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  • 简介:摘要应用放疗预约登记卡,合理安排放疗与其它治疗的时间顺序,让患者了解治疗信息,配合治疗,利于肿瘤治疗的顺利完成;体现了优质护理服务,构建了和谐的医患关系;优化了护理工作流程,减轻了护士工作量;增强了医生对护士的信任度及对护理工作的理解与支持,体现了护士的价值。

  • 标签: 放疗 登记卡 肿瘤 顺序
  • 简介:摘要目的探讨数字信息行标共面模板(以下简称行标模板)在125I放射性粒子植入治疗肺癌中的价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年5月天津医科大学第二医院肿瘤科58例应用模板粒子植入,其中30例应用行标模板,28例应用通用制式共面模板(以下简称通用模板)。比较手术前后90%靶体积的最小吸收剂量(D90)、匹配周边剂量(MPD)及100%、150%、200%处方剂量覆盖的靶区体积占靶区总体积的百分比(分别为V100、V150、V200),靶区外体积指数(EI)、适形指数(CI)和均匀性指数(HI),并比较两组患者手术操作时间的差异。结果行标组术前计划与术后验证D90、MPD、V100、V150、V200差异无统计学意义(P>0.05)。通用组术前计划与术后验证D90、MPD、V100、V150、V200差异无统计学意义(P>0.05)。行标组和通用组手术时间分别为(44.3±12.4)和(60.0±12.8)min(t=-3.03,P<0.05)。结论使用模板辅助粒子植入可以精确地达到术前规划,行标模板缩短了手术操作时间,提高了患者的耐受度。

  • 标签: 行标共面模板 通用模板 放射性粒子 治疗计划系统 非小细胞肺癌
  • 简介:摘要目的探讨头颈部肿瘤患者放疗时采用透明头枕和真空袋头枕两种固定方式的摆位误差。方法选择2017年1月至2018年12月广东省梅州市人民医院收治的头颈部肿瘤放疗患者40例,采用随机数字表法分为对照组(透明头枕固定)与研究组(真空袋头枕固定),每组20例。在直线加速器治疗过程中,利用千伏级锥形束计算机断层扫描(CBCT)获取每例患者10次的配准图像数据。分析两组线性摆位误差和旋转摆位误差。结果研究组患者头脚(Y轴)方向、左右(X轴)方向、前后(Z轴)方向线性摆位误差分别为(1.1±0.8)mm、(0.9±0.8)mm、(1.2±0.9)mm,对照组分别为(1.3±1.1)mm、(1.1±1.1)mm、(1.4±1.1)mm,研究组X轴、Y轴、Z轴旋转摆位误差分别为(0.73±0.52)°、(1.08±0.89)°、(0.89±0.74)°,对照组分别为(0.81±0.69)°、(1.38±1.05)°、(0.88±0.70)°。两组Y轴和Z轴线性摆位误差差异有统计学意义(P=0.016,P=0.004);两组X轴、Y轴旋转摆位误差差异有统计学意义(P=0.036,P=0.001)。结论头颈部肿瘤患者放疗时真空垫头枕在改善旋转摆位误差和线性摆位误差方面都较透明头枕好。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放射疗法 锥束计算机体层摄影术 摆位误差 线性误差 旋转误差
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  • 简介:摘要目的探讨小细胞肺癌脑转移瘤放疗方案比较临床疗效及预后。方法90例我院从2014年6月-2016年6月的小细胞肺癌脑转移瘤患者随机分对照组和观察组。对照组予以全脑放疗40Gy+局部转移灶加量至60Gy治疗,观察组则予以单纯局部转移灶IMRT放疗60Gy治疗。结果观察组疗效、无进展中位生存时间、卡氏评分情况、患者生存质量量表分数优于对照组,P<0.05。观察组不良反应小于对照组,P<0.05。结论单纯局部转移病灶IMRT放疗方法治疗小细胞肺癌脑转移瘤(≤4灶)的疗效确切,可有效改善症状,改善生存质量,且1年生存期无差异,神经毒副作用小,值得推广应用。

  • 标签: 非小细胞肺癌脑转移瘤放疗方案 临床疗效 预后
  • 简介:探讨肺低剂量区体积剂量学参数与小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)放疗致放射性肺损伤(radiationinducedlunginjury,RILI)的关系。方法收集103例NSCLC放疗患者,通过放疗计划及剂量体积直方图(DVH)获得全肺、患侧肺、健侧肺的剂量体积参数和平均肺受照射剂量(MLD),采用单因素分析各剂量学参数与≥2级RILI发生的相关性,制作受试者工作特征曲线(ROC),评价各剂量学参数对RILI的预测价值。结果发生≥2级RILI者27例,发生率为26.2%。≥2级RILI患者双肺V5、双肺MLD、患侧肺V5、患侧肺V10、健侧肺V5的相对肺体积均高于<2级RILI者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,双肺V5、双肺MLD、患侧肺V5、患侧肺V10、健侧肺V5曲线下面积分别为0.714、0.673、0.690、0.693、0.737,当双肺V5≥52.22%、双肺MLD≥1486.75cGy、患侧肺V5≥62.03%、健侧肺V5≥43.60%、患侧肺V10≥55.67%均可导致肺癌患者≥2级RILI发生率升高(P<0.001)。结论临床制定NSCLC患者根治性放疗计划时,不仅要限定V20、V30、MLD,还应注意低剂量区体积V5对放射性肺损伤的影响。

  • 标签: 肺肿瘤 放射治疗 肺低剂量区体积 放射性肺损伤 预测指标
  • 简介:【摘要】目的:探讨放疗辅助靶向治疗小细胞肺腺癌患者的疗效以及对免疫功能影响。方法:选取我院2021年2月-2023年2月期间收治的小细胞肺腺癌患者98例为研究对象,随机分为两组,各49例。对照组采取常规治疗方法,观察组采取放疗辅助靶向治疗方法,对比治疗效果。结果:观察组治疗后的控制率为85.71%,显著高于对照组的59.18%,具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3+、CD8+与CD4+/CD8+等指标,无统计学意义,(P>0.05)。治疗后,两组患者的CD3+、CD8+与CD4+/CD8+均有所改善,且观察组的各项指标优于对照组,统计学意义明显(P<0.05)。结论:放疗辅助靶向治疗可以改善小细胞肺腺癌( NSCLC)患者的肿瘤控制效果,改善患者的生命质量。

  • 标签: 非小细胞肺腺癌 放疗辅助 靶向治疗 疗效 免疫功能
  • 作者: 包永兴 惠周光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2022年第01期
  • 机构:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部,北京 100021
  • 简介:摘要新辅助化疗联合手术切除是非小细胞肺癌的标准治疗模式之一,但其疗后局部区域复发率较高。术后放疗(PORT)能显著降低该模式治疗后的局部区域复发率,但对改善生存的价值尚未完全明确:一部分研究认为其不能改善Ⅱ-ⅢA(N2)期患者的生存,另一部分研究则认为其可使高危患者的生存获益。目前此类患者PORT的指征包括R1、R2切除及ypN2期。PORT技术首选三维适形与调强放疗;R0切除患者放疗剂量50~54 Gy可兼顾疗效与安全;靶区范围目前尚无定论,但研究多倾向于只进行受累淋巴结区域照射。大部分研究中PORT的不良反应在可接受范围之内。但目前相关研究的证据等级较低,尚需前瞻性研究来证实上述结论。

  • 标签: 癌,非小细胞肺/术后放射疗法 癌,非小细胞肺/新辅助化学疗法 研究进展
  • 作者: 王小凤 柏慧 黄国定 刘峰 姚原 梁军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2022年第03期
  • 机构:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021,海南西部中心医院肿瘤放疗科,儋州 571799,上海交通大学医学院附属第九人民医院放疗科,上海 201900,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科,深圳 518116
  • 简介:摘要放疗对机体抗肿瘤免疫效应的影响具有双向性,免疫治疗尤其是免疫检查点抑制剂(ICIs)与放疗联合可产生抗肿瘤免疫的协同作用。与常规放疗相比,体部立体定向消融放疗(SABR)可对靶病灶实现高精度和高剂量照射,具有更强的抗肿瘤免疫激活效应,同时因剂量梯度陡峭,可较好的保护周围正常组织,是晚期小细胞肺癌(NSCLC)迅速控制局部病灶的有效手段;而ICIs是晚期NSCLC标准治疗的重要组成部分。目前已有越来越多的证据表明,ICIs与SABR联合使用可使晚期NSCLC患者获益,本文就二者合用的生物学基础和临床研究进展作一综述,以期为国内同行更好地运用这种新治疗模式提供参考。

  • 标签: 肺肿瘤/立体定向放射疗法 肺肿瘤/免疫疗法 免疫检查点抑制剂
  • 简介:摘要目的探讨小细胞肺癌脑转移者应用替莫唑胺联合全脑放疗的治疗效果。方法选取2014年6月—2016年6月我院收治的78例小细胞肺癌脑转移患者,按照住院顺序随机分为实验组和对照组,每组各39例。对照组患者通过全脑放疗进行治疗,实验组患者在对照组的基础上使用替莫唑胺来进行治疗。对比两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果实验组患者的治疗有效率为97.44%,对照组患者的治疗有效率为82.05%,两组患者治疗有效率间的差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组患者的总不良反应率为100.0%,对照组患者的总不良反应率100.0%,两组患者的不良反应率间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论小细胞肺癌脑转移者应用替莫唑胺联合全脑放疗的治疗效果很好,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 替莫唑胺全脑放疗非小细胞肺癌脑转移 治疗效果
  • 简介:目的对图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期小细胞肺癌的疗效进行研究。方法选取2017年2月-2018年11月在我院治疗的局部晚期小细胞肺癌患者80例为研究对策,根据患者自愿选择的治疗方法分为实验组和对照组,分别采用放疗同步化疗治疗法和传统化疗法进行治疗,利用统计学方法观察两组治疗疗效和毒副反应情况。结果实验组治疗有效率为87.5%,远高于对照组(P﹤0.05),两组患者毒副反应无明显差异(P﹥0.05)。结论图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期小细胞肺癌的疗效较好,治疗有效率较高。

  • 标签: 图像引导大分割调强放疗 化疗 局部 晚期非小细胞肺癌
  • 简介:摘要目的分析和比较晚期小细胞肺癌同步放化疗与序贯化放疗的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的112例晚期小细胞肺癌患者临床资料,所有患者随机方法分成两组,A组采用同步放化疗方法进行治疗,B组采用序贯化放疗方法进行治疗,比较两种方法临床疗效及不良反应。结果A组与B组的临床治疗总有效率相比差异显著(P<0.05);A组与B组患者的临床不良反应率相比差异不显著(P>0.05)。结论临床上对于晚期小细胞肺癌患者采用同步放化疗方法进行治疗的临床疗效显著优于序贯化放疗方法,该方法能较好的改善和提高患者生存质量,两种方法的不良反应情况差异不显著,所以同步放化疗方法值得临床推广使用。

  • 标签: 非小细胞肺癌 同步放化疗 序贯化放疗
  • 简介:摘要目的对厄洛替尼联合全脑放疗的治疗方案在治疗小细胞肺癌脑转移时的临床疗效及安全性进行观察分析。方法回顾性分析我院接收并采取厄洛替尼联合全脑放疗治疗的小细胞肺癌脑转移患者28例的临床资料。观察病情变化及疗效,对其生存状况进行记录。结果经过治疗,患者治疗总有效率为85.71%,疾病控制率达到100%;观察不良反应发生情况较好,均为轻度药物不良反应;中位无进展生存时间为10个月,中位总生存时间为12个月;1年生存生存率为82.14%,2年生存率为57.14%。结论厄洛替尼联合放疗治疗小细胞肺癌脑转移的临床效果显著,不良反应发生情况较好,患者可耐受,可延长生存期,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 厄洛替尼 全脑放疗 非小细胞癌 脑转移
  • 简介:摘要目的评价厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的疗效和毒副反应。方法24例均为不能耐受化疗或化疗失败的NSCLC脑转移患者,接受WBRT(40Gy/20次/4周)并同期口服厄洛替尼150mg/d。放疗结束后3个月复查脑MRI,观察肿瘤大小,定期每3个月一次进行临床疗效评价直至疾病进展。结果24例患者中,CR2例,PR17例,SD5例,PD0例。客观缓解率(CR+PR)为79.2%,疾病控制率(CR+PR+SD)为100%。中位疾病进展时间为8.1个月,中位总生存时间为10.4个月。乏力、皮疹和腹泻为主要不良反应。结论厄洛替尼联合WBRT治疗NSCLC患者脑转移具有较好临床疗效,毒副反应可以耐受,生存期延长。

  • 标签: 肺肿瘤 脑转移 厄洛替尼 全脑放疗
  • 简介:摘要随着现代放疗技术的进步,术后放疗在根治术后ⅢA-N2期小细胞肺癌中的地位受到重视。目前,由于缺乏大规模前瞻性的随机对照研究,术后放疗的价值一直受到争议。大量回顾性研究证实术后放疗疗效与不同临床病理特征有很强的相关性,本文对影响术后放疗疗效的因素进行分析总结,探讨术后放疗获益亚组人群,实现精准的术后放疗

  • 标签: 癌,非小细胞肺/术后放射疗法 治疗结果 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗局部晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2018年2月至2019年3月于德州市人民医院就诊的92例局部晚期小细胞肺癌患者,随机分为两组,每组46例。对照组行三维适行放射法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用支气管动脉灌注化疗治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、T细胞亚群水平及不良反应。结果观察组临床总有效率(67.39%,31/46)高于对照组(86.96%,40/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组血清癌胚抗原、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶、CD8+水平均较治疗前降低,CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,且观察组较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期小细胞肺癌采用支气管动脉灌注化疗联合放射疗法治疗效果显著,可有效降低肿瘤标志物水平,改善机体免疫功能,且安全性高,不良反应发生率低。

  • 标签: 非小细胞肺癌 支气管动脉灌注化疗 放射疗法 肿瘤标志物水平 T细胞亚群水平
  • 简介:摘要目的评价超分割3DCRT同步GP方案化疗局限期小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法56例局部晚期小细胞肺癌患者KPS评分≥70,中位年龄55岁。男40例,女16例;鳞癌43例,腺癌13例;ⅢA期10例,ⅢB期46例。采用8MVX线超分割放疗1.1~1.2cGy/次,2次/d,间隔6小时以上,总剂量66Gy和GP方案同步化疗(吉西他滨1000mg/m2,第1,8天给药,顺铂60~80mg/m2,第2~4天给药,共4个周期)。早期放射毒副作用按美国放射治疗协作组和欧洲癌症研究中心(RTOG/EORTC)早期放射反应标准评分。用Kaplan-Meier法计算生存率。结果全组中位随访36个月(6~48个月)。完全缓解6例,部分缓解36例,有效率为75%。1、2、3年生存率分别为64%、41%、23%。1、2、3年局部控制率分别为50%、26.8%、8.9%。中位生存期15.5个月。急性放射性食管炎发生率80%,其中3级为15%。急性放射性肺炎发生率30%,其中3级为6%,骨髓抑制发生率。结论超分割3DCRT放射治疗同步GP方案化疗局部晚期小细胞肺癌是一种可接受的治疗方案,近期疗效有所改善,毒副反应也有增加,但绝大多数患者是可以耐受的。

  • 标签: 非小细胞肺癌/超分割三维适形放射治疗 非小细胞肺癌/化学治疗 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨局部放疗联合CHOP方案化疗治疗中晚期霍奇金淋巴瘤的效果。方法:选择2018年2月至2020年1月在本院诊治的100例中晚期霍奇金淋巴瘤患者,按照抽签的方式均分为两组,每组50例。对照组接受CHOP方案化疗;观察组则接受局部放疗联合CHOP方案化疗治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果以及不良反应率。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 局部放疗 CHOP方案化疗 中晚期非霍奇金淋巴瘤 效果