简介:摘要目的观察分析胫腓骨开放性骨折早期处理及治疗效果。方法131例(164肢)患者入院创面反复冲洗清创,早期修复软组织为主,提供软组织修复的初期稳定,选择合适的固定方式,外支架固定107肢,不扩髓绞锁髓内钉固定34肢,钢板内固定11肢,石膏外固定7肢等。结果123例(154肢)均获7~21.5个月随访,平均11.5个月。骨折愈合时间4.5~21个月,平均7.7个月,其中延迟愈合6肢,占3.9%;2肢不愈合,占1.3%,二次手术治愈。Johner-Wruh评分标准129肢优、19肢良,2肢中,4肢差,优良率96.1%。结论胫腓骨开放性骨折,早期提供较理想的软组织修复,用外固定支架稳定骨折,尤其适用Ⅲ度开放骨折,可获良好治疗效果。
简介:摘要目的调查了解医院不同学历护理人员的心理现状,探讨如何提高其心理健康水平,从而提升工作质量。方法采用分层抽样法,分别抽取内蒙古呼和浩特地区两家三级甲等医院护理人员94名,其中本科31名、大专32名、中专31名,利用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查。结果两家医院护理人员的SAS和SDS得分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05),同时发现学历差异会影响护士的心理健康,其中高学历者SAS和SDS得分高于低学历者。结论要提高护理工作的质量应当关注该人群的心理健康,特别是高学历的护理人员。从健康教育和科学管理多层面入手,缓解护理人员的心理压力。
简介:摘要目前,我国医疗总费用的增长速度超过了国民经济和财政收入的增长速度,以药养医普遍存在于部队医院和地方医院中,这种现象一方面阻碍了我军的医疗体制改革,另一方面增加了患者的就医负担。本文通过对某军队三甲医院经济核算现状进行了调查、分析和研究,尝试性的提出一些改进措施,意在降低医院成本,以降低医疗费用,从而更好地为患者提供低费用、高质量的医疗服务。
简介:摘要目的探讨血液净化中心(透析室)医院感染的临床特点,易感因素及防治措施。方法追踪调查并回顾性分析43例尿毒症患者血液透析中感染状况及院内感染控制及预防。结果43例尿毒症透析患者中发生4例呼吸道感染,感染率为9.3%,发生感染者合并其它疾病的死亡率占透析患者的6.9%,感染死亡率占感染数的75%,未发生感染患者死亡率2.6%。发生感染死亡率与未发生感染死亡率相比存显著性差异,有统计学意义(P<0.01)。结论尿毒症患者在血液净化过程中,由于治疗时间的长期性,病情转归的不确定性,患者病情及脏器病理变化的多样性,导致难以保证尿毒症患者透析的诊治和持久的延续生命。为保证患者血液透析质量的安全需要营造严密的医院感染控制体系和严格的医院感染防治措施。