简介：摘要目的评价无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)技术在产前筛查中的效能及其在产前诊断体系中的作用。方法对22 649例单胎孕妇的产前筛查结果及诊断路径进行效能分析。对同期接受介入性产前诊断的9268例本院和转诊孕妇的指征及结局进行效能分析。结果孕妇选择唐筛比例为60.24%，年龄主要为35岁以下；选择NIPT者比例为34.74%，年龄主要为35～39岁。NIPT对于胎儿21、18、13三体高风险的总体检出率为0.89%，阳性预测值为75.71%，其中唐筛临界风险孕妇的NIPT高风险检出率为0.30%。高龄孕妇和唐筛高风险孕妇人数占产前诊断孕妇63.04%和21.22%，阳性预测值为5.1%和5.13%。NIPT高风险孕妇人数占产前诊断孕妇的2.30%，阳性预测值为54.46%。结论随着中国孕妇年龄结构的改变和妊娠复杂性的增加，以NIPT为主的筛查模式将有助于提升现有产前筛查和诊断技术体系的效能。

简介：摘要胸主动脉疾病累及弓部分支血管，由于其复杂的解剖结构和变异多样，治疗具有挑战性。随着腔内修复技术的进步和发展，原位开窗技术和预开窗技术成为了治疗胸主动脉疾病的重要措施。近年来，少数中心已有应用原位开窗技术或预开窗技术的系列报道，初步结果令人满意。但存在术式单一、样本量小等问题，为了进一步比较分析两种术式之间的安全性和有效性，通过检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方数据、维普数据、中国生物医学文献数据库进行meta分析，发现两种术式在技术成功率、30天内死亡比例、内漏率、再干预率等方面未见明显统计学差异。对于术式的应用，可以根据患者病情和术者的临床经验进行抉择。

简介：摘要目的比较甲状腺乳头状癌(PTC)患者术前甲状腺弹性超声和普通超声的诊断结果，对其各自诊断价值进行探讨。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在南京中医药大学附属中西医结合医院经手术病理证实的105例甲状腺乳头状癌及20例甲状腺良性结节(BTN)的弹性超声中的弹性评分和普通超声中纵横比、钙化、边界，计算两种不同超声参数应用诊断PTC的灵敏度、特异度，曲线下面积(AUC)。结果以手术病理为依据，普通超声三种参数中以边界不规则的诊断灵敏度最高，其灵敏性(71.42%)虽高于纵横比(59.04%)和微钙化(60.00%)，但差异无统计学意义(χ2＝4.300，P＝0.116)，特异性方面55.00%比50.00%比55.00%，三者差异无统计学意义(χ2＝0.134，P＝0.935)；弹性超声AUC显著高于纵横比(Z＝3.046，P＝0.002)、边缘不规则(Z＝2.962，P＝0.003)以及微钙化(Z＝3.942，P＝0.000)；弹性超声AUC显著高于三者联合(Z＝3.125，P＝0.001)。结论甲状腺弹性超声在PTC术前诊断中具有较高的诊断效能，能弥补普通超声参数的不足，同时简单易行，值得临床推广应用。

简介：摘要21世纪，科学技术、信息技术、网络技术高速发展，物联网技术也因此得以迅速推广应用，逐渐融入到人们生产、生活之中。本文简要介绍了物联网技术，从数据采集、数据清洗、数据整合、数据压缩几方面探究了物联网信息感知技术，从用户与网络、网络与内容、用户与内容等方面分析了物联网信息交互技术，以期为关注这一话题的人们提供参考。

简介：摘要煤矿矿井开采的重要特点是地下作业，生产环节多，工序复杂。因此，要以开采为中心，建立地面及井下生产系统，搞好掘进、运输、提升、通风、排水、动力供应，搞好生产技术及组织管理。本文就对矿井开采技术作了分析。

简介：摘要在现代新农村建设进程中，农村人居环境治理和改善工作是一项十分重要的工作内容。本文围绕农村污水处理技术的议题进行了探讨，概述了农污水的来源，分析了目前农村污水处理的主要技术，并论述了一种新型污水处理工艺技术，旨在不断推动我国农村污水处理技术水平的提升，更好地改善人居环境，推动新农村建设目标的加快实现。

简介：随着我国交通行业的不断发展，人们对于桥梁建设的要求越来越高，道路桥梁的施工质量牵动着百姓的心，一些桥梁建筑安全事故更是触目惊心，其给我们深刻的警示，值得读者进行思考。保证桥梁交通安全通行是相关部门必须要做到的事情，该采取何种的道路施工技术、如何去养护加固、如何去施工管理是在道路建设时必须要考虑的问题。而预应力混凝土施工技术作为一种新型的混凝土施工技术，它在桥梁建设中的作用是不容忽视的。公路桥梁是交通基础设施建设，其发挥的作用是无穷，关系到人民的切身利益，一段安全性和耐久性好的公路桥梁直接关系到当地的经济发展和人民的生产生活。

简介：摘要传统SPECT受限于设备性能及重建算法，不能进行定量分析。随着SPECT设备的进步、SPECT/CT的出现及重建算法的进步，SPECT可以像PET一样进行定量研究。目前研究的热点主要为运用定量SPECT技术进行临床诊断以及指导和评估放射性核素治疗。该文主要综述了SPECT定量技术的发展、SPECT定量技术在临床诊断和核素治疗方面的研究现状及目前该技术的局限性和优势。

简介：摘要胃肠腔镜外科在我国经过了30年的发展历程，获得了广泛的认可和推广。近年来，胃肠微创外科新技术不断涌现，3D腹腔镜系统、4K超高清腹腔镜、近红外线荧光显影技术以及5G远程手术等科技创新成果的应用，为新时代胃肠腔镜外科发展注入新的活力，也对胃肠微创手术的进一步推广和规范化开展起到了推动作用。本文对胃肠腔镜相关新技术在胃肠外科中的应用和发展进行系统阐述，认为我国胃肠微创外科在临床应用方面已取得巨大进展，在手术技术及设备研发方面，我国已经渡过了机械模仿的时期，进入了寻求创新、注重原创的新时代；提出在这样的时代背景下，胃肠腔镜外科同道们应不忘初心，坚持以患者为中心的诊治理念，保持不断创新的思维与态度，将我国胃肠微创外科事业推向新的高度。

简介：无

简介：摘要黏液纤毛清除功能的主要作用是清除随空气吸入呼吸道的病原微粒。纤毛作为黏液纤毛清除的主要组成部分和动力来源，其功能障碍会导致多种鼻、咽及肺部疾病。近年来成像技术的发展对于纤毛结构和功能的研究起到了重要的推动作用。本文将重点介绍成像技术在纤毛基础研究和临床应用领域的进展，主要包括经典的电子显微镜、高速显微摄影以及近年来兴起的光学相干断层扫描技术，并对纤毛的体内成像技术现状作一描述和展望。

简介：摘要癌痛规范化治疗虽取得了令人瞩目的成就，但难治性癌痛依然是其发展的巨大障碍。本文通过对癌痛治疗技术的回顾与展望，对各种治疗方法给予评价，特别指出内脏神经丛松解术、射频消融术、鞘内药物输注系统对难治性癌痛的重要作用，推荐临床参考。

简介：摘要近年来，经外周置入中心静脉导管（PICC）在肿瘤化疗、肠外营养、长期静脉输液等方面发挥着重要作用，是危重症患者和肿瘤患者中不可或缺的生命线。本文针对国内新工具技术在PICC置管中的应用、PICC导管相关性并发症的管理、PICC专科护士的培训现状及发展前景3个方面展开综述，探讨当前PICC技术在国内的实践现状和研究情况，以期为促进中国PICC技术的发展提供参考依据。

简介：摘要本文评述了脉冲电场在心房颤动等快速性心律失常消融领域的前世、今生和应用前景。

简介：摘要恒牙外伤牙固定术是治疗外伤性牙损伤的常用方法，为规范该项技术的临床应用，提高外伤牙的治疗效果，中华口腔医学会口腔急诊专业委员会组织相关专业的专家，在反复研讨的基础上撰写了恒牙外伤牙固定术的适应证、材料选择及操作方法的专家共识，适用于牙外伤引起的牙松动、移位和脱落后再植的保存治疗，也适用于外伤牙固定前的术前评估和预后评估工作。

简介：摘要肝尾状叶解剖学上分Spiegel部、下腔静脉旁部及尾状突三部分，位于肝脏背侧，紧邻下腔静脉、三支肝静脉及门静脉左右支。尾状叶定位依赖于解剖标志定位及染色定位，特别是反染技术。尾状叶手术左侧径路适合于Spiegel部切除，右侧径路适合下腔静脉旁部及尾状突切除，背侧径路、前侧径路结合其他径路可以达到完整切除尾状叶目的。本文介绍了多径路联合全尾状叶肿瘤切除、部分尾状叶切除及腹腔镜尾状叶切除。

简介：摘要超声影像检查在临床日常诊疗过程中广泛应用，是诸多病种的首选检查方法。随着计算机技术及相关交叉领域技术的迅速发展以及多种技术的融合，创新性超声成像技术不断出现，极大拓展了超声影像的临床应用范围。本文从临床的角度，简述了近年来的几种超声新技术及其应用进展。

简介：摘要小儿推拿技术标准化有利于规范小儿推拿从业者技术操作。依据教材、古籍和文献资料，通过德尔菲问卷及专家共识的方法制订小儿推拿技术规范。本规范涵盖了小儿推拿基本手法、常用穴位的定位操作及功效主治、小儿推拿的诊疗规范（适应证、禁忌证、慎用证、操作步骤与方法）等。

简介：摘要高压注射伤是一种严重的复合型损伤，早期的临床表现为创口小、症状轻微，然而病情的发展比较迅速，如果不对其进行及时的清创处理，可导致截肢的发生。运用影像学技术可以对高压注射伤导致的注射异物及组织结构的变化进行评估，包括异物的扩散情况、软组织侵袭范围、感染及血运情况，为了进一步阐述各类成像技术和高压注射损伤导致组织的受损情况的关系，笔者对X线、CT、MRI和超声等影像学技术在高压注射损伤患者诊治中的应用研究进展进行综述。

简介：摘要骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平，但是骨再生研究仍然面临诸多挑战，如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等，导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈，制约了对骨再生修复的深入研究。骨类器官是一个全新概念，是一类特殊复杂的硬组织，可根据生物学基础理论，借助组织工程3D培养技术在体外构建，模拟体内骨组织的复杂生物学功能。骨类器官有助于阐明骨再生调控机制、筛选组织工程材料、促进骨再生修复，在骨再生研究中展现出广阔的应用前景。笔者就骨类器官的特点、构建策略及价值进行初步探讨，为骨缺损治疗提供新思路。