简介：摘要目的探讨英夫利昔单抗（IFX）治疗川崎病的有效性和安全性。方法回顾性研究。选择2014年1月至2021年4月复旦大学附属儿科医院收治的68例有IFX应用史的川崎病患儿作为研究对象，总结IFX应用指征、应用前后实验室指标变化、IFX敏感率、药物不良反应与并发症以及冠状动脉瘤（CAA）的转归。组间比较采用t检验、秩和检验或χ²检验。结果68例川崎病患儿中男52例（76%）、女16例（24%），发病年龄2.1（0.5，3.8）岁。IFX应用指征为：35例（51%）对静脉注射丙种球蛋白（IVIG）或激素等治疗无应答患儿，其中28例（80%）在IFX应用前已并发CAA；32例（47%）CAA持续进展患儿；1例持续关节炎患儿。IFX均用于挽救治疗［发病至IFX应用时间为21（15，30）d］，二线、三线、四线及以上治疗分别占29%（20/68）、29%（20/68）、41%（28/68）。IFX治疗后C反应蛋白［8（4，15）比16（8，43）mg/L，Z=-3.38，P=0.001］、血清淀粉样蛋白A［17（10，42）比88（11，327）mg/L，Z=-2.36，P=0.018］及中性粒细胞比例（0.39±0.20比0.49±0.21，t=2.63，P=0.010）均明显下降。14例（21%）对IFX不敏感，另外的挽救治疗主要为激素及环磷酰胺。IFX不敏感组与敏感组相比，在性别、IFX应用年龄、发病至IFX应用时间、IFX应用前冠状动脉最大Z值、是否合并体动脉瘤方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。IFX治疗后11例（16%）出现感染，包括呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤和口腔感染，1例在IFX应用2个月后发生卡介苗不良反应，均顺利治愈。68例患儿中1例因CAA破裂死亡，6例失访，余61例患儿随访6（4，15）个月，7例在IFX应用前后均未并发CAA。54例IFX应用前已并发CAA，末次随访时23例（43%）出现CAA回缩，其中10例冠状动脉内径恢复正常。结论IFX对IVIG或激素治疗无应答及CAA持续进展的川崎病患儿是一种有效且安全的选择。

简介：摘要目的研究雷夫诺尔湿敷在治疗痛风急性发作中的疗效。方法选择60例痛风急性发作患者，随机分为实验组和对照组，每组30例，对照组患者进行常规对症治疗，实验组患者在常规对症治疗的基础上对红肿的关节进行雷夫诺尔湿敷，比较两组的疗效。结果应用雷夫诺尔湿敷的实验组患者疗效明显高于对照组。结论雷夫诺尔在治疗痛风急性发作中具有显著疗效。

简介：

简介：我肯定自己就要再次发疯了.我觉得我们没法再经历一次那些可怕时期.而且这一次我不会康复了.我开始听到幻听,没法集中精神.

简介：夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末，溶剂为无色的澄明液体，其主要成分为夫西地酸钠，通过抑制细菌的蛋白结合而产生杀菌作用，有极好的组织渗透能力，在机体内分布广泛，毒性极低，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌有很高的敏感性。而人免疫球蛋白具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用，经静脉输注后，能快速提高病人血液的IgG水平，增强机体的抗感染能力和免疫调节功能。两者是大面积烧伤治疗中疗效较好的药物，而临床发现同时应用这两种药物存在明显配伍禁忌，现报道如下。

简介：

简介：摘要目的探讨替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法选择2009-2013年在我科住院的原发性肝癌患者（II期）67例，随机分为治疗组与对照组，治疗组37例，给予替比夫定(600mg/日，口服)联合超选择性肝动脉灌注化疗栓塞术（transcatheterarterialchemoembolization，TACE）及常规保肝治疗，对照组30例，用TACE治疗及常规保肝治疗，两组患者经治疗后1周及1月均常规进行ALT、TB检查，比较2组患者的肝功能变化情况。结果治疗组患者的ALT、TB升高率均低于对照组（P<0.05）。结论替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌与单用TACE治疗的患者血ALT、TB之间的差异有统计学意义。

简介：英夫利西单抗是一种针对肿瘤坏死因子的单克隆抗体,在风湿性疾病中已得到广泛应用.本文介绍了英夫利西单抗在类风湿关节炎、幼年类风湿关节炎、强直性脊柱炎、幼年脊柱关节病、银屑病关节炎、成人斯蒂尔病、克罗恩病、眼色素膜炎、白塞病、系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征等疾病中的临床应用进展.

简介：

简介：

简介：摘要目的分析探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素,为临床治疗提供参考依据.方法选择我院收治的慢性乙型肝炎患者８０例作为本次研究的对象,所有患者的HBeAg均为阳性,收治时间在２０１２年２月至２０１４年２月,所有患者均给予替比夫定治疗,治疗时间持续４８周,并对比分析治疗前、治疗后１２周、２４周、４８周时的HBV－DNA定量、ALT、HBeAg定量、HBeAg阴转率、血清转换率、HBsAg定量;另根据治疗４８周时HBeAg阴转与否进行分组,探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和影响因素.结果研究结果显示,治疗时间越长,HBV－DNA定量、HBeAg定量、HBsAg定量一直呈逐渐下降的趋势;治疗４８周时,HBeAg阴转组的HBsAg定量较治疗前明显下降,并且与未阴转组相较,差异具有明显的统计学意义(P＜０．０５).结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者具有显著的疗效,能有效抑制病毒的活性,且具有较高的HBeAg血清转换率,值得在临床中应用;HBV－DNA的阴转率、HBeAg血清转换率、基因型耐药率是影响疗效的主要因素,HBV－DNA的阴转率、HBeAg血清转换率越高,基因型耐药率越低,可以最大程度地抑制病毒的复制,以达到最佳的临床疗效.关键词替比夫定;慢性乙型肝炎;疗效;影响因素中图分类号R５１２．６文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８１５－０１

简介：摘要目的探讨不良心态的冠心病患者的心理合理对策。方法对我院心血管内科于2012年12月～2015年12月期间，将166例在我院收治的冠心病患者，随机分成对照组、实验组各83例，前者（对照组）的护理方式为一般的医用护理，后者（实验组）在一般的医用护理基础上给予适当的个体心理护理，观察冠心病患者的心理状态吗，并分析出现不良心态的原因。结果实验组中的大多数患者均有积极乐观的心态，该组有13例患者因延误治疗或合并其他疾病而死亡，所以共发放问卷153分，全部收回，问卷调查率为100%，实验组的满意程度、效率较对照组而言，数据都更高。差别有统计学意义（P＜0.05）。结论虽然以目前的医疗技术水平无法从根本上治愈冠心病，但对患者进行针对性的护理，分析患者的不良心态，有助于控制冠心病的延展，这对冠心病患者的康复有积极作用。

简介：

简介：摘要晕针是一种血管性晕厥，它是由强烈的针管刺激，通过迷走神经反射，引起血管的扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，进而心输出量降低，血压下降，导致暂时广泛脑血流量减少，从而引发晕厥。探讨引发晕针的各种因素，应对晕针的相关护理措施，针对各种诱因进行积极指导，对不同情况采取不同的护理对策，可有效地预防和减少晕针的发生。

简介：【摘要】目的：探讨手术室高值耗材管理精细化管理。方法：在手术室高值耗材管理中应用精细化管理思想，手术室设立高值耗材管理小组，建立一系列的过程，专人对手术高值耗材进行请领，出入库，发放，管理，检查，收费及其他工作、高值耗材的备货及零库存管理，并且在应用的过程当中，强化护士培训和辅导。结果：通过精细化管理手术高值耗材，体现手术室内以人为本，形成专人分管、大家共同参与管理模式，达到流程管理的目的，对高值耗材管理细节进行管控，推动科室文化建设，确保手术高效运行。结论： 耗材正确管理是保证患者生命安全和医师手术成功的必要条件，因此对耗材的管理一定要有科学的方法，这对提升医院管理水平、保障医疗安全有重要意义。

简介：

简介：目的：探讨α1受体阻滞剂辅助膀胱训练的作用及局限性。方法：80例患者分为两组，分别采用间歇导尿、间歇导尿并口服阿夫唑嗪的方法，并观察疗效加以比较。结果：以治疗后残余尿量降低至可以停止间导或减少间导次数为有效。经过四个月的观察，间歇导尿组和间歇导尿加口服阿夫唑嗪组膀胱训练的效果无显著性差异，达到效果的时间相比无显著性差异。结论：在膀胱训练的方法中，阿夫唑嗪加间歇导尿的方法并不比单纯间歇导尿的方法优越，用于辅助膀胱训练时应注意适应症，以减少病人在膀胱训练中的费用。

简介：摘要目的对溃疡性结肠炎患者使用英夫利昔治疗的效果进行观察。方法选取医院于2014年2月到2015年1月收治的患有溃疡性结肠炎的36例患者，采用随机分配的方式，将患者分为对照组18例，实验组18例。对对照组患者使用美沙拉嗪治疗，对实验组患者使用英夫利昔治疗。对两组患者在不同治疗方式下的治疗效果进行对比。结果对照组患者治疗的总有效率为88.1%，实验组患者治疗的总有效率为94.4%。两组治疗有效率对比，(P＜0.05)差异有统计学意义。结论在溃疡性结肠炎的治疗中使用英夫利昔，能够提高治疗效果，并且使用安全，不良反应较少，适宜于临床上广泛使用。

简介：

简介：摘要目的探讨分析英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院在2011年1月到2013年6月中收治的溃疡性结肠炎患者200例作为研究对象，将所有入选患者按照随机分配分为试验组和对照组，每组为100例。对于试验组患者治疗采用英夫利昔，而对于对照组患者治疗采用美沙拉嗪，对比两组患者临床总有效率以及发生不良反应人数。结果经治疗后，试验组患者临床总有效率达到了95%，而对照组总有效率仅有78%，试验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且试验组发生不良反应人数显著少于对照组（P<0.05）。结论对于溃疡性结肠炎患者采用英夫利昔治疗，显著提高临床有效率，降低不良反应发生人数，效果显著，值得在临床上广泛推广应用。