简介：目的：经颅底扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向颅底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本文探讨该入路的手术方法和适应证。方法：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果．并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果：所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例．次全及大部分切除5例。术后死亡1例，其余病例均无严重并发症。结论：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中颅底、鞍旁肿瘤、颅眶沟通瘤及部分自中颅底向后颅底或颅外生长的肿瘤。

简介：【摘要】目的：对医院实施完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的安全性以及手术技巧进行探讨。方法：回顾性分析于2022年4月到2023年6月间我院收诊的行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的30例患者作为研究对象，对临床资料进行分析。结果：有29例患者成功完成腔镜手术，手术成功率为96.67%，平均手术用时为（96.08±20.21）分钟，平均手术出血量为（35.08±10.61）ml，平均住院时间为（3.38±1.32）天。有6例出现并发症，经对应治疗后均恢复正常。结论：对于良性结节、甲状腺腺瘤等病症，采取完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术方法进行治疗，成功率高，副作用小，而且手术瘢痕小，对患者起到了较佳的美容作用。

简介：【摘要】目的 分析扩大翼点入路治疗颅脑车祸损伤的效果。方法  从2021年8月-2023年8月的颅脑车祸损伤患者中随机抽取40例，双盲法分为A组（20例，常规手术入路）和B组（20例，扩大翼点入路），对比两组效果。结果 B组死亡率、植物生存率低于A组（P＞0.05）；B组重度残疾率低于A组（P＜0.05）；B组中度残疾率高于A组（P＞0.05）；B组恢复良好率高于A组（P＜0.05）；B组术后不良事件发生率低于A组（P＜0.05）。结论   颅脑车祸损伤患者手术采用扩大翼点入路，能提高预后，降低死亡率、残疾率、术后不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：在 3D打印技术支持下探索分析两种手术切口（改良 Stoppa切口与腹直肌旁切口）在治疗髋臼和骨盆骨折的临床疗效。方法： 2014.1~2017.1于聊城市中医医院筛选 36例髋臼骨盆骨折患者（已在 3D打印技术支持下行手术治疗并获得随访），分为两组。术前在 3D打印技术指导下建模并 1:1打印出具体模型，评估骨折类型并给予钢板预弯。通过比较研究分析以下内容，包括手术用时、术中出血、并发症以及髋关节功能评分等指标来评判两种手术入路的优缺点。结果：腹直肌旁入路组 手术时间、 术中出血量少于行改良 Stoppa入路 组 ，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；两组病例骨末次随访髋关节功能以及术后并发症无统计学意义（ P＞ 0.05） 。 两组病例骨折复位质量比较无统计学意义(P＞ 0.05)。 结论： 3D打印技术对于复杂骨折的复位与固定 ， 两种手术入路在 骨折复位质量比较无明显差异，但是 腹直肌旁入路，手术时间短，术中出血量少， 能更好的暴露单侧髋臼四边体以及高位耻骨上支。

简介：【摘要】目的 探讨经皮入路与椎旁肌入路椎弓根钉棒技术在腰椎骨折治疗中的应用效果及其对患者创伤、术后恢复的影响。方法 选取2020年5月-2021年10月本院70例腰椎骨折患者，随机分为对照组（椎旁肌入路椎弓根钉棒技术内固定，35例）与观察组（经皮入路椎弓根钉棒技术内固定，35例），对比治疗效果。结果 乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）和血清肌红蛋白（Myo）方面，观察组较对照组低（P

简介：摘要：目的：探究三踝骨折实施改良前外侧入路联合改良后内侧入路切开复位内固定治疗的具体效果。方法：以64例三踝骨折为监测对象，随机分为两组展开分析，其中对照组32例实施传统固定治疗，观察组32例实施改良的前外侧联合后内侧入路切开复位内固定治疗。比较两组疗效，以及干预前后的踝关节功能。结果：相较对照组，观察组的治疗总有效率更高，且干预后的踝关节功能评分也高于对照组，差异P<0.05。结论：在三踝骨折患者的切开复位内固定治疗中，改良前外侧联合后内侧入路具有积极效果，突出体现在增强疗效和改善踝关节功能方面，值得推行。

简介：环境．病毒．人类已经查明，人类生活环境中潜伏着许多病毒，主要包括肠道病毒、肝炎病毒、腺病毒、轮状病毒、呼肠孤病毒。它们与害人的魔鬼无别，一旦感染人体，便可能引起肝炎、脑膜炎、结膜炎、呼吸道疾病、腹泻、皮疹、先天性心脏畸形等多种疾病。这些病毒特别喜欢潜...

简介：摘要目的分析应用全面预防护理措施对行髋部骨折术后的老年患者发生对侧髋部再次骨折的预防作用。方法随机抽取在医院自2015年3月至2016年2月就诊的老年髋部骨折病人共有60例，将全部病人平均地划分成全面预防组与对照组。其中，全面组的病人实施全面预防护理措施，而对照组的病人不实施相应的预防措施。分析两组病人在手术结束的一年后髋部功能的状况与在一年中产生对侧髋部再骨折的比例。结果在全面预防组中共1例病人发生失访，而在对照组中共2例病人发生失访。全面预防组病人的对侧髋部再骨折的比例比对照组的显著减少，组间比较存在统计学上的差别（P<0.05）；全面预防组病人的髋部功能康复分值比对照组的显著增加，组间比较存在统计学上的差别（P<0.05）。结论应用全面预防护理措施对行髋部骨折术后的老年患者发生对侧髋部再次骨折的预防作用显著，同时能够明显改善病人的髋部功能。

简介：摘要目的探讨脊柱侧弯矫形术后协助患者站立对降低全髋关节术后发生体位性低血压的护理。方法选择２０１２年１月～２０１２年１２月在本科接受全髋关节置换手术的患者４０名，随机分为实验组和对照组，每组各２０例。对照组采用常规护理，术后第８天在５分钟之内摇高床头，协助患者站立；实验组采用三步法的方法协助患者站立，比较两组患者术后第１次坐起和下地时体位性低血压的发生率。结果实验组患者术后第１次坐起和下地时体位性低血压的发生率低于对照组，（Ｐ＜０．０５）。结论全髋关节置换术后三步法站立协助患者坐起，能有效降低体位性低血压的发生率，减轻患者的疼痛程度，促进其早日进行功能锻炼，有利于患者术后的康复。

简介：摘要目的探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响。方法选取2015年11月-2016年9月期间在我院自然分娩的200例产妇，随机分为2组，每组100例。对照组采用传统接生，观察组采用无保护会阴接生。比较两组产妇会阴裂伤程度和会阴侧切率。结果对照组产妇会阴Ⅱ度裂伤率（23.00%）明显高于观察组（12.00%），会阴侧切率（40.00%）明显高于观察组（16.00%），差异有统计学意义(P＜0.05)。结论无保护会阴接生能有效减轻会阴裂伤程度，降低会阴侧切率，减轻产妇产后会阴疼痛，利于产妇产后恢复，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：目的：评价脊柱侧弯患者采用综合护理模式对脊柱功能恢复的影响。方法：在2020年3月至2020年9月本院接治的脊柱侧弯患者患者中随机进行抽选，将其中88例患者纳入实验，按照数字表法对所有患者进行分组，分别为对照组和实验组，每组均录入44例患者。两组患者分别应用传统护理干预（对照组）和综合护理模式（实验组），护理结束后对比分析两组的护理效果。结果：研究结果显示，实验组患者的心理状态相较于对照组明显更优，并且实验组患者的康复度明显更高，差异显著（P＜0.05）。结论：综合护理干预对脊柱侧弯患者的心理健康具有积极的影响。在脊柱侧弯的康复过程中，综合护理模式可以提供全面的护理支持，包括身体康复、疼痛管理、心理支持等方面，从而改善患者的心理状态。综合护理模式的实施需要多学科的合作，包括医生、护士、物理治疗师和心理健康专家等，他们共同协作，为患者提供全面的护理服务。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折脱位合并同侧肱骨干骨折治疗方法。方法回顾性分析我院创伤骨科临床收治的肱骨近端骨折脱位合并同侧肱骨干骨折的病例，探讨其治疗方式的选择。结果该病例通过外旋手法复位夹板固定术，使关节复位骨折复位。结论通过手法复位用于老年患者肱骨近端骨折脱位合并同侧肱骨干骨折，疗效切实有效。

简介：摘要目的简要总结我科近三年来一期同侧人工膝、髋关节置换术的临床应用经验,包括手术适应症、禁忌症、术前危险因素的评估及处理、术前康复锻炼及其教育、手术技巧、术后并发症预防及处理、术后及出院后康复锻炼等围手术期管理的临床经验.方法严格按照手术适应症、禁忌症选择患者,其中类风湿性关节炎３例,强直性脊柱炎１例两侧,老年性骨性关节炎和创伤性骨关节炎各２例,积极术前危险因素的评估及处理后,按照相关标准和规程行一期同侧人工膝、髋关节置换术,次序为先膝后髋,分别采用HSS标准和Harris标准进行疗效评定.积极防治术后并发症,积极康复锻炼及其教育.结果手术均按照相关标准和规程顺利完成,未出现明显并发症,术后近期X线评估及临床评估较满意.X线评估较临床评估更好.充分准备的情况下,术后并发症并没有明显增加.术后膝、髋关节康复锻炼需要协调进行,比单关节置换困难.结论一期同侧膝、髋关节置换术是有效、安全的治疗方法,具有一次手术解决患者同侧膝、髋关节的病患、住院时间短、手术及住院费用低等优点.但是一期双关节置换手术技术要求高,出血量大,对患者的创伤大,应严格掌握适应症,康复过程艰苦漫长,需协调进行,应予高度重视.关键词人工膝、髋关节置换术一期同侧手术并发症康复中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１２６－０１

简介：目的分析自体血回输对儿童脊柱侧弯术中凝血功能的影响。方法198例采用自体血回输技术的脊柱侧弯患儿,根据回输血量占循环血容量的比例分为3组,A组：回输血量小于循环血容量的10%,B组：回输血量占循环血容量的10%-50%,C组：回输血量大于循环血容量的50%。分别检测手术前,回输前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原含量（FIB）。结果A组回输后Hb和HCT比回输前提高（P〈0.05）。B组回输后Hb和HCT较回输前上升,PT、APTT延长,FIB降低（P〈0.05）。C组回输后较回输前PLT和凝血功能减退更明显（P〈0.05）,回输后Hb、HCT较回输前有明显提高（P〈0.05）。结论儿童脊柱侧弯术中回输自体血有利于减少患儿失血量和异体血输注。对于大量失血患儿,术中需监测患儿凝血功能,及时补充新鲜血浆、血小板或其他凝血因子。

简介：

简介：

简介：目的探讨偏侧颅骨切除术治疗大面积大脑中动脉梗死手术时机对患者预后的影响。方法32例大面积大脑中动脉梗死患者采用偏侧颅骨切除术，18例于脑疝出现前施术（脑疝前手术组），14例经影像学检查证实脑疝后施术（脑疝后手术组），比较两组患者的病死率、术后3个月的功能转归情况。结果脑疝前手术组病死率16,7％，术后3个月Barthel指数（66．94±17．75）分，优于脑疝后手术组的57．1％和（38．43±9．82）分，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论脑疝前施行偏侧颅骨切除术可降低大面积大脑中动脉梗死患者的病死率，改善预后。

简介：

简介：摘要目的总结手术治疗青少年脊柱侧弯的护理体会。方法在治疗中实施相应的临床护理。结论对手术患者，完善术前检查、术前准备，训练呼吸功能及床上大小便，加强必要的心理护理。术后密切监测生命体征，保持呼吸道通畅,预防肺部感染，观察脊髓神经功能变化，做好引流管及定期翻身护理，落实健康宣教及出院指导，是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨当静脉输液与血压监测在同一肢体时，使用正压接头对输液并发症的效果研究。方法选取2017年08月--2018年11月在本科行乳腺癌根治术的患者80例，采用随机数字表法将80例患者分为观察组40例和对照组例。对照组采用常规输液，留置针末端用肝素帽与输液器链接进行输液。观察组留置针末端用正压接头与输液器连接进行输液。比较两组的回血率、堵管率。结果实验组的回血率、堵管率明显低于对照组（P<0.05）。结论当输液与测血压在同一侧肢体时，正压接头的使用可有效减少浅静脉针使用中的回血率及堵管率，值得临床推广使用。