简介:摘要1例73岁女性患者因肺癌伴骨转移接受帕博利珠单抗单药治疗(200 mg静脉滴注,1次/21 d)。第6次治疗后第12天,患者出现严重恶心、呕吐。实验室检查:随机血糖53.6 mmol/L,血钾6.8 mmol/L;血气分析结果示pH 7.3,二氧化碳分压19.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),氧分压15.6 mmHg,剩余碱-8.9 mmol/L,碳酸氢根9.5 mmol/L,乳酸2.5 mmol/L,阴离子间隙23.5 mmol/L;血酮体阳性。患者既往无糖尿病史,考虑为帕博利珠单抗所致暴发性1型糖尿病、酮症酸中毒。停用帕博利珠单抗,给予补液、降糖、纠正酸中毒及对症治疗。7 d后患者症状部分好转。实验室检查示空腹血糖12.9 mmol/L,血钾4.5 mmol/L;血气分析结果示pH 7.5,碳酸氢根28.3 mmol/L,剩余碱+5.7 mmol/L;血酮体阴性。
简介:【摘要】目的:研究盐酸帕罗西汀片在治疗抑郁症的临床效果及不良反应。方法:选取我院于 2016年 3月 -2017年 3月收治的 70例抑郁症患者,采用随机数字法分为 2组,各 35例;对照组患者采用文拉法辛治疗,观察组患者则采用盐酸帕罗西汀片进行治疗;治疗干预后,分别于 1、 2、 3周后对 2组患者采用抑郁量表进行评分,并观察不良反应发生率。结果: 2组比较结果来看,观察组患者治疗后抑郁量表评分明显低于对照组, P< 0.05;不良反应发生率明显低于对照组, P< 0.05;差异具有统计学意义。结论:将盐酸帕罗西汀片用于治疗抑郁症具有良好临床疗效,可有效改善患者抑郁状态,并降低其不良反应发生率,值得用于临床推广。
简介: [摘要 ]目的 探讨喹硫平联合帕罗西汀治疗双向情感障碍( BP)的效果。方法 选取我院 2016年 1月~ 2017年 10月收治的 60例 BP患者作为研究对象,按照患者的就诊时间分为对照组( 30例)与研究组( 30例)。对照组采用帕罗西汀治疗,研究组采用喹硫平联合帕罗西汀治疗。比较两组治疗前,治疗 14、 28、 42、 56 d的蒙哥马利抑郁量表( MARDS)评分、倍克 -拉范森躁狂量表( BRMS)评分、治疗效果以及不良反应。结果 两组治疗前,治疗 14、 28、 42、 56 d的 MARDS评分、 BRMS评分及治疗效果比较,差异无统计学意义( P>0.05);研究组治疗后的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 BP使用喹硫平联合帕罗西汀治疗的效果满意,可明显改善患者的生活质量,且治疗过程中不良反应发生率低,药物安全性高。 [关键词 ]喹硫平;帕罗西汀;双向情感障碍;治疗效果 [abstract] Objective To investigate the effect of quetiapine combined with paroxetine in the treatment of bipolar affective disorder (BP). Methods 60 patients with BP admitted to our hospital from January 2016 to October 2017 were selected as the research objects. According to the time of visiting the patients, they were divided into control group (30 cases) and research group (30 cases). The control group was treated with paroxetine, while the study group was treated with quetiapine and paroxetine. The Montgomery Depression Scale (MARDS), Beck-Laffenson Mania Scale (BRMS), therapeutic effect and adverse reactions were compared between the two groups before treatment for 14, 28, 42 and 56 days. Results There was no significant difference in ARDS score, BRMS score and therapeutic effect between the two groups before treatment for 14, 28, 42 and 56 days (P > 0.05), and the total incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion Quetiapine combined with paroxetine can improve the quality of life of patients with BP, and the incidence of adverse reactions in the course of treatment is low, and the drug safety is high.
简介:摘要目的观察和分析对高血压患者采用吲达帕胺和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合进行治疗的临床疗效。方法选取2013年5月~2014年5月间我院收治的高血压患者80例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分成研究组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组患者单纯给予ACEI进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用吲达帕胺联合进行治疗。观察和对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗的总有效率(95.0%)明显高于对照组(75.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论对高血压患者采用吲达帕胺和ACEI联合治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。
简介:摘要目的观察盐酸丙帕他莫在骨科疼痛治疗中的治疗效果。方法选择2015年4月—2016年4月我院收治的急性骨折术后疼痛患者50例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予曲马多注射液治疗,观察组给予盐酸丙帕他莫治疗,比较两组患者用药后的疼痛程度及镇痛效果。结果观察组的无痛率20%、轻度疼痛率60%、中度疼痛率32%以及重度疼痛率为0,对照组的无痛率4%、轻度疼痛率20%、中度疼痛率60%以及重度疼痛率为16,总体来说,观察组的疼痛程度要优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。两组患者均出现不同程度的头晕、眼花、过度嗜睡、恶心呕吐以及呼吸不畅等不良反应,差异不具有统计学意义,P>0.05。结论在进行急性骨折术后疼痛的治疗中,盐酸丙帕他莫能够明显增强治疗效果,值得临床应用与推广。
简介:摘要肿瘤发生、发展离不开新生血管形成,而不断增生的新生血管更加促进了肿瘤细胞的生长、侵袭和转移。血管内皮生长因子及其受体(VEGF/VEGFR)信号通路则是诱导血管新生最重要的调控途径,同时也是多种抗肿瘤血管生成剂的关键靶点之一。甲磺酸阿帕替尼是一种新型小分子的酪氨酸激酶抑制剂,通过特异性抑制血管内皮细胞生成因子-2(VEGFR-2)的酪氨酸激酶活性,强效抑制肿瘤血管生成,从而发挥抗肿瘤作用。在基础及临床研究中,阿帕替尼在多种恶性肿瘤治疗中均表现出较好的抗肿瘤效应,同时也具有良好的耐受性。本文就阿帕替尼抗肿瘤作用机制、在胃癌及其他多种恶性肿瘤中的临床前期及临床研究、不良反应及安全性、逆转耐药及生物学标志物等最新研究进展进行综述,以便加深对该药在抗肿瘤临床应用的了解。
简介:目的通过分享重症监护病房(ICU)用药咨询的工作经验,为提高临床药师自身素质提供参考。方法汇总某院2016年临床药师对ICU医护人员进行的用药咨询169次,按咨询人员职业、咨询方式、咨询药物类别、咨询内容、答复方式等进行统计分析。结果169次用药咨询中,医生占91.12%,当面咨询占92.89%,87%的药师答复得到医护人员的采纳。咨询内容包括用法用量(26.63%)、提供药物治疗方案(17.16%)、不良反应(12.43%)、同类药物优劣比较(8.88%)、鼻饲给药(8.88%)等。在12类药物中5类药物构成主要因素。结论开展药物咨询有助于临床药师找到工作的切入点,提高药学服务质量。