简介:摘要目的探讨行输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症发生情况。方法选取自2013年1月至2016年6月收治的行输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石患者96例,术前通过B超、尿路平片、静脉尿路造影、CT、肾小球滤过率(GFR)等医疗检查措施查看患者的结石及肾脏情况,根据检查结果采用输尿管硬镜或软镜对患者行输尿管镜碎石术(URS),观察所有患者结石清除情况及并发症的发生情况。结果96例肾和输尿管结石患者中,一次治疗结石清除84例,占87.5%;结石残留12例,占12.5%;碎石时间(11.0~91.0)min,平均碎石时间(35.3±22.4)min。(1)术中并发症包括手术失败,结石退回肾脏,输尿管穿孔,出血,输尿管黏膜部分剥脱;(2)术后近期并发症包括尿路感染,尿脓毒血症,肾包膜下血肿,持续性肉眼血尿,双J管回缩;(3)术后远期并发症包括输尿管梗阻,输尿管狭窄。结论对行输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石并发症发生的相关因素进行全面分析,并根据分析的结果实施有效的治疗及预防措施,可以有效的改善患者病情,减少并发症的发生,缩短碎石时间,使得治疗取得良好的疗效。
简介:摘要目的探讨社区医院-家庭的综合康复治疗模式对脑卒中后遗症患者日常生活能力和生活质量的影响。方法对每一位脑卒中患者进行评估,根据患者不同的状况制定菜单式的康复治疗方案,早期以社区医院康复治疗为主,后期逐渐以家庭跟踪治疗为主。神经生理学疗法针灸、推拿等。常规运动疗法维持和改善关节活动范围训练、关节松动术、增强肌力和肌肉耐力的训练、恢复平衡训练、协调功能训练、站立步行功能训练等。作业疗法根据患者实际功能情况对其进行相应的日常生活活动(穿衣、收工、拼图等)的训练。心理干预全面了解患者,理解病患队患者的意义,关注患者的心理需求和社会状况,重视与患者的沟通技巧。家庭评价关注病患与家庭间的相互影响,与患者建立长久信赖的医患关系,提供人性化照顾,对问题进行连续性管理。教会患者和家属或护工正确的辅助训练及护理方法,以便患者在家也能进行训练,同时减少护理不当所致的患肢再次损伤。对每一位病人进行跟踪记录,根据患者的康复情况,及时调整康复治疗方案。结果147例中痊愈8例占5.44%,基本痊愈27例占18.37%,显著好转71例占48.30%,好转31例占21.09%,无效10例占6.80%。总有效137例,总有效率达93.20%。结论通过社区医院-家庭的综合康复治疗模式,是脑卒中后遗症患者能够最大程度的达到生理与心理健康,提高日常生活活动能力和生活满意度,具有较好的社会经济效益,投入低,可操作性强,值得社区推广。
简介:摘要目的观察西宁地区中青年脑卒中患者急性期卒中后抑郁(poststrokedepression,PSD)发生情况及与血清hs-CRP、Hcy关系。方法收集世居西宁地区124例中青年动脉粥样硬化性脑梗死汉族患者,根据目前脑血管病指南治疗,登记所有患者入院时人口学资料、既往病史、有关临床资料,入院后及发病15天给予血清hs-CRP、Hcy化验。入院后及发病15天进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分)评定,通过参考《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)躯体疾病所致心境障碍(293.83)的标准,将患者分为PSD组和非PSD组,计算西宁地区中青年卒中急性期抑郁的发生率、比较两组血清hs-CRP、Hcy水平。结果西宁地区中青年动脉粥样硬化性脑梗死患者发病15天时PSD的发生率为34.68%,女性发生率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。PSD组入院时血清hs-CRP、Hcy水平与非PSD组比较,差异无统计学意义(P>0.05),发病15天血清hs-CRP、Hcy水平高于非PSD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西宁地区中青年动脉粥样硬化性脑梗死患者急性期抑郁发生率较高,女性较男性高发,卒中后抑郁发生与血清hs-CRP、Hcy水平增高有关。
简介:摘要目的调查分析高原寒冷缺氧地区不同年龄成年人骨丢失率与骨密度情况,为该地区人群骨质疏松症诊断提供参考标准。方法将2013年3月~2015年3月来我院进行健康体检、长期居住在高原寒冷缺氧地区的成人568位作为实验研究对象,使用双能X线骨密度仪EXA-3000测定实验对象的右脚部跟骨骨密度值。结果该地区男女都在30~39岁达到骨量峰值,随着年龄增长,骨密度开始逐渐下降;该地区男性骨密度含量高于女性,但差异不大,无统计学意义;而且女性骨密度略低于低海拔,更年期后更明显,但男性居民骨密度比低海拔要明显高,P<0.05。结论高原寒冷缺氧地区不同年龄、性别的成年人骨密度含量有差异,不同海拔地区成年人骨密度含量也不同,应依据不同年龄、性别及海拔建立骨质疏松诊断标准。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病和代谢综合症与心肌结构和微血管的相关性。方法回顾性分析我院2009年1月至2012年1月间收治的79例冠状动脉搭桥手术患者的临床资料,将其分为无2型糖尿病与代谢综合征组(对照组)、2型糖尿病组以及代谢综合症组,对其生化与心脏指标进行检测与组织学分析。结果三组患者中心静脉压、肺毛细血管楔压、心脏指数、射血分数、二尖瓣室间隔比值之间的差异均具有统计学差异(P<0.05)。动脉管壁面积/圆周率在三组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉压、肺毛细血管楔压、心脏指数、射血分数、二尖瓣室间隔比值不依赖于心肌细胞宽度的改变。
简介:摘要目的研究MeJA、ABA和Ca2+处理对甘草(Glycyrrhizaspp.)幼苗活性氧代谢及保护酶活性的影。方法以甘草幼苗为材料,分别用10-4mol/LMeJA和ABA及8mmol/LCaCl2溶液处理甘草幼苗24h,测定其体内超氧阴离子自由基(O2-)、过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)含量及保护酶(SOD、POD、CAT)的活性。结果甘草幼苗在上述三种处理下H2O2含量均较对照显著下降,而O2-含量除在MeJA处理下较对照上升外,在其他两种处理下的变化则相同于H2O2含量的变化;脯氨酸的含量除在Ca2+处理下较对照上升外,在其他两种处理的变化则相同于H2O2含量的变化;MDA含量除在MeJA和Ca2+处理下较对照上升外,ABA处理下低于对照;SOD活性在Ca2+处理下显著高于对照,在其他两种处理下显著低于对照;POD活性在ABA和Ca2+处理下显著高于对照,在MeJA处理下显著低于对照;CAT活性则表现出在MeJA和ABA处理下活性显著高于对照而在Ca2+处理下显著低于对照。三种处理下甘草幼苗SOD,POD,CAT三种保护酶相互协调,有效地清除了三种处理条件下产生的少量活性氧,使活性氧维持在一个较低水平上,有效降低膜脂过氧化水平,防止其他伤害过程的发生,使甘草植株维持较正常的生长发育。
简介:摘要目的研究分析分离年龄与留守时间对留守儿童行为与情绪问题的影响。方法对264名留守儿童与220名非留守儿童利用青少年行为自评量表、儿童孤独感量表、儿童抑郁自评量表进行调查研究。结果调查结果显示,非留守儿童的社交问题、攻击行为、外化行为、行为问题、焦虑抑郁以及内化性为问题得分上均低于留守儿童;在对比留守儿童与非留守儿童留守时间×分离年龄方差的时候,两组儿童行为问题的相关因子得分并不显著;而儿童的抑郁与行为问题躯体主诉、思维问题、焦虑抑郁、内化行为等因子上分离年龄与留守时间效应较为显著,行为问题总分上分离年龄与留守时间交互效应边缘较为显著。结论留守引起的亲子分离对儿童行为适用于情绪的发展会产生不利影响,在幼儿时期与父母分离,分离的时间无论长短,均会儿童的行为与情绪产生不利影响,但年龄较大的时候与父母分离,分离时间越长,对儿童行为与情绪的影响更为严重。