简介:摘要目的探讨机采血小板献血反应的预防及护理。方法选取机采血小板献血者5203例,采用Amicus全自动血细胞分离机和Trima全自动血细胞分离机进行采集,选用ACD-A血液保存液,按照机采血小板的操作规程进行采集。对献血反应进行观察和分析。结果发生献血反应62例,发生率为1.19%,男性14例,占0.26%,女性48例,占0.92%。其中,初次献血者35人,占0.67%,劳累和睡眠不足者8人,占0.15%,枸橼酸盐中毒19人,占0.36%。机采血小板中女性献血者及初次献血者更容易产生恐惧紧张心理,发生献血反应。结论对机采血小板献血者采集前进行充分的心理护理,消除献血者的疑惑,使献血者保持良好的心情,采集过程中要合理调整采集速度及抗凝剂(ACD-A血液保存液)的滴速,是减少献血反应发生的重要措施之一。
简介:摘要目的探讨重症监护室呼吸机相关肺炎的相关危险因素。方法收集重症监护室机械通气大于48h的患者相关流行病学和临床资料,进行统计学分析。结果高龄(年龄>60岁)(χ2=4.99,p=0.025)、合并有基础疾病(χ2=18.02,p=0.000)、长期使用抗生素(χ2=4.12,p=0.042)、营养支持<25kcal/Kg/d(χ2=24.49,p=0.000)、血清白蛋白<35g/L(χ2=21.65,p=0.000)、血红蛋白水平<100g/L(χ2=25.49,p=0.000)、通气时间>6天(χ2=12.53,p=0.000)、制酸剂的使用(χ2=4.14,p=0.042)和制酸剂使用≥3天(χ2=10.42,p=0.001)均是呼吸机相关肺炎的相关危险因素。结论重症监护室进行机械通气的患者应该合理慎重使用抗生素,严格掌握脱机指针,及时脱机,并且尽量提高患者营养支持,减少或者用硫糖铝代替制酸制剂的使用。