简介：摘要目的探讨PFNA内固定与髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2016年11月1日—2017年11月1日期间我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者分为两组A组20例，应用PFNA内固定治疗；B组20例，采用髋关节置换术治疗，比较两组患者的围术期指标与术前、术后的Harris评分。结果A组手术时间、卧床时间明显短于B组，但术中出血量与术后引流量明显少于B组（P＜0.05）；术前与术后半年，两组患者的Harris评分无显著差异（P＞0.05）；术后14d、术后30d、术后90d，A组Harris评分均显著低于B组（P＜0.05）。结论在老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗中，PFNA内固定术与髋关节置换术均是可行的，对于伴有多种基础疾病、年龄较大、不能长时间卧床的患者，更适合髋关节置换术治疗，临床应综合评估老年患者的身体状况，并结合其临床病情选择最恰当的手术方案。

简介：摘要目的比较Gamma钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法2007年1月到2012年6月在我院进行治疗的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者43例为研究对象，随机分为A、B两组。A组21例；B组22例各，A组采用Gamma钉治疗，B组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组术中与术后情况。结果A组平均手术时间长于对照组，平均术中出血量多与对照组，骨折愈合时间也长于对照组（P均＜0.01），平均住院时间与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组髋关节功能恢复优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论Gamma钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的髋关节功能优良率相似，但股骨近端防旋髓内钉内固定术手术时间短、术中出血少、骨折愈合早，降低了老年患者术中与术后并发症的可能性。

简介：摘要目的探讨两种方法治疗高龄患者粉碎性股骨粗隆间骨折疗效。方法选取50例高龄患者，分为两组，研究组采用人工股骨头置换，对照组采用股骨近端防旋髓内钉固定，比较两组患者手术创伤、术中及术后出血、术后并发症、关节功能评定等指标。结果采用防旋髓内钉（PFNA）术中出血量比股骨头置换术多；但股骨头置换术在术后出血量、并发症发生明显低于防旋髓内钉（PFNA），且术后关节功能评定更优结论人工股骨头置换更适用于高龄患者粉碎性股骨粗隆间骨折的治疗。

简介：摘要目的探析老年股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉和股骨近端解剖型锁定钢板治疗的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2017年1月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例，根据不同治疗方法分为对照组和研究组各32例，对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板方法进行治疗，研究组采用经股骨近端防旋髓内钉方法进行治疗，对比分析两组治疗基本情况以及术后并发症发生率。结果研究组住院时间、手术时间、下地时间、伤口长度、术中出血量均明显少于对照组，差异显著，P<0.05，研究组并发症发生率6.25%低于对照组31.25%，差异显著，P<0.05。结论老年股骨粗隆间骨折采用经股骨近端防旋髓内钉治疗，可以有效减少治疗时间、降低术后并发症发生等，疗效明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析人工股骨头置换和两种内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法抽取2013年5月～2014年5月我院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者63例，分为置换组、PFNA组、LCP组，比较三组临床疗效。结果治疗后，置换组、PFNA组优良率，明显优于LCP组，比较有统计学意义(P＜0.05)；但置换组和PFNA组优良率比较无明显差异(P＞0.05)。结论人工股骨头置换和两种内固定均是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折较为行之有效的方法。

简介：摘要目的比较探析老年股骨粗隆间骨折治疗中利用股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板的疗效,希望能为老年股骨粗隆间骨折的治疗提供建设性意见。方法选择2014年1月-2016年3月期间在本院接受治疗的54例股骨粗隆间骨折老年患者,按照患者治疗的先后顺序进行分组纳入，参照组27例行股骨近端解剖型锁定钢板，研究组行股骨近端防旋髓内钉治疗，对比两组疗效。结果研究组在术中出血量、平均卧床、出血量、骨折愈合时间等均显著优于参照组，（P＜0.05）。研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组，（P＜0.05）。结论在老年股骨粗隆间骨折临床治疗中应用股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板均能取得良好效果，但PFNA内固定创伤更轻，可促进患者术后得到更好恢复。

简介：摘要目的对不同手术方式治疗粗隆间骨折的临床效果进行对比分析。方法选取粗隆间骨折患者30例，分别采用空心钉内固定治疗10例，螺钉钢板内固定术10例，髓内针固定系统（PFN)10例。结果三组患者均治愈出院，三组患者手术操作时间、术中出血、术后负重、临床优良率、术后合并症发生比例、术后恢复时间差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。三组患者均未发生严重不良后果和死亡病例。结论对于粗隆间骨折患者应用髓内针固定系统治疗临床优良率最佳，可依据患者的情况应用治疗。

简介：摘要目的分析桃红四物汤预防深静脉血栓的价值。方法收集我院股骨粗隆间骨折患者，随机分为研究组和对照组。结果（1）两组治疗前后血沉、红细胞压积（P<0.05）。（2）研究组和对照组术后深静脉血栓形成发生率有差异。结论桃红四物汤可以预防术后深静脉血栓的形成，还能促进术后骨折的愈合和功能的恢复。

简介：摘要目的报告力臂反弹撬拉外固定架治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的效果。方法按照《中医病证诊断疗效标准》反粗隆间型24例、粗隆下型11例。固定材料有4.0mm斯氏针、锁钉器、螺旋杆。入院48小时内行力臂反弹撬拉外固定架外固定治疗。结论力臂反弹撬拉外固定架使用具有无切口创伤小，操作简单，并发症少，有效防止髋内翻发生，有利于骨折的愈合是治疗股骨粗隆间不稳定性骨折一个好的方法。

简介：摘要目的本次对闭合复位pfna钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果进行观察。方法选取收治的不稳定性股骨粗隆间骨折患者36例，对所有患者采用闭合复位pfna钉治疗。结果患者术中平均出血量为（96.23±20.12）ml，患者平均手术时间为（50.23±4.71）min，平均下地时间为（8.53±1.68）d。骨折愈合的平均时间为（16.56±1.12）周。依照Sander评分标准对患者的功能情况进行判断，其中28例患者为优，6例患者为良，2例患者为差，总优良率为94.44%。结论闭合复位pfna钉治疗不稳定性股骨粗隆间骨折效果确切，有利于患者早日康复，值得推广。

简介：摘要目的探究分析非手术牵引床PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2012年2月～2015年3月期间非手术牵引床PFNA内固定术治疗的30例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果本文研究对象平均出血量为80mL，平均收缩时间55min，全部患者术后伤口愈合等级达到甲级，愈合平均时间4.3个月。结论在非手术牵引床PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果较高，能够促使患者早日康复，具有显著的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨对老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者进行舒适护理的临床疗效。方法选择2014年1月～2015年1月在我院治疗的42例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者做为观察对象，随机将42例患者分成两组，舒适组与对照组，每组21例。对照组采取常规护理，舒适组在此基础上进行舒适护理，对两组患者术后的疼痛程度进行比较。结果舒适组疼痛0级5例（27.78%），1级10例(55.56%)，2级2例(11.11%)，3级1例(5.56%)，4级0例，对照组疼痛0级1例(5.56%)，1级4例(22.22%)，2级8例(44.44%)，3级4例(22.22%)，4级1例(5.56%)，舒适组的疼痛0级及1级的比率明显高于对照组，（P<0.01），有统计学意义。而舒适组的疼痛2级，3级，4级比率明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论对老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者进行舒适护理，可明显降低患者的术后的疼痛程度，可在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的研究PFNA微创治疗不稳定型老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床疗效观察。方法随机选取2016年1月—2017年1月我院收治的不稳定型老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者104例作为研究对象。随机分成观察组（52例）和对照组（52例）。对照组患者进行PFN治疗方式，观察组患者进行PFNA微创治疗方式，以此对比两组患者手术持续时间，术中出血量，患者骨折愈合时间，术后并发症发生率以及髋关节康复状况，同时对两种手术方式进行评定。结果采用PFNA微创治疗的观察组手术持续时间，术中出血量，骨折越好时间均明显优于对照组患者，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）；观察组术后6月随访后，并发症发生率11.54%,显著低于对照组患者36.54%，数据差异明显有统计学意义（P<0.01）；观察组术后6月Harris髋关节恢复优良率92.31%，明显高于对照组患者76.92%，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论进行PFNA微创治疗的观察组，手术持续时间明显降低，同时降低术中出血量，以及术后并发症发生率，提供了髋关节功能康复时间，以及骨折愈合时间，手术操作简便，安全性高，成为当前治疗不稳定型老年骨质疏松股骨粗隆间骨折首选方法，可广泛在临床上应用推广。

简介：摘要目的分析抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复位治疗股骨头粗隆间骨折（AO分型）的治疗效果。方法选取我院2009年9月-2014年9月收治的48例股骨粗隆间骨折患者，随机将其分为观察组、对照组。观察组患者24例，接受抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗；对照组患者24例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为87.50%（14/16），明显高于对照组43.75%（7/16），P＜0.05；观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等均优于对照组，P＜0.05。结论抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗方法可有效治疗股骨粗隆间骨折，能积极改善患者预后，值得在临床治疗中做进一步推广。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗与PFN内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法收集不稳定型股骨粗隆间骨折的高龄患者，分为110例研究组（锁定钢板治疗）和20例对照组（股骨近端髓内钉治疗）。对比两组手术时间、手术出血量、术后卧床时间及术后1年Harris髓关节功能评分以及术后不良反应发生率。结果两组手术时间、手术出血量、术后卧床时间及术后1年Harris髓关节功能评分结果比较有差异（P<0.05），术后不良反应发生率比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的高龄患者具有较好的疗效，术后不良反应发生率低。

简介：摘要目的观察综合护理在股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗的护理效果及对肢体功能的影响。方法选取2014年1月-2016年5月我科收治的股骨粗隆间骨折患者36例，患者均行PFNA治疗，根据护理方案不同随机分为对照组（n=18）和观察组（n=18）。对照组采用常规方法护理，观察组采用综合护理，比较2组护理效果及肢体功能。结果2组护理前肢体肿胀长度、关节功能恢复评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后肢体肿胀长度，关节功能恢复评分，显著低于对照组（P<0.05）。结论股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗时实施综合护理效果理想，能改善患者肢体功能，值得推广应用。

简介：摘要目的对比PFNA固定与人工股骨头置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择我院骨科在2016年9月—2017年7月诊治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者70例进行治疗分析，随机将患者分为观察组和对照组各35例，对比两组患者术后髋关节功能评分和术后并发症例数。结果观察组患者术后髋关节功能评分优于对照组，术后并发症发病率低，各项数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗中，PFNA固定手术治疗效果更好，患者术后髋关节功能改善好，术后并发症少，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨锁定钢板在超高龄患者粗隆间骨折治疗中的临床意义。方法2010年10月-2013年10月收治病例50例。年龄80-90岁，术后观察骨折复位、固定、骨折愈合时间、远期疗效等，结果术后随访1-3年，骨折愈合好，髋关节功能评定，优45例，良5，差0。结论锁定钢板对于超高龄患者粗隆间骨折疗效明显，值得临床推广。

简介：摘要目的采用人工关节置换与PFNA两种不同治疗方式对老年股骨粗隆间骨折合并重度骨质疏松的治疗效果的分析。方法回顾性分析42例65岁以上，同时合并重度骨质疏松(Singh指数Ⅲ级以下)的股骨粗隆间骨折患者的手术治疗效果。骨折分型采用Evans分型。人工关节组19例，PFNA组23例，术后髋关节功能Harris评分。结果所有患者获得随访，随访时间6～24个月。其中人工关节置换组18例(94.11%)术后髋关节功能Harris评分为优或良；PFNA组19例(80.95%)术后髋关节功能Harris评分为优或良；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。人工关节置换组术后开始负重时间(5.8±2.3)d；PFNA组术后开始负重时间(17.8±5.1)d。结论对于老年股骨粗隆间骨折合并重度骨质疏松患者来说，人工关节置换手术治疗方法牢靠，可早期下地活动，较早恢复患肢功能。

简介：摘要目的探讨在老年股骨粗隆间骨折治疗中，采取长柄生物型假体关节置换术后，取得的治疗效果。方法将患者分为观察组与对照组。观察组60例，对照组60例。对照组采取一般假体置换术，观察组采取长柄生物型假体关节置换术。对比两组患者的术后优良率与手术时间、术中出血量。结果观察组的优良率为98.3%，对照组的优良率为76.7%。与对照组相比，观察组的优良率更高。对比明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗中，采取长柄生物型假体关节置换术后，患者住院时间少，出血量少，手术后恢复快，治疗效果突出，置换优良率高。因此，值得在临床上大力推广。