简介:摘要目的对比研究全阻断(隔)胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法此次研究的对象是选择64例胃癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并通过电脑随机方式分为研究组和对照组,各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗,研究组患者接受全阻断(隔)胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生并发症3例(9.38%),对照组患者发生10例(31.25%),主要有感染、吻合口瘘等,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%,均高于对照组的78.13%、40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统胃癌根治手术,全阻断(隔)胃癌根治术的住院时间短,同时损伤较小,可显著提高患者生存率,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的分析全阻断(隔)胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法64例胃癌患者,通过电脑随机方式分为研究组和对照组,各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗,研究组患者接受全阻断(隔)胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生并发症3例(9.38%),对照组患者发生10例(31.25%),主要有感染、吻合口瘘等,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%,均高于对照组的78.13%、40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统胃癌根治手术,全阻断(隔)胃癌根治术的住院时间短,同时损伤较小,可显著提高患者生存率,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨并研究全阻断(隔)胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法此次研究的对象是选择64例胃癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并通过电脑随机方式分为研究组和对照组,各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗,研究组患者接受全阻断(隔)胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生并发症3例(9.38%),对照组患者发生10例(31.25%),主要有感染、吻合口瘘等,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%,均高于对照组的78.13%、40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统胃癌根治手术,全阻断(隔)胃癌根治术的住院时间短,同时损伤较小,可显著提高患者生存率,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的对全阻断(隔)胃癌根治术与传统胃癌根治术的临床治疗效果进行比较分析。方法根据我院的64例胃癌患者来进行研究分析,将患者分组为对照组和研究组,均有32例。对照组患者接受传统胃癌根治术,研究组使用全阻断(隔)胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术指标,并发症情况等。结果研究组患者平均手术时间为(3.19±0.64)h、平均住院时间为(9.57±1.42)d,对照组患者平均手术时间为(2.19±0.58)h、平均住院时间为(12.08±1.58)d,研究组手术时间比对照组长,住院时间比对照组短,两组结果存在统计学差异性(P<0.05)。研究组并发症发生率是9.38%,对照组是31.25%,以感染和吻合口瘘为主,两组结果具有统计学差异性(P<0.05)。结论和传统胃癌根治术相比,全阻断(隔)胃癌根治术住院时间更短,损伤更小,患者生存率更高。
简介:目的探讨胃上部癌手术路径的合理选择.方法回顾总结中山大学肿瘤防治中心1964-2004年经手术治疗的803例胃上部癌的临床资料,其中经腹手术341例,经胸或胸腹联合路径462例.结果经腹入路组平均手术时间170min,术中平均输血量200ml;经胸或胸腹联合入路组则分别为220min和650ml,两组比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05).经腹入路组切缘癌残留发生率5.6%,术后并发症发生率3.2%;而经胸或胸腹联合入路组则分别为6.7%和5.0%;两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).平均住院时间经腹入路组(平均21.0d)明显短于经胸或胸腹联合入路组(平均26.6d,P<0.05).结论胃上部癌切除术手术路径的选择应依据肿瘤的具体情况而定,经腹路径在可能的情况下可优先考虑.
简介:某患者,男性,61岁,已退休。患者自述在10年前因为饮食不当而导致胃脘疼痛,之后的10余年间经过中西药治疗,虽然病情有所好转,但每每在饮食失宜或情绪不顺时症状有加剧现象,之后患者经过检查确定为慢性萎缩性胃炎,病理活检结果为胃黏膜萎缩性胃炎,同时伴有肠上皮生化现象。另一患者女性,54岁,胃脘胀满现象已有8年,近半年来症状有明显加重现象。患者自述8年前无诱因出现胃脘胀满之后有阵发性隐痛,进入医院检查诊断为十二指肠球部溃疡,但后续没有得到系统化整治,直至一年前因胃脘胀痛明显加重,再进入医院进行胃镜检查,提示为慢性萎缩性胃炎。
简介:【摘要】目的:研究并评价在食管癌患者临床治疗中应用单纯放疗和同期放化疗的疗效及对其不良反应的影响。方法:本研究对60例食管癌患者予以选取,就诊区间为2018.10-2020.10。根据治疗方式不同进行分组,对照组与观察组,各30例。对照组施行单纯放疗与观察组施行同期放化疗的效果及不良反应率进行对比。结果:观察组总有效率96.67%(29/30)与对照组73.33%(22/30)相比更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的胃肠道反应、白细胞减少以及放射性食管炎不良反应率80.00%、46.67%、33.00%与对照组70.00%、40.00%、30.00%相比更低,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:针对临床罹患食管癌者施行同期放化疗方案,可显著提高生存率,同时不会增加其不良反应发生的风险,临床应用价值显著。
简介:摘要目的比较经肛粘膜、环肌、纵肌逐层梯度分离切除巨结肠根治术和单纯经肛门(soave)巨结肠根治术疗效。方法经肛粘膜、环肌、纵肌逐层梯度分离切除巨结肠根治术在齿状线上前2cm、后0.5cm处呈前高后低状环形切开直肠粘膜,于粘膜下向近端游离约2cm,切开直肠环肌,于环肌及纵肌间分离约2cm,切开纵肌至全层,分离全层直肠至腹膜反折处,切开腹膜进入盆腔,沿着直肠壁腹膜返折扩大游离,直至将直肠全游离,逐渐向上游离乙状结肠及降结肠系膜血管,逐渐拖出正常结肠,在齿状线上约0.5cm处,直肠后壁倒“V”切除一小块组织,将近端正常结肠与齿状线上的创面吻合。单纯经肛门(soave)巨结肠根治术在齿状线上前1cm处环形切开直肠粘膜,于粘膜下向近端游离直肠,到达腹膜反折处水平,横断直肠肌鞘,进入盘腔,游离直肠结肠系膜,将正常结肠拖下经直肠肌鞘内拖出,在齿状线上1cm处与肛门吻合。结果本组82例全部经肛门一期吻合,其中逐层梯度分离组43例,单纯经肛门(soave)组39例,对两种术式的手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间进行了比较,结果显示两组间差异无显著性意义(P>0.05)。术后便秘、污粪以及结肠小肠炎的发生率情况进行了比较,两组手术并发症发生率分别为9.3%和30.8%,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。全部病例无伤口感染,无大出血,无死亡病例。结论经肛门直肠采用粘膜、环肌、纵肌梯度级分离推进I期巨结肠根治术安全有效,并发症少,疗效优于单纯经肛门(soave)巨结肠根治术。
简介:摘要目的探讨单纯性泪腺脱垂的手术效果及组织病理学变化特征。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2016年8月至2020年11月单纯性泪腺脱垂手术28例(56眼)的临床资料。采用切开法双眼重睑成形术设计手术切口,对切除的部分泪腺进行组织病理学分析。比较术前及术后1个月的泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)、泪膜破裂时间(BUT),观察有无干眼的发生。术后随访4~48个月。结果术后脱垂的泪腺全部复位,双眼睑重睑形态自然,外观改善明显,无复发,术前及术后1个月Schirmer Ⅰ试验、BUT差异无统计学意义(P>0.05),无干眼发生。脱垂泪腺病理学改变为:泪腺内炎细胞浸润及纤维增生,呈慢性纤维硬化性泪腺炎改变。结论经重睑切口进行脱垂泪腺复位手术效果良好,可实现患者外观和功能的双重恢复。
简介:摘要目前儿童单纯性肥胖(CSO)已成为重要公共卫生问题。全球单纯性肥胖儿童越来越多,并且发病呈低龄化趋势。1990年,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会提出"保护、促进和支持母乳喂养"宣言,母乳不仅是婴儿最理想的食物,而且母乳喂养还具有较多益处,可预防CSO,但是门诊亦可见母乳喂养婴幼儿仍然发生CSO。笔者拟对母乳喂养与CSO常见相关因素与发病机制,如个体生命早期发育影响相关学说,瘦素、脂联素、长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)、胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF)-1等相关激素,母乳喂养行为等的最新研究进展进行阐述,旨在为指导合理母乳喂养,预防CSO提供参考。
简介:摘要目的分析单纯性并指畸形分离手术术后畸形的常见表现,并探讨其相应的再修复方式。方法回顾重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科2013年6月至2018年6月收治的25例单纯性并指术后畸形的患儿,男性13例,女性12例,平均年龄3岁2个月。通过调查初次手术时情况,包括初次手术年龄、是否植皮以及术后有无感染等,分析术后畸形发生的可能原因;通过形态学观察总结术后畸形的常见类型,回顾再次手术修复的主要方式,随访时从指蹼形态、手指形态、指甲形态及皮肤色差4个方面评价再修复手术后畸形的改善情况,以提出针对这类术后畸形有效的修复方案。结果初次手术平均年龄1岁5个月,15例术前皮肤并连紧张没有植皮,4例有伤口感染史;术后发生指蹼畸形27个、指体畸形53指、指甲畸形46个、皮肤明显色差15指。再修复手术中,采用Z成形加宽或皮瓣修复所有指蹼畸形,其中,13例采用双翼皮瓣成形指蹼;指体畸形均采用多Z成形松解并保留软化的瘢痕皮肤,形成锯齿状皮瓣覆盖大部分创面,剩余创面行全厚植皮;指甲畸形,14个甲上皮歪斜的行指甲邻近皮瓣推进包裹甲缘,余未做特殊处理;皮肤色差采用Z成形错开原有大块植皮皮片,切除颜色过深皮肤,采用质地相似区域皮片植皮。再修复术后平均随访时间33个月,所有指蹼均达正常的深度及宽度;除1指侧偏矫正不全外,其余指体畸形得以矫正;除10个指甲上皮歪斜有改善外,其余指甲畸形无改善;所有病例皮肤色差均有明显好转。结论(1)单纯性并指术后畸形的发生可能与初期手术时伤口缝合张力大(勉强不植皮)以及伤口感染有关;(2)再修复手术应在初次手术后1年左右即瘢痕软化后进行;(3)指蹼畸形的再修复均应采用皮瓣成形指蹼,双翼皮瓣适用性广、成形指蹼形态好;(4)指体挛缩修复时保留软化的瘢痕皮肤可以显著减少植皮面积,多Z成形利用横向多余皮肤延长纵向皮肤的不足,同时可矫正指体臃肿;(5)皮瓣修整时切除原有色深的皮肤,取质地相近部位皮片植皮可减少色差;(6)指甲畸形再修复困难,多数难以改善。
简介:摘要目的探讨微波治疗单纯性鼻炎的临床疗效。方法回顾分析2013年1月-2014年6月收治耳鼻喉科单纯性鼻炎患者100例,分别采用常规滴鼻治疗(对照组n=50)和常规滴鼻治疗配合微波治疗(实验组n=50),根据临床疗效评定标准进行对比。结果对照组总有效率72%,实验组总有效率98%。结论微波配合滴鼻治疗单纯性鼻炎临床疗效显著,且操作方便、创伤小,患者易于接受,值得临床推广应用。