简介:摘要目的研究急危重症患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumonia,VAP)死亡的危险因素,旨在降低急危重症患者VAP的病死率。方法回顾性分析2012年10月1日至2013年12月31日期间,四川省人民医院急诊重症监护病房(Emergencyintensivecareunit,EICU)收治的VAP患者的临床资料,分为死亡组与生存组,比较性别、年龄、入住ICU时间、机械通气时间、留置胃管、体位、意识情况、质子泵抑制剂的使用、糖皮质激素的应用、气管导管类型、纤维支气管镜的使用、慢性病史、并发多器官功能障碍综合征(Multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)、原发病等因素的差异性。结果死亡组年龄明显大于生存组(P<0.05);VAP死亡组并发MODS的患者比例高于生存组(P<0.05)。多因素回归分析发现,年龄是EICU呼吸机相关性肺炎患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论医务人员需要严格掌握呼吸机使用的指征,了解VAP死亡的危险因素,尽可能的避免VAP的发生,降低病死率。
简介:摘要目的研究分析呼吸机停机时给予护理干预后获得的临床效果。方法此次研究对的对象是选取我院2015年09月—2017年09月呼吸内科重症患者126例,将其临床资料进行回顾性分析。通过随机数表法完成呼吸内科危重患者的随机分组。A2组(对照组?63例)呼吸机停机时选择常规护理;A1组(观察组?63例)呼吸机停机时选择常规护理+针对性护理。对比两组呼吸内科危重患者完成护理后在撤机时间以及撤机成功率两方面表现出的差异。结果A1组重症患者撤机时间为1.2天-4.2天,患者平均撤机时间为(1.6±0.6)天。患者的呼吸机成功撤离共包括62例,撤机成功率为98.41%;A2组重症患者撤机时间为1.6天-5.6天,患者平均撤机时间为(2.2±1.3)天。患者的呼吸机成功撤离共包括50例,撤机成功率为79.37%;在撤机时间以及撤机成功率两方面,组间表现出显著差异(P<0.05)。结论针对呼吸内科重症患者在呼吸机撤机过程中,应该给予必要的护理干预,对患者实施心理护理、对患者的疾病情况进行认真观察,对患者给予必要的营养支持等,最终有效缩短对患者撤机时间,成功将撤机成功率提高,最终显著提高患者的生活质量。
简介:摘要目的强化干预措施对预防ICU呼吸机相关肺炎的价值研究。方法2011年10月-2012年6月期间入住我院综合ICU使用呼吸机>48小时的所有患者155人作为干预组,2010年10月-2011年6月入住ICU的类似患者140人,观察2组患者的VAP发生率,VAP日感染率及VAP调整感染。结果干预组VAP发病率18.71%,VAP日感染率21.54‰、VAP调整感染5.14‰明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论强化干预措施能降低ICU呼吸机相关肺炎的发生,值得大力推广。
简介:摘要目的分析及研究呼吸内科无创呼吸机使用的安全隐患,并提出相应的管理对策。方法随机的选取2013年9月至2014年11月在某医院呼吸内科使用无创呼吸机进行治疗的患者158例,随机的将其分成两组,治疗组和对照组,每组79例患者。对照组患者在使用无创呼吸机治疗的时候采取常规的护理方式,治疗组则针对无创呼吸机使用过程中的安全隐患采取相应的护理干预,比较两组患者的满意度以及不良反应的情况。结果治疗组患者的满意度明显高于对照组,且产生的不良反应明显少于对照组。结论在使用无创呼吸机进行治疗的时候,要针对容易出现的安全隐患,采取相应的护理干预措施,才能有效的提高患者额满意度。
简介:摘要目的探讨浅快呼吸指数预测ICU中COPD患者撤机的临床价值。方法选择2011年10月~2013年10月于我院ICU病房就诊的进行机械通气治疗的COPD患者30例,在患者无呼吸条件支持的情况下进行浅快呼吸指数的测定,随后对患者进行撤机,观察患者撤机结果和浅快呼吸指数之间的关系。结果撤机成功患者有23例,撤机失败患者有7例,撤机成功的患者的浅快呼吸指数明显低于撤机失败的患者,且P<0.05,差异具有统计学意义;浅快呼吸指数在预测COPD患者撤机成功方面的灵敏度为80.00%,特异度为57.14%。结论浅快呼吸指数在预测ICU中慢性阻塞性肺病患者撤机成功时操作简便,无创伤性作用,且预测价值良好,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:探索无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将已接诊的80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法划为观察组和对照组,对照组中40例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,对其给予人工气道机械通气治疗,观察组中40例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,对其给予无创呼吸机治疗,观察记录两组的治疗前后血气指标和临床疗效并进行分析对比。结果:治疗前两组血气指标(包括PaO2、PaCO2)无明显差异(P>0.05)而治疗后两组血气指标均有利好转变且观察组优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组且数据差异明显(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗对改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的血气指标,提升临床疗效作用明显,是值得推广的一类治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的方法。
简介:摘要目的通过检测和分析不同献血次数机采献血者血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、红细胞压积(HCT)的变化及其与血小板捐献行为之间的关系,为科学组织开展血小板捐献采集工作以及对血小板捐献者的健康保障工作,提供参考和指导。方法随机选取148名机采献血者作为研究对象,将研究对象按2017年献血次数分为1~9次组,研究不同献血频率对各血液指标的影响。结果随着2017年血液捐献频率的增加,献血者体内SF含量逐渐下降,各组间差异有统计学意义(P<0.05),且2017年献血9次者铁缺乏率高达73%。结论固定单采献血者铁营养状况与献血频率密切相关。一年内捐献4次机采血小板者铁缺乏比率明显上升。
简介:摘要目的观察重度呼吸衰竭采用呼吸机辅助呼吸治疗的临床治疗效果。方法将72例重度呼吸衰竭患者随机分成对照组和观察组各36例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规+无创呼吸机治疗,对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗后的SaO2、PaO2、pH均增大,PaCO2均降低,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的呼吸频率与心率均降低,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的气管插管率与死亡率,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创呼吸机辅助呼吸治疗重度呼吸衰竭临床效果满意,值得推广。