简介：

简介：摘要目的目前我国造影剂肾病（contrast-inducednephropathy,CIN）预防的静脉水化方案主要根据术前eGFR（MDRD）水平。本研究旨在比较术前eGFR水平及Mehran评分对经皮冠状动脉造影术相关的造影剂肾病的预测价值。方法回顾性分析我院2013—2015期间经皮冠状动脉造影相关造影剂肾病患者的一般情况，分别计算术前eGFR（MDRD），并进行Mehran评分。比较eGFR＜60ml/minper1.73m2与Mehran评分5分以上（中、高危组）患者比率的差异。所有的统计都使用SPSS20.0完成。结果49名CIN患者中男性24人（49.0%），女性25人（51.0%）。基线水平Scr(75.2±34.5umol/L)。肌酐异常（≥133umol/L）的患者5名（10.2%），基线水平eGFR(MDRD)＜60ml/minper1.73m2人数为34人（69.4%）。Mehran评分5分以下（低危）为29人（59.2%）。CIN患者中，肌酐比基线增加25%的患者为44人（89.8%）,比基线增加0.5mg/dl或两者皆符合的患者6人（12.2%）。结论仅根据基线水平的eGFR进行CIN的评估尚不够全面，Mehran评分可能预测价值更好，但仍需要更多的临床试验来研究CIN的危险因素，设计出更准确的危险评分量表。

简介：摘要目的分析番禺区2006—2017年肝吸虫病发病的流行分布特点，为制定肝吸虫病防控策略提供科学依据。方法利用描述性统计方法对中国疾病疫情监测网番禺区2006—2017年肝吸虫病疫情报告数据进行统计分析。结果2006年—2017年番禺区共报告肝吸虫病病例15954例，各年依次为827、982、1330、1193、1794、2043、1320、1028、988、1144、1470、1835例，男女比例约为5.71，最小年龄为9个月，最大年龄103岁，平均年龄54岁，报告病例年龄主要集中在31～70岁，占全部病例数的78.57%，报告病例分布主要集中在市桥镇、石基镇、沙湾镇、石楼镇、灵山镇、南村镇6个主要流行镇街报告的肝吸虫病病例数占全区报告总病例数的68.02%。结论虽然番禺区的肝吸虫病报告例数在2012—2015年略有下降，但2006—2017年报告病例数整体趋势还是上升的，因此需要加大力度进一步展开健康教育，特别是31～70岁男性群体中提高对肝吸虫病危害的认识。

简介：摘要目的探讨前壁ST段抬高型心肌梗死患者多支冠脉病变的心电图预测价值。方法回顾分析笔者所在医院收治的42例前壁ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料，分析心电图的改变与冠状动脉血管造影资料。结果相比于ST段抬高程度0.05～0.1mV，ST段抬高程度＞0.1mV的敏感度、特异性、阴性预测值无明显变化（P>0.05），但阳性预测值的价值更高，组间差异显著（P<0.05）。结论前壁ST段抬高程度与患者的多支冠脉病变有关，对前壁ST段抬高型心肌梗死患者实施心电图检测多支冠脉病变的临床价值较高。

简介：摘要目的探讨肱动脉血流介导的血管舒张功能在预测妊娠期高血压疾病中的价值。方法我们选取81名孕周小于18周的孕妇作为研究对象，在妊娠期间监测两次肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)，比较妊娠高血压疾病组（高血压组）和正常组FMD。结果正常组FMD1平均值为（20.9±12.70）%，高血压组FMD1平均值为(6.7±3.2)%，差异有显著性(P<0.01)，正常组FMD2平均值为（25±11）%，高血压组FMD2平均值(6±4.3)%，差异也有显著性(P<0.01)。测量FMD1时高血压组平均孕龄为（19.65±1.42）周，测量FMD2时高血压组孕妇平均孕龄为（29.7±1.24）周，测量FMD1与罹患妊娠期高血压疾病的平均时间间隔为（13.8±2.9）周，测量FMD2和罹患妊娠期高血压疾病的平均时间间隔为（3.8±3.2）周。结论孕1821周检测FMD是在早期预测妊娠高血压疾病中有一定价值。

简介：

简介：摘要目的探讨彩色多普勒技术联合监测子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉血流指标对围产期早期预测不良妊娠的临床应用价值。方法回顾性总结55例孕24～38周超声诊断子宫动脉、脐动脉、大脑中动脉血流频谱异常者的多普勒超声表现，并与产后及临床干预后随访，将它们与正常妊娠的数据进行比较分析。结果55例孕妇中，早产16例，胎儿生长受限（FGR）6例，宫内缺氧18例，发育异常7例，宫内死亡5例，胎盘早3例。不良妊娠结局者的血流指标S/D值、RI值、PI值异常增高，频谱多普勒形态异常，严重者出现舒张期血流信号消失。结论彩色多普勒技术产前监测子宫动脉，脐动脉、胎儿大脑中动脉血流即反映母体-胎盘-胎儿间循环的血流动力学变化。血流指标异常者，提示孕妇发生不良妊娠结局可能性大。

简介：摘要目的探讨ki-67、Bcl-2及p53联合检测对甲状腺癌发生发展的预测意义。方法采用免疫组织化学SP法检测甲状腺癌、甲状腺腺瘤、正常甲状腺组织中ki-67、Bcl-2及p53的表达情况。结果在甲状腺癌组、甲状腺腺癌组中，ki-67、Bcl-2及p53均呈阳性表达；正常甲状腺组中上述三种指标均呈阴性表达；甲状腺癌组中ki-67、Bcl-2及p53的表达均高于甲状腺腺瘤组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；甲状腺癌不同病理类型中，Bcl-2、p53的阳性表达率及ki-67增殖指数在未分化癌和滤泡状癌均高于乳头状癌，差异具有统计学意义（P＜0.05）；有淋巴结转移组的ki-67、Bcl-2及p53的表达均高于无淋巴结转移组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论ki-67、Bcl-2及p53的高表达与甲状腺癌的发生相关，三者的联合监测可用作临床早期诊断及预后评价的指标。

简介：摘要目的分析局部进展期胃癌D2根治术患者术后辅助放疗的临床疗效，探讨淋巴结状态和分子标记物c-myc在胃癌术后是否需行辅助放疗的预测作用，为胃癌患者根治术后辅助放、化疗提供依据。方法将100例局部进展期胃癌D2根治术患者作为研究对象，按照术后辅助治疗情况分为A组、B组，A组术后予以放化疗，B组术后予以单纯化疗，比较两组患者总生存率、复发及转移情况。进一步分析淋巴结阳性率和c-myc（+）患者临床结局差异。结果30个月后2人死亡，均死于肿瘤复发或者转移。34人发生复发，单部位复发23例，6例多部位复发，5例部位不详。3年总生存率为79（79.0%），3年无局部区域复发生存率96（96.0%），3年无腹膜转移复发生存率80（80.0%）。c-myc(+)为DFS的独立预后因素。结论选择一种合理的辅助治疗方式，既可以减少患者医疗费用，也可以提高患者的生存质量，值得临床推广使用。