简介:[摘要]目的 探析超声早期检查及与MRI检查对小儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断的一致性。方法 回顾性分析2018年1月~2020年4月间我院收治的90例DDH患儿临床资料,所有患儿均接受超声检查及MRI检查。记录超声与MRI对组内患儿90个髋关节骨性结构(髂骨、髋臼骨顶、股骨头)及软骨性结构及软组织(髋臼软骨顶、髋臼盂唇、关节囊)的阳性检出情况,采用Kappa检验对二者DDH阳性检出一致性进行评价;参照Graf分型标准及MRI分型标准,评价超声与MRI对DDH不同病变程度诊断的一致性;另进一步评价并分析超声与MRI对不同年龄DDH患儿诊断的一致性。结果 超声与MRI对DDH骨性结构阳性检出均具有较高的一致性(P0.05);超声对Graf分型为Ⅳ型、Ⅲ型、Ⅱb型、Ⅱa型髋关节检出的一致性较好(P0.05),MRI对MRI分型中Ⅰ型、Ⅲ型髋关节检出的一致性较好(P0.05);
简介:摘要:目的:探讨婚前检查联合孕前检查在育龄夫妇优生优育中的应用效果。方法:选取我院2016-2019年收治的1500例需要进行婚前检查与孕前检查的育龄夫妇作为研究对象,根据不同检查方式进行分组,甲组进行婚前检查联合孕前检查(n=500),乙组仅进行孕前检查(n=500),丙组仅进行婚前检查(n=500),对比三组疾病检出率。结果:甲组疾病检出率与其余两组对比均明显更高(P<0.05);甲组中,男性指定传染病高于女性,女性生殖系统疾病检出高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:婚前检查联合孕前检查,可有效提高疾病检出率,对优生优育有着重要的促进作用。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨分析采用针灸推拿治疗颈椎病合并肩周炎的临床治疗效果。 方法: 选取 90 例我院收治的颈椎病合并肩周炎患者作为研究对象,患者治疗时间为 2017 年 3 月至 2019 年 8 月,按照治疗方法的不同分为常规治疗组与针灸治疗组,两组各分配患者 45 例。为常规治疗组 45 例患者选择常规中药与推拿治疗方法,为针灸治疗组 45 例患者在此基础上采用针灸治疗方法,治疗完成后对比两组患者的治疗总有效率。 结果: 常规治疗组 45 例患者的治疗总有效率为 80.00 %( 36/45 ),复发率为 22.22 %( 10/45 ),针灸治疗组 45 例患者的治疗总有效率为 97.78 %( 44/45 ),复发率为 4.44 %( 2/45 ),经对比针灸治疗组患者的治疗总有效率与复发率情况均明显优于常规治疗组,组间差异明显( P < 0.05 ) 。 结论: 采用针灸推拿治疗颈椎病合并肩周炎能够提升患者的治疗效果,减少患者的疼痛感,增加患者的关节活动度,减少患者复发率,疗效确切显著 。
简介:【摘要】目的 探究针灸推拿治疗用于颈椎病与肩周炎患者中的临床效果如何。方法 挑取 2019年 4月至 2020年 1月本院 100例颈椎病合并肩周炎患者,以住院床位单双号分为对照组、观察组,每组各 50例,对照组:推拿治疗,观察组:推拿加针灸治疗,对两组临床疗效以及视觉模拟疼痛评分( VAS)对比。结果 两组治疗前 VAS评分无差异, P> 0.05,治疗后,两组 VAS评分均有改善,但观察组 VAS评分优于对照组, P< 0.05;观察组( 98.00%)总有效率明显高于对照组( 88.00%),差异明显, P< 0.05。结论 颈椎病合并肩周炎患者采用针灸推拿治疗,患者病情明显得到改善,其安全性高,方便、易操作,具有临床价值。
简介:摘要目的探讨基于CT影像的下颈椎椎弓根钉道虚拟构建法及其对提高置钉操作准确性的作用。方法收集60例成人颈椎疾病患者的C3,4椎体CT图像数据及标准颈椎正侧位X线片数据,男30例,女30例;年龄(55.42±10.38)岁(范围39~84岁)。导入Mimics 20.0软件,自行设计下颈椎钉道虚拟构建法进行钉道构建。记录虚拟椎弓根钉道及其安全核区的构建成功率;安全核区与椎体的空间位置关系:包括冠状面安全核区与上下钩椎关节外缘连线的距离,椎体矢状面安全核区与椎体后缘的距离;测量虚拟钉道安全核区的长度、宽度、高度;以直径3.5 mm的柱形模拟置钉,记录以安全核区为控制轴心的椎弓根钉在椎体水平横断面的外展角及椎弓根矢状面头尾倾角范围,进钉区皮质至安全核区中心点的距离;计算进钉区冠状面投影面积。结果虚拟钉道安全核构建法的有效率:C3、C4有效率分别为95%(57/60)、100%(60/60),总有效率为97.5%(117/120);钉道安全核高度为:C3左侧(4.99±1.04)mm、右侧(4.95±0.88)mm,C4左侧(5.41±0.93)mm、右侧(5.16±1.39)mm;安全核宽度:C3左侧(3.79±0.87)mm、右侧(3.44±0.88)mm,C4左侧(3.99±0.68)mm、右侧(3.60±0.92)mm;冠状面安全核区与上下钩椎关节外缘连线的距离为:C3左侧(0.66±0.54)mm、右侧(0.69±0.67)mm,C4左侧(0.62±0.59)mm、右侧(0.65±0.64)mm;椎体矢状面安全核区中心与椎体后缘的距离为:C3(2.08±0.41)mm,C4(2.34±0.60)mm,C4距离大于C3,空间位置均位于椎体内;椎体横断面椎弓根钉外展角区间为:C3左侧(28.16°±7.82°)~(67.46°±7.54°)、右侧(29.46°±7.5°)~(64.08°±9.79°),C4左侧(27.64°±4.56°)~(69.95°±6.66°)、右侧(29.17°±5.92°)~(71.14°±5.07°)。椎弓根矢状面的椎弓根钉头尾倾角区间为:C3左侧24.12°±5.35°、右侧24.40°±4.86°,C4左侧24.87°±5.7°、右侧25.65°±5.62°;进钉区皮质至安全核区中心点的距离为:C3左侧(11.93±0.76)mm、右侧(12.12±0.83)mm,C4左侧(11.24±0.71)mm、右侧(11.34±1.01)mm。进钉区冠状面投影面积为:C3左侧(41.38±15.68)mm2、右侧(37.66±13.77)mm2,C4左侧(44.54±12.96)mm2、右侧(40.33±15.54)mm2,左侧大于右侧。结论基于CT影像的下颈椎椎弓根钉道虚拟构建法对C3,4虚拟椎弓根钉道的构建有效率高。椎弓根钉道的构建证实C3,4适合植入目前常用的直径3.5 mm的颈椎椎弓根钉。安全核区形态学特点稳定,在标准颈椎正侧位X线片上可转化为容易辨认的解剖标志,为下颈椎椎弓根钉技术的实施提供参考。
简介:摘要:目的:分析临床颈椎前路固定手术中,采用 CT检测骨压力范围的有效实施方案。方法:选取入院治疗的 50李颈椎患者,采用回顾分析的方法,研究 CT辅助下颈椎前路固定手术的治疗效果。其中有颈椎前路椎间盘骨渣摘除融合的患者 23例,颈椎前路椎体全切植骨融合的患者 27例,所有患者手术前采用全麻诱导方式,采用 CT基准术扫描。骨减压操作后,实施二次 CT扫描评估骨减压手术的范围。如果骨减压不当,可以实施追加手术。第三次 CT扫描,直至满意为止。结果:观察术后的 50例患者,其中 24例患者 CT评估第一次减压充分成功,未进行二次减压; 22例患者骨减压后 CT减压不到位,追加了二次骨减压手术; 4例患者骨减压二次不充分,追加了第二次减压。平均每位患者 CT扫描 1.52次。所有患者术后又做了最后一次的 CT扫描,显示减压满意。术后对 50例患者跟踪随访 6个月。术后一周平均恢复率为 60%,无减压不充分导致的二次返修手术操作。无并发症发生。结论:采用 CT手术扫描可以帮助患者了解骨压的具体范围,调整骨压不充分的病例位置,实现充分的减压,提升颈椎前路手术效果,缩短患者的愈后恢复时间。
简介:摘要:目的:分析临床颈椎前路固定手术中,采用 CT检测骨压力范围的有效实施方案。方法:选取入院治疗的 50李颈椎患者,采用回顾分析的方法,研究 CT辅助下颈椎前路固定手术的治疗效果。其中有颈椎前路椎间盘骨渣摘除融合的患者 23例,颈椎前路椎体全切植骨融合的患者 27例,所有患者手术前采用全麻诱导方式,采用 CT基准术扫描。骨减压操作后,实施二次 CT扫描评估骨减压手术的范围。如果骨减压不当,可以实施追加手术。第三次 CT扫描,直至满意为止。结果:观察术后的 50例患者,其中 24例患者 CT评估第一次减压充分成功,未进行二次减压; 22例患者骨减压后 CT减压不到位,追加了二次骨减压手术; 4例患者骨减压二次不充分,追加了第二次减压。平均每位患者 CT扫描 1.52次。所有患者术后又做了最后一次的 CT扫描,显示减压满意。术后对 50例患者跟踪随访 6个月。术后一周平均恢复率为 60%,无减压不充分导致的二次返修手术操作。无并发症发生。结论:采用 CT手术扫描可以帮助患者了解骨压的具体范围,调整骨压不充分的病例位置,实现充分的减压,提升颈椎前路手术效果,缩短患者的愈后恢复时间。
简介:摘要:目的:探究脊髓型颈椎病采用椎管减压联合中药治疗的临床效果。方法:研究期间选择在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者共计76例作为主要分析对象,研究开始于2017年9月,结束于2020年9月,所有的患者中有35例愿意接受手术治疗,另外41例不仅愿意接受手术治疗,还愿意接受中药治疗,根据患者的意义,将35例患者分到手术组,41例患者分到手术联合中药组。两组采用不同方法后,对其临床状况进行观察和分析,并记录相关数据,主要包括:手术前后颈椎NDI评分、手术前后督脉淤阻症候积分、手术前后 日本骨科协会 (JOA)17分法神经功能评分等数据,同时将两组记录后的数据进行比较。结果:两组患者手术前和手术后1周无论是颈椎NDI评分,还是督脉淤阻症候积分相比,均无明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05),经过随访两组术后1个月以后,相关数据均得到了明显的改善,其中手术联合中药组明显优于单纯手术组,相比之下存在明显差异和统计学意义(P<0.05)。两组术前和术后一周JOA评分相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),说后1月至末次随访,手术联合中药组的JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗脊髓型颈椎病的过程中使用椎管减压联合中药治疗的方法,能够有效地改善患者的临床状况,同时还能够促进患者功能的恢复,优于单纯手术治疗的效果,临床中可广泛应用。