简介:摘要目的探讨Snodgrass手术加转移周围组织覆盖尿道治疗小儿尿道下裂的疗效。方法尿道下裂患儿80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组采用单纯Snodgrasss法进行治疗,治疗组选择Snodgrass手术加转移周围组织覆盖尿道治疗。结果治疗组的手术成功率为97.5%,对照组为80.0%,治疗组的手术成功率明显高于对照组(P<0.05)。术后治疗组与对照组的尿瘘发生率分别为7.5%和30.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论Snodgrass手术加转移周围组织覆盖尿道治疗小儿尿道下裂能促进手术的成功,减少尿瘘的发生,值得推广应用。
简介:摘要目的评价去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术治疗尿道下裂的疗效。方法对2012年3月至2013年6月,我院收治的轻中度尿道下裂患儿27例采用去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术一期尿道成形术的临床资料作回顾性分析。结果术后随访6~18个月,其中3例出现尿道口狭窄,经尿道扩张后痊愈;2例出现尿瘘,于首次手术后6个月行尿瘘修补术,修复成功,术后阴茎外形满意,尿道口呈裂隙状。结论去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术,手术成功率高,术后阴茎外形满意,可有效防止术后尿瘘发生,适用于轻中度尿道下裂合并下弯畸形<30°的病例。
简介:目的意识障碍(30分钟以上)是诊断脑挫裂伤的主要依据之一.许多经CT扫描证实了的脑挫裂伤病人,并无明显意识障碍史,故应在临床工作中引起注意.方法我们自2000年7月~2002年8月共收治脑挫裂伤脑筋150例,均经临床症状,体征,腰椎穿刺及头颅CT检查,按全国脑外伤会议的诊断标准以有否意识障碍将其分成意识障碍和非意识障碍两组.结果在职150例中意识障碍组89例,占593%;无意识障碍组61例,占40.7%.意识障碍组有以下特点(1)、多发挫裂伤(包括脑干损伤);(2)广泛性皮层损伤;(3)对冲性脑挫裂伤;(4)挫裂伤并发颅内血肿和骨折.无意识障碍组特点(1)损伤多为局灶性;(2)损伤单发;(3)损伤在"哑区";(4)损伤并发的颅骨骨折多为线状.结论过去临床诊断脑挫裂伤的依据是意识障碍必须在30分钟以上,而无意识障碍的脑挫裂伤被忽观往往误诊为脑震荡.自CT扫描应用于临床后,将脑挫裂伤的诊断向前推进一步,为无意识障碍的脑挫裂伤提供了诊断依据,故在临床上对怀疑脑挫裂伤的病人,有条件的应及早做颅脑CT检查.