简介：【摘要】目的：分析总结腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析2019年10月至2021年3月期间在我院接受腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术的隐睾患儿共43例，其中高位隐睾（腹腔型）13例，低位隐睾（腹股沟型）30例，单侧32 例，双侧11例。所有病例年龄范围在9～108（32.21±27.17）个月，2岁以上病例占41.9%。结果：所有病例均顺利完成手术，无分期手术病例。术中出血1～5ml，平均约2ml。手术时长为35～160 min不等，平均约66 min。术后住院天数为2～21(4.6±2.8)天。6例患儿出现手术并发症，其中阴囊水肿3例（7%），均自行缓解。切口愈合不良2例（4.7%），门诊换药后愈合。睾丸萎缩1例（2.3%），其余病例均未出现手术并发症。术后随访1个月～1.5年，显效者39例（90.7%），有效者2例（4.7%），无效者2例（4.7%），总有效率为95.4%。结论：腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术具有操作简单、损伤小、外形美观、术后恢复快、并发症少等优势，尤其在高位隐睾病例中优势更明显，也更安全。证明该手术方法治疗儿童隐睾安全有效，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究对肱骨远端骨折患者实施肱三头肌双窗口入路治疗的安全性及有效性。方法：将本院骨科2020年4月至2022年4月收治的20例肱骨远端骨折患者作为治疗研究对象，对20例患者均实施肱三头肌双窗口入路手术治疗，分析这一手术入路的治疗效果和价值。结果：20例患者手术均成功，术后无感染及皮瓣坏死等并发症出现，骨折愈合时间为（2.69±1.56）个月，术后肘关节活动度为（115.45±12.50）°，治疗优良率高达95.00%（19/20），其中一例患者为骨折延迟愈合。结论：对肱骨远端骨折患者开展肱三头肌双窗口入路手术治疗的安全性及有效性均较高，能更好的显露术野范围，达到预期的手术效果和目的，改善患者预后及骨折部位的恢复。

简介：【摘要】 目的 分析不同入路髓内钉内固定手术治疗胫骨骨折效果。方法 于2020年9月-2022年8月开展研究，将本院收治的70例胫骨骨折患者以随机抽签法分组，各35例，均采取髓内钉内固定手术治疗，对照组手术入路选择髌下入路，观察组选择髌上入路术。对比治疗效果。结果 观察组手术时间、出血量、术中透视时间、住院时间、骨折愈合时间与对照组差异显著（P

简介：【摘要】目的：分析前路手术结合后路手术于单纯后路在脊柱结核治疗中的临床效果和作用。方法：择取于2020年1月-2021年1月期间我院收治的100例胸腰段脊柱骨折的老年患者进行实验，依据随机数字表法将患者分为实验组和对照组，每组50例，对照组病患实施后路手术联合前路手术治疗，实验组采取后路手术治疗，比较对照组和实验组病患的治疗效果和术后并发症的发生情况。结果：接受椎体成形手术与后路手术合并治疗的实验组治疗有效率显著优于进行单纯后路手术治疗的对照组有效率，对照组术后发生并发症的概率明显高于实验组的发生率，两组之间的数据差异具有一定的统计学意义(P

简介：【摘要】目的 探讨治疗胫骨平台后侧骨折采用后侧入路内固定的效果。方法 选取2021年10月-2022年10月本院48例胫骨平台后侧骨折患者，采用后侧入路内固定治疗法，对比研究组后的效果。结果 患者关节功能评分与Rasmussen评分方面，研究组明显要比参照组优（P

简介：摘要：我国铁路事业发展速度快，铁路网遍布全国，承担着运送旅客和运输货物的重任，对保障国民经济健康发展、构建和谐社会具有重大的意义。为此，新时期对于铁路系统建设和管理工作也提出了更高的要求。铁路系统涉及大量新技术、新设备，工作人员必须掌握使用方法，为铁路行车安全奠定基础。新入路大学生是未来铁路系统的中坚力量，应加大人才培养力度，将其打造成为一批具有综合能力和高素质的人才队伍，保障铁路系统运营能力。为此，本文以新入路大学生特点为切入点，从多方面探讨新入路大学生人才培养路径，仅供参考。

简介：【摘要】目的：分析跟骨骨折患者采用锁定钢板经跗骨窦入路治疗方式的临床效果。方法：从我院2020.1-2022.12三年期间内收治的跟骨骨折患者中随机选取90例，平均划分成45例观察组和45例对照组，分别予以锁定钢板经跗骨窦入路和经外侧扩大L入路两种治疗方式并分析二者治疗效果差异。结果：观察组和对照组患者术后恢复中手术时间和骨折愈合时间、并发症以及术前的Bohler、Gissane、根骨宽度等指标并无差异（P＞0.05）；但是观察组患者切口长度及其愈合时间、术后的Bohler、Gissane、根骨宽度相较于对照组表现更好（P＜0.05）。结论：跟骨骨折患者采用锁定钢板经跗骨窦入路治疗效果较好，创伤少，恢复快，安全性高。

简介：摘要：目的：研究远端桡动脉入路（dTRA）穿刺在神经介入诊疗中的效果。方法选择２０２２年５月－２０２３年５月于我院接受神经介入诊疗的１５０例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（ｎ＝７５）与试验组（ｎ＝７５），对照组接受经典桡动脉穿刺，试验组给予经远端桡动脉腕背支穿刺，比较两组穿刺结果、穿刺时间、负性情绪评分、造影手术情况、疼痛情况及并发症发生率。结果试验组一次穿刺成功率７７.３３％，总穿刺成功率９８.６７均高于对照组（Ｐ＜０.０５），试验组穿刺时间２１０.５７±２０.１１ｓ，压迫止血时间１８７.６８±２２.５９ｍｉｎ均短于对照组（Ｐ＜０.０５）；穿刺后试验组ＳＤＳ为４８.２５±４.０８分，ＳＡＳ为４７.６６±３.２９低于对照组，试验组造影手术时间４０.０８±４.２７ｍｉｎ短于对照组，试验组手术成功率９７.３３％高于对照组８８.００％，试验组穿刺后疼痛评分５.７６±０.０８分低于对照组（Ｐ＜０.０５）；穿刺后试验组并发症发生率４.００％低于对照组１４.６７％（Ｐ＜０.０５）。结论dTRA行神经介入诊断和治疗安全可行。

简介：

简介：摘要：目的：分析口内入路下颌角截骨术围手术期患者采用不同护理方法的临床价值。方法：在2023年3月~2024年3月期间入院进行口内入路下颌角截骨术治疗患者中随机选取30例分别采用常规护理（对照组）和循证护理（研究组），记录并对比患者护理效果。结果：研究组经护理后对于健康知识的掌握水平更高，负性情绪评分更低，护理依从性更高，不良事件率更低，护理满意度更高（P<0.05）。结论：在口内入路下颌角截骨术围手术期患者护理期间，采用循证护理可以帮助护士提升患者护理服务质量，其对于患者手术的顺利进行与术后健康的恢复具有良好的促进作用。

简介：【摘要】目的：探析复杂胫骨平台骨折治疗中，内外侧入路手术的应用效果。方法：选取68例复杂胫骨平台骨折患者为对象，摸球法分为2组，每组34例，对照组采用后入路手术方式，观察组采用内外侧入路手术方式，比较两组患者的治疗结局。结果：术后3个月，观察组Rasmussen膝关节功能评分高于对照组（P＜0.05）；组间并发症发生率相比，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：内外侧入路手术方式治疗复杂胫骨平台骨折的效果理想，能快速改善患者术后的膝关节功能，降低并发症发生率。

简介：摘要：目的探讨侧颈低领切口入路在甲状腺手术中应用的可行性和优点。方法选取2021年1月至2022年1月赤峰市医院甲状腺肿瘤病人80例，依据手术治疗方式不同分为观察组与对照组，各40例。观察组行侧颈区低领切口入路甲状腺切除术，对照组行传统颈前低领切口中间入路甲状腺切除术。比较两组各临床指标、术后并发症、嗓音和美容满意度的差异。结果两组病人年龄、性别、病理类型及手术方式等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在手术时间、手术出血量、术后拔管时间及术后第3天血清钙值与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后疼痛VAS评分［（3.82±0.43）分比（5.55±0.50）分］及围手术期总手术并发症的发生率（7.5%比30.0%）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组术后嗓音满意度及美容满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在甲状腺手术中经侧颈低领切口入路，可以减缓术后颈前不适感，手术并发症发生率低，手术切口隐蔽，病人术后嗓音满意度及美容满意度高，可行性好，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究外周血管介入术中经桡动脉入路的应用价值。方法：选取我院2023年6月～2024年6月收治的60例外周血管介入术患者作为研究对象，按照穿刺入路不同分为两组，其中经桡动脉入路30例患者作为观察组，经股动脉入路30例患者作为对照组。比较两组时间指标、并发症发生率。结果：观察组患者加压包扎时间、手术诊疗时间、穿刺时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在外周血管介入术中经桡动脉入路具有明显优势，能缩短加压包扎时间、手术诊疗时间及穿刺时间，并能降低患者并发症发生率，值得推广实施。

简介：摘要目的通过与显微镜下经颞锁孔入路对比，评价神经内镜下经额锁孔入路治疗基底节区脑出血的临床疗效及安全性。方法选择苏州大学附属第二医院神经外科自2017年1月至2020年1月行手术治疗的基底节区脑出血患者105例，其中采用神经内镜下经额锁孔入路手术治疗51例(神经内镜组)，采用显微镜下经颞锁孔入路手术治疗54例(显微镜组)。回顾性分析患者的临床资料，比较2组患者间血肿清除率、术中出血量、手术时间和住院时间、术后1周格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后并发症发生率以及术后6个月日常生活能力评定量表(ADL)评分的差异。结果2组患者的血肿清除率、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)；与显微镜组比较，神经内镜组患者的术中出血量、手术时间明显减少，术后1周GCS评分更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率、术后6个月ADL评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下经颞锁孔入路和神经内镜下经额锁孔入路手术治疗基底节区脑出血均能有效清除颅内血肿，保护神经功能，但神经内镜下手术时间更短，术中出血更少，神经功能开始恢复时间更早。

简介：摘要目的探讨多裂肌间隙入路和经皮入路分别联合伤椎置钉治疗无神经损伤胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2015年1月—2018年1月采用多裂肌间隙入路和经皮入路分别联合伤椎置钉治疗无神经损伤的胸腰段椎体骨折的52例患者的临床资料。经多裂肌间隙入路患者25例(A组)，男19例、女6例，年龄35～67 (49.84±9.11)岁；经皮入路患者27例(B组)，男20例、女7例，年龄21～66(48.44±11.02)岁。比较两组患者一般资料，以及手术出血量、手术时间、术后镇痛药物使用率、术后下地时间及术后住院时间；手术前后不同时间点的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)；比较两组手术前、术后下地前及术后12个月时伤椎前缘高度比值和矢状位Cobb角变化。结果两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。均顺利完成手术，术后随访12个月。A组的手术时间、术后下地时间分别为120(90，136)min、2(1，3)d，均短于B组的144(110，220)min、4(2，5)d，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；A组术后使用镇痛药物例数(2例)少于B组(15例)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者手术出血量、术后住院时间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者术后VAS评分均较术前有明显改善，差异均有统计学意义(P值均<0.01)；A、B组间术前、术后12个月VAS评分比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)，但术后第3天VAS评分比较，A组低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后下地前及术后12个月伤椎前缘高度比值、矢状面Cobb角较术前改善明显，差异均有统计学意义(P值均<0.05)，但两组间同时间点伤椎前缘高度比值和矢状面Cobb角比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论多裂肌间隙入路和经皮入路分别联合伤椎置钉治疗无神经损伤的胸腰段椎体骨折均取得良好疗效，在改善骨折畸形及远期腰背部疼痛上无明显差异，但经皮入路手术时间更长、术后短期腰背部疼痛更严重、下地时间更晚，相较于多裂肌间隙入路手术并不具有明显优势。

简介：摘要目的比较经腹腔肠系膜间隙入路与结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗左侧原发性醛固酮增多症（PHA）的疗效。方法回顾性分析兰州大学第一医院及甘肃省其他5家医院2017年1月至2019年7月70例手术治疗左侧PHA患者的临床资料。患者包括男43例、女27例；28例行经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，42例行经腹腔结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，比较两组患者的一般资料和围手术期结果。结果70例患者手术全部成功完成，肠系膜间隙入路组手术时间短于结肠旁沟入路组［（26.7±8.8）比 （38.9±7.1）min，P<0.001）］，失血量少于结肠旁沟入路组［45（30，50）比 50（40，60）ml，P=0.042］，术后住院时间两组间差异无统计学意义［（4.4±1.0）比 （4.5±1.0）d，P=0.669）］。术后1个月复查，患者电解质及醛固酮肾素比值均正常，53例（75.7%）患者血压基本恢复正常。结论经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行，手术时间短，失血量少。

简介：摘要：目的：分析微创直接前侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的早期效果。方法：选取2008年1月～2021年1月我院收治的股骨颈骨折患者82例，通过奇偶数分组法，分为对照组（后外侧入路手术治疗，41例），观察组（微创直接前侧入路手术治疗，41例），对比两组置换前后Harris评分、手术相关指标以及术后并发症发生率。结果：观察组患者在置换后1、3个月Harris评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间长于对照组，观察组术中出血量、切口长度、置换后红细胞沉降率、置换后引流量、下床行走时间、术后并发症发生率均少于对照组（P＜0.05）。结论：通过微创直接前侧植入进行半髋关节置换术，可以降低患者术后并发症发生率，促进术后快速恢复，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：观察截石位经剑突下入路及侧卧位经肋间入路胸腔镜下前纵隔肿物切除术的效果。方法：选取我院胸腔镜下前纵隔肿物切除术患者74例（2020年9月至2021年12月），随机分为侧卧位经肋间入路胸腔镜下治疗的对照组（37例）与截石位经剑突下入路治疗的观察组（37例），观察手术及术后恢复情况、并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组手术及恢复情况好，并发症发生率低，P＜0.05。结论：截石位经剑突下入路胸腔镜下前纵隔肿物切除术治疗，患者手术情况好且恢复速度快，并发症发生率低，优于侧卧位经肋间入路治疗，值得借鉴。

简介：摘要：目的：评价微创全髋前入路和后侧入路联合应用的临床疗效。方法：将90例需要进行全髋置换的髋关节疾病患者分为两组，分别为实验组和对照组，各45例，对两组患者的疗效进行对比分析。结果：实验组与对照组相比，手术后的出血量明显减少，P

简介：摘要：目的：评价微创全髋前入路和后侧入路联合应用的临床疗效。方法：将90例需要进行全髋置换的髋关节疾病患者分为两组，分别为实验组和对照组，各45例，对两组患者的疗效进行对比分析。结果：实验组与对照组相比，手术后的出血量明显减少，P