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  • 简介:摘要儿童十二指肠Dieulafoy病变在临床上罕见报道,它可以引起上消化道大出血,但及时诊治比较困难。报道1例13岁男孩十二指肠Dieulafoy病变,主因消化道大出血来诊,在内镜检查和手术探查后仍没有明确诊断及有效治疗,选择性血管造影检查最终明确了十二指肠Dieulafoy病变,并通过血管栓塞得到了有效治疗。

  • 标签: 儿童 十二指肠 Dieulafoy病变
  • 简介:摘要目的探讨LEEP刀治疗宫颈病变的适应证、疗效及并发症的防治。方法200例宫颈病变患者采用LEEP刀治疗,标本送病理检验。观察手术时间、术中出血、远期继发出血量及术后疗效。结果LEEP刀治疗宫颈疾病一次性成功率为98%,平均手术时间为5min,出血量8~10mL.术后2个月复查,宫颈管有息肉样增生5例,用小号环切电极切除后无复发,继发感染2例。

  • 标签: 宫颈疾病 高频电波刀 妇科手术 疗效
  • 简介:摘要对待胆囊息肉样病变既不要盲目施行胆囊切除术,同时也不要放过那些可能为胆囊癌或有胆囊癌倾向的病变因不被手术而延误治疗。治疗胆囊息肉样病变的病人时,临床医生应该认评估胆囊息肉样病变病人的良、恶性特征。外科干预应该被用于那些有反复症的和有一个或多个危险因素的患者,而对于那些没有这些危险因素的病人,可不手术,但应定期作B超随访观察。

  • 标签: PLG 诊断 治疗
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  • 作者: 张冰清 李月婷 章里西 许文兵 张炎 黄晓明 曾学军
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第08期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院全科医学科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院呼吸内科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院血液内科,北京100730
  • 简介:摘要报道1例以发热、肺间质病变起病,早期诊断多发性肌炎,随着病情进展,肺间质病变形态发生演变,并逐渐出现神经系统症状,最终诊断血管内大B细胞淋巴瘤的患者。需要提醒临床医生的是,多发性肌炎可能是一种副肿瘤综合征,在诊治过程中需要根据患者病情变化及时调整诊疗思路和方向。

  • 标签: 肺疾病,间质性 多发性肌炎 副肿瘤综合征 血管内大B细胞淋巴瘤
  • 简介:摘要目的探讨阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法对50例(绝经后18例)阴道不规则流血或排液妇女的经阴道超声检查,重点观察子宫内膜情况与病理结果相对照。结果子宫内膜癌超声表现为内膜增厚、回声不均,部分病灶凸向宫腔伴积夜、内膜息肉多为宫腔内中强回声团,内膜增生以内膜增厚为主,粘膜下肌瘤回声减低通常见蒂。结论经阴道超声诊断子宫内膜病变具有较高的价值。关键词阴道超声彩色多普勒超声子宫内膜病变不规律出血

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  • 简介:摘要目的探究妊娠合并宫颈癌的临床特点。方法总结与分析了6例妊妊娠合并宫颈癌的临床资料。结果妊娠合并宫颈癌极其容易误诊。结论为了提升妊娠合并宫颈癌早期的诊断率以及改善母婴的预后,提倡孕前体检。

  • 标签: 妊娠宫合并颈癌 临床特点 孕前体检
  • 简介:摘要目的分析探讨超声造影诊断技术在肝脏局灶性病变中的应用价值,为临床治疗提供依据。方法选取我院在2015年11月~2016年12月收治的肝脏局灶性病变患者70例为研究对象,患者均同时开展常规超声诊断和超声造影诊断,对比诊断结果。结果恶性病变31个(35.1%),良性病灶58个(64.9%),病灶平均直径(2.7±1.3)cm。超声造影恶性病灶诊断特异性(93.3%)、阳性预测值(93.3%)和阴性预测值(98.1%)、诊断准确率(93.3%)均显著高于常规超声特异性(66.3%)、阳性预测值(51.1%)和阴性预测值(81.8%)、诊断准确率(66.3%)(P<0.05)。超声造影检查表现,良性组肝血管瘤动脉期病灶周边呈环状、结节状增强,然后部分或完全向心性填充,填充持续时间数秒至数分钟,门脉期及延迟期呈等/高增强;恶性组肝癌动脉期呈整体或部分快速高增强,门脉期及延迟期快速减退呈低回声,简称“快进快出”。结论在肝脏局灶性病变诊断中,超声造影诊断价值较高。临床应用中,超声造影技术还需与其他影像学诊断技术相结合,必要时穿刺活检。

  • 标签: 肝脏局灶性病变 超声诊断 超声造影 灵敏度
  • 简介:摘要本文报道一例以高热起病,初步诊断考虑泌尿系统感染合并胆道系统感染的老年女性患者,经抗感染治疗后残存低热及炎症指标明显升高,后经追朔病史、既往影像学检查及进一步完善PET-CT检查最终确诊为巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛。由于没有典型的颞部头痛、颌跛行等临床表现,又没有血管杂音体征,这部分患者在临床上极易漏诊。PET-CT等新型影像学技术已成为大血管炎诊断的重要手段,但传统影像学检查对大血管病变的价值亦不容忽视。

  • 标签: 巨细胞动脉炎 风湿性多肌痛
  • 简介:摘要目的HPV检测在宫颈病变中的临床意义。方法2015年35~64周岁育龄妇女筛查结果进行分析。共2667人,其中HPV阳性336人,对阳性妇女进行追踪性观察。结果336例HPV阳性妇女中,HPV-16感染51例,HPV-18感染32例,HPV-16及HPV-18两重感染的4例。TCT阳性57人次,阳性病例中感染HPV-16、HPV-18或者双重感染的人数为50例,达87.7%;发现宫颈癌前病变5例,均感染HPV-16、HPV-18或者双重感染。结论加强高危型HPV阳性感染妇女的筛查、随访和规范的诊治是预防和降低宫颈癌发生的有效措施。。

  • 标签: HPV 宫颈病变 宫颈癌
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  • 简介:摘要IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种免疫介导的全身性疾病,其特征是组织淋巴细胞浸润、纤维化。IgG4-RD合并结缔组织病(CTD)的报道较少,本文报道1例IgG4-RD合并CTD患者的临床表现、影像学特征和病理学特点,以期为IgG4-RD合并CTD的诊疗提供参考。

  • 标签: IgG4相关性疾病 结缔组织病 肾脏受累 利妥昔单抗
  • 简介:摘要本文报道1例中年男性患者,以长期脂肪泻、下肢水肿为主要症状,临床诊断胸导管梗阻所致小肠淋巴管扩张、蛋白丢失性肠病明确,此外患者合并四肢近端骨骼肌及心脏病变,考虑为长期营养不良、微量元素缺乏所致,进一步筛查发现硒缺乏。治疗上,予中链脂肪酸膳食及补充硒等其他微量元素;后行胸导管梗阻松解术,术后血清白蛋白较前升高,下肢乏力明显改善。

  • 标签: 蛋白丢失性肠病 腹泻 小肠淋巴管扩张 硒缺乏 白肌病 克山病