 Z组恶性肿瘤患者开展单一的放射治疗，针对 X组恶性肿瘤患者开展放射治疗结合养阴生血合剂治疗，在疗程统计期结束后观察并统计各自所产生的放疗副反应具体状况。结果：在最后统计中得知， Z组与 X组恶性肿瘤患者在贫血状况对比中无明显差异性、统计学意义不成立，在白细胞减少状况对比中， Z组与 X组存在存在明显差异性、统计学意义可以成立（ P＜ 0.05）； 而在乏力状况对比中，存在明显差异性、统计学意义可以成立（P＜ 0.05）。结论：对于恶性肿瘤患者的放射治疗来讲，应用养阴生血合剂进行辅助治疗，可以有效促进放射治疗的治疗价值与恢复质量得到提升，显著控制放射副反应的发生几率，可以在临床中得到普及与应用。

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简介：摘要：目的：浅谈宫颈扩张球囊以及欣普贝生在足月妊娠引产患者中的促宫颈成熟效果及引产安全性。方法：收集于2018年1月至2020年12月于哈尔滨市红十字中心医院住院分娩的宫颈 Bishop 评分＜6 分的单胎头位足月妊娠的初产妇200例，随机分为研究组（宫颈扩张球囊组）及对照组（欣普贝生组）。比对两组孕妇引产前后宫颈评分、妊娠结局、总产程、是否需使用缩宫素等情况来评价二者促进宫颈成熟的效果及引产效果，并对子宫过度刺激、胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息等指标进行比较，以此来进一步研究证实宫颈扩张球囊的引产效果与安全性。结果：两组孕妇促宫颈成熟有效率无显著差异，研究组自然临产率低于对照组（P

简介：摘要目的深入探讨本科护生在开放实验室模式下管理与被管理的体验，分析开放实验室管理中存在的问题并提出建议。方法采用质性研究中的现象学研究方法，运用目的抽样法，于2019年4—5月选取40名参与开放实验室的本科护生进行半结构式访谈，其中10名担任实验室管理员，将获得资料运用Colaizzi 7步分析法进行处理。结果提炼出实验室管理员的工作内容及感受、护生在管理下的感受、护生对开放实验室的需求及建议3个部分，共9个一级主题。结论相关教学部门应关注护生心理感受，鼓励护生发挥团队协作精神，共同建设贴合临床的实验室环境，以护生需求为导向，完善配套设施，建立实践后效果评价管理机制，提高开放实验室练习的成效。

简介：摘要目的探讨项目管理方法对提高护理本科实习生临床带教质量的效果。方法选择重庆医科大学附属儿童医院普外科2017至2018学年度和2018至2019学年度两个年级的护理本科实习生共46人为研究对象。通过运用项目管理的方法，对学生在临床实习过程中，各个教学环节中需改善的问题进行梳理和总结，使临床带教质控在入科教育、临床带教、实习护生临床安全行为管理、出科总结等方面实现标准化、人性化；比较实施前后实习学生满意度、理论成绩、技能操作成绩和综合素质成绩的变化。采用SPSS 17.0进行卡方检验和 t检验。结果项目管理实施后护理本科实习生对带教教师的授课水平满意度和带教教师与学生的沟通满意度均得到提升，实习期间理论成绩和操作技能成绩均得到提升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论项目管理为护理本科实习教学管理人员提供了新的管理方法并明显提高了临床带教质量。

简介：摘要腹腔高压（intra-abdominal hypertension，IAH）是重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP)的常见并发症之一，按照腹内压等级和伴／不伴器官功能不全可分为腹腔高压或腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS)。IAH/ACS时引起的病理生理改变可导致多器官功能障碍（multiple organ dysfunction syndrome，MODS)，是影响SAP病情演进及患者预后的要素。影像学检查是诊断SAP不可或缺的方法，但对其合并IAH/ACS的研究有限。本研究就目前IAH/ACS的发病机制、影像学研究进展及展望进行综述，旨在更准确地评估患者病情及为临床医生制订个体化治疗方案提供更多信息。

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简介：摘要特应性皮炎（AD）是由多因素导致常见的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，会对患者及其所在家庭的生活质量造成明显影响。近年来，少年儿童AD的患病率总体呈逐步上升趋势。此文就国内外AD、流行情况及病因等方面进行综述，以期增进临床对该病的认识。

简介：摘要下肢深静脉血栓形成（DVT）被认为是继脑血管和冠状动脉疾病之后的第3大最常见心血管疾病，及时准确地诊断DVT对正确治疗和改善DVT患者的预后有着重要意义。目前超声、X线静脉造影和CT静脉造影在临床上仍广泛使用，但由于其技术本身存在的不足，不能完全满足临床医生诊断DVT的需求。在这种情况下，磁共振成像技术因其所具有的高分辨率成像、高信噪比和多参数扫描等优势而成为DVT临床诊断技术影像学研究的最新发展趋势，本文对这些临床常用及最新发展的影像学检查手段作系统概述。

简介：摘要影像组学是目前胰腺癌影像领域的热点研究方向之一，已逐步应用于胰腺癌的诊断、鉴别诊断、疗效评估及预后预测等方面。但胰腺癌影像组学仍存在数据质量参差不齐、缺乏验证等问题亟待解决。本文就影像组学在胰腺癌中的应用及研究进展展开综述。

简介：摘要目的总结高能量踝关节骨折Logsplitter损伤的影像学表现及踝关节周围各解剖结构的损伤特征，探讨Logsplitter损伤的发生机制。方法回顾性分析2009年4月—2018年12月西安交通大学附属红会医院足踝外科62例Logsplitter损伤患者的影像资料。其中男44例、女18例，年龄21～69(42.3±11.7)岁，左侧27例、右侧35例。提取术前X线和CT影像，分析腓骨损伤、胫骨损伤、下胫腓联合损伤、踝关节内侧损伤及外侧韧带损伤的特征及其不同损伤类型在本组Logsplitter损伤中的占比；结合踝关节骨折的Lauge-Hansen分型，分析不同踝关节骨折类型在本组Logsplitter损伤中的占比。结果腓骨损伤特征：横行或短斜形骨折占61.3%(38/62)，存在蝶形骨块占25.8%(16/62)，粉碎性骨折占11.3%(7/62)，腓骨无骨折占1.6%(1/62)。胫骨损伤特征：外侧关节面压缩占38.7%(24/62)，合并后侧压缩占6.5%(4/62)；内侧损伤包括内踝骨折占87.1%(54/62)，三角韧带断裂占12.9%(8/62)。下胫腓联合损伤特征：单纯韧带断裂占11.3%(7/62)，合并Tillux结节撕脱骨折占8.1%(5/62)，合并Volkmann结节撕脱骨折占43.5%(27/62)，同时合并Tillux结节与Volkmann结节撕脱骨折占37.1%(23/62)；合并踝关节外侧副韧带完全断裂占12.9%(8/62)。根据Lauge-Hansen分型显示，其中旋前外展损伤占87.1%(54/62)，旋前外旋损伤占8.1%(5/62)，旋后外旋损伤占1.6%(1/62)，无法分类的占3.2%(2/62)。结论Logsplitter损伤的影像学特征多样化，在严重骨折脱位的同时，可合并侧副韧带损伤；损伤机制以外展位垂直暴力最为多见，部分也可为外旋位垂直暴力所致。

简介：摘要分泌性中耳炎是一种好发于儿童的常见病，常引起儿童听力下降及生活质量降低，甚至是言语发育异常。分泌性中耳炎的病因不清，现在普遍认为免疫学方面的发病机制尤为重要。本文就变态反应相关的分泌性中耳炎免疫学发病机制进行综述。