简介：目的：探讨失匹配负波（mismatchnegativity，MMN）检查在正常青年人中的特点，并分析阅读状态和集中注意力时MMN检查的结果有无差异。方法对12例青年女性（年龄29-31y，平均30.08y）和18例青年男性（年龄27-34y，平均30.22y）行MMN检查，所有受试者均行听性脑干反应（ABR）阈值检查，确定ABR阈值，MMN检查在受试者在阅读状态和集中注意力状态时分别检测，采用oddball刺激方式，给予短纯音刺激，偏差刺激声为2000Hz，概率为20%，标准刺激为1000Hz，概率为80%，刺激频率为1.1次/s，刺激声强度为ABR阈上50dBnHL；观察MMN潜伏期及波幅的特点。结果所有受试者ABR阈值均≤25dBnHL。每例受试者均可引出MMN波形，女性在阅读状态下MMN潜伏期为159.57±20.64ms，波幅为3.82±1.38uV，在集中注意力状态下MMN潜伏期为155.96±17.51ms，波幅为4.28±1.89uV，经配对t检验潜伏期和波幅在两种状态下无显著差异；男性在阅读状态下MMN潜伏期为150.48±19.57ms，波幅为3.75±1.27uV，在集中注意力状态下MMN潜伏期为144.81±15.42ms，波幅为3.99±1.34uV，经配对t检验潜伏期和波幅在两种状态下无显著差异；经独立样本t检验，男女在上述两种状态下MMN波幅和潜伏期均无显著差异。结论正常青年男女均能引出MMN波形，男女之间MMN检查的波幅和潜伏期无差异，阅读状态和集中注意力状态对MMN检查的波幅和潜伏期无影响。

简介：

简介：摘要目的探讨对血液透析患者采取分阶段匹配护理干预模式的临床效果。方法抽取于我院2017年5月~2018年5月所收治的98例血液透析患者进行随机分组比较，按照所采取的护理措施不同将其分为两组，各组分别为49例，具体分为实验组和对照组。对照组采取常规护理干预，实验组采取分阶段匹配护理干预，观察并对比对照组和实验组的自护行为能力评分以及并发症的发生几率。结果实验组的各组自护行为能力评分均高于对照组，实验组的并发症发生几率5例（10.20%）明显低于对照组18例（36.73%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对血液透析患者采取分阶段匹配护理干预模式，能够减少并发症的发生，更加利于提高患者的自我护理能力。

简介：摘要目的探究医务人员满意度和患者满意度之间的相互关系。方法选取国家卫生和计划生育委员会2017年7—11月对全国102家三级公立医院的满意度调查数据作为研究样本，通过回归模型分析并进行中介效应检验，探索医务人员满意度对患者满意度的影响。结果医务人员满意度对患者满意度产生了显著影响(P<0.01)，医务人员满意度每提高1个单位，会带来患者感知质量20.9个百分点的变化，并且这种影响在患者感知质量的完全中介作用下发生。结论医务人员会通过其与患者接触时的情绪、为患者提供的服务让患者产生不同的就医体验，并就此形成不同的满意度评价。因此，要提高患者就医获得感和满意度，还应该着力提升医务人员内部的满意度水平。

简介：摘要本文简要列举了诺氟沙星胶囊溶出度实验所需的材料与仪器，从测定波长的选取、溶液稳定性测试、检测空心胶囊对测定的影响、曲线制备及溶出度的检查五个方面，论述了诺氟沙星胶囊溶出度实验方法与结果，并详细讨论了诺氟沙星胶囊溶出度实验，以期为诺氟沙星胶囊溶出度测定工作提供一些参考。

简介：目的探讨健康成人QT间期离散度正常值。方法246例健康成人按年龄分为21岁～40岁、41岁～60岁和≥61岁3个组，记录体表同步12导联心电图，测量R—R间期，QTmax、QTmin、QTd、QTc、QTcd,对比分析不同年龄组及性别的数据测量结果。结果(1)246例健康成人QTd为(34．07±12．41)ms，范围10ms～68ms：(2)21岁～40岁、41岁～60岁和≥61岁组QTd分别为(31．55±10．56)ms、(34．06±11．54)ms和(37．45±12．68)ms，随年龄增加QTd逐渐增大，但无显著性差异(P>0．05)：(3)同一年龄组女性QTd小于男性(p<0．05)。结论健康成人QTd范围10ms～68ms：注重心电图描记质量、统一测量方法，可保障QTd测量良好的可重复性和可靠性。

简介：

简介：【摘要】目的 运用Rodgers演化概念分析法界定学习准备度的概念。方法 系统检索中国知网、维普、 Pubmed、CINAL、PsycINFO和万方数据知识服务平台，最终纳入了36篇文献从概念的起源及演变、定义性特征、先决条件、影响因素、结局、同义词与近义词、测评指标等方面进行分析。 结果 学习准备度包括三个定义性特征：自我导向性、学习独立性、时间管理性。其先决条件和影响因素包括性别、年龄、学历、年级、教师的支持、职业认同感和自我效能，结局关注自我管理能力、学习兴趣及效率、自我控制能力。结论 学习准备度逐渐成为护理学、教育学和心理学的研究热点，学习准备度在护理教育学学习模式等方面的研究增加，但对学习准备度的概念界定及其影响因素还不够全面、系统和深入，明确学习准备度概念有助于学生自我准备性学习，编制有效评价学习准备度的测评工具是未来的研究方向之一。

简介：摘要急性缺血性卒中存在缺血半暗带及梗死核心，两者体积具有较大差异时即称为"不匹配"。它不仅表现为临床表现与梗死核心的不匹配，也表现为梗死核心与灌注区域的不匹配。神经影像学技术的进步使得这种"不匹配"现象能够通过不同影像学方法，或同一影像学方法的不同序列显示出来，从而为进一步诊疗过程提供更多的指导。

简介：摘要目的对照观察慢性肾衰竭（CRF）患者失匹配负波(MMN)，并探讨其与患者认知功能损害的关系。方法对80例CRF患者，采用Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)评估认知功能；根据ACE-R评分，分为正常认知患者组（ACE-R＞82分，n=50）、认知障碍患者组（ACE-R≤82分，n=30）,进行MMN测定，并与正常健康人（对照组，n=60）MMN测定结果进行对照。结果（1）认知障碍患者组MMN潜伏期高于正常认知患者组（d=13.1，P=0.041）、对照组（d=23.3,P=0.000），正常认知患者组MMN潜伏期高于对照组（d=10.3,P=0.046）；认知障碍患者组MMN波幅显著低于对照组（d=-0.98,P=0.01）。（2）认知障碍患者组ACE-R评分与MMN潜伏期负相关（r=-0.380,P=0.042），与MMN波幅无显著相关性（r=0.281,P=0.140）；正常认知组患者ACE-R评分与MMN潜伏期（r=-0.090,P=0.512）、MMN波幅（r=0.162,P=0.276）无显著相关性。结论慢性肾衰竭患者失匹配负波异常，可能是其认知功能受损的早期标记，并与其认知障碍的严重程度有一定的关系。

简介：摘要:响应国家优生优育政策及女性对产后健康意识的提高，医院及女性对产后康复的重视程度越来越高，传统的产后康复项目主要是通过固定的治疗方案来做盆底康复治疗，治疗的处方主要是单一频率，单一波群的电刺激脉冲波对盆底肌进行电刺激治疗，但不同症状的患者使用单一的治疗方案效果并不理想。通过医疗器械技术及临床研究的发展，最近几年推出了集合评估-治疗的生物刺激反馈仪，目前主要是通过采集肌电及压力通道来评估盆底肌各个肌肉群的情况。该论文主要是研究如何通过人体腔内(阴道或肛门)专用生物反馈肌肉刺激探测器捕捉和测量盆底肌肉群在收缩和放松过程中的峰值肌电(EMG),通过肌电图的变化展现在显示器上,让患者感知、理解这些信号，并根据这些信号学会在一定范围内通过意识调控骨盆底肌肉的活动的仪器。

简介：摘要：探究老年慢性病患者接受门诊护理干预效果。采用随机数字表法选取2023年4月—2024年2月间镇卫生院收治的70例老年慢性病患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规护理干预,观察组采用门诊护理干预,对比2组干预后知识掌握情况、自我护理能力、心理状态、生活质量、护理满意度、不良反应总发生率等指标。结果表明:干预后,观察组知识掌握情况、自我护理能力、心理状态、生活质量、护理满意度和不良反应总发生率均优于对照组(PP<0.05)。门诊护理干预可以根据每位老年慢性病患者的基本特点采取针对性的护理干预措施,不仅能够帮助患者改善认知水平以及行为动机,还能够显著降低不良反应的发生风险,值得临床推广。

简介：目的探讨军队医院聘用制人员满意度问卷的信效度，为后续的调查做准备。方法在某军队医院聘用制人员流失较严重的八个科室中发放问卷进行调查。结果问卷Cronbach’α系数为0．942，条目经标化后算得信度为0．943；各维度内条目的Cronbach’α系数在0．524～0．892。采用结构效度因子分析发现第五个维度的条目分散在不同因子上，而且整体来看所有维度基本上只集中在5个因子上，进一步采用验证性因子分析法进行验证。验证性因子分析的路径图，近似误差均方根RMSEA=0．057，GFI=0．891，CFI=0．92，AGFI=0．802，RMR=0．079。结论军队医院聘用制人员满意度问卷信效度都较好，可以用于之后准备进行的调查。

简介：摘要目的探究细节护理对体检者依从度及护理满意度的作用并进行分析。方法研究对象为100例体检者，随机分成对照组和观察组。对照组常规护理，观察组在此基础上给予细节护理指导，对比2组依从度以及满意度。结果观察组患者的依从度以及满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用细节护理能够明显提高体检者依从度及护理满意度。

简介：摘要目的观察为体检者提供细节护理对于提升依从度及护理满意的效果评价。方法选取2018年1月-2018年8月在本院进行健康体检的60例体检者作为研究对象，将所有体检者随机分成研究组、参照组，每组30例。为参照组体检者实施常规护理模式；为研究组体检者实施细节护理，观察两组体检者的依从度及护理满意度，并对其进行比较分析。结果研究组体检者的体检依从度明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的护理满意度明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将细节护理应用于健康体检中取得的效果非常显著，不仅能够促使体检者积极的配合体检工作，还能够改善双方之间的和谐度，使得体检者在体检过程中能够遵守规范、便于交流。

简介：【摘要】目的：探讨细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响。 方法：选 2018 年 8 月 -2019 年 8 月在本院体检者 60 例，随机分组，对照组 30 例，给予常规护理，观察组 30 例，给予细节护理。对比两组依从性及护理满意度。 结果：经护理，观察组依从率高于对照组（ P ＜ 0.05 ）；观察组护理满意度高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对体检者实施细节护理，能够提高其依从性，护理满意度良好，可应用。

简介：【摘要】目的：分析B超在甲状腺肿瘤中的诊断价值。方法：选取2022年1月~2023年12月期间我院收治的40例甲状腺肿瘤患者，所有患者均接受B超检查，参考病理检查结果，对B超诊断价值进行分析。结果：40例患者经手术病理检查显示，31例为良性肿瘤，9例为恶性肿瘤，B超检查30例为良性肿瘤，10例为恶性肿瘤，B超检查灵敏度、特异度为、准确率分别为77.78%，90.32%，87.50%（35/40），阴性预测值和阳性预测值分别为93.33%，70.00%，B超检查和手术病理检查一致性强。结论：在甲状腺肿瘤中的诊断中B超检查准确率较高，可以为临床医生设计治疗方案提供更多可靠参考依据。

简介：摘要目的探讨多西他赛对进展期胃癌术后化疗疗效的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2018年12月兰州大学第二医院收治的311例进展期胃癌术后化疗患者的临床病理资料；男224例，女87例；中位年龄为58岁，年龄范围为26～82岁。311例患者中，204例行FOLFOX方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶)化疗，设为FOLFOX组；107例行FLOT方案(多西他赛、奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶)化疗，设为FLOT组。观察指标：(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)随访情况。(3)生存因素分析。(4)亚组分析。(5)不良反应情况。采用门诊、住院复查和电话相结合的方式进行随访，了解患者化疗情况、术后生存、肿瘤复发和转移情况，随访时间截至2019年2月。倾向评分匹配按1：1最近邻匹配法匹配，卡钳值设定为0.02。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线。采用Log-rank检验进行生存情况分析。单因素及多因素分析采用COX回归模型。亚组分析采用交互作用检验。结果(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较：311例患者中，198例(FOLFOX组和FLOT组各99例)匹配成功。倾向评分匹配前FOLFOX组患者肿瘤分化程度(分化差、分化好)，CA19-9(<27 U/mL、≥27 U/mL)，CA125(<35 U/mL、≥35 U/mL)分别为109、95例，156、48例，186、18例，FLOT组上述指标分别为42、65例，93、14例，104、3例。两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝5.649，4.798，4.039，P<0.05)；经倾向评分匹配后FOLFOX组患者上述指标分别为44、55例，85、14例，96、3例，FLOT组上述指标分别为42、57例，85、14例，96、3例，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义(χ2＝0.082，0.000，0.000，P>0.05)。(2)随访情况：倾向评分匹配后198例患者均获得随访，随访时间为2～69个月，中位随访时间为38个月。随访期间，92例患者无瘤生存，2例出现肿瘤复发或转移，104例死亡(103例为肿瘤相关性死亡，1例为非肿瘤相关性死亡)。FOLFOX组与FLOT组患者化疗疗程分别为(5.6±0.7)个与(5.4±0.8)个，两组患者比较，差异无统计学意义(t＝1.651，P>0.05)。FOLFOX组患者1、3、5年累计生存率分别为72.2%、31.5%、27.7%；FLOT组上述指标分别为83.2%、42.8%、38.2%。FOLFOX组与FLOT组患者中位总体生存时间分别为21个月和34个月，两组患者生存情况比较，差异有统计学意义(χ2＝4.473，P<0.05)。(3)生存因素分析：单因素分析结果显示FLOT方案、Lauren分型弥漫型、Lauren分型混合型、肿瘤分化程度好、肿瘤长径≥5 cm、CA19-9≥27 U/mL、癌胚抗原≥3.4 μg/L、T4分期、N2分期、N3分期、远端胃切除及全胃切除是影响患者术后生存的相关因素(相对危险度为0.659，1.617，1.798，0.672，1.726，1.655，1.942，2.036，2.536，4.085，1.810，2.310；95%可信区间为0.444～0.978，1.024～2.556，1.105～2.926，0.457～0.990，1.159～2.569，1.006～2.723，1.295～2.912，1.190～3.484，1.409～4.564，2.491～6.697，1.020～3.211，1.261～4.233，P<0.05)。多因素分析结果显示FLOT方案、癌胚抗原≥3.4 μg/L、N2分期、N3分期是影响患者术后生存的独立危险因素(相对危险度为0.622，1.732，2.217，4.039；95%可信区间为0.418～0.926，1.124～2.670，1.200～4.097，2.448～6.662，P<0.05)。(4)亚组分析：亚组分析结果显示性别、年龄、Lauren分型、肿瘤分化程度、肿瘤位置、肿瘤长径、肿瘤标志物、肿瘤T分期、肿瘤N分期及手术方式亚组中，FOLFOX组与FLOT组的疗效比较，差异均无统计学意义(交互P>0.05)。(5)不良反应情况：FOLFOX组患者白细胞减少症、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、肝肾功能受损Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率分别为11.1%(11/99)、2.0%(2/99)、3.0%(3/99)、12.1%(12/99)、4.0%(4/99)、1.0%(1/99)，FLOT组患者上述指标分别为34.3%(34/99)、1.0%(1/99)、9.1%(9/99)、24.2%(24/99)、4.0%(4/99)、0。两组患者白细胞减少症发生率、恶心发生率比较，差异均有统计学意义(χ2＝15.213，4.889，P<0.05)；两组患者血小板减少发生率比较，差异无统计学意义(χ2＝3.194，P>0.05)；两组患者其余指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无患者因为不能耐受毒性反应退出化疗疗程，所有患者化疗期间行糖皮质激素、质子泵抑制剂和五羟色胺受体拮抗剂治疗，白细胞减少症患者行粒细胞刺激因子治疗。结论与FOLFOX方案比较，FLOT方案增加多西他赛明显延长进展期胃癌术后化疗患者的中位生存时间，但也增加了Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少症与恶心的发生率。

简介：摘要目的分析影响内科神经患者满意度的原因，进一步调高患者满意度，改善医患关系。方法选取2014年1月～2015年1月我院接诊的120名内科神经患者，采用问卷调查形式对患者进行满意度调查，统计影响满意度的各种因素，针对主要因素提出相应解决方法。结果患者对护理人员的态度和生活护理的实施效果满意度比较高，满意度一般的是护理知识宣传、护理技术水平。结论提高患者的满意度，护理人员就要加强自主服务意识，学会换位思考，急患者之所需，善于沟通交流，做好护理知识的宣传工作，对待患者要有耐心、够细心、会关心，提高自身业务水平和技能，才能创造和谐的护患关系，提高患者的满意度。

简介：目的通过电话随访调查住院患者满意度，以提升医院医疗、护理服务水平。方法对出院44067例患者进行电话随访，调查对医师治疗、治疗结果、病房管理、责任护士的责任心及服务态度、护士的主动服务意识、医疗收费和医德医风7个方面的满意度。结果59岁及以下的患者在医师治疗和病房管理方面满意度高于≥60岁患者，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；≤30岁患者在护士的主动服务意识和医疗收费方面，满意度较其他两组低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。公费医疗患者在医师治疗、护士的主动服务意识方面满意度最高，在病房管理方面满意度最低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；北京地区医疗保险患者在护士的主动服务意识方面满意度最低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论电话随访能了解临床实际状况、不同年龄和不同费用类别住院患者满意度，协调医患关系，更好地提高服务质量和患者满意度。