简介:摘要目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)稳定期的疗效及对血清炎性因子、白细胞介素33(IL-33)、可溶性机制裂解素2(sST2)蛋白表达的影响。方法选取温岭市第四人民医院2016年12月至2018年12月收治的慢阻肺稳定期患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(n=51)与对照组(n=51)。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能、炎性因子及外周血sST2蛋白表达。结果治疗组总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的72.55%(37/51),差异有统计学意义(χ2=8.541,P<0.05);治疗组治疗后呼吸困难[(0.42±0.13)分]、咳嗽[(0.52±0.12)分]和咳痰[(0.38±0.10)分]积分均低于对照组[(1.07±0.24)分、(1.21±0.16)分和(0.97±0.16)分](t=17.007、24.638、22.331,均P<0.05);治疗组治疗后最大肺活量(FVC)[(1.83±0.21)L]、呼气峰流速(PEF)[(2.47±0.21)L]和一秒钟用力呼气量占预计值百分比(FEV1预计值%)[(74.35±6.57)%]均高于对照组[(1.65±0.12)L、(2.03±0.17)L和(68.38±4.36)%](t=5.315、11.630、5.407,均P<0.05);治疗组治疗后IL-6[(120.38±13.24)ng/L]、IL-8[(8.49±1.65)ng/L]和肿瘤坏死因子α[(0.81±0.15)ng/L]均低于对照组[(178.26±10.29)ng/L、(13.20±1.30)ng/L和(1.43±0.32)ng/L](t=24.650、16.013、12.528,均P<0.05);治疗组治疗后外周血IL-33[(420.16±13.15)ng/L]、sST2蛋白表达[(689.38±8.95)ng/L]均低于对照组[(451.54±19.98)ng/L、(718.21±7.42)ng/L](t=9.369、17.710,均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗对慢阻肺稳定期患者疗效明显,可改善患者肺功能,减轻炎性反应,下调外周血IL-33和sST2蛋白表达。
简介:摘要目的观察微小RNA(miRNA,miR)-762对胰腺癌PANC-1细胞株吉西他滨(GEM)耐药性的影响。方法采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-762在GEM耐药的胰腺癌细胞株PANC-1/GEM和购自中国科学院上海生科院细胞资源中心的非耐药株PANC-1中的表达。通过Lipofectamine™ 2000将miR-762 mimics、miR-762 inhibitors及其scramble序列分别转染PANC-1/GEM细胞。细胞计数试剂盒(CCK-8)实验检测细胞增殖及GEM敏感性;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹法(Western blot)检测凋亡相关蛋白表达。应用SPSS 22.0统计软件分析,计量资料采用均值±标准差(Mean±SD)表示。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用SNK检验。结果miR-762 mRNA在GEM耐药的胰腺癌细胞株PANC-1/GEM中的表达量(2.88±0.37)显著高于非耐药株(1.22±0.32),差异有统计学意义(t=7.340,P<0.01)。转染miR-762 mimics后PANC-1/GEM细胞miR-762 mRNA相对表达量(4.96±0.67)与阴性对照组(2.87±0.45)比较显著增高(t=-4.920,P<0.01),差异有统计学意义,而转染miR-762 inhibitors后PANC-1/GEM细胞miR-762 mRNA表达量(0.72±0.18)与阴性对照组(2.87±0.45)比较显著降低(t=8.430,P<0.01),差异有统计学意义。同时miR-762 mimics组吸光度(A)450值、半数抑制浓度(IC50)值及B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化糖原合成激酶3β(p-GSK-3β)蛋白表达量显著增高,细胞凋亡率及bcl-2相关X蛋白(bax)表达量显著降低;而miR-762 inhibitors组A450值、IC50值及bcl-2、p-Akt、p-GSK-3β蛋白表达量显著降低,细胞凋亡率及bax蛋白表达量显著增高(P<0.01),差异有统计学意义。结论miR-762在胰腺癌耐药细胞株中高表达,能够诱导胰腺癌细胞增殖并抑制其凋亡,从而导致胰腺癌细胞对GEM耐药,其机制可能与上调bcl-2、p-Akt、p-GSK-3β表达、下调bax表达有关。
简介:摘要目的对非小细胞肺癌(NSCLC)吉西他滨化疗后急性放射性肺炎(ARP)的发生情况进行总结,阐明吉西他滨诱导化疗后发生急性放射性肺炎的高危因素及剂量学限制。方法回顾性分析2010-2017年间浙江省肿瘤医院放疗科收治的接受吉西他滨化疗+胸部放疗的NSCLC患者191例,收集患者的基本信息、放化疗情况以及ARP情况。Logistic法单因素和多因素分析影响ARP发生的因素。结果共49例患者发生≥2级ARP,占25.7%。单因素分析显示吉西他滨累积剂量≥9.0 g发生ARP概率是<9.0 g的3.45倍(P=0.015),放疗剂量≥50 Gy与ARP发生有关(P=0.008),放化疗间隔时间在10周内ARP发生风险增加7.69倍(P=0.047);双肺V5Gy、V20Gy、V30Gy和平均肺剂量(MLD)均能有效预测ARP发生(P≤0.001)。多因素分析仅有放疗剂量(P=0.044)和V5Gy(P=0.02)是ARP发生的预测因素。结论对于接受吉西他滨化疗的NSCLC患者来说,吉西他滨累积剂量、化放疗间隔时间以及放疗剂量均与ARP的发生有关,同时应当限制双肺V5Gy、V20Gy、V30Gy和MLD,以减少ARP的发生。
简介:摘要目的探讨低危膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后应用吉西他滨联合吡柔比星膀胱灌注化疗的临床效果。方法抽取2019年4月至2020年4月于南阳市中心医院接受TURBT术的105例低危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者纳入研究,随机将患者分为三组,分别为吉西他滨组、吡柔比星组和联合组,每组35例。吉西他滨组术后给予吉西他滨膀胱灌注,吡柔比星组术后给予吡柔比星膀胱灌注,联合组术后给予吉西他滨联合吡柔比星交替膀胱灌注。观察三组患者治疗结束后1个月的疗效和灌注期间不良反应发生情况。随访12个月,观察三组患者无复发生存情况。结果吉西他滨组缓解率(RR)和疾病控制率(DCR)高于吡柔比星组,灌注期间不良反应总发生率低于吡柔比星组,平均无复发生存期和中位无复发生存期长于吡柔比星组(P<0.05);联合组RR和DCR高于吉西他滨组,平均无复发生存期和中位无复发生存期长于吉西他滨组(P<0.05);联合组和吉西他滨组灌注期间不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论低危膀胱癌患者TURBT术后采用吉西他滨联合吡柔比星膀胱灌注化疗近期疗效好,可提高无复发生存率且安全可靠,可作为低危膀胱癌患者TURBT术后辅助治疗方案。
简介:摘要目的探究孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘的效果。方法抽取2017年3月至2019年1月新乡市第一人民医院收治的支气管哮喘患者73例。根据随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(35例)。对照组给予复方异丙托溴铵治疗,观察组在对照组治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗。两组均治疗1个月,观察两组临床疗效、肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、用力呼气肺活量1 s率(FEV1/FVC)]、血清白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组治疗总有效率(94.74%,36/38)高于对照组(74.29%,26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘疗效较好,可显著改善肺功能,降低血清IL-6水平,且未新增不良反应。
简介:摘要目的探讨婴幼儿锥形束CT(CBCT)检查中,通过李克特量表评价不同的心理状态对检查首次成功率、图像伪影及检查时长的影响。方法前瞻性分析行CBCT检查的98例0~6岁患儿,在检查前对其活泼度、适应性、注意力、情绪、性别、年龄、家长态度7个方面进行赋分,并计算其总评分,以其总评分作为检验变量,以首次检查成功率、图像伪影及检查时长是否超过2 min作为状态变量,利用SPSS 16.0做ROC曲线,得到曲线下面积(AUC)、显著性、最大约登指数及其所对应的诊断(评判)临界值。结果首次检查成功率为78.6%(77/98),其AUC为0.949 ± 0.025,显著性P<0.05,最大约登指数为0.766,所对应的诊断(评判)临界值为15;无伪影率为67.3%(66/98),其AUC为0.873 ± 0.038,显著性P<0.05,最大约登指数为0.549,所对应的诊断(评判)临界值为15;检查时长在2 min内的比例为80.6%(79/98),其AUC为0.854 ± 0.039,显著性P<0.05,最大约登指数为0.614,所对应的诊断(评判)临界值为14。结论基于托马斯儿童气质分析理论的李克特量表计分法在儿童锥形束CT检查前心理评估中有一定的应用价值,对总评分≥14分的患儿,应当在检查前进行镇静或心理疏导,以期有效提高检查的成功率、降低图像的伪影出现率,进一步避免增加患儿所受辐射及影响检查流通量。
简介:【摘要】目的:应用分析小剂量泼尼松联合来氟米特治疗老年慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:随机抽选本院收治老年慢性肾小球肾炎患者共83例为研究对象,开展对比性治疗研究。依据患者病历号尾数奇偶分组后,予以对照组(n=42)来氟米特治疗,予以观察组(n=41)小剂量泼尼松、来氟米特治疗。比较两组肾功能变化及疗效差异。结果:观察组治疗有效率为97.56%,且观察组治疗后肾功能指标(Scr、24h-Upro、α1-MG)较治疗前均显著下降,较对照组差异有统计学意义,P0.05。结论:采用小剂量泼尼松、来氟米特联合方案治疗老年慢性肾小球肾炎效果显著,且对肾小球滤过功能具有显著维护作用,安全性明确,可酌情治疗应用。
简介:摘要目的探讨孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法抽取安阳市第六人民医院于2017年9月至2019年9月收治的CVA患者60例,依据随机数字表法将其分为观察组(30例)与对照组(30例)。对照组患者给予信必可都保治疗,观察组在对照组基础上结合孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为12周。比较治疗后两组疗效,治疗前后咳嗽症状评分、肺功能、细胞炎症介质和免疫功能变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(70.00%,21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后日间咳嗽和夜间咳嗽评分低于对照组(t=8.180、10.113,P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)高于对照组(t=5.427、6.021、7.688,P<0.05)。观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(t=9.621、8.459、13.226,P<0.05)。两组均未见明显不良反应,且肝功能、肾功能、血常规、尿常规未见异常。结论孟鲁司特钠联合信必可都保治疗CVA患者疗效明显,可改善患者肺功能,减轻炎症反应。
简介:【摘要】目的 对慢性咳嗽患者采用孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗后的临床效果及安全性进行观察。方法 将慢性咳嗽患者作为此次研究的主要对象,纳入患者一共具有60例,纳入时间为2年(2018年8月-2020年7月);按照奇偶数的方式分别给予丙卡特罗治疗(常规组30例)和孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗(实验组30例),对比两组临床治疗效果和安全性。结果 实施不同方案治疗后实验组的肺通气功能指标水平相比常规组改善效果较好,且常规组的不良反应发生率(13.33%)>实验组的不良反应发生率(0.00%),组间差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 孟鲁司特钠联合丙卡特罗对慢性咳嗽治疗后效果显著,既可以有效改善患者的肺通气功能指标,同时具有一定的药物安全性。
简介:【摘要】目的 探讨分析妥洛特罗联合氯雷他定治疗小儿哮喘的效果及其临床经验。方法 选取 2017 年 3 月 -2019 年 3 月间至我院进行治疗的哮喘患儿中选取 124 例,进行随机数字表法分组,分为对照组与研究组,对照组使用氯雷他定治疗,研究组进行妥洛特罗联合氯雷他定治疗。对比两组患儿临床治疗效果、临床症状消失时间、肺功能指标水平以及对比两组患儿血清中炎性介质水平。结果 研究组的临床治疗效果比对照组更好,可比性差异显著( P < 0.05 );对两组患儿临床症状的消失时间进行对比发现,研究所所需时间比对照组更短,存在统计学差异( P < 0.05 );治疗前两组患儿 FEV1水平、 FEV1%和 FEV1/FVC%等肺功能指标无明显差异( P>0.05),治疗后,研究组患者上述肺功能指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 );治疗前两组患儿血清中 IL-2、 IL-5、 IL-7、 IL-33炎性介质水平不具可比性差异,经治疗,研究组 IL-2水平高于对照组, IL-5、 IL-7、 IL-33水平低于对照组( P < 0.05 )。 结论 对小儿哮喘患者进行妥洛特罗联合氯雷他定方案治疗,临床治疗效果显著,可加速患儿康复,提升患儿肺功能,调节机体炎症介质水平,安全高效,值得应用。
简介:【摘要】目的 研究孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽进行治疗的效果。方法 本文行分组对照实验,将 2018年 2月到 2019年 8月到我院进行治疗的 74例小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿应用抽签法则分为观察组和对照组,两组例数等量,均为 37例。两组患儿均常规用药阿奇霉素干混悬剂进行治疗,观察组在此基础上配合孟鲁司特钠,分别计算两组相关数据统计结果,并做统计学比较。结果 观察组的治疗总有效率为 94.59%( 35/37),对照组的治疗总有效率为 70.27%( 26/27), P< 0.05;观察组不良反应发生率为 8.11%( 3/37),对照组为 5.41%( 2/37), P> 0.05;对两组患儿的咳嗽消失时间和咳喘消失时间进行比较,观察总明显比对照组更短, P< 0.05,存在统计学差异。结论 对小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽进行治疗时在阿奇霉素干混悬剂治疗基础上配合孟鲁司特钠所取得的效果优于单纯的阿奇霉素干混悬剂效果,且不会产生严重不良反应,缩短了患者临床症状的消失时间,值得推广。
简介:摘要目的检测特应性皮炎(AD)患者外周血单个核细胞(PBMC)及血清中芳香烃受体(AhR)及其下游分子的表达水平,并分析其表达与AD患者疾病严重程度与血清中细胞因子的相关性。方法采用实时PCR检测29例AD患者及17例健康对照PBMC中AhR、细胞色素P4501A (CYP1A1)、芳香烃受体抑制因子(AHRR)和芳香烃受体核转位蛋白(ARNT)mRNA表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测AD患者血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-4、IL-22和AhR的表达水平,免疫组化检测AD患者皮损和色素痣患者(21例)的正常皮肤中AhR的表达水平。计量资料比较采用非配对Student′s t检验,计数资料采用χ2检验比较,Pearson检验分析各指标间的相关性。结果AD组血清AhR水平(41.26 ± 4.52) pmol/L高于健康对照组[(33.73 ± 2.49) pmol/L,t = 6.507,P<0.001]。AD患者PBMC中AhR mRNA(1.572 ± 0.392比1.000 ± 0.173,t = 6.819,P = 0.007)、AHRR mRNA(2.402 ± 1.716比1.000 ± 0.788,t = 3.722,P = 0.039)、CYP1A1 mRNA(2.258 ± 1.598比1.000 ± 0.796,t = 3.400,P = 0.002)和ARNT mRNA(1.383 ± 0.842比1.000 ± 0.586,t = 1.653,P = 0.105)相对表达量均显著高于健康对照组。AD组皮损组织中AhR的表达量高于正常皮肤对照组(0.191 ± 0.041比0.087 ± 0.017,t = 10.036,P<0.001)。AD组PBMC中AhR mRNA表达与湿疹面积及严重程度指数呈正相关(r = 0.448,P = 0.019),与血清IL-6水平呈正相关(r = 0.377,P = 0.046),AHRR mRNA与血清IL-1β水平呈正相关(r = 0.467,P = 0.021)。结论AD患者AhR及其下游分子的表达高于健康对照组,且AhR表达与血清IL-6水平和严重程度呈正相关,推测AhR信号通路在AD发病机制中发挥一定作用,AhR可作为评价疾病严重程度的有效指标。
简介:【摘要】目的:分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的具体治疗效果。方法:选取2018年3月至2019年5月我院收治的80例处于急性加重期的慢阻肺患者作为观察对象,通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组,每组各40例。在对所有患者实行科学的治疗、护理工作的基础上,对照组利用特布他林进行治疗,实验组利用糖皮质激素联合特布他林进行治疗,研究分析两组患者的血气指标改善的情况和治疗的效果。结果:实验组利用糖皮质激素联合特布他林进行治疗后,二氧化碳分压PaCO2、动脉血氧分压PaO 2等血气指标明显改善,且治疗的效果更好,结果和对照组相比,差异明显,具有统计学意义(P
简介:摘要:目的: 本次实验将 针对哮喘患者实施孟鲁司特联合辅舒酮的治疗,分析疗效以及对肺部功能的改善。 方法: 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 12 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于哮喘疾病,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法对 94 例患者进行分组病情结果讨论。对照组患者采用 孟鲁司特 治疗,观察组则为孟鲁司特联合辅舒酮,分析病情改善效果。 结果: 从 治疗 上看,观察组 总有效率 为 91.5% ,对照组为 80.9% , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在肺部功能改善上,两组患者在治疗后也有显著性差异,即观察组 FEV1 / FVC% 以及 PEF 水平分别为( 77.46±11.06 ) % 和( 5.13±0.75 ) L/S ,对照组患者则为( 68.16±10.11 ) % 和( 4.22±0.51 ) L/S 。 结论: 采用 孟鲁司特联合辅舒酮有利于患者病情的改善,并减少发作次数,可以推广应用。
简介:【摘要】:目的 观察分析 老年消化性胃溃疡 患者联合应用三联疗法与 瑞巴派特治疗的 效果 。 方法 选取我院 2018 年 3 月 -2019 年 12 月 收治的 老年消化性胃溃疡患者 94 例 为本次的研究对象,随机 将其 分为 相同例数的两组:对照组和联合组,每组各有患者 47 例。对照组患者采用克 拉霉素、阿莫西林和兰索拉唑 三联疗法治疗,联合组患者联合应用 三联疗法与 瑞巴派特 治疗 。 比较两组患者的 临床疗效 ,比较两组患者 治疗 前 后胃黏膜形态学及炎性细胞 改善情况评分 。 结果 联合组患者总有效率明显高于对照组患者( 93.62% VS 78.72% ),差异有显著性( P<0.05 )。两组治疗后活动性炎症细胞浸润、慢性炎症细胞浸润、黏膜厚度以及腺体密度评分均降低( P<0.05 );治疗后联合组上述指标均明显低于对照组( P<0.05 )。 结论 老年消化性胃溃疡 采用三联疗法与 瑞巴派特 联合治疗的效果满意, 胃黏膜形态学 指标得到明显改善 , 临床进行大力 推广应用的价值 较高 。