简介：摘要全肘关节置换术(TEA)是治疗终末期肘关节炎的有效外科手段，但与髋、膝关节置换术相比，其假体存活率仍较低而术后并发症发生率更高。翻修的主要原因包括无菌性松动、假体周围感染、假体周围骨折、假体组件失效和术后不稳定，其中最常见原因是无菌性松动。与初次TEA不同，翻修手术通常需处理感染、瘢痕、大块骨缺损、假体柄拔出、骨水泥清除等复杂情况，手术难度更大。目前，我国对TEA翻修的相关研究较少。因此，笔者从术后翻修原因、翻修术中关键问题处理和治疗结局三个方面进行综述，为TEA后翻修术的临床应用和研究提供参考。

简介：摘要目的分析四川南充和新疆和田甲型肝炎病毒(hepatitis A virus, HAV)分离株全基因组序列特征。方法收集2006年四川南充同1起暴发的3份和2016年新疆和田6份急性期甲肝患者血清标本，通过核酸提取、逆转录、分段巢式PCR、测序和序列拼接获得9条HAV全基因组序列。利用生物信息学软件进行系统进化、抗原中和位点、重组和选择压力分析。结果VP1-2A连接区基因分型表明9条HAV序列都属于IA亚型，分为4个不同的分支，其中3条南充序列和3条和田序列属于同一分支；全基因组序列表明，3条南充序列核苷酸和氨基酸同源性分别为99.99%～100%和100%，与3条和田序列全基因组核苷酸和氨基酸差异分别为0.50%～0.57%和0.08%～0.17%。9条HAV全基因组核苷酸和氨基酸同源性分别为98.29%～100%和99.62%～100%，与我国hd9和蒙古MNA12-001关系最近(核苷酸和氨基酸同源性分别为：与hd9 98.60%～99.50%和99.75%～99.92%；与MNA12-001 98.45%～99.32%和99.71%～99.87%)。9条HAV序列在已发表的抗原中和位点处未发生改变，未发现重组，选择压力分析表明处于负向选择。结论我国存在多株HAV流行株；9条HAV氨基酸序列在主要抗原中和位点处很保守。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨分析为原发性高血压患者实施全科治疗干预的临床效果。方法：2019年1月-2020年4月，将我院214例原发性高血压患者随机等分为两组，每组各107例，为参照组行常规治疗干预，针对研究组实施全科治疗干预，对比两组的治疗有效率、生活质量评分指标，以及接受治疗干预前后的收缩压指标和舒张压指标。结果：研究组的治疗有效率高于参照组（P＜0.05）。研究组的精神健康评分指标、情感智能评分指标、社会功能评分指标、活力评分指标、总体健康评分指标、躯体疼痛评分指标、生理智能评分指标，以及生理功能评分指标均高于参照组（P＜0.05）。治疗前，研究组的收缩压指标，以及舒张压指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的收缩压指标，以及舒张压指标均低于参照组（P＜0.05）。结论：为原发性高血压患者实施全科治疗干预，能获取较好效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨全流程门诊智慧就医模式在门诊患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取台州市中心医院2016—2017年的600例门诊患者作为对照组，2018—2019年的600例患者作为试验组。对照组采用传统的就诊模式，试验组患者实施全流程门诊智慧就医模式。比较两组患者候诊时间、就诊时间、人工窗口结算率、一次付费率。结果试验组患者候诊时间和就诊时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。试验组患者一次付费率高于对照组，人工窗口结算率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全流程门诊智慧就医模式缩短了患者就医等待时间，改善了患者就医体验，提升了医院服务品质。

简介：无

简介：摘 要：目的：针对急诊患者采用全科护理的效果进行初步探讨。方法：收集 100例急诊患者有关资料，随机平均分为两组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取全科护理措施，对两组患者的护理效果及护理满意度进行比较。结果：在急诊护理效果和护理满意度方面，观察组患者高于对照组患者（ P<0.05），两组患者之间存在的差异具有统计意义。结论：急诊患者采用全科护理措施，可使护理效果及护理满意度明显提高，具有较高的临床价值，可广泛应用于急诊护理中。

简介：　　【摘要】目的 对比研究不同的阴道准备方法在子宫全切除手术前的护理效果。方法 此次研究的对象是选择我院 2018年 3月—— 2019年 3月的所收治的 100例需要在子宫全切术前进行阴道准备的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将他们随机均分为观察组与对照组，观察组的患者在阴道准备的过程中给予 0.5%的碘伏棉球，对照组的患者在阴道准备的过程中给予 1： 5000的呋喃西林液，对两组患者在治疗期间的各项指标进行观察记录。结果两组患者的住院时间、阴道残端愈合情况、阴道清洁度均存在一定的差异，具有统计学意义， p<0.05，两组患者在术后的白细胞计数以及术后的体温之间有差异，不具备统计学意义， P<0.05。结论在对患者进行子宫全切术前对患者的阴道给予 0.5%的碘伏棉球擦洗，这样做不仅可以提高患者的阴道清洁度，而且对患者在术后的阴道残端愈合也有相对较好的效果，此外，这种阴道准备方法还可以缩短患者的住院时间。  　　【关键词】子宫全切术；阴道准备；护理效果  　 [Abstract] Objective To compare the nursing effect of different vaginal preparation methods before hysterectomy. method The object of this study is to select 100 patients who need vagina preparation before total hysterectomy in our hospital from March 2018 to March 2019, and to retrospective analyze their clinical data, and randomly divide them into observation group and control group. Patients in the observation group were given 0.5% Iodophor cotton ball during vagina preparation, while patients in the control group were prepared in vagina In the course of treatment, 1:5000 Furacilin Solution was given to observe and record the indicators of the two groups during the treatment. Results there were some differences in the length of stay, the healing of vaginal stump and the cleanliness of vagina between the two groups, which had statistical significance (P < 0.05). There was no statistical significance between the two groups in the white blood cell count and postoperative temperature, P < 0.05. Conclusion 0.5% Iodophor cotton ball is given to the vagina of patients before hysterectomy, which can not only improve the vagina cleanliness of patients, but also have a relatively good effect on the healing of the vagina stump. In addition, this vagina preparation method can also shorten the hospital stay of patients.

简介：【摘要】目的：对比观察消毒供应中心包装采用全棉布与医用无纺布的阻菌效果与成本费用。方法：以我院消毒供应中心作为研究地点，根据无菌包包装材料不同分为两组，对照组应用传统棉布类包装，观察组应用医用无纺布包装，对两组储存过程中的无菌包的阻菌效果进行检测，记录两组包装的成本费用。结果：观察组的阻菌效果优于对照组，经济成本低于对照组， P<0.05，统计学意义明显。结论：相比于全棉布包装而言，消毒供应中心应用医用无纺布包装，可提升阻菌率，有效降低临床使用成本，效果更理想。

简介：　　【摘要】目的 对比研究不同的阴道准备方法在子宫全切除手术前的护理效果。方法 此次研究的对象是选择我院 2016 年 3 月—— 2019 年 3 月的所收治的 100 例需要在子宫全切术前进行阴道准备的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将他们随机均分为观察组与对照组，观察组的患者在阴道准备的过程中给予 0.5% 的碘伏棉球，对照组的患者在阴道准备的过程中给予 1 ： 5000 的呋喃西林液，对两组患者在治疗期间的各项指标进行观察记录。结果两组患者的住院时间、阴道残端愈合情况、阴道清洁度均存在一定的差异，具有统计学意义， p<0.05 ，两组患者在术后的白细胞计数以及术后的体温之间有差异，不具备统计学意义， P<0.05 。结论在对患者进行子宫全切术前对患者的阴道给予 0.5% 的碘伏棉球擦洗，这样做不仅可以提高患者的阴道清洁度，而且对患者在术后的阴道残端愈合也有相对较好的效果，此外，这种阴道准备方法还可以缩短患者的住院时间。  　　【关键词】子宫全切术；阴道准备；护理效果  　 [Abstract] Objective To compare the nursing effect of different vaginal preparation methods before hysterectomy. method The object of this study is to select 100 cases of patients who need vaginal preparation before total hysterectomy in our hospital from March 2016 to March 2019. Their clinical data were retrospectively analyzed, and they were randomly divided into observation group and control group. The patients in the observation group were given 0.5% Iodophor cotton ball in the process of vaginal preparation, and the patients in the control group were treated with vaginal preparation During the course of treatment, 1:5000 Furacilin Solution was given, and the indexes of the two groups during the treatment were observed and recorded. Results the hospitalization time, vaginal stump healing, vaginal cleanliness of the two groups were statistically significant, P < 0.05, there were differences between the two groups in postoperative white blood cell count and postoperative body temperature, not statistically significant, P < 0.05. Conclusion 0.5% Iodophor cotton ball scrubbing is given to the vagina of patients before hysterectomy, which can not only improve the vaginal cleanliness of patients, but also have a relatively good effect on the healing of vaginal stumps after operation. In addition, this vaginal preparation method can also shorten the hospitalization time of patients.

简介：　　【摘 要】目的：应用子宫次全切手术治疗子宫肌瘤患者，对其术后护理体会进行总结。方法：选取我院妇科就诊的 66例患者，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，两组患者均行子宫次全切手术进行治疗，所有患者在术后均给予常规护理，观察组在常规合理的基础上实行针对性的护理干预措施，用焦虑、抑郁自评量表进行评分。结果：观察组患者 SAS评分、 SDS评分、收缩压及心率均明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义， P<0.05；两组患者出院时、出院后 1周以及出院后 2周生存质量评分对比差异明显，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义， P<0.05。结论：子宫肌瘤患者应用子宫次全切手术进行治疗可以获得较好效果，术后护理的应用有利于促进患者术后生活质量的提高。  

简介：摘要目的探讨已建立的二代测序技术进行人全外显子组测序项目对变异的检出性能。方法对4例实验室能力比对验证样本和4例已知结果样本进行全外显子组检测，分析点变异和插入缺失变异，从检测准确度、检测灵敏度、检测特异性、精密度和可报告范围等方面进行性能评估。数据质量控制以目标区域覆盖率、捕获特异性和平均深度为基础。结果数据输出量大于8G，实现了目标序列区域99.7%以上的覆盖率，捕获特异性86%以上，平均测序深度100×以上，Q30大于90%，对SNV的检出率达100%，50 bp以下Indel检出率达100%。结论本标准操作在验证范围内对变异的检出能力达到应用的要求。

简介：[ 摘要 ] 早期肠内营养符合人体的生理，食物的直接刺激有利于预防肠黏膜萎缩、保护肠屏障的功能、防止细菌移位。肠内营养支持的顺利进行需要病人的高度配合，对于健康知识缺乏的病人，护士要有足够的耐心，做好宣教工作； 对于精神异常、烦躁不安等可能自行拔管的病人，应做好预防措施，并向病人家属做好解释工作，取得配合。通过护士与病人有效沟通和科学合理的管饲护理方法，顺利完成肠内营养治疗，改善了机体营养状态， 肠内营养是促进全胃切除术后病人康复的保证，正确的护理方法是肠内营养实施的重要保障。

简介：【摘要】医院的手术室是医院为患者提供手术治疗、手术诊断以及担负着抢救任务的重要医院科室。医院手术室护理工作质量的好坏直接影响了患者的安危以及医院的医疗质量，医院的手术室必须要进行严格的护理管理以及控制，本文中，笔者就对手术室护理的管理与控制进行简要的分析。

简介：无

简介：【 摘要 】 目的： 评价老年慢性便秘疾病患者采取常规泻药治疗、全科治疗的预后效果，以提高老年慢性便秘患者的生活质量和治疗效果。 方法： 选择 2019 年期间治疗的 100 例老年慢性便秘患者，随机分为常规泻药治疗的对照组 (n=50 ）、全科治疗的研究组 (n=50 ）。比较治疗后 2 组老年慢性便秘患者的治疗情况。 结果： 研究组老年慢性腹泻患者的治疗总有效率高于对照组，各项症状积分以及每周排便次数均少于对照组，具有统计学意义 P<0.05 。 结论： 老年人慢性腹泻情况明显，全科治疗工作的开展可以促进患者腹痛、腹胀等各项症状改善，治疗预后效果良好。

简介：【摘 要】全科医学属于医学领域中具有综合性特点的专业学科，内容涉及到人文社会学科、康复医学、预防医学、临床医学等，面对的疾病范围极广，包括所有的人体器官。全科医学中，始终以患者为质量中心，在治疗神经内科疾病时，全科医学能够发挥出良好的效用。本文结合神经内科中的常见疾病，分析全科医学在其中展现出的应用价值。

简介：【摘 要】三级医院要想得到更加快速的发展，就需要设置全科医学科室，同时还要了解全科医学存在的问题，根据人们需求合理设置全科医学科室。实际上，该科室面向的人群主要为家庭、社区等，全科医学整合了综合性临床医学专业学科，主要包括：预防医学、人文社会学科等。本文就全科医学在三级医院未来发展趋势进行研究，以期能够提高三级医院的医疗服务水平。

简介：摘要目的通过追踪随访全牙弓种植即刻修复患者，评价全牙弓种植即刻修复的长期临床效果，并分析修复体并发症的影响因素。方法纳入2008年4月至2018年12月在北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行全牙弓种植即刻修复治疗的273例患者，采用回顾性研究的方法，记录患者的性别、年龄、居住地、修复颌位、对颌牙列情况、种植体数目、直径、长度、基台高度、基台角度，对种植体存留率、种植体边缘骨吸收、术后并发症进行归纳和评估，并采用Cox比例风险模型进行临时修复体并发症影响因素的分析。结果随访225例全牙弓种植即刻修复患者，男性126例，女性99例，年龄为（57.3±11.0）岁，共计288个颌位，1 260枚种植体，随访时间（5.04±3.08）年。种植体1年累积存留率为98.0%（1 235/1 260）。48枚种植体出现脱落或折断而失败，分布于27例患者的28个单颌中，其中上颌39枚，下颌9枚，上颌种植体失败风险［7.2%（39/541）］显著高于下颌［1.3%（9/719）］（P<0.01）。第1和5年种植体边缘骨吸收分别为（0.7±0.2）和（1.1±0.3） mm。即刻修复体戴用期间53.3%（120/225）的患者发生机械并发症，其中44例（45个单颌）发生修复螺丝或基台松动，2例（2个单颌）修复螺丝或基台折断，99例（112个单颌）人工牙或基托折裂。即刻修复体戴用6~8个月内机械并发症的发生概率较大，更换终末修复体后发生概率变小。Cox多因素回归分析显示前牙区使用17°角度基台与修复体机械并发症显著相关（风险比=1.797，P=0.002）。结论全牙弓种植即刻修复治疗长期临床效果可预测；临时修复体机械并发症发生率较高；前牙区17°角度基台的使用可能增加螺丝或基台松动的风险，全牙弓种植即刻修复患者定期复查是必要的。

简介：摘要全膝关节置换术被认为是当前最有效的手术之一，对晚期膝骨性关节炎患者关节活动度、疼痛及关节僵硬的改善作用显著，但仍有19%的患者术后效果较差。现有大量文献报道康复治疗在提高全膝关节置换术后关节活动度、平衡功能及改善日常生活能力等方面均具有显著疗效。本文就近年来全膝关节置换术后康复方面的研究进展情况进行回顾性总结，为全膝关节置换术后康复干预及相关研究提供参考资料。