简介：摘要目的研究并探讨异丙酚对急性脑梗塞患者脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法此次研究的对象是选择急性脑梗塞患者25例，将其临床资料进行回顾性分析，并拟行数字减影选择性脑动脉内溶栓术，随机分为观察组（n=15）和对照组（n=10）。观察组静脉注射瑞芬太尼1μg/kg和异丙酚1mg/kg，继之以异丙酚4~6mg/（kg?h）和瑞芬太尼0．05~0．1μg/（kg?min）维持麻醉。对照组仅静脉注射瑞芬太尼1μg/kg，继之以瑞芬太尼0．05~0．1μg/（kg?min）维持麻醉。分别于麻醉前即刻（T0）、再灌注后1h（T1）、再灌注后3h（T2）各取静脉血测定内皮素（ET）和丙二醛（MDA）浓度。结果术前两组血浆ET和MDA浓度较正常值有显著性升高（P<0．05），T1时两组血浆ET和MDA浓度较术前均有显著升高（P<0．05），T2时观察组血浆ET和MDA浓度较2h前均有显著性降低（P<0．05），而对照组均有显著升高（P<0．05），T1和T2时组间比较均有统计学意义（P<0．05）。结论选择性脑动脉内溶栓术治疗急性脑梗塞时，异丙酚麻醉可以明显降低患者血浆内皮素和丙二醛浓度，对人体脑缺血再灌注损伤可能具有保护作用。

简介：摘要目的研究室内公共场所无烟环境建设对室内外空气PM2.5浓度差的影响。方法在本溪市本溪县、平山区、明山区随机抽取餐厅、酒店、歌厅、学校、医院、政府单位6类公共场所60家，采用统一的调查问卷对选定场所进行调查，并检测场所内外空气PM2.5浓度，对调查结果进行流行病学分析。结果共对60家公共场所进行调查，室内外空气PM2.5平均浓度差为（20.8±28.6）ug/m3，室内外PM2.5平均浓度差异显著（P<0.01）；在无禁烟区、允许在场内吸烟等环境下，PM2.5浓度差较高（P<0.05或P<0.01）。结论在室内公共场所粘贴禁止吸烟等公告标识后，可有效的降低室内外空气PM2.5浓度差，效果较好。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：摘要目的观察风险意识下预见性护理用于急性心肌梗死（AMI）保护性临时起搏对并发症风险的影响。方法纳入2015年11月至2017年11月收治的88例AMI保护性临时起搏患者，随机分为两组，各48例，对照组于予以常规护理，观察组实施风险意识下预见性护理干预。对比两组围术期并发症发生情况，于干预前后评估生活质量。结果观察组恶性心律失常、低血压发生率显著低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况评分及总分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论对预防性应用保护性临时起搏AMI患者实施风险意识下预见性护理干预，能有效降低围术期并发症发生率，提高患者生活质量。

简介：摘要目的研究并探讨银杏叶胶囊对眼压控制的开角型青光眼患者视神经保护作用的临床效果。方法选取2015年11月至2017年11月100例开角型青光眼患者，根据随机数字表法，分为实验组50例与对照组50例。对照组口服安慰剂，实验组口服银杏叶胶囊，观察两组治疗后临床疗效、视野及图形视觉诱发电位，记录并分析结果。结果实实验组显效19例，有效29例，对照组显效10例，有效22例，实验组治疗有效率（96.00%）显著高于对照组（64.00%），P<0.01，差异具有统计学意义。实验组视野及图形视觉诱发电位变化均显著优于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。结论银杏叶胶囊有助于提高开角型青光眼患者视力、视野、图形视觉诱发电位，并有效保护患者的视神经，效果显著，值得临床广泛推行。

简介：摘要目的总结并归纳无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果及并发症发生率影响。方法将2017年6月至2018年6月期间在我院进行自然分娩的80例初产妇作为研究对象，使用计算机表法分为观察组和对照组，每组40例，对照组产妇采用会阴保护助产护理，观察组产妇采用无保护助产护理，对比两组产妇的护理效果以及并发症发生情况。结果观察组产妇的护理有效率为97.5%，明显高于对照组的80.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；观察组产妇的并发症发生率为2.5%，明显低于对照组的15.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论在初产妇自然分娩中应用无保护助产护理方法，能够有效提高护理效果，减轻患者的会阴损伤与疼痛情况，降低并发症发生率，具有较高的应用价值，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨选择性头部亚低温治疗对新生儿胆红素脑病（NBE）内环境及细胞因子的影响。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光法、免疫抑制法、肌氨酸氧化酶法、比浊法和酶法测定31例NBE患儿在免疫球蛋白、蓝光照射、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、神经节苷脂等常规综合治疗的基础上加用选择性头部亚低温治疗（实验组）和30例未加用者（对照组）治疗前及治疗后24、72h血清中白细胞介素-17（IL-17）、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酐（Cr）、β2-微球（β2-MG）、丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST）含量水平。结果NBE组（实验组+对照组）cTnI、CK-MB、Cr、β2-MG、ALT、AST、IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ较健康新生儿（正常组）显著升高（P<0.01）。实验组和对照组治疗前含量水平比较无显著性差异（P>0.05），治疗24、72h后两组含量水平均逐渐降低（P<0.01）；但降低水平存在显著差异（P<0.05，P<0.01）。结论选择性头部亚低温治疗通过降低血清中炎症介质IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ含量水平，达到保护NBE患者心、肝、肾功能的目的。

简介：摘要目的探索磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激的影响及心肌损伤的保护作用。方法选取2016年5月12日至2017年5月12日期间我院收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿，将其抽签化分组，两组各有50例，对照组和观察组分别采用常规治疗和磷酸肌酸钠治疗。结果观察组患儿的NOX2（0.32±0.02）、ROS（516.39±15.42）U/ml、NO（80.41±2.63）umol/L、LDH（265.48±15.81）U/L、AST（30.69±2.54）U/L、CK（1.69±0.48）U/ml、cTnI（345.15±15.69）pg/ml、总有效率（98.00%）均优于对照组（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿效果显著，能够保护患儿心肌受损，改善患儿氧化应激反应。

简介：摘要目的了解深圳市龙岗区横岗街道中小学校教学环境并分析其存在问题，为卫生行政部门制定政策提供参考依据。方法于2014-2015年在深圳市龙岗区横岗街道抽取26所中小学，对其教室进行现场教学环境监测。分析不同学校间指标合格率的差异。结果教室人均面积符合率为34.62%。课桌椅总符合率为2.24%。学校采光系数合格率为63.46%，公办学校合格率（86.11%）高于民办学校（44.05%）。黑板面照度合格率为9.62%。而监测学校外环境噪声对普通教室产生的噪声总合格率为0.64%，合格率偏低。结论深圳市龙岗区横岗街道中小学教室人均面积、课桌椅分配符合率、采光系数、黑板面照度和噪音等监测指标合格率较低，教学环境仍有待进一步改善，尤其是民办学校的教学环境。

简介：摘要目的探析高原环境对西藏日喀则市西部高原一线边防公安民警基本生命体征的影响。方法以我院对十九大期间日喀则市西部三个县维稳一线的1500名边防公安民警的基本生命体征变化监测为例，其所处环境均为平均海拔4500m以上的高原低氧环境，采用回顾性分析法，对高原环境下一线边防公安民警的基本生命体征变化结果进行回顾性总结和分析。结果4500m以下高原组中约21.0%人员发生高原反应，4500m以上高原组中约50.1%人员发生高原反应，并且海拔越高，公安民警的体征变化差异性越显著，4500m以上人员生命体征变化明显较4500m以下人员显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论不同海拔高度下，一线边防公安民警的基本生命体征变化存在差异，海拔高度越高对其生命体征变化影响越显著。

简介：摘要随着我国工业化进程的加快，环境污染越来越严重，很多人在血象检查的过程中发现血铅超标，在有些地区呈现群体性多发性实践，造成了大面积的中毒和死亡事件，因而人们开始重视微量元素铅与人的身体健康之间的关系，本文对火焰法和石墨法测定空气中铅含量的测定过程进行了阐述，对测定的结果进行分析，实验表明，两种方法均具有较高的测定精度，但石墨法测定的相对偏差较大。

简介：摘要目的观察采用舌下特异性免疫治疗对小儿哮喘合并变应性鼻炎的疗效及早期生活环境因素分析。方法纳入我院2014年1月至2014年12月收治的支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿42例，经特异性免疫治疗后比较患儿治疗前和治疗1月后哮喘症状评分、VAS（哮喘+鼻炎）评分、ACT/C-ACT和PEF%，远期疗效为观测治疗1月后、3月后、6月后和12月后哮喘症状评分和VAS（哮喘+鼻炎）评分。并纳入同期同年龄的非哮喘和变应性鼻炎的儿童共50例为对照组，调查两组儿童的生活环境因素，采用logistic回归分析。结果患儿治疗1月后哮喘症状评分、VAS（哮喘+鼻炎）评分、ACT/C-ACT和PEF%较治疗前有明显改善（P<0.05）；治疗1月后、3月后、6月后和12月后哮喘症状评分和VAS（哮喘+鼻炎）评分对比无差异，各时间点评分两两对比无差异，不具有统计学意义。logistic多因素回归分析结果显示家或学校临近大马路、暴露于烟草烟雾地区、毛绒玩具是支气管哮喘合并变应性鼻炎的危险因素。结论特异性免疫治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎具有较好的疗效，可以降低患儿的复发率，具有较好的临床应用价值，环境因素是小儿哮喘合并变应性鼻炎的的影响因素，在积极治疗的同时，应避免儿童暴露于烟草及污染的环境中。