简介：摘要目的了解宁夏银川地区互联网医疗保健及医疗广告存在现状，分析其原因，为互联网医疗广告监管提供监督依据。方法通过互联网对39家医疗机构互联网信息服务情况进行在线监测。结果2014年，监测的39家医疗机构中有25家医疗机构开展了互联网医疗保健信息服务，占总数的65.79%；取得审核同意的医疗机构有23家，占比为92%；在网站明显位置标注审核同意书编号的占比56%；取得审核同意但未标注12%；超出有效期使用《互联网医疗保健信息服务审核同意书》（以下简称同意书）占比24%。医疗机构发布网站与医疗机构名称不符、以科室名义发布网站、以患者名义做宣传、发布虚假夸大宣传信息等违法医疗广告行为；开展性知识宣传未标注来源，超出许可同意网址、内容等超范围开展医疗保健信息服务行为均存在，且均为民营医院。结论医疗机构互联网医疗保健信息服务现状不容乐观，民营医院违规发布医疗广告和超范围开展互联网医疗保健信息服务较高，需要有重点地对民营医疗机构加强监管。

简介：摘要目的探讨预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用效果。方法选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的68例需进行心脏手术的患者，把68例患者随机分成观察组和对照组，每组34例患者。给予对照组常规护理，观察组预见性护理，比较观察两组护理效果。结果观察组并发症机率为11.6%，对照组为38%，观察组明显优于对照组。两组差异（P<0.05），存在统计学意义。结论对电视胸腔镜心脏手术患者实施预见性护理有良好效果，可将并发症发生机率有效减少，可推广应用。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜手术治疗慢性脓胸的效果及影响因素。方法选取我院2012年4月-2014年4月收治的60例慢性脓胸患者进行分析，并随机分成观察组和对照组，每组30例，观察组采用电视胸腔镜手术治疗，对照组采用传统开胸治疗，对比疗效及影响因素。结果观察组手术时间、引流量、术中出血量、术后留置导管时间、住院天数等均明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。建立Logistic回归方程，结果显示胸膜粘连、手术操作等情况是影响电视胸腔镜手术的主要因素。结论电视胸腔镜手术治疗能减少慢性脓胸的损伤，促进患者早日康复，值得临床普及应用。

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简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１７９－０１摘要目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术围手术期的综合护理要点。方法对２６例ＶＡＴＳ下行肺叶切除术的患者进行围手术期护理，加强术前宣教，指导有效咳嗽和深呼吸锻炼，做好呼吸道护理，胸腔闭式引流的护理，加强生命体征观察等。结果本组病例术后康复快，住院时间短，元手术并发瘟发生，均痊愈出院。

简介：摘要目的分析电视胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤和囊肿的临床应用效果。方法选取本院及长海医院2012年1月～2014年2月收治的42名前纵隔肿瘤和囊肿患者，随机分为研究组和对照组。研究组患者采用电视胸腔镜手术治疗，对照组采用传统开胸术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、胸管放置时间、术后胸腔引流量、术后住院时间及治疗总费用，定期随访，记录不良反应及并发症，比较并发症发生率。结果研究组患者手术时间、胸管放置时间、术后住院时间显著短于对照组，术中出血量和术后胸腔引流量明显少于对照组，治疗总费用与对照组相比无显著性差异。所有患者手术顺利，无死亡病例。另外，研究组并发症发生率为4.8%；对照组发生率达14.3%，差异有统计学意义，P<0.05。结论采用电视胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤和囊肿疗效确切，不良反应少，患者术后恢复快，值得在临床上推广应用。

简介：摘要电视胸腔镜辅助食管癌切除术是利用电视技术和内镜技术通过小切口观察食管结构进行食管癌切除术的一种技术。目前电视胸腔镜辅助食管癌切除术仍处于探索和积累临床经验的阶段，国外对于电视胸腔镜辅助食管癌切除术的应用比国内广泛、成熟，国内对于电视胸腔辅助食管癌切除术无争议，但对其适应症无统一标准，仍需要进一步探索。本文从电视胸腔镜辅助食管切除术的发展历史、适应症、禁忌症、手术方式、手术的效果以及其应用前景进行综述。

简介：摘要目的探讨产后抑郁症患者采用沙盘游戏的应用效果。方法将我院接收的60例产后抑郁患者随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规治疗，观察组则在常规治疗的基础上施加沙盘游戏干预，对比两组疗效。结果两组患者经治疗6周后，对照组治疗总有效率以70.0%明显不及观察组的93.3%；HAMA与HAMD评分较之于治疗前显著改善，且观察组治疗第3、6周时明显优于对照组（P＜0.05）。结论产后抑郁症患者采用沙盘游戏干预后，可有效改善患者的抑郁症状，效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的对全电视胸腔镜下肺叶切除术的围手术期护理经验进行总结分析。方法选取我院于2013年6月到2015年2月收治的行全电视胸腔镜下肺叶切除术患者6例，对其临床资料进行回顾性分析，总结其围术期护理方法和护理效果。结果所有患者均在治愈顺利出院，无并发症情况发生。结论在全电视胸腔镜下行肺叶切除术时，采取有效的围术期护理办法，加强对患者病情的严密观察，采取有效的并发症防治办法，对于患者术后康复效率的提高有着重要意义，应在临床中加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜(VATS)与小切口手术治疗自发性气胸(SP)的临床疗效。方法随机将140例自发性气胸患者均分为两组。对照组为小切口术式，观察组为VATS术式。结果两组术后引流量、住院天数等比较有统计学意义。结论两种术式治疗自发性气胸疗效无明显差异，患者可根据情况选择合适术式。

简介：摘要目的总结县市级基层医院开展肺癌的电视胸腔镜肺叶切除术的经验。方法2011年2月至2014年8月共开展肺癌的单向式全腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫术16例。结果本组16例无围术期死亡，平均住院时间为10天。结论全胸腔镜下行早期肺癌的肺叶切除术，不仅具有微创、出血少、痛苦轻和并发症少的优点，其远期疗效也得到国内外专家正面肯定，县市级基层医院应常规开展。

简介：摘要目的探讨康复训练游戏在脑卒中患者康复中的应用及效果.方法选取我院２０１４年６月至２０１４年１２月收治的９０例脑卒中后偏瘫回复期患者随机分为观察组和参考组,各４５例,观察组患者接受康复训练小游戏进行康复训练游戏,对照组患者接受常规康复训练,两周后对所有患者进行康复疗效评价.结果经过两周的康复训练,观察组患者的康复效果明显高于对照组(X２＝８０．９２P＜０.０５).结论康复训练游戏能明显改善患者的肢体功能障碍,提高患者的主动性、积极性,大大降低患者的致残率,从而提高患者的生活自理能力,适合在脑卒中患者早期康复讯聊中的推广作用.关键词缺血性脑卒中康复训练游戏早期康复中图分类号R４７３．７文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２２５－０２

简介：目的探讨单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术的安全性和可行性。方法2013年6月～2014年12月我科施行单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术47例,术中观察孔位于腋中线第8或第9肋间,长1.5cm,操作孔位于腋前线第4或第5肋间,长2～3cm。术后常规放置1～2根胸腔引流管。结果2例分别因支气管残端漏气和静脉回流不畅而转肺叶切除,余45例顺利完成解剖性肺段切除。术后病理：良性病变10例,原发性肺癌35例,转移癌2例。手术时间（164.5±33.7）min,术中出血（125.6±46.4）ml,术后胸管引流（4.2±1.2）d,术后住院（5.6±1.6）d。所有患者均痊愈出院,术后无严重并发症发生。31例随访1～18个月,（7.9±1.6）月,未见复发和转移,无手术相关死亡。结论单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可作为部分不能楔形切除的良性病变患者、术前无法明确性质又不能楔形切除的肿瘤患者和肺功能较差、不能耐受肺叶切除或预计肺叶切除后易发生并发症的早期肺癌患者的选择。

简介：摘要目的分析电视胸腔镜下行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的可行性。方法选择我院收治的58例恶性胸腔积液患者作为研究对象，将患者按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组各29例，观察组患者在电视胸腔镜下处理积液，并向胸膜后喷洒滑石粉，对照组患者在置管引流后向胸膜腔内灌注滑石粉胶浆，观察两组患者的临床疗效及并发症情况。结果观察组患者治疗有效率为89.7%，明显高于对照组患者的69.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后1例出现肺水肿，1例出现肺不张，对照组患者1例出现胸痛，两组患者在并发症发生率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论电视胸腔镜下行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效可靠，安全性高，是一种可行的治疗方案。

简介：钾对维持机体的正常功能非常重要。它主要存在于人体细胞及血清中，与钠一起调节身体的电解质平衡。血钾偏低，会引起四肢乏力，并渐进性加重直至瘫痪，可影响呼吸肌，严重可导致呼吸困难，抑制心肌收缩，产生严重心律失常，甚至发生心脏停搏。也有患者在夜间或清晨起床时突发四肢瘫痪，还可伴有心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、多尿、口渴、血压过低，甚至昏迷等症状。

简介：幼儿时期是孩子身心快速形成和发展时期,智力发育尚不完全。针对患儿的特殊性,在儿护实践中应加强对患儿智力开发的教学,通过恰当的智力游戏,促进患儿受损脑神经细胞的信息传输功能的恢复。

简介：摘要目的研究分析电视胸腔镜与传统开胸手术治疗外伤性血气胸的效果。方法选择在2012年2月～2014年9月入住本院接受治疗的69例外伤性血气胸患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，按不同治疗方案分为两组，对照组33例行传统开胸手术治疗，研究组36例行电视胸腔镜术治疗，观察两组患者的疗效、并发症情况。结果对照组疼痛指数、出血量、手术时间、住院时间均显著多于研究组，且并发症的发生率39.4%显著高于研究组13.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论电视胸腔镜术治疗外伤性血气胸的疗效显著。

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简介：摘要目的探讨电视胸腔镜下双孔法治疗自发性气胸的临床疗效。方法随机选取我院自2010年4月至2014年9月收治的64例自发性气胸患者作为研究对象，患者均使用全麻双腔插管，内镜切割缝合器切除肺大泡，并行纱布摩擦胸膜固定术。结果64例患者中，无中转开胸，平均手术时间为（50.03±11.26）min，平均住院时间为（4.42±1.35）d，随访4～6个月，1例出现气胸复发，经二次胸腔镜手术后治愈。结论双孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效显著，操作简便，复发率低，切口小，疼痛轻，无严重并发症，切口美观，值得临床推广。