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  • 作者: 邹和建 朱小霞 戴生明 王晓冰 赵东宝 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第08期
  • 机构:复旦大学附属华山医院风湿免疫科,上海 200040,上海交通大学附属第六人民医院风湿免疫科,上海 200233,温州医科大学附属第一医院风湿免疫科,温州 325000,海军军医大学第一附属医院风湿免疫科,上海 200433,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要系统性硬化病是一类以皮肤纤维化为主要特征的多脏器受累的自身免疫性结缔组织病。在我国,系统性硬化病的规范化诊疗依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊疗指南的基础上,制定了本规范,旨在规范我国系统性硬化病临床管理方案,对评估疾病的关键方法予以解读,并对疾病的治疗原则、方案给予建议。

  • 标签: 系统性硬化病 诊断 治疗
  • 作者: Jonnazarov Eldor I. Avetisov Sergey E. Cervatiuc Maria I.
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实验眼科杂志》 2022年第11期
  • 机构:莫斯科国立谢切诺夫第一医科大学(谢切诺夫大学),莫斯科 119991,俄罗斯 哈特隆国立医科大学,丹加拉 735320,塔吉克斯坦 阿维森纳塔吉克国立医科大学,杜尚别 734003,塔吉克斯坦,莫斯科国立谢切诺夫第一医科大学(谢切诺夫大学),莫斯科 119991,俄罗斯 眼病研究所,莫斯科 119991,俄罗斯,莫斯科国立谢切诺夫第一医科大学(谢切诺夫大学),莫斯科 1199
  • 简介:摘要目的运用独创的、全新的视力表对聋哑儿童的视力评估系统进行改良。方法本研究纳入2~11岁的聋哑儿童31名62眼,均未诊断过眼部病变。采用标准的Golovin-Sivtsev视力表(俄语:Таблица Головина-Сивцева)、全新的原创技术——Just Evident Images/Jonnazarov Eldor Ikhtiyorovich(缩写为JEI/JEI视力表)和集合卡进行视力检查。JEI/JEI视力表由13个不同大小的彩色视标组成,每行视标的宽度和高度相等,这些视标均为儿童甚至幼儿可以识别的物体。结果Golovin-Sivtsev视力表和JEI/JEI视力表测量右眼和左眼视力结果在16人和13人中一致,分别占51.6%和41.9%,在15和18人中存在差异,分别占48.4%和58.1%。在视力为0.1~0.4的儿童及视力为0.2~0.4的2~5岁儿童中,采用JEI/JEI视力表测得的视力较Golovin-Sivtsev视力表高。结论JEI/JEI视力表在聋哑儿童视力测量中具有临床实践前景。JEI/JEI视力表应用特殊卡片重复视标,可简化视力测量并提高有效性。

  • 标签: 视力 聋哑儿童的视力测量 视力表 视标
  • 简介:摘要生理性起搏主要包括双心室起搏、希氏束起搏和左束支起搏,其中后两者统称为心脏传导系统起搏。与传统右心室起搏相比,生理性起搏可以减少心力衰竭和心房颤动的发生。希氏束起搏是最生理的起搏方式,但定位困难、操作难度高及长期安全性风险限制了其推广和应用。左束支起搏在保持生理性起搏的同时弥补了希氏束起搏的缺陷,成功率高,起搏参数良好,且安全性和临床疗效得到证实,目前已成为心脏生理性起搏的热点方式。本文回顾了心脏传导系统起搏的发展历程,解析关键技术和诊断标准,比较各种起搏方式的优缺点,深入讨论目前存在的问题及改进方法,并对未来发展方向进行展望。

  • 标签: 心脏传导系统 传导系统起搏 希氏束起搏 左束支起搏 心脏再同步化治疗
  • 简介:摘要多种血液系统疾病可累及肝脏,并导致复杂多样的临床表现,如高非结合型胆红素血症、单克隆性免疫球蛋白升高、门静脉或肝静脉血栓形成/门静脉高压、肝脾肿大及肝脏铁沉积等临床表现。现简要论述常见溶血性疾病、凝血和抗凝因子缺陷、骨髓增殖性肿瘤、噬血细胞综合征、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等血液系统疾病的肝脏表现,以帮助临床医生更好诊治此类疾病。

  • 标签: 血液病 肝脏疾病 肝脏表现
  • 简介:摘要创伤登记是收集并记录创伤患者救治过程及时间节点的重要工具,创伤数据库的运行对降低患者病死率、促进创伤救治体系建设、制定政策提供参考依据有重要意义。美国、英国、德国等发达国家已建立创伤登记系统并成熟运行。国内创伤登记系统处于起步阶段,尚存在数据缺失、数据不连贯、并发症不填写、忽视出院后治疗数据、人力财力限制等问题。在人员固定、资金支持、数据持续监测等方面还有很大的提升空间。笔者就国内外创伤登记系统、数据分析与临床价值、运行机制及面临的挑战等方面进行综述,强调创伤登记系统对创伤救治工作的重要性,以提升院前、院内救治效率,为临床科研提供重要数据支撑。

  • 标签: 创伤和损伤 登记 数据库
  • 简介:本文通过审视居民健康卡与电子健康档案的内在有机联系,根据部、省、市(县)各级开展的居民健康卡注册管理业务需求与特点,提出了基于三级卫生信息平台的三级卡管系统架构设计、系统功能设计;还提出了系统为居民、卡管理机构、医疗卫生机构、其他机构带来的重要应用。为促进分级建设的卡注册管理系统实现互联互通,本文最后阐述了在系统建设中应依据的标准与规范内容,提出了开展卡管系统建设的几点思考。

  • 标签: 居民健康卡 系统架构 功能设计
  • 简介:摘要推动医疗机构办公自动化、网络化,医疗信息的全面共享,这是业内外人士共同关注的课题。只有强化信息化建设,逐步完善信息化医院与相关企业,方可提升医院的整体运行效率,实现医院的持续稳步发展。为此,文章将对医院信息化建设相关问题展开深入探讨,并提出相应措施。

  • 标签: 医院 信息化管理 措施
  • 简介:Ghrelin是由Kojima等于1999年发现的一种28肽,该物质最初由大鼠胃组织提取物中分离得到,是生长激素促分泌物受体(growthhormonesecretagoguereceptor,GHSR)的天然内源性配体,能促进生长激素(GH)释放。进一步的研究表明.ghrelin主要来源于胃肠道,也可由下丘脑、垂体和多种外周组织器官产生。其受体在体内广泛分布,具有调节GH分泌、摄食和能量平衡,影响神经内分泌以及胃肠功能、心血管系统、记忆、睡眠等多种生物学作用,是近年来研究的热点。

  • 标签: GHRELIN 消化系统疾病 生长激素(GH) receptor GHRELIN 组织提取物
  • 简介:多种系统性疾病都可以引起甲改变,有些具有特异性。大部分系统性疾病的甲表现为非特异性,同一种疾病可以有多种甲改变,不同疾病可以有相同甲改变。本文就常见甲表现及引发的系统性疾病进行综述。

  • 标签: 系统疾病 甲病
  • 作者: 王勤辉
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(荣县人民医院四川自贡643000)【中图分类号】R473.29【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0004-02血液透析是急性和慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的一种方法,它的治疗方法是把人身体的血液引流至体外,同时利用透析器进行弥散、超滤、吸附和对流,再进行物质交换,体内的多余水分和代谢物会被透析器清除掉,保证了人体电解质与酸碱的平衡,最后把经过净化的血液再输回到人体。什么病症下需要血液透析需要做透析的疾病很多,例如用于急性肾损伤,急性心力衰竭或者药物难以控制的高血压,严重代谢性酸中毒,不易纠正的高钾血症,高钙血症,低钙血症及高磷血症,慢性肾衰竭引起的贫血,尿毒症神经病变,尿毒症胸膜炎和心包炎,慢性肾衰竭导致的严重营养不良,器官功能障碍及全身的状况下降等。总的来说,透析治疗的方法都是治疗急性或者慢性的肾衰竭和其他严重疾病的重要方法。血液透析的工作原理血液透析俗称“人工肾”,因为它可以通过透析的方法代替人身体肾不能正常发挥的功能,例如维持酸碱平衡,清除代谢废物等。它是将血液与透析液分别放在一个人工合成的半透膜的两侧,再根据各自不同的渗透压、浓度,使其相互进行扩散从而进行治疗的办法。做透析时,首先将病人的血液通过血管通路导入动脉管道、去泡器,最后到达透析器,人体血液和透析液在借助于透析器内的半透膜进行逆流交换,交换后的透析液进入废液槽,被净化后的血液经过去泡器、静脉管道再通过静脉血管重新输入病人体内,目的是使病人血液被清洗和净化。什么是血液透析水处理系统血液透析水处理系统是一种对人体血液进行净化的系统,水处理系统的核心部件就是反渗透膜。它的工作程序是运用反渗透的原理,使用水的压力,将水从较高浓度方渗透到较低浓度,较高浓度方的细菌杂物、可溶性固体、有害有机物均不能无法渗透到高精密的反渗透膜里。水处理系统包括沉淀物过滤器、水质软化器、去离子装置、反渗透装置、高效过滤器、紫外线消毒器、活性炭过滤器及水桶。常用的水处理系统是利用反渗透的原理进行多级纯水过滤。对于透析用水处理的要求,可以从三个方面来看:1.物理品质。物理品质主要是看系统的稳定性和出水量。保障足够的出水量,可以为更多床位患者进行血透提供足够的水压,并确保透析器工作过程中的稳定性。2.化学品质。水处理的电导度和离子清除率都必须达到适用标准,以保证透析过程的顺利进行
  • 简介:

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  • 简介:摘要通过建立输血科智能管理系统,实现了血液从入库到出库的智能化管理,输血科管理系统和检验科LIS及医院HIS之间信息共享,有效提高临床医生护士及输血科工作人员的工作效率,优化了工作流程,使临床输血更加规范和科学化,保障输血安全及合理应用。

  • 标签: 输血科 智能管理系统 输血安全
  • 简介:摘要以系统器官为中心的整合教学成为目前国内医学院校教学改革的主流。本文介绍了上海交通大学医学院开展消化系统整合教学的意义,从理论课程、PBL课程、见习课程、考核方式及效果评价等方面详细介绍了消化系统整合教学的方式和教学课程,总结出消化系统整合教学的实践经验,主要有制度的强力保障、充足的教师资源储备以及良好的反馈机制,并提出了整合教学中存在的主要问题是缺乏相应的配套教材以及授课教师之间缺乏深度磨合等。

  • 标签: 消化系统 整合课程 教学改革
  • 简介:摘要咯血(hemoptysis)是指喉以下呼吸道和肺部出血经口咯出的一种临床症状。至于大咯血国内外尚无统一的界定标准。通常认为24h内咯血总量达500mL以上或一次咯血量大于300mL以上可称为大咯血。然而临床上咯血量的多寡与病情的严重程度并不完全一致,如某些体弱久病或老年患者咯血时部分血被咽下而影响咯血量的判断。因此对于大咯血的认定不应拘泥于具体的数量,还需结合病人的情况,如神志、面色、脉搏、呼吸、血压、发绀等。确切而言凡咯血威胁生命者均应视为大咯血。

  • 标签: 咯血 呼吸道
  • 简介:20051559血清促红细胞生成素水平和可溶性转铁蛋白受体水平测定的意义;200515601-苏糖酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效;20051561重组人红细胞生成素6000U每周1次治疗非透析患者肾性贫血的临床观察;2001562rhG-CSF穴位注射治疗化疗后粒细胞减少的临床研究;20051556血透患者深静脉导管行血液透析的临床比较;

  • 标签: 血液系统疾病
  • 简介:综述了系统化整体护理实践与理论的探索,提出更新观念、适应护理模式转变,进一步明确医护、护患关系,立足现有、力争创新方面做了总结。

  • 标签: 系统化整体护理 实践 理论
  • 简介:本工作研制了心电数据库生成系统,并应用该生成系统建立了SD-MU心律失常心电数据库。心电数据库生成系统采用模块化程序设计,系统包括数据采集、打印输出、注释生成和系统服务等模块。应用本系统还可生成其他类型的心电数据库。

  • 标签: 心电数据库 生成系统
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  • 简介:“军事卫勤作业系统”(简称:战卫一号)是根据总参和总政联合颁发的参谋“六会“新技能标准而研制的软件系统,是以军委新时期军事战略方针为依据,以平战结合为原则,以推动科技练兵深入发展为目的,以全军“三期网”为依托,为军事卫勤作业基本技能提供一个高效实用、先进的作业平台。

  • 标签: 军事医学 系统运行环境 军事卫勤作业系统 战卫一号