简介：目的探讨增殖相关基因Ki-67和凋亡相关基因Bax、Bcl-2在喉癌中的表达和临床意义.方法采用免疫组织化学SP法检测存档石蜡标本喉鳞状细胞癌50例、不典型增生36例、喉正常黏膜10例中Ki-67、Bax、Bcl-2的表达.结果Ki-67在以上三组的表达率分别为52%、50%、10%,Ki-67在喉癌的表达率明显高于喉正常黏膜(P＜0.05),Ki-67在不典型增生中的表达率明显高于喉正常粘膜(P＜0.05),Bcl-2在以上三组表达率分别为44%、11%、0%.Bcl-2在喉癌组表达明显高于不典型增生和正常黏膜组(P＜0.05),Bax在以上三组表达率分别为76%、77%、78%、80%,各组之间差异无显著性.结论1.随着上皮细胞增殖活性增强,Ki-67表达增加,提示ki-67与喉癌的发生、发展有关,对表达增强者,应作进一步检查.2.Bcl-2检测结果,对鉴别喉部良、恶性病变有参考意义.

简介：摘要目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）中，P63和Ki67的表达水平与宫颈CIN诊断及预后的关系。方法应用免疫组化S-P法对50例宫颈伴CIN病变中P63蛋白和Ki67的表达水平进行研究，分析其与宫颈CIN病变分级及发展的关系。结果P63蛋白和Ki67与宫颈CIN分级及发展均有关。结论P63蛋白、Ki67与宫颈CIN的发生、发展有关，其联合表达可协助诊断CIN，同时也是宫颈CIN预后不良的标志。

简介：

简介：目的探讨人类染色体末端酶RNA（hTERC）基因的扩增及P16蛋白的表达在宫颈癌发生发展中的作用及相互关系。方法应用荧光原位杂交（FISH）和免疫组织化学法分别检测12例宫颈癌,66例CIN,34例慢性宫颈炎患者宫颈组织中hTERC基因异常扩增及P16蛋白的表达情况。结果hTERC基因在慢性宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3和宫颈癌中的扩增率分别为2.94%、16.67%、41.18%、78.38%和83.33%,各组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;P16蛋白在慢性宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3和宫颈癌中的表达率分别为8.82%、16.67%、41.18%、86.49%和91.67%,各组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。宫颈病变组织中hTERC基因和P16蛋白的表达呈正相关（r=0.637,P〈0.01）。结论hTERC基因和P16蛋白与宫颈癌的发生发展有关,两者间有正相关性。

简介：材料和方法一、标本收集我院及协作单位病理科1986年/1996年胆囊良、恶性病变手术切除标本,HE染色确诊,胆囊腺癌38例,(高分化18例,低分化8例,未分化8例,粘液腺癌4例),胆囊粘膜上皮异型增生24例(轻度8例,中度6例,重度10例),另取20例正常胆囊粘膜标本作对照.

简介：目的P16在宫颈癌中表达升高且很少发生突变。本文的研究旨在探讨P16在宫颈癌中的高表达是否受PRb、Bcl-2、P73表达的影响。方法对61例宫颈癌进行P16、PRb、Bcl-2、P73的免疫组化染色，观察P16表达与PRb的阳性率及作为PRb结合E2f功能指示器的Bcl-2和P73的阳性率的关系。结果P16高表达者在PRb、Bcl-2或P73阳性表达病例中分别占63．7％、61．0％、68．0％，而在PRb、Bcl-2或P73阴性病例中分别占43．6％、30．8％、38．9％；P16低表达者在PRb、Bcl-2或P73阳性表达病例中分别占36．3％，39．0％、32．0％，而在PRb、Bcl-2或P73阴性病例中分别占56.4％，70．2％、61．1％。经，检验分析，P16过表达与PRb含量关系不密切，但与Bcl-2和P73阳性率趋势一致。结论宫颈癌中P16表达升高不受PRb阳性率影响，而可能是由于PRb结合E2f功能减低所致。

简介：摘要目的构建双能量CT定量参数联合常规CT特征模型，并探讨其在浸润性乳腺癌Ki-67表达水平评估中的应用价值。方法回顾性收集2019年3月至2020年12月丽水市中心医院经手术病理证实的191例浸润性乳腺癌患者资料，均为女性，年龄25~77（53.2±11.3）岁。所有患者术前均接受胸部平扫和双能量CT增强扫描，测量并计算病灶动脉期和静脉期标准化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率（λHU）及标准化有效原子序数（nZeff），并评估其常规CT特征。根据免疫组织化学（IHC）结果，将患者分为Ki-67高表达组（129例）和Ki-67低表达组（62例）。比较两组患者临床、常规CT特征及双能量CT定量参数差异。应用受试者工作特征（ROC）曲线评估各单独、联合模型评估Ki-67表达水平的效能，并计算曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度和准确度。结果两组肿瘤最长径、形状及强化方式差异均有统计学意义（均P<0.05）。Ki-67高表达组动脉期NIC、nZeff和静脉期NIC、nZeff及λHU［M（Q1，Q3）］均高于Ki-67低表达组［0.13（0.12，0.16）比0.11（0.08，0.14），0.71（0.70，0.75）比0.70（0.67，0.72），0.40（0.32，0.48）比0.23（0.17，0.32），3.10（2.58，3.63）比2.86（2.19，3.48），0.88（0.85，0.92）比0.85（0.84，0.86）；均P<0.05］。联合有意义的常规CT特征和双能量CT定量参数构建的logistic回归模型评估Ki-67表达水平的诊断效能最高，其AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.924、88.37%、83.87%、86.91%；双能量CT参数模型的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.908、82.17%、88.71%、84.29%；两者诊断效能差异无统计学意义（P=0.238），且均优于常规CT特征模型（均P<0.001）。结论本研究构建的双能量CT定量参数联合常规CT特征模型对浸润性乳腺癌的Ki-67表达水平具有较好的评估效能。

简介：摘要目的探讨p16和人乳头瘤病毒（HPV）分型联合检测在子宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的应用价值。方法选择2019年2月至2020年2月于陕西省宝鸡市中心医院就诊的患者8 346例，年龄25~65岁；其中经阴道镜活组织病理检查确诊存在子宫颈病变共2 882例。按照年龄段分组，分析各年龄段HPV感染情况；以活组织病理检查为金标准，按照病理分级结果，分析p16、HPV分型的检出率及其单项或联合检测对CIN的诊断效能。结果p16和HPV阳性率最高的年龄段均为31~40岁[分别为47.42%（1 014/2 427）和36.84%（894/2 427）]，其次为41~50岁[分别为30.15%（907/2 942）和28.11%（827/2 942）]，各年龄段间p16和HPV阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）。病理检查存在子宫颈病变的2 882例患者中，p16阳性2 572例（89.24%），HPV阳性2 169例（75.26%），随着病变进展，p16和HPV阳性率逐渐增高，其中炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、子宫颈鳞状细胞癌（SCC）p16阳性率分别为11.68%（23/197）、94.85%（1 105/1 165）、93.57%（771/824）、96.76%（538/556）、96.43%（135/140）；HPV阳性率分别为17.77%（35/197）、77.60%（904/1 165）、80.22%（661/824）、80.40%（447/556）、87.14%（122/140），且随着CIN病程进展，HPV感染逐渐以16/18型为主。HPV诊断CIN的灵敏度为75.26%，特异度为81.13%，阳性预测值为67.78%，阴性预测值为86.14%；p16诊断CIN的灵敏度为89.24%，特异度为84.74%，阳性预测值为75.51%，阴性预测值为93.72%；p16诊断效能高于HPV，差异有统计学意义（P<0.05）；二者联合诊断CIN的灵敏度为94.10%，特异度为91.33%，阳性预测值为85.12%，阴性预测值为96.71%，均高于单项检测，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论HPV感染的发生以31~40岁女性为主，41~50岁次之，发病有年轻化的趋势。p16诊断CIN效能、优于HPV；p16和HPV联合检测可提高CIN诊断的灵敏度和特异度，降低漏诊率，对CIN的早期诊断和治疗有重要的临床价值。

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简介：摘要目的观察乳腺肿块细胞学特点，探讨细针吸取细胞学（FNAC）对乳腺肿块的诊断价值。方法对2340例乳腺肿块做细针吸取细胞学检查，瑞氏染色，显微镜观察细胞特点，其中，1230例有组织病理学对照。结果2340例中，FNAC检查良性病变2090例，恶性病变198例，可疑恶性52例。1230例乳腺肿块细胞学与组织学诊断符合率为97.6％。结论乳腺肿块FNAC诊断准确率高，且安全，操作简便，对临床治疗具有重要的指导意义。

简介：摘要目的研究尿路上皮尿液细胞学诊断的影响因素，探讨提高尿检阳性率的方法。方法收集本院近20年来收治的经病理诊断为尿路上皮癌，并做尿细胞学检查的50份病例做回顾性分析研究其与留尿方法、次数的关系。结果尿路上皮癌的阳性率为70%（35/50）。此分析表明尿路细胞癌细胞学阳性率与尿路细胞癌组织学分级、查尿次数及留尿方法有关。连续查尿4次后，阳性率不再升高。结论尿液细胞学阳性率与查尿次数、病理组织学分级及留尿方法有关。正确有效的留尿方法可以提高病理诊断阳性率。

简介：摘要脑脊液细胞学是对脑脊液中的细胞进行形态学分类和性质判断的检查方法。中国的脑脊液细胞学检查主要采用细胞玻片离心沉淀法与自然沉淀法。脑脊液细胞学对中枢神经系统感染与免疫性疾病、肿瘤、脑膜白血病/淋巴瘤等疾病的诊断具有重要意义。为规范脑脊液细胞学技术操作与诊断流程，中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组发表相关规范与专家共识。

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简介：目的探讨ER、PR、HER-2、Ki-67的表达与乳腺癌新辅助疗效的关系及新辅助化疗（NAC）对其表达的影响。方法41例乳腺癌分别行2-6周期CAF方案化疗，化疗前后以免疫组化sP法行ER、PR、HER-2及硒．67检测。结果NAC总有效率73．17％（30／41），ER、HER-2、Ki-67阳性有效率与阴性有效率分别为ER67．86％（19／28）vs84．62％（11／13），HER-264．29％（9／14）vs77．78％（21／27），Ki-6770．oo％（14／20）VS76．19％（16／21），其差异均无统计学意义（P〉0．05）；PR阳性有效率66．67％（16／24），阴性有效率82．35％（14／17），其差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗前后，10例ER、8例PR、3例HER-2、9例Ki-67发生改变，其变化均无统计学意义（P〉0．05）。结论NAC对ER、PR、HER-2及Ki-67的表达状态无影响，PR阴性者对NAC更敏感，可预测其疗效，ER、HER-2、Ki-67表达状态与NAC疗效无明显相关性。

简介：摘要目的探讨Ki-67和人表皮生长因子受体-2(HER-2)在Ⅲ~ⅣA期唾液腺导管癌(SDC)中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月确诊的52例Ⅲ~ⅣA期SDC病例资料。全部患者均进行根治性手术及术后放疗，其中，15.4%局部区域复发，28.8%远处转移，17.3%区域复发伴远处转移。分析临床特征和Ki-67、HER-2等病理特征与局部复发、远处转移等预后的关系。χ2检验或Fisher′s精确概率法检验组间比较、Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。结果全组中位随访时间为37.6(10.7~77.5)个月。1年和2年局部区域无复发生存(LRRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)率分别为86.5%、73.1%、65.4%和67.3%、55.8%、46.2%，3年无进展生存率(PFS)为33.3%。组间比较显示，年龄≥65岁，T分期、TNM分期、脉管癌栓、放疗剂量<60 Gy、Ki-67阳性指数、HER-2阳性与不同的预后分层有关。多因素分析显示，年龄、Ki-67阳性指数≥60%和HER-2蛋白(3+)是Ⅲ~ⅣA期SDC独立的预后不良因素(t ＝5.16、9.84、8.23, P<0.05)。结论Ⅲ~ⅣA期SDC仅进行根治性手术及术后放射治疗的远处转移率较高，Ki-67阳性指数和HER-2阳性是其独立的预后不良因素。

简介：摘要脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，其恶性程度越高，级别越高，预后越差。因此，脑胶质瘤恶性度的评估对肿瘤分级、生物学行为及预后具有重要意义。Ki-67是一种反映细胞增殖和恶性程度的蛋白，Ki-67标记指数越高，增殖活性越强，恶性程度越高，然而Ki-67标记指数需要通过活检或外科手术切除获得组织，因此无创性地预测Ki-67标记指数对脑胶质瘤的增殖活性及恶性度评估具有非常重要的意义。影像学作为一种非侵入性技术可以无创性地预测Ki-67标记指数，对脑胶质瘤恶性度的评估具有不可替代的作用。笔者就功能磁共振技术及Ki-67标记指数在脑胶质瘤恶性度评估中的应用进行综述。

简介：摘要目的分析ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达与新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效相关性。方法收集2010年2月至2015年12月来我院就诊的乳腺癌患者120例，均给予新辅助化疗治疗。将有效患者93例作为有效组，无效患者27例作为无效组。观察两组患者ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达，探讨其水平变化与治疗效果的相关性。结果无效组患者ER、PR、Ki-67、VEGF阳性表达率明显高于有效组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达与治疗效果均呈负相关（-1≤r＜0），且具有统计学意义(P＜0.05)。结论ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达与治疗效果存在相关性并为负相关，上述表达水平呈阴性，患者治疗效果好。

简介：目的:探讨乳腺浸润性导管癌(breastinvasiveductalcarcinoma,IDC)超声声像图特征与雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)及增殖指数Ki-67阳性率之间的关系,探索超声技术能否为IDC治疗方案选择及预后评估等提供依据。方法:回顾性分析2014年6月—2016年12月收集的79例IDC患者的超声声像图特征(肿块大小、形态、边缘、钙化、淋巴结转移及血流信号等),以及ER、PR、Ki-67的阳性率情况,分析IDC超声声像图特征与ER、PR及Ki-67阳性率之间的关系。结果:IDC免疫组织化学检测结果显示,ER阳性47例(59.5%,47/79)、ER阴性32例(40.5%,32/79);PR阳性46例(58.2%,46/79)、PR阴性33例(41.8%,33/79);Ki-67阳性55例(69.6%,55/79)、Ki-67阴性24例(30.4%,24/79)。IDC超声表现为边缘毛刺征及未发生淋巴结转移与ER、PR阳性率增高有关(P<0.05);肿块内微小钙化、血流显像分级呈富血供及发生淋巴结转移与Ki-67阳性率增高有关(P<0.05);而瘤体大小、形态与ER、PR、Ki-67不相关(P>0.05)。结论:IDC超声声像图特征与ER、PR、Ki-67阳性率相关,超声技术可便捷地为IDC诊断、治疗方案选择及预后评估等提供更多的参考依据。

简介：摘要目的探讨核仁素(Nucleolin,C23)和ki-67在乳腺浸润性导管癌、乳腺纤维囊性变中的表达情况，研究核仁素在乳腺癌发病中的临床意义。方法在组织芯片上采用免疫组织化学Maxvision二步法检测40例乳腺浸润性导管癌、40例乳腺纤维囊性变中核仁素及Ki-67的表达。采用SPSS12.0进行统计分析。结果核仁素在纤维囊性变的表达部位为细胞核，在乳腺浸润性导管癌中除了细胞核外还有部分细胞的胞浆和胞膜亦有表达；Ki-67在乳腺浸润性导管癌、纤维囊性变中均为细胞核表达。核仁素和ki-67在乳腺浸润性导管癌、纤维囊性变中的表达有显著差异（P＜0.05）。结论核仁素在乳腺浸润性导管癌的发生、发展过程中，其表达会有明显增高且从细胞核转移到胞浆，其与Ki-67可以作为细胞增殖的一个指标。

简介：目的观察ki67在鼻咽癌组织的表达,从量化角度阐明其在鼻咽癌组织中表达的病理学意义。方法常规石蜡包埋、HE切片确诊,用免疫组化SP法检测ki67在鼻咽癌细胞核中的定位和表达,用LeicaQ500MC图像分析系统对其表达强度进行定量分析,并用阳性单位（positiveunit,PU）反映其表达强度。结果ki67在鼻咽癌组织中的阳性表达主要定位在细胞核,ki67阳性细胞为核境界清晰的棕色、棕褐色颗粒沉着细胞。本研究显示ki67表达与鼻咽癌患者有无颈淋巴结转移、治疗方式不具有相关性,经统计学检验ki67与鼻咽癌患者有无远处转移、生存期及临床分期有相关性,数据具有统计学意义。有远处转移的PU值（21.00±5.95）高于无远处转移者（16.82±4.55）,t=-3.069,P=0.004,两者的数据具有统计学意义;我们发现不同生存期患者的表达量均有不同,随着生存期的延长,ki67的阳性表达强度逐渐减弱。生存期3年以下PU值（24.39±4.50）高于生存期3～5年的（17.69±2.61）,生存期3～5年的PU值高于生存期超过5年的（15.10±3.51）,三组之间PU值差异具有统计学意义（F=45.484,P=0.000）。随着临床分期I、II、III、IV期的顺序,鼻咽癌患者的ki67的阳性表达强度逐渐增强,PU值逐渐加大,组间差异具有统计学意义（t=7.271,P=0.002）。说明ki67表达阳性者多出现在NPC的晚期。结论ki67蛋白表达程度对于判断鼻咽癌患者是否存在远处转移和患者生存时间具有重要价值,表明Ki67可作为判定鼻咽癌的恶性程度和预后的指标之一。