简介：摘要：由于分娩时子宫收缩、阴道反复检查、阴道撕裂以及全身内分泌应激反应，导致女性正常的阴道分娩是一个痛苦的过程。而女性对分娩痛的恐惧是一个普遍关注的问题，因为它会使一些女性避免怀孕。此外，由于担心分娩疼痛，女性可能会改变自然的分娩方式，选择剖宫产，这是近年来选择性剖宫率增高的最主要原因之一。如何减轻分娩时所带来的疼痛，一直是妇产科学麻醉领域所研究的主要内容。硬膜外镇痛是目前镇痛的主要方式，但其效果不确切，起效缓慢，故寻找有效的镇痛方法是确保母婴健康的关键所在，本研究选取200名产妇作为研究对象，分别给予硬膜外和腰硬联合分娩镇痛。比较两种镇痛方式在分娩镇痛中的应用效果。

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛用于自然分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、胎儿的影响。方法选取142例单胎足月孕产妇，按产妇意愿分为观察组和对照组。观察组采用硬膜外自控镇痛行分娩镇痛，对照组经阴道正常分娩，不使用任何止痛措施和药物。观察比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及胎儿情况。结果观察组镇痛效果明显，第一产程时间缩短，剖宫产率降低，产后出血量及胎儿情况与对照组无明显差异。结论硬膜外自控镇痛用于临床分娩效果确切，可明显减轻分娩疼痛，缩短产程时间，降低剖宫产率，是一种安全可行的分娩镇痛方法。

简介：【摘要】目的：探讨PCEA硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用价值。方法：采用我院2019年1月-2019年10月接收的58例产妇作为研究对象，按照数字表评分法将产妇划为对照组和研究组，每组例数均为29例。对照组不实施镇痛分娩，研究组实施PCEA硬膜外镇痛，观察分析两组产妇的镇痛效果、产程时间、产后出血量和分娩方式情况。结果：研究组镇痛效果优于对照组；第一产程活跃期短于对照组，第二产程时间长于对照组；自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组；差别显著，P0.05）结论：为产妇进行自控硬膜外麻醉方式进行镇痛，可以加速第一产程活跃期进程，减少剖宫产率，利于产妇顺利生产，值得临床大力推广。

简介：【摘要】目的： 对比分析硬膜外镇痛与静脉镇痛在剖宫产术后镇痛的效果。 方法： 2016 年 11 月至 2018 年 12 月，将本院收治的 1500 例剖宫产分娩产妇作为本次研究对象，依循双色球分组法将产妇分为两组，对照组术后 镇痛，观察组术后给予硬膜外给予静脉镇痛， 对比两组术后镇痛效果。 结果： 两组术后 6h 的疼痛评分 （视觉模拟评分法） 比较，无差异 （ P>0.05 ） ；观察组术后 12h 、术后 18h 、术后 24h 的疼痛评分明显低于对照组， 差异显著 （ P<0.05 ）。 两组镇痛前的 SBP 、 DBP 、 HR 水平比较， 无差异 （ P>0.05 ） ；两组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于镇痛前，观察组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于对照组， 差异显著 （ P<0.05 ）。 两 组术后均有轻微不良反应（尿潴留、头晕、恶心呕吐 等 ）发生，但患者可耐受，无需处理 。 结论： 剖宫产术后镇痛采用 硬膜外镇痛 ，可有效缓解患者的术后疼痛症状， 可减少术后不良反应的发生，效果显著。

简介：摘要目的探讨分娩镇痛转剖宫产硬膜外导管的护理方法。方法对我院2017年1月—2017年12月期间在我院接受硬膜外分娩镇痛并中转剖宫产的产妇100例的临床资料进行回顾分析，并从术前、术中、术后的麻醉配合与护理操作等方面总结。结果100例硬膜外镇痛转剖宫产产妇围产期给予合理的产程观察与全程舒适化护理措施，所有产妇硬膜外导管均未出现打折、移位、堵塞、脱出等现象，均顺利给药，麻醉效果确切，母婴平安。结论全程舒适化的护理模式可避免分娩镇痛中转剖宫产产妇硬膜外导管移位等现象的发生，有效提高产妇满意度，避免产妇二次穿刺，大大提高了服务质量。

简介：摘要目的对剖宫产术后应用连续硬膜外自控镇痛的效果及其对产妇泌乳的影响进行观察和研究。方法选择2016年1月—12月于我院行手术分娩的160例孕妇，知情同意的前提下，分为一般资料以及手术因素方面无显著差异（P＞0.05）的观察组和对照组，分别采用硬膜外导管接镇痛泵给药和常规使用镇痛剂止痛。结果观察组无论在镇痛效果、平均镇痛维持时间方面，还是在术后泌乳素水平、初乳时间、术后24h母乳喂养次数、母乳喂养成功率方面，都与对照组存在显著差异（P＜0.05），观察组更优。结论连续硬膜外自控镇痛在剖宫产术后镇痛中效果显著，镇痛时间长，对促进产妇24h内乳汁的分泌、提高母乳喂养成功率具有积极作用，值得在临床实践中进行推广和运用。

简介：【摘要】目的：观察连续硬膜外分娩镇痛对初产妇产后早期盆底功能的价值。方法：以200例初产妇为样本，样本均在2021年2月至2022年1月入选，均同意在100例样本量下随机分组，有对照组、观察组，前者未实施硬膜外镇痛，后者实施连续硬膜外分娩镇痛，观察盆底功能指标，统计POP及SUI发生率。结果：通过I、II类纤维肌力、I类肌纤维、II类肌纤维、盆底肌静态张力、盆底肌闭合收缩力等五个维度观察盆底功能指标，检验后观察组、对照组组间比较，P>0.05；通过POP、SUI等二个维度统计发生率数据，在观察组达到25.00%、4.00%，检验后均比对照组低，P

简介：【摘 要】目的：评析瘢痕子宫阴道试产产妇采用连续硬膜外分娩镇痛的优势。方法：选取我院收治的30例瘢痕子宫患者，随机分为实验组和对照组，对照组12例产妇在阴道试产过程中拒绝药物分娩镇痛，实验组18例产妇则在阴道试产过程中采用连续硬膜外分娩镇痛，比较组间分娩不同时间点疼痛情况、新生儿Apgar评分和产妇不良反应发生率差异。结果：实验组产妇分娩不同时间点VAS评分均要低于对照组，P＜0.05；但组间新生儿Apgar评分和产妇不良反应发生率差异无意义，P﹥0.05。结论：连续硬膜外分泌镇痛的应用可有效降低瘢痕子宫产妇阴道试产时的疼痛，且不会对新生儿即产妇造成不良反应，临床应用价值较高。

简介：摘要目的深入探讨硬膜外麻醉分娩镇痛及用药的临床效果。方法从2018年2月-2019年2月我院联合那曲市人民医院手麻科，针对妇产科收治的产妇中随机选择150例产妇作为本次的研究对象，按照随机分配的方式将他们分为三个分娩小组，每个小组50例产妇，在其他条件相同的情况下，两组对照组分娩产妇不采用镇痛措施进行分娩，观察组产妇采用硬膜外麻醉的镇痛方式进行分娩及给药方式，比较三组产妇分娩过程中的镇痛效果。结果观察组产妇在分娩过程中的镇痛效果明显优于两组对照组产妇的镇痛效果，三组产妇的分娩镇痛效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外规律间断给药运用于足月初产妇中效果明显，减少产间发热率，降低疼痛，同时减少麻醉药物用量，对新生儿的身体健康不会产生损伤，是一项值得推广的应用。

简介：摘要分娩会对产妇产生严重的疼痛，许多产妇希望在分娩过程中进行疼痛管理，但分娩镇痛有其医学适应证。在没有禁忌证的情况下，产妇的要求是一个充分的医疗指征，以减轻分娩期间的疼痛。硬膜外镇痛越来越多被用于分娩中的疼痛缓解。母乳喂养是一个重要的公共卫生问题，母乳喂养对婴儿在短期和长期内的益处现在已得到充分证实。尽管目前分娩时已广泛使用硬膜外镇痛，但产科和麻醉提供者尚未就分娩镇痛对母乳喂养的影响达成共识。本文旨在阐述分娩时镇痛与母乳喂养的关系。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果。方法选取该院2019年1月至2019年12月行剖宫产手术产妇92例，按随机投掷法分为对照组和研究组，每组46例。对照组术后采用静脉自控镇痛，研究组采用硬膜外自控镇痛，两组均实施针对性的护理方法。比较两组术后不同时刻VAS评分、睡眠时间，统计两组术前、术后不同时刻血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度，观察两组不良反应发生情况。结果研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分低于对照组，且睡眠持续时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术前血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度水平无明显差异，研究组术后12 h、术后24 h血清5-羟色胺水平低于对照组，且研究组术后12 h、术后24 h血清泌乳素浓度水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后实施硬膜外自控镇痛并实施手术室针对性护理的效果显著，可减轻术后疼痛，降低不良反应，提高产后泌乳，值得推广。

简介：摘要目的研究和分析硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果。方法本次临床实践研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院行剖宫产手术的患者48例作为临床实践研究的对象，将48例患者随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用硬膜外持续镇痛方式，对照组采用静脉持续镇痛方式，对比两组患者的镇痛效果及并发症状发生几率。结果观察组患者的镇痛效果以及并发症状发生几率等方面均明显优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义。结论硬膜外持续镇痛方式能够有效缓解剖宫产术后患者的疼痛感受，相较于静脉持续镇痛具有更为迅速的临床应用效果，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的总结产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败相关影响因素。方法选取2016年1月至2018年4月本院产科接收的180例产妇为研究对象，所有产妇均在硬膜外分娩镇痛中途改行剖宫产术进行分娩，统计产妇经硬膜外导管麻醉成功情况，并按麻醉成功/失败将其分入研究一组和研究二组。对比两组硬膜外镇痛相关指标及基线资料，探究导致麻醉失败的危险因素。结果180例产妇硬膜外剖宫产麻醉失败率为10.56%（19/180）；研究一组和研究二组基线资料、镇痛前疼痛评分、镇痛时宫口开指情况、镇痛半小时后疼痛评分等指标对比差异不明显（P>0.05）；研究一组镇痛追加次数明显少于研究二组，且镇痛持续时间明显短于研究二组（P<0.05）。结论产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败主要与镇痛追加次数增加、镇痛持续时间延长有关，临床麻醉医生应严格把控镇痛追加指征以及麻醉用药剂量等，以改善母婴结局。

简介：总结了2004例硬膜外自控镇痛泵使用的效果观察与护理措施，包括严密观察术后镇痛的不良反应；充分认识年龄、心理特征、相关知识知晓情况对镇痛效果的影响，实施健康教育，加强心理护理。认为要全面了解术后自控镇痛的利弊，充分认识影响镇痛效果的因素，加强术后镇痛的科学管理，才能达到理想的镇痛目标。

简介：　　摘要：目的：深入探讨硬膜外麻醉分娩镇痛的临床效果。方法：从201

简介：目的：分析护硬膜外分娩镇痛与发热的关系。方法：在医院内选择900例分娩产妇，同时随机分成两组，分别为镇痛组与对照组，其中镇痛组450例，对照组450例。2组孕妇年龄、孕周、阴道检查次数、破膜时间均无统计学意义。结果：镇痛组的患者在产时发热情况的发生率要高于对照组的病人，身体恢复情况也较为良好。（P>0.05）结论：镇痛组的总产程长于对照组，硬膜外分娩镇痛与发热具有直接关系，可以减轻产妇在产后出现的疼痛现象，可以在产科临床当中推广并应用。

简介：随着医学模式的转变和人们生活质量的提高，以及麻醉技术的发展，产妇对分娩也提出了更高的要求，要求镇痛分娩的产妇越来越多。我院自2004年1月-2005年12月共实施硬膜外镇痛分娩100例，取得较满意效果。现报道如下：

简介：摘要：人们根据分娩疼痛的程度将其归类为十级疼痛，由此可见每个孕妈妈在生子时都是要承受极大痛苦的，每个妈妈都是伟大的。随着科学技术进步，医疗水平的提升，孕妇产子除了可以进行顺产外，还可以利用剖腹产方式进行生产，而在顺产过程中为了减少孕妇的疼痛可以利用麻醉方式进行无痛分娩。而其中涉及到的麻醉技术就是硬膜外麻醉技术，该技术的使用可以减轻孕妇的分娩疼痛，但是在实际使用中，这种方式会对孕妇产生一定的影响，因此如何去改善提高这种技术，减少对孕妈妈和婴儿的影响成为当前研究重点。

简介：病人自控镇痛术（patient—controlledanalgesia，PCA）是一种新开展的技术，使用的是一次性输注泵，分为静脉镇痛泵（PCI—A）和硬膜外镇痛泵（PCEA）。该泵是由微量流量控制管控制药液流速，达到按需止痛，且有自控加药功能，即病人可根据疼痛情况自主加药。由于该泵操作简单、体积小、便于携带等优点，越来越普遍地应用于临床术后病人的镇痛。我院自2001年开始使用，PCEA取得较好的效果，但也出现了一些并发症，病人对此不满意。因此，对此类病人应加强术前、术后的心理护理及相应的护理措施，可有效止痛，从而提高病人镇痛的满意率。