简介：【摘要】目的：中医针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的效果研究。方法：研究时间段 ： 201 8 年 1 月至 20 20 年 1 月 ，择取我院接诊的椎动脉型颈椎病患者 50 例 为研究对象。以方便抽样法对患者进行分组，参照组和研究组各 25 例患者；其中， 参照组采用中医针灸治疗；研究组则采取中医针灸联合推拿治疗。对比分析两组 患者实施治疗前后 的椎基底动脉血流速度和 患者的临床治疗效果 。结果：研究结果显示，在 中医针灸联合推拿治疗 的运用下， 研究组 患者 的椎基底动脉血流速度优 于参照组；患者实施治疗后的临床治疗有效率更高 , P ＜ 0.05 。 结论：对椎动脉型颈椎病患者实施治疗的过程中，通过中医针灸联合推拿治疗方式的运用， 有助于患者的临床治疗效果全面提升，临床应用价值显著，值得推广。

简介：【摘要】目的了解门诊护士患颈椎并的危险因素，为预防门诊护士罹患颈椎疾病提供对策及依据。方法采用整群抽样的法，在 2018年 7月至 2019年 7月间对芜湖市综合医院进行问卷调查，询问疑似患者相关症状，部分进行影像学检查确认。 结果387位门诊护士中， 113例患有颈椎病，患病率为 29.19%。分析结果显示年龄、工作年限等 8项因素是患病风险独立危险因素 (均 P<0.05)。 结论门诊护士颈椎病的发病风险较高，应从探索轮岗制、开展颈椎病预防知识培训、鼓励健身锻炼等方面做好预防工作。

简介：摘要：目的：观察康复护理措施对颈椎病患者康复效果的影响。方法：对73例患者进行随机分组（观察组∶对照组=37∶36），为对照组患者提供常规护理，为观察组患者提供系统性的康复护理。分显效、有效、无效三项标准，对两组患者的康复效果进行比对分析，将之作为主要观察指标。结果：观察组患者显效、有效例数分别为14例、21例，总有效率达到94.60%，优于对照组的69.44%，P值＜0.05，组间差异有统计学意义。结论：康复护理措施对颈椎病患者的康复效果影响优于常规护理模式。

简介：【摘要】 目的 研究磁共振功能成像在颈椎病诊断中的应用效果。 方法 随机抽取我院 2017 年 1 月 ~2018 年 12 月期间就诊的 20 例颈椎病患者作为本次研究组，同期选择 20 例健康者作为本次对照组。分别对两组研究人员应用磁共振新的功能成像序列，比较两组研究人员 MEP 潜伏期和波幅之间差异。 结果 两组研究人员上肢拇短展肌与下肢 AT 肌力潜伏期比较，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。但波幅比较，差异不具有统计学意义（ P>0.05 ）。 结论 磁共振功能成像能准确脊髓损伤程度，对颈椎病的诊断具有重要指导价值，值得各大医院推广和使用。

简介：摘要： 检索近些年我国中医医治椎动脉型颈椎病（ CSA）的有关资料，探究 CSA的疾病原因、病机和治疗办法。分析中药和复方制剂起到医治 CSA的功能机制，研究当前中医医治 CSA时常见的不足。目前，中医治疗 CSA仍存在一些问题，比如研究样本量较小、无高质量、多中心随机对照研究，对照组设计欠科学、观察指标简单、无远期疗效观察等 ;大部分研究手法及中药治疗缺乏安全性、规范性探讨。因此未来临床研究本病应扩大样本量，采取多中心、随机对照模式，细化研究指标，并将安全性、规范性纳入研究范围，制定手法量学标准，为 CAS的实际推广治疗本病方法提供依据。 关键词： 椎动脉型颈椎病； 中医治疗； 研究进展 一、中医医治椎动脉型颈椎病的基本进展（ CSA） 1. 中药医治 CSA 由诸多因素引起，重要病机是虚、淤、痰以及痹，基本原则是益气活血、祛痰通痹。①通过对病人进行针灸与牵引等治疗，然后服用去眩通络汤，结果表明：去眩通络汤可以缓急止痛，降低局域挛缩。②通过对病人采取盐酸氟桂利嗪胶囊医治，然后服用参芪四虫汤，结果表明：治疗后，病人头痛、乏力的现状都有所改善，双侧椎动脉与基底动脉平均风流速都提高，且临床效果显著。③ CSA 的病机是肝肾不足、气血两亏，通常发生在中老年病人身上，但因为年轻人常常长时间低头坐着，造成气血淤塞，脉络不顺，加上感染风、寒以及湿等邪，产生眩晕等现状。其选择祛风化瘀定眩措施治疗 CSA ，有效率很高，取得了显著的临床效果。 2. 推拿治疗 目前，临床主要采用不同推拿手法改善颈部肌肉紧张状态，通过手法复位改善小关节稳定性，从而缓解临床症状。葛振民等认为大部分颈椎病是因“椎间关节错位”所致，因此采用手法复位 ( 脊柱矫正 ) 方法矫正颈椎关节错位可有效治疗本病，具体操作为 : 在患者转头到极限时，施术者突然发力快速扳动患者头部，以纠正小关节的不稳定性，从而达到临床治疗 CSA 的目的。廖信祥采用反压推拿手法治疗 CSA 病例 140 例，治疗组有效率为 97.14% ，疗效确切，且因不追求“咔擦”声，较传统手法复位更安全，该研究的具体操作方法为 : 患者坐位放松，医者于患者身后站立，嘱患者轻度前屈头颈，医者一手固定患者头部，另一手拇指触摸横突痛点，选定后采用反压法推拿治疗。张兆杰等认为疏筋整复手法可筋骨并重，整体治疗，以达到缓解颈部僵痛症状，恢复颈部周围软组织的韧性和弹性目的。张楠采用宣蛰人教授创立的压痛点推拿法治疗 35 例 CSA 患者，有效率 100% ，通过滑动按压压痛点以达到减轻或消除炎性反应及粘连的目的，缓解疼痛。宋大龙等采用点振法治疗本病患者 72 例，并观测治疗前后患者大椎、肩井穴温度变化，研究发现，采用点振法治疗后患者大椎、肩井穴温度较治疗前温度升高，患者眩晕、头痛症状明显缓解，因振法可以产生高频运动，加快局部新陈代谢，产生明显的热效应，从而对人体各系统产生良性调节。 3. 针灸医治 针灸是医治 CSA 的有效举措之一，可以调整颈部与全身气血，打通经络。①选择百会穴、风池穴、太溪穴、足三里穴以及颈 4-6 夹脊穴施加温针灸，医治后，病人症状改善，椎 - 基底动脉血流量相对于治疗前明显增多。②对 CSA 病人选择风池、颈 4 夹脊、安眠穴施针治疗，这相较于只服用西比灵胶囊的病人来说，其血流动力学指标优化程度更高。③对 CSA 病人采取电针附加耳穴治疗，相较于简单的电针治疗来说，效果更明显。④电针持续刺激可以令脊神经与交感神经慢慢排出 BK 、 Ach 、 5-HT 等化学成分，环节颈部肌肉、关节与韧带的压力，解决对椎动脉、颈交感神经的负担和刺激。 4. 针刀医治 除电针外，目前临床采用其他针具治疗 CSA 的研究也非常多，其中临床以刃针及小针刀最为常见。两者常通过松解局部肌肉、韧带等粘连，切开瘢痕、条索等，改善局部新陈代谢，改善局部血供，从而缓解临床症状。沙宇宏采用刃针治疗 60 例 CSA 患者，研究结果显示，患者头颈部症状、体征均得到明确改善，认为刃针可以松解颈部肌肉粘连、挛缩，从而改善大脑血供，缓解临床症状。刘玉兰等采用通络醒脑针砭法治疗本病，与普通针刺治疗相比较，患者头晕、头痛等临床症状明显缓解，患者全血黏度及全血还原黏度等血流变指标均明显降低，有效改善患者血液浓、黏、凝、滞状态，提升临床疗效。梅斌等立足朱汉章教授临床经验，认为椎旁软组织的动态平衡失调是颈椎病发病的根本原因，因此采用小针刀配合手法整复相结合方法治疗 CSA ，研究中 30 例患者有效率 96 ． 6% ，明显高于西比灵加复方丹参注射液组的 73 ． 3% ，认为小针刀与手法整复相配合，有助于恢复颈椎管内外的力学平衡，恢复骨与关节的稳定性，从而恢复患者正常的生理功能。 5. 综合医治 CSA 的治疗方式较多，各具特点。临床采取综合疗法医治 CSA ，能提升有效率，减小复发率。①对 CSA 病人采取针灸、推拿以及中药离子渗入、药物熏洗四种中医治疗手段综合应用，可以明显缓解病人疼痛，明显优化颈椎 JOA 评分。②选择推拿结合电针等中医独特疗法医治 CSA ，结果表明：综合医治方法的有效率很高，相对于电针独立治疗可以更明显的环节病人症状。③对 CSA 病人采取项六针联合推拿方法，结果表明：医治后，通过颅多普勒超声诊察都表明椎 - 基底动脉血流都加速，眩晕、头疼等症状都减轻。④选择颈椎牵引结合电疗医治 CSA ，医治两个疗程后，病人 VAS 评分与颈部功能都得以改善。⑤选择高压氧医治 CSA ，在改善微循环与活血的中药治疗基础上，联合高压氧医治，结果表明： TCD 检查都显示椎 = 基底动脉血流速度明显改善，且疗效十分明显。 二、诊断与机理分析 CSA 的诊断方法包含 X 线、 CT 、 CAT 检测、 TCD 、 DSA 、椎动脉造影和 MRA 等，而经颅多普勒超声法被 1993 年我国康复医学会第 4 届全国颈椎病学术会议提出，能够用作诊断 CSA 的一种检查指标。中医内治是按照辩证分型论治，具备活血祛瘀、舒筋活络、除风除湿、滋肝补肾以及强壮筋骨的效果。牵引推拿能够加大狭小椎空隙与椎间孔，减小颈椎垂线上的负担，祛除和降低对软组织、神经和血管的压迫而减小疼痛。穴位注射是基于药物与穴位刺激两重影响，环节血管与肌肉痉挛，完善微循环而实现目标。针刺可以疏通经脉气血，进而调节了血流速度与血液供给，对流速降低性，针刺将会刺激胆碱能的交感神经与非胆碱非肾上腺能神经，排出了 Ach 与 NO ，令血管扩大，加大脑血流量；对血流速度提高性，针刺缓解了血管痉挛，管径扩大，流速减小，所以认为，针刺改善病人的血管速度由当时脑血管所在的机能状态所决定，而且还与诸多因素共同作用的结果相关，为此，针刺具备双向调节功能并有较好的效应。循经取穴与局部取穴相统一，针刺和其他疗法像电针、推拿、拔罐以及中药相融合，可以加强局域血液循环，使得局域炎症水肿消失，减小颈部肌肉的压力，收缩、痉挛，提高颈椎的稳固性，以降低以上因素的椎动脉的影响与压迫，进而有效解决椎动脉血液动力学的混乱情况，减小临床症状。

简介：【摘要】目的：探讨对神经根型颈椎病患者予以按摩推拿治疗的效果。方法：纳入时间为2018年7月至2019年7月，抽取54例神经根型颈椎病患者，依照随机数字表法分组，各27例。参照组行常规牵引疗法治疗，实验组行按摩推拿法治疗。计算颈椎功能评分、VAS评分。结果：计算治疗前两组患者的颈椎功能评分、VAS评分，组间差异性不明显（p＞0.05）；治疗后实验组患者的颈椎功能评分高于参照组、VAS评分低于参照组，两组数据有显著差异（p＜0.05）。结论：对神经根型颈椎病患者予以按摩推拿治疗，使患者的疼痛情况予以改善，将颈椎功能提升，具有明显治疗效果。

简介：【摘要】本研究目的是针对神经根型颈椎病患者，分析精准手法治疗方法和效果。方法选择 89例神经根型颈椎病患者，都使用手法治疗，统计和观察治疗效果。结果治疗后， 89例患者治愈有 48例治愈，好转 39例，无效 2例，总有效率为 97.7%。所有患者随访时间为 3－ 12个月，平均随访时间 (10±1)个月。结论是针对神经根型颈椎病，使用手法治疗有着显著的疗效，十分快捷，没有损伤，值得进行推广使用。

简介：【摘要】目的： 探讨玫瑰止痛膏贴加手法按摩治疗颈椎病的疗效。 方法： 选取 2018 年 5 月至 2019 年 6 月收治的 90 例颈椎病患者进行研究，随机将其分成对照组和观察组，对照组采取双氯氛酸钠进行治疗，观察组给予玫瑰止痛膏贴加手法按摩进行治疗，对两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行对比。 结果： 观察组患者在接受玫瑰止痛膏贴加手法按摩后，治疗疗效明显好于对照组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义 （ P<0.05） 。 结论： 玫瑰止痛膏贴加手法按摩运用在颈椎病患者的治疗中可以有效的改善患者的疼痛状况，减少不良反应的发生。

简介：摘要：目的：研究针灸康复护理在颈椎病护理中的临床使用效果。方法:选取96例颈椎病患者为研究对象，患者均被临床诊断为颈椎病，抽取时间段介于2018年2月到2019年8月期间，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（n=48例）颈椎病患者采用常规护理方式，观察组（n=48例）颈椎病患者在此基础上进行针灸康复护理，研究人员需要重点记录患者眩晕、头痛、肩颈痛、日常生活与工作改善状况以及治疗有效率。结果：观察组颈椎病患者运用针灸康复护理眩晕改善评分为13.52±1.45分、头痛为1.98±0.21分、肩颈痛为3.89±0.43分、日常生活与工作为13.69±1.25分，对照组颈椎病患者采用常规护理方式眩晕改善评分为10.89±1.34分、头痛为1.43±0.45分、肩颈痛为2.45±0.36分、日常生活与工作为11.36±1.58分，观察组患者评分优于对照组患者，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。结论:颈椎病患者采用针灸康复护理可以有效改善眩晕、头痛症状，提升治疗效果。

简介：【摘要】目的：分析三步针刺法疗效对眩晕型颈椎病患者临床治疗效果 ,有效缓解眩晕型颈椎病症状。方法：对 2017至 2019年三年内医院 100例眩晕型颈椎病患者采用动气针刺承浆穴、温针灸百会穴、“劲三针”三步针刺疗法。结果：经过对 100名眩晕型颈椎病三个疗程的三步针刺法治疗，有 98名患者痊愈，两名患者明显好转 ,治愈率为 98%，总有效治疗率达 100％。证明三步针刺法对于治疗眩晕型颈椎病具有显著的疗效，建议医疗机构推广使用。

简介：【摘要】 摘要：目的 分析龙氏治脊疗法对颈椎病的治疗效果。方法 选择本院 100例患者作为研究对象，时间 2018.1月 -2019.12月，之后随机分组，每组 50例，分别选择常规疗法、龙氏治脊疗法，比较两组患者治疗效果、疼痛评分、生活质量的影响。结果 研究组患者的疗效和生活质量评分等指标显著较对照组的高，而疼痛评分显著较对照组低， P<0.05，数据之间存在显著差异性。结论 龙氏治脊法对颈椎病的治疗效果较好。

简介：【摘要】：目的：分析针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选择2023年5月～2024年2月，收治的78例椎动脉型颈椎病患者。随机纳入到试验组和对照组，对照组采用针灸治疗，试验组采用针灸联合推拿治疗，比较两组的症状评分、疼痛消失时间和临床疗效。结果：和对照组相比试验组患者治疗后的症状评分更低，并且试验组的疼痛症状消失时间更短，P＜0.05。和对照组相比试验组患者治疗后的临床总有效率更高，P＜0.05。结论：椎动脉型颈椎病采用针灸推拿治疗可帮助患者显著改善疾病症状，缓解疼痛，让患者有更加满意的康复效果。

简介：摘要影像学检查的选择是否合理是临床实践中的重要问题。基于循证医学的"影像学检查的临床适用性评价"，即针对临床诊疗需求（某一特定疾病、综合征等诊断或评估），影像科与临床科室医师基于循证医学证据、专业技能和经验、患者意愿，共同慎重评价某种影像学检查的必要性及检查选择的合理性。必要性是前提，合理性是核心，证据质量评价是基石，循证医学方法是重要手段。评估成果将形成系列标准，以指南方式呈现，为临床医师针对临床诊疗需求合理选择影像学检查方法提供依据。通过影像科和临床科室医师的深度合作与共同努力，建立并不断完善我国影像学检查的临床适用性评价体系，保证临床诊疗流程的合理化、规范化，促进医疗资源优化配置和使用。

简介：【摘要】目的：研究分析对阴道炎患者阴道细菌检查中使用 PCR检查法与细菌培养法的效果差异。方法：从 2018年 09月 -2019年 09月期间在我院阴道炎患者中随机选取 92人，分别采集样本后分别进行 PCR检查法与细菌培养法检验菌株，比较分析两组检测结果的差异，进而分析两种检验方法的应用价值。结果：细菌培养组样本检测结果显示棒状杆菌、戛纳杆菌、肠球菌分别有 16例、 35例、和 14例，分别占比 17.39%、 38.04%和 15.22%，检出率为 70.65%， PCR检查组样本检测结果显示棒状杆菌、戛纳杆菌、肠球菌分别有 26例、 39例、和 19例，分别占比 28.26%、 42.39%和 20.65%，检出率为 91.30%，相比之下， PCR检查组检测结果阳性率较高，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：相比细菌培养法，对阴道炎患者阴道细菌检查中使用 PCR检查法能有效提升菌株检出率，具有推广价值。

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简介：【摘要】目的：分析小儿癫痫脑电图检查及结果。方法：选定 90例早发性小儿癫痫患儿作为实验对象，时间选择： 2018年 1月 ~2019年 12月，将其按照年龄的不同进行分组，共为三组（ 0-3个月、 5个月 -1岁、 2岁 -6岁），所有的患儿均进行脑电图检查。分析不同年龄段脑电图异常率以及不同年龄段波型异常脑电图情况。结果： 0-3个月患儿异常率为 86.67%； 5个月 -1岁患儿异常率为 80%； 2岁 -6岁患儿异常率为 76.67%。不同年龄段患儿在慢波增加、暴发性阻抑有所差异。结论：小儿癫痫的诊断应当依据年龄的不同进行准确的判定以及分析，分析其准确的类型，并进行准确的治疗，有利于患儿的治疗开展。

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