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  • 简介:目的:临床验证盲探气管插管装置(BTII)在气管插管困鞋病例中的应用,以提供使用依据。方法:BTII由食管气管引导管(OT)、光索(LT)和露源盒(BES)组成,另加专用面罩。选择165气管插管困难病人(其中术前预知者149,未知者16)使用BTII,采取3个步骤,先将OT插入食管,再经OT将LT导入气管,然后完成盲探插管。结果:插管成功率为97.6%(161/165),插管总耗时为136.8±31.2s,未见严重并发症。结论:BTII适用于多种困难气管插管,并发症少,不受病人已用麻醉条件的限制。

  • 标签: 盲探气管插管装置 气管插管 麻醉 插管方法 临床应用 外科手术
  • 简介:为了更好地促进华东地区麻醉学学术交流,促进加强联系,进步提高各省市的麻醉学水平,经华东六省市麻醉学协作组商定,20086月27-29日在杭州召开“2008华东六省市麻醉学学术会议”。届时大会将邀请国内知名专家到会作专题学术讲座,同时还将进行大会学术交流及病例讨论。本次会议已申报浙江省继续医学教育项目I类学分,现将有关事项通知如下:

  • 标签: 浙江省医学会 华东地区 学术会议 麻醉学 学术年会 继续医学教育项目
  • 简介:女,4,3.5kg,因先天性肛门闭锁、直肠前道瘦行肛门重建术。术前彩色及频谱多普勒检查示法鲁氏四联症,心室水平存在双向分流,射血分数(EF)70%,血红蛋白(Hb)165g/L。术前30min肌注冬眠灵1mg/kg、冬莨菪碱5μg/kg。入室后患儿哭闹,口唇紫绀,HR122次/分。安抚患儿安静,连接监护仪,

  • 标签: 先天性肛门闭锁 法鲁氏四联症 小儿 麻醉处理 病例报告
  • 简介:目的:报道静脉联合肝素治疗高甘油三酯血症相关急性重症胰腺炎的病例,并复习相关文献。内容:急性重症胰腺炎(急性生理和慢性健康评分Ⅱ20分。Ranson评分6分)的孕妇患者来我院就诊。留取静脉血标本时发现明显脂血,总甘油三酯85.07mmol/L,诊断考虑高甘油三酯血症相关急性重症胰腺炎。在治疗过程中除常规的水化,抗感染和抑制胰酶分泌治疗外,通过静脉肝素联合胰岛素泵入,于24小时后将甘油三酯降至15.80mmol/L,并于72小时后将甘油三酯降低至3.68mmol/L,从而控制了病情的进展。本文对有关文献进行了综述。结论:肝素联合胰岛素静脉泵入治疗可以在短时间内有效降低高甘油三酯血症相关急性重症胰腺炎患者的血清甘油三酯水平,有可能成为种在该类患者中替代血浆置换的治疗手段。

  • 标签: 高甘油三酯血症 急性重症胰腺炎 肝素
  • 简介:传统急性肺水肿(APE)病理生理研究中,忽略了肺水肿发生后呼吸动力学改变对APE的促进作用。忽略肺水肿后缺氧以及患者精神,神经因素致内源性儿茶酚胺分泌增加对APE控制的不利影响,从而在治疗中仅仅关注引起APE的心血管因素,忽略了APE后呼吸动力学和神经内分泌改变会成为APE恶性循环的原因。近年来国外对机械通气(MV)应用于APE的研究表明,机械通气能够迅速改变APE后不利的呼吸动力学状况,在改善呼吸功能的同时改善心功能。并通过麻醉镇静剂的应用以及改善缺氧,阻断内源性儿茶酚胺分泌增加对APE的不利作用。随着机械通气技术逐步普及,MV应该成为APE抢救中的重要措施,为对于重症APE,有创通气优于无创通气。

  • 标签: 机械通气 急性肺水肿 麻醉
  • 简介:目的:研究七氟烷(Sevoflurane)诱导神经元血红素氧合酶-1(HO-1)基因表达的信号转导通路,探讨七氟烷脑保护机制。方法:将培养7d的新生Wistar大鼠海马神元随机分为5组:正常培养组(C组)、氧糖剥夺组(D组)、2%七氟烷+氧糖剥压组(S1组)、4%七氟烷+氧糖剥压组(S2组)、4%七氟烷+U-012+4%七氟烷+氧糖剥压组(U组)。C组和S2组神经元分别给予2%或4%七氟烷预处理60min后同D组处理。U组在神经元给予4%七氟烷处理同时在培养液中加入U-0126使其终浓度为10μmol/L后同S2组处理。收集神经元进行HO-1-mRNA和ERK1/2、Nrf2、AP-1和HO-1蛋白表达的检测,检测神经元的存活率和凋亡率。结果:与C组比较,D组神经无HO-1蛋白表达增加(P〈0.05),ERK1/2,Nrf2和AP-1蛋白表达增加(P〈0.05),神经元存活率降低、凋亡率增加(P〈0.01).与D组比较,S1组神经元HO-1-mRNA和HO-1蛋白表达增加(P〈0.01),ERK1/2和Nrf2蛋白表达增加(P〈0.01),AP-1蛋白表达变化不明显(P〉0.05),经元存活率长高、凋亡率降低(P〈0.01).与S2组比较,U组神经元HO-1-mRNA和HO-1蛋白表达降低(P〈0.01),ERK1/2和Nrf2蛋白表达降低(P〈0.01),AP-1蛋白表达表达变化不明显(P〉0.05),神经元存活率降低、凋亡率增加(P〈0.01).结论:Sevoflurane通过ERK1/2/Nrf2信号通路诱导神经元HO-1-mRNA表达,抑制氧糖剥夺神经元的凋亡。

  • 标签: 七氟烷 ERK1/2 NRF2 AP-1 细胞信号转导 神经元
  • 简介:为提高华东地区麻醉学术水平,交流国内外麻醉学的研究进展,同时也为提高基层临床医师对麻醉学的认识和诊治水平,促进多方合作,华东地区麻醉学协作委员会与上海市医学会麻醉分会定于20115月20日~5月22日在上海市联合召开”第十届华东六省市麻醉学会议暨2011上海市医学会麻醉年会”,会议将授继续教育项目Ⅱ类学分。

  • 标签: 华东地区 麻醉学 上海市 医学会 会议 年会
  • 简介:为提高华东地区麻醉学术水平,交流国内外麻醉学的研究进展,同时也为提高基层临床医师对麻醉学的认识和诊治水平,促进多方合作,华东地区麻醉学协作委员会与上海市医学会麻醉分会定于20115月20日~5月22日在上海市联合召开”第十届华东六省市麻醉学会议暨2011上海市医学会麻醉年会”,会议将授继续教育项目Ⅱ类学分。会议将邀请国内知名的麻醉学专家教授与会作精彩演讲,同时进行大会学术交流和病例讨论。

  • 标签: 华东地区 麻醉学 上海市 医学会 会议 年会
  • 简介:《现代麻醉学》是我国著名麻醉学专家集体编写的专著,自1987以来先后三版直受到广大麻醉工作者的喜爱,可谓是我国麻醉学领域的代表性经典巨著。近年来,麻醉学在基础研究与临床实践方面有了许多重要进展。为了更好地传承麻醉学文化精品,推动麻醉学发展,急需对《现代麻醉学》(第3版)进行修订和补充。

  • 标签: 现代麻醉学 编写工作 修订 石家庄 会议 临床实践
  • 简介:为提高华东地区麻醉学术水平,交流国内外麻醉学的研究进展,同时也为提高基层临床医师对麻醉学的认识和诊治水平,促进多方合作,华东地区麻醉学协作委员会与上海市医学会麻醉分会定于20115E20日~5月22日在上海市联合召开“第十届华东六省市麻醉学会议暨2011上海市医学会麻醉年会”,会议将授上海市医学会继续教育项目Ⅱ类学分。会议将邀请国内知名的麻醉学专家教授与会作精彩演讲,同时进行大会学术交流和病例讨论。

  • 标签: 华东地区 麻醉学 上海市 医学会 会议 年会
  • 简介:临床上估计气管插管有困难的病例,如果按常规经口快速诱导插管往往难以成功,且因“无通气时间”延长而有导致缺氧性心跳骤停的潜在危险。我们对这类病例试用保留自主呼吸、在监测呼气末CO2分压(PETCO2)曲线引导入施行经鼻气管插管法,插管成功率有了显著提高,今报道如下。

  • 标签: PETCO2 经鼻气管插管 插管成功率 呼气末 快速诱导插管 病例
  • 简介:为促进麻醉质控管理,加强学科建设,提高医疗服务质量,浙江省临床麻醉质控中心定于201112月9日~11日在杭州召开国家级继续医学教育项目——“麻醉质量管理与学科建设研讨班暨2011浙江省临床麻醉质控年会”[项目编号:2011—04-11-058(国)]。

  • 标签: 临床麻醉 质控管理 浙江 国家级继续医学教育项目 年会 医疗服务质量
  • 简介:多学科疼痛治疗是近年来正在兴起的治疗慢性顽固性疼痛的新方法,它是以生物-心理-社会医学模式为基础理念,以改善患者功能状况和减轻痛苦为目标。以生物医学疗法,心理学疗法,物理疗法以及认知行为疗法等内容的综合性治疗方式。其效果可靠,经济效益显著。本文对多学科疼痛治疗方式的发展,临床应用,原则以及功效进行了简要介绍。旨在为临床医师治疗慢性疼痛患者提供些借鉴和参考。

  • 标签: 多学科疼痛治疗 生物-心理-社会模式 成本-效益