简介:摘要目的研究分析腰硬联合麻醉剖宫产术后口服镇痛与硬膜外镇痛的效果及安全性。方法此次研究的对象是选择我院骨科病房近2年共100例下肢骨折的患者,将其临床资料进行回顾性分析。研究组50例和对照组50例。研究组在脑脊液流出后,给予0.5%罗哌卡因3ml联合芬太尼5μg,手术完毕前30min使用0.5%罗哌卡因5ml(含芬太尼10μg)。对照组在脑脊液流出后,予0.5%罗哌卡因3ml,手术完毕前30min使用0.5%罗哌卡因5ml。比较(1)两组患者在术后12h、24h和48h患者卧床静息时的VAS疼痛评分及术后总杜冷丁使用剂量。结果研究组和对照组术后12h、24h和48h的VAS疼痛评分分别为(5.3±1.3分、3.1±0.5分、0.8±0.2分)、(6.2±1.4分、4.8±1.2分、2.2±0.7分),差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组术后总杜冷丁使用剂量分别为14.6±5.7mg、27.5±6.5mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量芬太尼复合罗哌卡因用于腰硬联合镇痛较单纯使用罗哌卡因,能更好的减轻下肢骨科手术患者的疼痛并减少杜冷丁的用量。
简介:[ 摘要 ] 目的: 观察分析 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼联合应用 腰麻 -连续硬膜外麻醉在无痛分娩中 的 应用 效果 。方法: 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 9 月收治的 94 例无痛分娩 初产妇作为本次的研究对象,随机将其 分为例数相同的两组:研究 组和对照 组,每组各有产妇 47 例。研究 组产妇 应用腰麻 -硬膜外麻醉分娩镇痛, 对照 组产妇 应用单纯硬膜外麻醉分娩镇痛。比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等, 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果: 研究 组 麻醉起效时间 明显低于对照组 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 研究组 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 低于对照组 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 与对照组产妇比较,研究组产妇 局麻药用量以及中转剖宫产率 明显 降低 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼联合应用腰硬联合麻醉在 分娩镇痛中具有 起效快、 镇痛效果满意的优点,且麻醉 用药量少,是无痛分娩较为理想的麻醉方式。
简介:[ 摘要 ] 目的: 观察分析 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼联合应 用于腰麻 -连续硬膜外麻醉在无痛分娩的 应用效果 。方法:将 我院 2018 年 2 月 -2019 年 8 月收治的无痛分娩 初产妇 92 例为研究对象, 随机将其 均分两组:研究 组和对照 组,每组各有产妇 46 例。研究 组产妇分娩镇痛应用腰麻 -硬膜外麻醉组、对照 组产妇应用单纯硬膜外麻醉组,比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等, 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果: 与对照组比较,研究 组 麻醉起效时间 , 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 降低 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 在 局麻药用量以及中转剖宫产率 方面,研究组 均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼联合应 用于分娩镇痛具有 起效快、 镇痛效果满意、麻醉 用药量少的优点 ,是无痛分娩较为理想的麻醉方式。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼复合利多卡因对子痫前期产妇剖宫产母婴的影响,为临床应用提供参考和依据。方法选取子痫前期剖宫产产妇70例,随机将其分成对照组和治疗组,其中对照组患者接受利多卡因麻醉,治疗组患者接受舒芬太尼复合利多卡麻醉,分析比较2组患者的麻醉效果、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间以及胎儿分娩时间,记录胎儿娩出时和分娩出5min的Apgar评分。结果2组产妇的麻醉效果相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间以及胎儿分娩时间均显著短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);所有产妇娩出的婴儿Apgar评分均大于9分,治疗组与对照组没有差别。结论舒芬太尼复合利多卡因麻醉效果令人满意,产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间显著降低,而且婴儿的分娩时间显著降低,值得在临床工作中推广和应用。
简介: 摘要:目的 观察舒芬太尼复合利多卡因用于瘢痕子宫再次剖宫产硬膜外麻醉的效果。方法 选择 2018年 3月至 2020年 3月本院产科瘢痕子宫再次剖宫产产妇 120例,硬膜外穿刺成功后注入 2%利多卡因试验剂量 3ml。随机分为对照组和观察组,对照组硬膜外腔注入单纯 2%利多卡因 5ml,观察组硬膜外腔注入 2%利多卡因 5ml+舒芬太尼 25μg( 0.5ml),观察麻醉平面无异常后,两组硬膜外腔均注入 2%利多卡因直至麻醉平面达 T8。结果 观察组产妇VAS明显优于对照组( P<0.005);两组新生儿评分均大于 9分,无统计学意义( P>0.05)。结论 利多卡因合舒芬太尼用于再次剖宫产硬膜外麻醉镇痛效果理想,对母婴无不良影响,提高产妇满意度。 关键词:疤痕子宫;再次剖宫产;舒芬太尼;硬膜外;安全性 Abstract: Objective To observe the effect of sufentanil combined with lidocaine in epidural anesthesia for cesarean section of scar uterus. Methods from March 2018 to March 2020, 120 pregnant women with cesarean section of scar uterus in our hospital were selected. After successful epidural puncture, the experimental dose of 2% lidocaine was 3ml. They were randomly divided into control group and observation group. In control group, 5ml of 2% lidocaine was injected into epidural space, while in observation group, 5ml of 2% lidocaine + 25 μ g (0.5ml) of sufentanil were injected into epidural space of observation group. After no abnormality of anesthesia plane was observed, 2% lidocaine was injected into epidural space of both groups until the anesthesia plane reached T8. Results the vas of the observation group was significantly better than that of the control group (P < 0.005); the neonatal scores of the two groups were greater than 9 points, with no statistical significance (P > 0.05). Conclusion the effect of lidocaine combined with sufentanil in epidural anesthesia for re cesarean section is ideal, which has no adverse effect on mother and infant, and improves maternal satisfaction.
简介:目的:评价不同比重浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用效果,分析麻醉对母婴相关指标的影响.方法:2014年2月~2014年12月,产科罗哌卡因腰硬联合麻醉急诊剖宫产术产妇50例,产妇25例为A组(0.75%原液)、25例纳入B组(0.5%罗哌卡因),对比相关指标.结果:A组与B组感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间、最高感觉阻滞平面到达时间、运动阻滞恢复时间、不同时间段MAP与HP水平、镇痛、肌肉松弛程度、牵拉反应程度、不良反应发生率无统计学意义(P〉0.05);6min后,A组与B组MAP、HP低于术前,12min后低于6min后,20min低于12min,45min高于20min,差异具有统计学意义(P〈0.05);A组PCO2、PE低于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:急诊剖宫产术中应用罗哌卡因腰硬联合麻醉安全可靠,麻醉不良反应发生率低、效果确切,0.5%罗哌卡因可满足需要,且对新生儿影响更小.
简介:[ 摘要 ] 目的: 观察分析 芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果 。方法:将 我院 2018 年 7 月 -2019 年 12 月收治的 86 例无痛分娩 初产妇随机分为两组:研究组和对照组,每组产妇 43 例。对照组穿刺后注入罗哌卡因,研究组注入芬太尼和罗哌卡因混合溶液, 比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 第一产程时间及胎儿窘迫发生率 , 比较两组 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果: 研究 组 麻醉起效时间 以及 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 低于对照组 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 在 第一产程时间及胎儿窘迫发生率 方面,研究组 均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩,可以快速起效,减少产程时间及胎儿窘迫发生率,镇痛效果良好, 是无痛分娩较为理想的麻醉方式。
简介:摘要目的罗哌卡因是长效局麻药。国外研究表明,其对中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有与布比卡因相同的临床麻醉效能。本研究通过测定在妇科手术中比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合阻滞在妇科手术中的麻醉效应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在腰硬联合阻滞下行妇科手术病人60例,随机分为两组,0.75%罗哌卡因组(L组)和0.75%布比卡因组(B组),每组30例,L组给予0.75%罗哌卡因12mg,B组给予0.75%布比卡因12mg,观察各组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度、麻醉满意度、肌松满意度、不良反应及并发症等。术中连续监测两组患者呼吸和循环指标的变化,采用盲法评估麻醉效应并观察麻醉过程不良反应的发生情况。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞程度(Bromage评分)、运动阻滞恢复时间均无显著性差异。两组麻醉阻滞效果完善,患者均未发生严重并发症和不良反应。两组病人呼吸及血液动力学指标变化亦无显著性差异。结论0.75%罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉是安全可行的,并能达到较为完善的麻醉效果。
简介:摘要罗哌卡因是一种酰胺类局麻药,因其心脏毒性较小,对感觉纤维的阻滞优于运动纤维等优点而被广泛用于临床,浓度为1.192%的罗哌卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术中,效果理想。
简介:【摘要】目的:探究老龄患者实行下肢手术中罗哌卡因腰硬联合麻醉效果。方法:对2020年5月至2020年10月入选的64例患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各32例。两组患者均采用腰硬联合麻醉方式,对照组患者采用布比卡因进行麻醉,观察组采用罗哌卡因麻醉。比较两组患者平均价动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应。结果:观察组患者总不良反应发生率12.50%,低于对照组25.00%,差异有统计学意义(P0.05);麻醉后观察组患者平均价动脉压和心率指标分别为(110.65±5.74)mmHg、(80.36±5.74)次/min,对照组为(105.82±5.95)mmHg、(78.12±5.96)次/min,观察组比对照组心率和评价动脉压更加平稳,对比两组护理后数据,P
简介:摘要目的研究分析盐酸罗哌卡因用于剖宫产合并子宫肌瘤剔除术麻醉中的具体方法及其临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年3月至2017年3月我院收治的68例行剖宫产合并子宫肌瘤剔除术患者,将所有患者的临床资料进行回顾性分析,并分为实验组(34例)和对照组(34例)。给予对照组常规的布比卡因腰麻联合麻醉处理,给予实验组盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉处理,对比分析两组的麻醉状况。结果实验组的感觉起效与运动起效时间明显长于对照组,且其感觉恢复和运动恢复时间又明显短于对照组,两组的起效时间和恢复时间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在行剖宫产合并子宫肌瘤剔除术过程中给予盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,能够完全达到手术对高质量麻醉的要求,且麻醉起效长恢复快,值得在临床上使用和推广。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因肋间神经滞用于胸腔镜术后镇痛的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年10月期间在本院行胸腔镜手术的146例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各73例。两组患者均在全麻下完成胸腔镜手术,关胸前行肋间神经阻滞观察组行罗哌卡因肋间神经阻滞,对照组行右美托咪定肋间神经阻滞,观察两组术后6h、12h、24h、48h疼痛情况。结果两组患者均未出现胸闷,呼吸抑制等不良反应情况。观察组术后6h、12h、24h、48hVAS疼痛评分均显著低于对照组,组间差异P<0.05,具有统计学意义。结论胸腔镜手术肋间神经滞中应用罗哌卡因,术后镇痛效果较好且持续时间长,且安全性较高,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因对病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的影响。方法选择行剖宫产术初产妇80例,随机分成罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),蛛网膜下腔阻滞分别用0.75%罗哌卡因1.6ml(12mg)和布比卡因组1.6ml(9mg),术后均采用PCEA。记录感觉阻滞起效时间和运动恢复时间;记录术后4h、8h、12h、24h和48hVAS评分。结果与B组比较,R组感觉阻滞起效时间显著延长(P<0.01),运动恢复时间显著缩短(P<0.01),术后4h和8hVAS评分显著降低(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因,术中麻醉效果确切,且运动恢复时间较布比卡因短,有利于术后运动功能的恢复,术后8h小时内PCEA的效果优于布比卡因,其临床效果更具有优越性。