简介:摘要目的探讨力学优先原则在切开法重睑成形术的临床应用。方法2017年1月至2020年1月,南京医科大学友谊整形外科医院整形美容外科就诊初次眼整形女性患者96例(年龄18~42岁,平均26岁)的双侧单睑患者行切开法重睑成形术。对合并内眦赘皮者行改良Park法内眦赘皮矫正术;对存在轻度上睑下垂者行提肌腱膜松解或提肌腱膜折叠术。通过手术进行松解粘连、组织复位、减轻负荷、加强提睑板力量等方法,减弱影响重睑皱褶形成的力学因素。结果96例患者上睑形态及皮肤松弛情况有明显改善。其中2例因术后重睑线弧度欠佳,1例因去皮量不足重睑较窄,2例因双侧不对称。其余患者睁闭眼位上下睑形态较自然,切口瘢痕不明显,效果满意。结论采用力学优先原则行切开法重睑成形术,在一定程度上降低了重睑皱褶变浅、消失等并发症,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨手术优先正颌正畸联合矫治成人骨性牙颌面畸形的可行性及疗效。方法2012年1月至2019年12月,南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科用手术优先方案矫治217例(男97例,女120例,年龄18~38岁,平均23.6岁)骨性牙颌面畸形患者。术前拍摄头颅定位侧位片及头颅三维CT,进行头影测量分析,根据畸形情况分别用上颌Le Fort Ⅰ型截骨、双侧下颌升支矢状劈开截骨、上颌前牙根尖下截骨、下颌前牙根尖下截骨、颏部截骨等手术矫正颌骨畸形,术后2周进行正畸治疗。结果术中下颌骨折5例(2.3%)术中行坚强内固定后愈合良好,术后下唇麻木124例(57.1%), 98例在术后3个月症状消失,26例麻木范围减小,症状缓解。9例(4.1%)患者术后出现暂时开现象,经颌间牵引1个月后开消失。所有患者均无骨坏死、感染,伤口愈合不良等其他并发症出现;所有患者手术后均完成正畸治疗,治疗周期6~15个月(平均9.6个月)。随访6~36个月,所有患者均获得较为满意的面形和咬合关系,效果满意。结论手术优先正颌正畸联合治疗方案矫治治成人骨性牙颌面畸形可行,能更快获得面部轮廓和咬合功能改善,降低正畸治疗难度、缩短治疗时间,临床疗效满意,患者更易接受,是理想的治疗方法。
简介:摘要:城市公共空间环境质量的高低在一定程度上体现着一个城市的建设发展水平,同时也影响着城市的形象,城市公共空间环境设计在改善和提升公共空间环境质量方面发挥着重要作用。因此,城市公共空间环境设计对于当前的城市发展建设而言尤为重要,可以满足城市大众对于城市公共空间环境质量的要求。为了最大程度地满足城市大众对公共空间环境多方面的需求,使城市公共空间环境设计更具有人文关怀,很多设计师在城市公共空间环境设计中融入了人性化设计理念,通过人性化环境设计较好地满足了城市大众在心理、行为、思维等方面对于公共空间环境的要求。
简介:摘要:在当前社会建设发展中,保障基本民生是一个重要的任务。民生教育问题是一种常见的基本民生问题,指的是民众获取教育产品及分享教育权益过程中的问题。其实质上是个人教育困扰转变为群体教育困扰的过程。在公共性民生教育问题中,涉及到很多方面,如具有较大外部性、大众面临且个人无法解决、涉及到法律道德规定等。政府应当从公共政策的视角出发,分析和解决公共性民生教育问题,从而保障民众的教育权益。
简介:摘要目的对比胃结肠静脉干(Henle干)的优先处理与传统处理在腹腔镜右半结肠癌根治术的近期疗效分析。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月期间同济大学附属上海东方医院胃肠外科80例行腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的临床资料,根据手术视频录像筛选,术中优先处理Henle干38例(优先组),同期未优先处理Henle干(传统组)42例,比较两组的手术安全性及其近期疗效。结果两组患者年龄、性别、体质量指数、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分期经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与传统组相比,优先组术中出血量减少[(62.89±29.31)mL vs.(86.90±33.89)mL,t=3.372;P=0.001],手术时间缩短[(146.61±10.40)min vs.(159.21±21.60)min,t=3.270;P=0.002],术中血管损伤率降低[5.3%(2/38)vs. 21.4%(9/42),χ2=4.396;P=0.036];两组术后并发症发生率、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后引流时间、术后住院时间、手术标本质量评价及病理学检查结果经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两组手术方式均为符合肿瘤根治性原则的有效手术,手术效果相当。在腹腔镜右半结肠癌根治术中优先处理Henle干在减少术中出血量,缩短手术时间,减少术中血管损伤方面具有优势,是安全可行的手术方式。
简介:摘要我国新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的半数。降低新生儿死亡率、改善儿童生命早期的健康状况,对提升国民健康水平、实现2030全球可持续发展议程中"终结可预防新生儿死亡"的目标具有重要意义。世界卫生组织认为,许多导致新生儿死亡和疾病的原因都是可以通过操作简单的适宜技术进行预防和避免的"新生儿早期基本保健"的核心技术包括出生后母婴持续皮肤接触、延迟断脐、母乳喂养、早产儿袋鼠式护理、新生儿复苏、感染的识别与处理等。这些具有循证依据的优先干预措施可以提升新生儿保健服务的内涵和服务质量,势必将在全国推广实施。未来需要开展更多应用性研究,探索解决实施"新生儿早期基本保健"技术过程中面临的困难和挑战。