简介：

简介：【摘要】目的：探析微创全胃切除与腹腔镜辅助根治性切除术用于胃癌患者治疗中疗效。方法：36例胃癌患者为样本，就诊时间2005年7月-2014年7月，随机分组，A组腹腔镜辅助全胃切除术，B组开腹全胃切除术。结果：A组术后首次排气时间、术中出血量及吻合时间等手术指标均优于B组，手术时间长于B组，P＜0.05；A组术后感染、吻合口瘘及肠梗阻风险低于B组，P＜0.05。结论：胃癌患者行腹腔镜辅助全胃切除术，可缩短术后吻合时间，出血少促进术后排气，安全高效。

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简介：摘要目的本文旨在分析及探讨输卵管阻塞介入治疗的效果。方法对169例输卵管阻塞患者使用单纯导管导向法，在C型臂X线电视监控下进行，将3F弯头导管缓慢探入输卵管开口位置，用0.035im或0.015im软头导丝插入输卵管阻塞处。依据输卵管阻塞部位的不同分为8组进行治疗前后观察。结果双侧输卵管近端阻塞介入后复通率为84.15%，输卵管伞端积水复通率仅为15.62%。结论输卵管近端阻塞介入法，具有简单便捷、安全系数高、成功率不低等优势，且更适用于输卵管近端阻塞患者。

简介：摘要目的观察肩峰前外侧切口治疗肱骨近端骨折的科学性、合理性。方法将近3年来我院肱骨近端骨折切开复位内固定术病例随机选出经肩峰前外侧切口手术入路病例15例，经传统三角肌、胸大肌肌间沟手术入路15例，共30例，分为观察组（肩峰前外侧切口组），对照组（传统经三角肌胸大肌肌间沟切口），从手术过程及术后6个月、1年后患者的症状体征等方面比较两种手术方法。结果从手术过程及术后6个月、术后1年患者的症状体征进行比较，肩峰前外侧切口在治疗肱骨近端骨折中更科学，更合理。结论对于肩峰前外侧切口治疗肱骨近端骨折更具有科学性，合理性，值得临床推广应用。

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简介：摘要肱骨近端骨折是常见的老年骨折之一，绝大多数无移位或轻微移位肱骨近端骨折患者接受非手术治疗的效果良好。对于移位肱骨近端骨折，非手术治疗后畸形愈合率高，需行手术治疗。但是切开复位内固定面临两个困难：粉碎性骨折难以解剖复位，现有内固定器械难以维持骨质疏松性骨折的复位至骨折愈合。目前对如何治疗移位肱骨近端骨折缺乏共识，因此，欧洲创伤和急诊手术协会（ESTES）制订了《2021版老年肱骨近端骨折治疗指南》，规范老年骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗。笔者对其中部分内容进行解读和分析，为国内临床治疗老年肱骨近端骨折提供参考。

简介：摘要目的以肱骨近端骨折的临床治疗效果为切入点，总结如何提升肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法以随机方式选择我院2014年01月～2015年02月收取的138例肱骨近端骨折病患，予以分组，A组=B组=69例。其中，A组选择锁定钢板方案，B组选择非手术方案，在观察所有入选病患治疗情况的基础上，对各项数据进行比较。结果A组入选病患愈合时长（6.21±2.16）星期，B组是（7.68±3.12）星期；A组优良率91.30%，B组是68.12%；A组未出现并发症，B组并发症17.39%（12/69），表明A组在上述指标中均表现出极大优势（P＜0.05）。结论就肱骨近端骨折病患而言，选择锁定钢板方案可取得显著成效，还能改善病患临床指征，可推广。

简介：摘要目的评价解剖型锁定钢板（LPHP）治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法采用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折18例。根据Neer分型，Ⅱ型骨折10例，Ⅲ型骨折7例，Ⅳ型骨折1例。采用Constant-Murley绝对值评分法进行疗效评定。结果随访时间5～18个月，平均12个月。所有患者骨折均愈合。总优良率为83.33%。结论锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定稳定可靠，并发症少，可早期功能锻炼，且具有防止复位丢失、对血运干扰小和骨折愈合快等优点，特别适用于骨折疏松的老年患者。

简介：摘要目的研究肱骨近端骨折患者的临床特点及治疗方法。方法将到本院就治的35例肱骨近段骨折患者的临床资料进行回顾性分析。对无移位或者移位较轻的11例患者采用非手术治疗，对骨折错位超过1cm或者成角超过45°的24例患者采用手术治疗。结果35例患者均治愈出院，随访发现所有患者均未有肱骨头缺血性坏死表现，骨折重塑良好；其中24例手术治疗患者术后切口均为Ⅰ期愈合，未出现钢板松动、断裂情况。结论加强对肱骨近端骨折临床特点的研究，有助于提高临床肱骨近端骨折治疗的疗效及预后。

简介：摘要：目的：分析高龄股骨近端骨折病人 15例护理临床效果。方法：将 2016年 9月到 2018年 9月高龄股骨近端骨折患者 30例随机分为观察组和对照组各 15例。对照组患者常规护理，观察组患者综合护理，对比两组患者的出现并发症的概率和临床满意度。结果：观察组患者出现并发症的发生率低于对照组患者，有差异统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组患者的满意度（ 86.67%）高于对照组患者（ 33.33%），有差异统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：给予高龄股骨近端骨折患者实施有效护理，不仅能够减少并发症的发生，更能提高患者的临床满意度。

简介：【摘要】目的：观 察比较非手术治 疗和 锁定 钢 板治 疗肱 骨近端 骨折 患 者的临床疗效。方法 60 例肱骨近端骨折患者分为非手术组和锁定钢板组，比较2组患者的愈合时间、愈合率、并发症发生情况及 Neer 评分。结果 锁定钢板组患者平均愈合时间明显短于非手术组，骨性愈合率明显高于非手术组，且 并发症的发生率明显低于非手术组。结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果较好， 是治疗肱骨近端骨折的理想方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析临床上采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对我院2009年2月～2010年11月收治肱骨近端骨折108例患者临床资料进行总结性分析。结果采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效显著，患者均获骨性愈合，平均愈合时间为4～8个月施行Neer疗效评分系统得出，优良率为93.5%。结论现阶段临床上治疗肱骨近端骨折采用锁定钢板进行治疗，是较为有效的固定方法，对受损的肩袖进行恢复，术后积极配合功能恢复锻炼，可得到全面恢复。

简介：摘要原发于胆囊管与肝总管汇合部以上胆管的癌肿为近端胆管癌，常侵犯肝管分叉部和一侧和(或)两侧肝管。故又称为高位胆管癌、上端胆管癌、肝门部胆管癌、肝管分叉部或汇合部胆管癌。目的浅谈近端胆管癌全科治疗体会。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折的临床特点，提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院自2006年5月～2010年3月收治的74例肱骨近端骨折患者的临床资料，对患者的临床特征进行回顾性分析。结果(1）40～50岁组男明显多于女(P<0.05），>60岁组女明显多于男(P<0.01）；(2）本组患者致伤原因最高的为交通事故，占一半以上；其次为跌倒摔伤，占近三分之一；其他因素较少。(3）本组患者以第三型骨折最为常见，占33.7%，以下依次为第二型骨折13例(17.6%）、第四型骨折12例(16.2%）、第五型骨折11例(14.9%）、第六型骨折7例(9.5%），第一型骨折最少仅为6例，占8.1%。(4）年龄＞60岁者合并症发生率明显高于≤60岁者，P<0.01，具有统计学意义。(5）年龄＞60岁者住院天数平均(21.5±12.6）d，＞60岁者住院天数明显高于≤60岁者，P<0.01，具有统计学意义。结论中老年患者为肱骨近端骨折的主要受体，交通事故为重要致伤原因，临床以第三型骨折最为常见，应根据临床特点进行对症治疗，同时注意老年人骨折损伤重、合并症多等特点。

简介：肱骨近端骨折临床较常见,严重影响人们的健康及生活质量。复杂肱骨近端骨折属于其特殊类型,多见于移位且稳定性较差的Neer3、4部分骨折。其骨折类型复杂,肱骨头血供破坏较重,发生肱骨头坏死等风险高,且高龄患者往往合并骨质疏松及一种或多种内科疾病,耐受性差,手术方式及内固定材料的选择不当均可严重影响患肢的功能恢复,致残率高,临床治疗颇为棘手,且治疗方式亦存在一定争议。近些年来,随着相关治疗理念更新、各种内置物材料的日益发展及操作水平逐渐成熟,国内外针对复杂肱骨近端骨折的治疗及疗效评价日趋增多,本文试就该领域相关研究进展作一阐述。

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简介：　　 [摘要 ] 目的 :研究分析肱骨近端复杂骨折临床采用内固定材料的临床观察。方法 :此次研究的对象是选择 2014年 1月 ~2016年 1月收治肱骨近端骨折患者 122例 ,将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组 62例 ,对照组 60例 ,对照组采用普通钢板 ,选用国产 T形或三叶草形钢板 ,治疗组采用肱骨近端锁定钢板。结果 :对照组优良率为 90.00%,治疗组优良率为 95.16%,两组比较 ,有显著性差异 (P<0.05)。结论 :肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端三、四部分骨折的一种理想方法。它可以提供有效的固定、减少手术创伤、保护血运 ,术后可早期进行功能锻炼以促进肩关节功能恢复。  　　 [关键词 ] 肱骨近端复杂骨折 ;肱骨近端锁定钢板 ;疗效分析  　

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折的临床特点。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月我院骨科收治的112例肱骨近端骨折患者的病历资料。结果小于50岁的患者以车祸伤和坠落伤为主（75%和14.83%），性别无明显差异。大于50岁者以不慎摔倒伤为主占62.5%，老年女性患者最多见占71.9%；影像学上肱骨骨折按Neer氏分为，2部分骨折68例；3部分骨折26例；4部分骨折14例；骨折脱位4例。合并肋骨骨折16例，气胸者6例，气液胸3例，脑外伤2例，病理性骨折2例。非手术治疗92例（82.1%），手术治疗20例（17.9%），无一例死亡。结论肱骨近端骨折是临床上较常见的骨折，多发生于老年女性患者，因老年女性患者骨质疏松较明显，治疗以非手术治疗为主，但复杂骨折必须手术治疗，并积极治疗合并症及原有骨病，以及早恢复肩关节功能。

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