简介:摘要目的探讨脑室外引流术后联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床效果。方法对36例脑室出血患者先行脑室外引流术再行腰大池置管脑脊液引流术,配合脑室内灌注尿激酶,地塞米松鞘内注射。结果随访6个月,恢复良好生活能自理25例;部分生活自理4例;完全卧床生活不能自理3例;植物状态1例;死亡3例。结论脑室外引流联合腰大池管置管引流配合脑室内灌注尿激酶及地塞米松鞘内注射是一种治疗脑室出血的有效方法。具有安全高效、操作简便,容易观察的特点。可减少脑室内引流管的置管时间,减少并发症的发生。能明显降低病死率,提高患者的生活质量。
简介:【摘要】目的:探究鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的护理。方法:随机选取在我科治疗的突发性耳聋患者72例,时间范围在2020年6月-2023年2月,均进行耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗。随机将72例患者分为两组,对照组患者采用常规护理方式,实验组患者采用优质护理方式,并对比两组患者护理后的护理满意度和并发症发生情况。结果:在对进行鼓室注射地塞米松的突发性耳聋患者进行护理后,实验组患者护理后的护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组患者护理后的并发症发生情况低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:在对进行鼓室内注射地塞米松的突发性耳聋患者进行护理时,采用优质护理能提高护理满意度,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理及体会。方法随机选取2011年1月至2012年1月在我院耳鼻喉科接受治疗的突聋患者42例,随机平均分成两组,即干预组(21例)和对照组(21例),对照组采用常规的耳鼻喉治疗方法,干预组给予耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗方法,并对其精心护理,并观察两组的治疗效果及并发症。结果干预组通过耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋后,患者耳鸣症状以及听力均有所改善,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内窥镜下鼓室内注射方法简单安全、创伤小、同时并发症减少,对患者的健康教育和护理人员的细心护理对减少突隆并发症具有重要的作用。
简介:摘要目的探讨宫内诊断脑室出血的胎儿的出生结局及预后,为临床咨询和处理提供帮助。方法回顾性分析2012年1月至2020年4月在北京大学第一医院经胎儿神经系统超声(neurosonogram, NSG)确诊的89例脑室出血胎儿的临床资料,分析不同出血分级及是否合并其他异常的胎儿的出生结局并随访至3个月以上。采用儿童发育筛查系统ASQ-3(Ages & Stages Questionnaires, Third Edition)、ASQ-SE(Ages & Stages Questionnaires: Social-Emotional)评估患儿身体发育、沟通、运动、社交情绪等发育情况。采用描述性统计分析。结果(1)89例脑室出血胎儿中,66.3%(59/89)同时行胎儿颅脑MRI检查,其中54.2%(32/59)MRI与NSG均诊断脑室出血,33.9%(20/59)NSG诊断脑室囊性陈旧出血、MRI漏诊病例在新生儿期的颅脑超声均证实有脑室出血,11.9%(7/59)失访或引产。MRI在证实超声诊断脑室出血的基础上补充诊断3例脑皮质发育畸形、3例硬膜下出血和2例脑实质出血。(2)89例胎儿中的37例(41.6%)在生后行新生儿颅脑超声检查,均显示脑室少量陈旧出血,与胎儿NSG诊断一致。(3)脑室出血合并侧脑室增宽38例次(失访3例、引产18例、胎死宫内1例、生后预后良好15例、预后不良1例),合并严重出血后遗症10例次(失访1例、引产9例),合并颅脑畸形10例次(失访1例、引产8例、生后预后不良1例),合并颅外畸形(肾盂输尿管连接部梗阻)2例(生后预后均良好)。(4)胎儿Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级脑室出血例数分别为29、30、16、14例。89例胎儿中共失访12例,胎死宫内3例(均为Ⅳ级脑室出血),引产31例,分娩并生后随访43例。随访43例中,2例(1例Ⅰ级脑室出血合并胼胝体发育不良、1例Ⅲ级脑室出血胎儿合并巨细胞病毒感染)预后不良;其余41例预后良好,其中胎儿期脑室出血Ⅲ级1例、Ⅱ级17例、Ⅰ级23例。结论胎儿NSG是胎儿脑室出血的首选筛查方法,MRI可以作为辅助手段。出血分级及是否合并其他异常与胎儿预后可能相关,孤立性Ⅰ、Ⅱ级脑室出血胎儿预后相对良好。
简介:摘要目的观察脑室出血行锥颅钻孔侧脑室外引流术的疗效。方法将60例脑室出血患者分为手术治疗组30例和非手术治疗组30例。手术治疗组采用锥颅钻孔侧脑室外引流术,术后引流管内注入尿激酶并与非手术治疗组常规治疗进行对比观察。结论锥颅钻孔侧脑室引流术对脑室出血有着重要的治疗作用。
简介:摘要目的探讨双侧脑室外引流联合腰大池持续引流治疗脑室出血的疗效及安全性。方法将我院2011年1月~2014年12月收治的脑室出血53例患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,研究组采取双侧脑室外引流联合腰大池持续引流,对照组采取双侧脑室外引流并给予尿激酶灌注,分析两组治疗效果及并发症情况。结果研究组完全正常3例,明显功能障碍1例,死亡3例,研究组疗效明显优于对照组(P<0.05);研究组脑疝0例,颅内感染1例,与对照组相比,研究组术后并发症较少(P<0.05)。结论双侧脑室外引流联合腰大池持续引流治疗脑室出血效果显著,患者并发症少,值得运用。