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  • 简介:【摘要】目的:针对大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的效果展开分析。方法:回顾性分析我院2016年1月-2022年6月期间收治的43例川崎病患儿的临床资料,根据患儿药物剂量使用情况分为对照组19例和研究组24例,对照组使用常规剂量丙种球蛋白联合阿司匹林进行治疗,研究组采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林进行治疗,治疗结束后对比两组换患儿白细胞计数(WBC)情况。结果:经过对比分析,治疗周期结束后研究组患儿白细胞指数较对照组患儿更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗小儿川崎病中使用大剂量的丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,可以降低炎症反应,促进患儿身体各项指标恢复,效果显著,临床使用价值较高。

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  • 简介:【摘要】目的:分析大剂量氨溴索用于老年重症肺炎的价值。方法:2021年6月-2022年6月本科接诊老年重症肺炎病人150名,随机均分2组。试验组用大剂量氨溴索,对照组用常规剂量氨溴索。对比咳嗽缓解时间等指标。结果:关于咳痰消失时间和咳嗽缓解时间,试验组数据分别是(5.02±1.32)d、(7.12±1.96)d,和对照组(6.55±2.87)d、(18.05±2.59)d相比更短(P<0.05)。关于总有效率,试验组数据97.33%,和对照组82.67%相比更高(P<0.05)。结论:老年重症肺炎用大剂量氨溴索,症状缓解更为迅速,疗效提升也更加明显。

  • 标签: 重症肺炎 大剂量氨溴索 疗效 老年
  • 简介:【摘要】目的:对确诊为月经失调的患者开展不同剂量的孕激素治疗,再探讨其临床治疗效果以及安全性。方法:将60例确诊为月经失调的患者进行研究。病例在2018年10月时间段内开始,并且2021年10月时间段内结束。根据不同剂量的孕激素治疗方法,分为3组,一组小剂量组、一组常规剂量组、一组大剂量组,每组均为20例。结果:经过分析三组确诊为月经失调的患者的临床治疗总有效率,发现对其进行比较无差异(P>0.05)。经过分析三组确诊为月经失调的患者的不良反应发生率,发现大剂量组比常规剂量组发生率更高,常规剂量组比小剂量组更高(P<0.05)。结论:对确诊为月经失调的患者开展不同剂量的孕激素治疗,结果发现在临床治疗总有效率方面比较无差异,而小剂量组的不良反应发生更少。

  • 标签: 月经失调 不同剂量 孕激素治疗 临床治疗总有效率 不良反应发生率
  • 简介:【摘要】目的:探讨不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法:从本院于2021年1月至2022年1月间收治的宫腔镜手术患者中,随机抽选70例患者作为研究对象,采用随机数字表法,分成实验组和对照组,两组例数均为35例,对照组采用大剂量舒芬太尼复合丙泊酚,实验组采用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚。结果:在术后指标方面,实验组的丙泊酚使用量低于对照组,实验组的意识恢复时间短于对照组(P<0.05)。在不良反应方面,实验组总发生率5.71%,对照安祖总发生率37.14%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在宫腔镜手术中,给予小剂量舒芬太尼符合丙泊酚,其麻醉效果良好,能减少丙泊酚的使用量,减少不良反应的发生,值得临床推广和使用。

  • 标签: 不同剂量 舒芬太尼 丙泊酚 宫腔镜手术
  • 简介:[摘要]目的:分析空气负氧离子联合负荷呼吸训练对提高老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能的作用。方法:选取2020年1月至2022年3月期间于我中心康复疗养的20例老年慢阻肺患者作为研究对象。20例患者入我中心后,了解其临床资料,记录出院时各项肺功能指标。在我中心疗养期间,对20例患者均行空气负氧离子联合负荷呼吸训练。通过电话随访了解这些患者返院复查期间各项肺功能检查结果。对比不同阶段20例患者的肺功能,调查其对训练效果满意度。结果:返院复查时,20例患者FVC、FEV1均大于出院时,P<0.05;其FEV1/FVC高于出院时,P<0.05。20例患者对训练效果总满意率为90.00%。结论:空气负氧离子联合负荷呼吸训练对老年慢阻肺患者肺功能有明显提高作用。

  • 标签: []空气负氧离子 负荷呼吸训练 老年慢阻肺患者 肺功能
  • 简介:[摘要]目的 观察血糖负荷概念导向式健康宣教在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择2021年1月至12月于安镇街道社区卫生服务中心所负责小区内居住的50例2型糖尿病病例为观察样本,以随机数字表法将50例社区2型糖尿病病例划归为两个组别,试验组对照组皆为25例,对照组遵社区常规式糖尿病健康宣教法施教,试验组于此基础之上加用血糖负荷概念导向式健康宣教干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组社区2型糖尿病病例饮食自我管理能力评分高于对照组,疾控成效测评指标优于对照组,(P<0.05)。结论 于社区2型糖尿病病例中引入血糖负荷概念导向式健康宣教,可促升其饮食自我管理能力水准与疾控成效。

  • 标签: 血糖负荷 健康宣教 2型糖尿病 社区护理
  • 简介:[摘要]目的 观察血糖负荷概念导向式健康宣教在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择2021年1月至12月于安镇街道社区卫生服务中心所负责小区内居住的50例2型糖尿病病例为观察样本,以随机数字表法将50例社区2型糖尿病病例划归为两个组别,试验组对照组皆为25例,对照组遵社区常规式糖尿病健康宣教法施教,试验组于此基础之上加用血糖负荷概念导向式健康宣教干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组社区2型糖尿病病例饮食自我管理能力评分高于对照组,疾控成效测评指标优于对照组,(P<0.05)。结论 于社区2型糖尿病病例中引入血糖负荷概念导向式健康宣教,可促升其饮食自我管理能力水准与疾控成效。

  • 标签: 血糖负荷 健康宣教 2型糖尿病 社区护理
  • 简介:摘要: 目的:探究贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期小细胞肺癌的疗效及有效率。 方法:选取本院收治的晚期小细胞肺癌患者64例为研究对象,纳入时间自2021年1月~2021年12月。根据治疗方案不同分组为参照组、研究组,参照组实施化疗干预,研究组实施贝伐珠单抗联合化疗。对比两组患者的疗效。结果:研究组治疗总有效率90.62%,显著高于参照组68.75%,P

  • 标签: 贝伐珠单抗 化疗 非鳞非小细胞肺癌 临床疗效
  • 简介:摘要小细胞肺癌(NSCLC)是一种进展快、恶性程度高的恶性肿瘤,占所有肺癌的85%。治疗上已从传统的手术、放化疗转向靶向治疗,靶向治疗能延长驱动基因融合阳性患者的生存期。随着生物学研究的不断进展,与NSCLC相关的靶点逐渐被发现。在NSCLC诸多驱动基因中,RET融合是近年来新发现的又一个重要的靶点,其被证实在不吸烟、年轻、分化程度低的NSCLC患者中具有较高的发生率。文章对NSCLC中RET基因融合、二者的关系及治疗进展进行综述。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 基因,RET 融合 靶向治疗
  • 简介:摘要目的探讨胃癌术后行再次手术治疗的原因及预防策略。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月四川省肿瘤医院34例胃癌术后行计划再次手术患者的临床资料,分析胃癌患者再次手术的原因,以及与临床特征的相关性。结果34例患者中,因术后出血、消化道瘘、消化道瘘合并出血行再次手术患者分别为16例(47.1%)、7例(20.6%)、6例(17.6%),因其他原因行再次手术5例(14.7%)。开放手术与腹腔镜手术后不同原因再次手术患者比例及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。再次手术原因与初次手术时间、术后住院时间均无相关性(rs值分别为-0.032、0.120,均P>0.05)。结论术后出血是胃癌术后患者计划再次手术最常见的原因,减少术中损伤、围术期危险因素管理是减少再次手术发生的途径。

  • 标签: 胃肿瘤 再手术 手术后出血 预防
  • 简介:摘要目的系统评价计划重返ICU风险预测模型的预测价值。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库、维普网、中国知网等中英文数据库,收集有关计划重返ICU风险预测模型的研究,检索时限为建库至2022年1月1日。由2名研究者独立筛选文献及资料提取,评价纳入研究的偏倚风险,同时评价不同模型的准确度。结果最终纳入15篇文献,计划重返ICU比例为2.54%~13.13%,各预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.660~0.858。15篇纳入文献中,只有5个预测模型进行了外部验证,大多数模型在建模过程中存在一定的偏倚风险,但整体适用性表现良好。结论多数计划重返ICU预测模型存在一定的方法学和统计分析的缺陷,医护人员在临床应用过程中应谨慎解释其预测效果,未来研究应重点关注模型的外部验证。

  • 标签: 重症监护病房 非计划重返ICU 预测模型 系统评价
  • 作者: 鲁阔 陈善泽 陈荣昌 王凌伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华结核和呼吸杂志》 2022年第07期
  • 机构:深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院,暨南大学第二临床医学院)呼吸与危重症医学科 深圳市呼吸疾病研究所 深圳市呼吸疾病重点实验室 深圳市医防融合呼吸项目组 深圳市呼吸系统重大疾病防治中心,深圳 518020
  • 简介:摘要近年来结核分枝杆菌(NTM)病的发病率和患病率呈快速增长趋势,在一些国家和地区甚至超过了结核病,成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。有证据显示宿主因素在NTM发病中可能起到至关重要的作用,本文就局限性NTM肺病及播散性NTM病的宿主因素分别加以综述,以期尽早识别NTM病的高危宿主,为NTM病的治疗提供新的方向。

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  • 简介:摘要目的定量评估我国适宜气温相关的超额死亡数。方法运用2013—2018年中国239个区县的气象和全死因的数据,采用时间序列研究的分布滞后非线性模型构建气温与死亡的暴露-反应关系模型;然后采用2015年中国2 900个区县的气温数据和人口数据评估适宜气温和低温、高温相关的超额死亡数,并描述其空间分布。结果2013—2018年中国239个区县的全死因总死亡数达503.59万例,各区县平均每日死亡(12±8)例;各区县的日平均气温为(14.98±10.31)℃,日平均相对湿度为(68.79±17.25)%,日平均O3浓度为(58.95±34.96)μg/m³,日平均PM2.5浓度为(54.97±45.56)μg/m³。日均气温与全死因死亡数的效应曲线呈现“U”形,曲线上最低死亡风险气温(MMT)为21.60 ℃;当气温高于MMT时,随气温升高热效应上升;当气温低于MMT时,随气温降低冷效应上升。适宜气温死亡归因分值(AF)为8.76 %(95%CI:8.07%~9.10%),低温、高温的AF分别为7.21%(95%CI:6.51%~7.57%)、1.55%(95%CI:1.46%~1.61%)。2015年中国适宜气温相关的超额死亡数为519 122例,其中低温相关的超额死亡数占72.98%。适宜气温相关的超额死亡数主要呈现从东部向西部地区逐渐减少的趋势,华东地区适宜气温相关的超额死亡例数较多(117 522例);黑龙江(东北地区)低温相关的超额死亡例数较多(26 924例),广东(华南地区)高温相关的超额死亡例数较多(27 763例)。结论中国适宜气温相关的疾病负担较重,且存在明显的空间分布差异。

  • 标签: 非适宜气温 暴露-反应关系 归因分值 疾病负担 超额死亡数
  • 简介:摘要自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)越来越多见,严重影响着患者,尤其是青少年的心理健康,冲动特质、疼痛加工、奖赏环路、内源性阿片系统等在其生物基础方面扮演了重要的角色。本文通过梳理上述4个方面与NSSI有关的研究证据和神经机制,初步阐述NSSI可能的关键生物基础。

  • 标签: 冲动行为 非自杀性自伤行为 疼痛加工 奖赏环路 内源性阿片系统
  • 简介:摘要小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中MET异常(MET alteration)包括MET基因第14号外显子跳跃突变(MET 14跳突)、MET基因扩增、MET基因点突变(主要是激酶区突变)、MET基因融合及MET蛋白过表达等。NSCLC患者中MET 14跳突的发生率为0.9%~4.0%,目前国内外已有针对MET 14跳突的靶向药物获批上市,晚期NSCLC患者应进行包含MET 14跳突的检测以筛选MET抑制剂靶向治疗获益人群;原发MET基因扩增在NSCLC患者中的发生率为1%~5%,继发MET基因扩增在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)耐药患者中发生率为5%~50%,在间变性淋巴瘤激酶TKI耐药患者中发生率约为13%;MET蛋白过表达在NSCLC患者的发生率为13.7%~63.7%。关于MET基因扩增和MET蛋白过表达的多项临床试验正在进行中,显示出其在MET抑制剂临床治疗中作为生物标志物具有重要指导价值。准确检测MET异常是实施MET抑制剂治疗的前提,因MET异常形式和检测方法多,临床检测中面临的问题和挑战多,故需进一步梳理和规范。本编写组结合临床实践经验、文献阅读并组织专家讨论,针对MET异常的3种主要类型(MET 14跳突、MET基因扩增和MET蛋白过表达)制定了本共识,以期指导临床MET检测的实践。

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  • 简介:摘要脂溢性角化病是一种常见的发生于成年人的良性表皮肿瘤,几乎不恶变,但易与其他皮肤病混淆,诊断不明时须手术切除并行组织病理检查。人们多出于美容目的而治疗,除手术切除外,药物、超声、激光、光动力、纳秒电场、高压氧、火针等亦能有效清除皮损。本文总结了近年来治疗脂溢性角化病的手术方法。

  • 标签: 脂溢性角化病 物理治疗 外涂 清除
  • 简介:摘要表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)双突变作为罕见分子事件,发生率为1.3%~1.6%,其临床病理特点还不是很清楚,治疗策略尚无定论,尤其是靶向药物的选择。本文报道威海市中心医院2021年11月收治的1例EGFR和ALK基因双突变共存女性肺腺癌患者临床资料,并复习相关文献,以期为该类患者的治疗提供临床借鉴,对于其治疗经过及治疗过程中出现的不良反应进行了随访观察,现报道如下。

  • 标签: 肺恶性肿瘤 基因突变 靶向药物
  • 简介:摘要儿童酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)已经成为危害儿童发育健康的重要疾病之一,但其发病机制与进展特征仍未明确。构建NAFLD特异的研究模型有助于探明及揭示相关通路在NAFLD发生发展过程中的作用。现有的儿童NAFLD研究模型主要借鉴成人模型包括饮食诱导的动物模型和体外肝细胞培养模型。近年来通过干细胞群培养的类器官拥有对应器官类似的空间组织并能够重现对应器官的部分功能,可用于模拟肝脏炎症、纤维化过程。该文将介绍这些模型方法,重点讨论类器官模型的构建及运用,展望未来儿童NAFLD模型的选择与应用前景。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝病 儿童 研究模型
  • 简介:摘要:综合治疗是现阶段小细胞肺癌患者主要的治疗方法,包括放化疗、手术等治疗措施,当然护理也属于治疗的一环。做好临床护理工作,对提升综合治疗效果有着重要意义。目前,临床护理理念发生较大改变,随着护理研究的不断深入,小细胞肺癌综合治疗的护理取得了较大的进展。

  • 标签: 非小细胞肺癌 综合治疗 护理