简介:摘要目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者情绪的影响并进行分析。方法选取2015年2月~2016年4月在我院进行血液透析的患者102例作为研究对象,将患者随机分为两组,命名为血液透析(HD)组及血液透析滤过(HDF)组,每组各有患者51例,患者在入组前和治疗6个月后采用抑郁自评量表(SDS)对患者进行抑郁评分,同时检测患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(HCY)以及糖基化终末产物(AGEs)的含量。结果入组前HD组和HDF组两组患者的抑郁评分、CRP、IL-6、HCY、以及AGEs含量之间的差异不明显,无统计学意义(P>0.05);两组患者经过6个月的治疗后,HD组和HDF组患者的抑郁评分、CRP、IL-6、HCY、以及AGEs含量与入组前相比均有下降,且HDF组患者有更明显的下降,与入组前相比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者治疗前各指标没有明显差异,经治疗后,各指标均有下降,但HDF组的患者下降幅度明显大于HD患者,患者采用血液透析滤过能有效地降低患者血液中CRP、IL-6、HCY、以及AGEs的含量,并能缓解患者的抑郁症状,值得在临床推广。
简介:摘要目的调查维持性血液透析患者规律透析依从性的影响因素,为改善其依从性提供依据。方法采用现象学研究方法,对8名维持性血液透析患者进行深入访谈,并运用colaizzi分析程序对访谈资料进行阅读、分析、提炼主题。结果通过访谈提炼为3个主题(1)患者自身因素的影响,包括患者对疾病的主观重视程度、认知程度及个人生活态度方面;(2)社会及家庭因素影响,包括患者面对的生活工作压力、家庭经济情况及家人的关怀支持情况;(3)医务人员对患者教育指导情况,包括对患者的健康教育情况、对患者的督导情况及与患者合作关系。结论为了提高血液透析患者规律透析的依从性,应重视患者自身因素、社会及家庭因素及医务人员对患者的健康教育情况等对患者依从性的影响。
简介:摘要目的探讨研究维持性血液透析发生透析相关性低血压的临床发生率及诱发因素。方法回顾性分析我院收治的142例进行维持性血液透析患者临床资料,透析前后测量收缩压、舒张压、心率,分析透析相关低血压发生率及诱发因素。结果142例维持性血液透析患者共进行14522次血液透析,出现48例(共2501次)透析相关低血压,发生率为18.5%,透析1小时后相关低血压发生率最高,达65.4%,透析3小时后出现相关低血压的百分比最低;在透析相关低血压可能危险因素中,超滤率过高是主要因素,占45.8%,其次为透析过程进食和透析温度设置。结论维持性血液透析相关性低血压与透析时间、透析超滤率和温度有关。
简介:【 摘要 】 目的 :探讨维持性血液透析患者采用高通量透析的可行性。 方法 :选择 我院 100 例 2017 年 4 月 -2018 年 2 月维持性血液透析患者。随机分组,对照组采取常规的血液透析方案治疗,高通量组则采取高通量透析方案治疗。比较两组疾病疗效;病情改善的时间、住院平均时间;治疗前后患者微炎症状态相关指标以及营养状态指标;不良反应。 结果 :高通量组疾病疗效、病情改善的时间、住院平均时间、微炎症状态相关指标以及营养状态指标相比较对照组更好, P < 0.05 。高通量组不良反应少于对照组, P < 0.05 。 结论 :高通量透析方案治疗维持性血液透析效果好,可有效改善微炎症状态相关指标以及营养状态指标,可更快改善症状和减少不良反应,缩短住院时间。
简介:【摘要】目的:探究肾功能衰竭患者建立不同方法血管通路对血液净化的作用。方法:纳入总计82例于2020年1月~2021年6月期间在我院进行血液净化治疗的肾功能衰竭患者,以抽签法为分组工具,分成对照组(n=41例)、观察组(n=41例),分别通过带袖套隧道导管通路(CTC)、自体动静脉瘘(AVF)建立血管通路,比较不同方法下患者实验室指标以及并发症发生情况。结果:观察组各项实验室指标水平优于对照组(P<0.05)、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自体动静脉瘘是一种安全、可靠、效果佳的血管通路方法,对于提高血液净化效果有着重要作用,建议推广于肾功能衰竭需维持性血液净化患群当中。
简介:摘要目的分析长期间歇性血液透析滤过,对维持性血液透析患者营养情况的影响。方法选取我院2014年2月~2015年5月收治的102例维持性血液透析患者,根据患者的就诊时间,分为观察组(n=51)、对照组(n=51)。观察组采用长期间歇性血液透析滤过治疗,对照组采用常规血液透析治疗,使用SPSS23.0版本统计学软件,对比两组患者临床效果的差异。结果治疗后1年、3年,两组营养状况(清蛋白ALB、主观综合营养评估SGA评分)比较,差异性均显著,P<0.05。结论维持性血液透析患者接受长期间歇性血液透析滤过治疗,可改善患者的营养情况,值得在维持性血液透析患者治疗中予以应用和推广。
简介:摘要目的观察超高通量血液透析治疗维持性血液透析(MHD)合并难治性并发症患者的近期临床效果。方法纳入14例MHD合并难治性并发症(包括顽固性尿毒症瘙痒、神经痛、难治性高血压等)患者,经药物、血液透析联合血液灌流(HD+HP)、血液透析滤过(HDF)治疗均无明显好转,遂采用超高通量血液透析(SHFHD)治疗(国产聚砜膜透析器LSHT160-A,超滤系数80,膜面积1.6 m2)。观察治疗前、后临床症状转归及透析前、后血浆β2微球蛋白(β2-MG)及血浆白蛋白的变化,收集部分患者透析废液,观察白蛋白丢失情况。结果所有患者相关临床症状均有不同程度好转。单次超高通量血液透析后血浆β2-MG下降率为54.2%~73.3%,首次与末次SHFHD前比较,血浆白蛋白有不同程度下降,下降率为4.1%~17.1%。单次SHFHD后白蛋白丢失2.2~10.6 g。结论SHFHD治疗能清除中、大分子毒素,改善患者难治性并发症的临床症状,但可增加白蛋白丢失。
简介:摘要 目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗老年维持性透析肾性骨病患者的疗效。方法 本研究共纳入维持性透析肾性骨病老年患者90例,纳入时间为2022年2月-2023年2月,将其分成观察组(n=45)与对照组(n=45),对照组接受血液透析,观察组接受血液透析与血液灌流联合治。结果 观察组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组治疗后的PTH、β2 –MG、P3+明显低于对照组(P<0.05);治疗后的Ca2+高于对照组(P<0.05)。结论 血液透析与血液灌流联合治疗是提升患者治疗有效率的重要措施,解决了患者肾功能较差的问题。
简介:摘要目的讨论维持性血液透析患者,选择不同血管通路透析,对心功能的影响及预后影响因素。方法将2016年3月—2018年3月,我院收治维持性血液透析118例患者,随机分为两组各59例。对照组接受动静脉内瘘血液透析;研究组接受导管血液透析。结果研究组左心室收缩功能障碍率,左心室肥厚率,比对照组低,差异显著(P<0.05)。研究组左心室舒张功能障碍率,比对照组低,差异显著(P<0.05)。研究组因血管事件病死率,比对照组低,差异显著(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,发现PTH、SBP、DBP、血钙是预后主要危险因素,P<0.05。结论导管血液透析治疗法,对心功能影响,比动静脉内瘘血液透析方法小,血透治疗中,应当加强血钙、血压、PTH水平干预,以改善预后。
简介:摘要目的探讨高通量血液透析与低通量血液透析对维持性血液透析患者的感染风险和炎性指标的影响,提出预防护理对策。方法采用便利抽样法,选取2016年3月—2018年3月在淳安县第一人民医院血液净化中心进行维持性血液透析的84例患者。按照随机数字表法将其分为高通量透析组(43例)和低通量透析组(41例)。高通量透析组给予每周2次低通量血液透析联合1次高通量血液透析,低通量透析组给予单纯的低通量血液透析,两组均持续透析12个月。比较两组透析期间感染发生率、透析前后炎性指标变化情况。结果透析期间高通量透析组感染率低于低通量透析组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预12个月后血清内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)均较干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预12个月后,高通量透析组血清内毒素、TNF-α、IL-1及IL-6均低于低通量透析组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析可降低维持性血液透析患者机体的炎症状态,降低患者感染风险。在透析过程中加强透析用水质量、加强监测力度、增强患者营养以及给予患者心理护理,可有效提高治疗质量,确保治疗安全。
简介:摘要目的研究分析高通量血液透析(HFHD)对老年维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响。方法此次研究的对象是选择2016年1月~2017年4月我院血透室收治的58例老年MHD患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各29例。对照组患者予常规低通量血液透析(CHD)治疗,观察组患者予HFHD治疗,比较两组患者治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、清蛋白(ALB)及血清前清蛋白(PAB)水平,并比较改良定量主观整体评估法(MQSGA)评分。结果治疗后,对照组患者血清hs-CRP、ALB、PAB及MQSGA评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血清hs-CRP及MQSGA评分明显降低,血ALB、PAB明显上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD可有效抑制老年MHD患者的微炎症反应,改善患者的营养状况。
简介:[摘要]目的:探究维持性血液透析伴有高磷血症患者行血液透析滤过治疗的临床效果。方法:2020-3到2021-3期间从我院选取一共80例维持性血液透析伴有高磷血症患者作为研究对象,分组方法取随机数字表法,分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组实施常规治疗,观察组实施血液透析滤过治疗,比较两组患者治疗效果、钙磷乘积和血磷水平改善情况。结果:对照组治疗总有效率为82.50%,观察组治疗总有效率为100.00%,观察组高于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者钙磷乘积和血磷水平无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者钙磷乘积和血磷水平均降低,观察组低于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析伴有高磷血症患者行血液透析滤过治疗的临床效果突出,改善了患者的钙磷乘积和血磷水平,有利于患者病情康复,建议临床推广应用。
简介:摘要目的探讨在维持性血液透析患者中应用高通量血液透析治疗的临床效果。方法选取100例需给予维持性血液透析的患者作为研究对象,根据患者给予的透析方式进行分组,其中研究组与常规组各50例,常规组患者应用常规血液透析,研究组患者应用高通量血液透析,对比两组患者体内毒素分子的清除效果。结果在治疗前,两组患者的Gr、Hs-CRP、BUN、β2-MG、IL-6浓度接近,组间无明显差异(P>0.05),经治疗后两组患者,两组患者的各项指标均有明显改善,且研究组的改善程度优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者中应用高通量血液透析治疗,较大程度提高体内毒素分子的清除率,改善临床疗效,值得临床大力推广。